Pengobatan fibroid uterus: cara dan metode yang efektif

Ovulasi

Jumlah kasus fibroid rahim yang didiagnosis adalah 12-25% dari jumlah total penyakit ginekologi. Statistik yang mengecewakan menempatkan patologi ini pada posisi terdepan di antara penyakit pada organ reproduksi wanita. Paling sering, fibroid rahim terjadi pada wanita setelah 40. Namun, saat ini, penyakit ini menjadi lebih muda. Satu-satunya hiburan adalah bahwa obat-obatan tidak tinggal diam. Jadi, baru-baru ini, metode baru yang efektif memerangi penyakit.

Fibroid rahim (fibromyoma, leiomyoma) adalah tumor jinak di lapisan otot rahim - miometrium. Dalam 95% kasus, mioma terletak langsung di rahim dan hanya 5% - di leher rahimnya. Mioma adalah simpul yang terdiri atas jaringan ikat dan otot. Diameter satu simpul bisa dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter. Myoma bersifat tunggal dan multipel. Tetapi paling sering, jika satu node muncul, maka yang lain muncul berikutnya. Dan bahkan setelah pengangkatan fibroid, masih ada risiko tinggi formasi baru. Tergantung pada arah pertumbuhan node, dokter membedakan tiga jenis fibroid. Intramuskular - tumor terletak pada ketebalan dinding rahim dan berkembang di antara jaringan otot. Submukosa - pertumbuhan fibroid terjadi ke arah rongga rahim. Dan subperitoneal - simpul tumbuh menuju rongga perut.

Penyebab patologi adalah:

  • gangguan hormonal;
  • penggunaan kontrasepsi intrauterin yang tidak tepat;
  • abortus;
  • penyakit radang pada sistem reproduksi;
  • kelebihan berat badan berlebihan - sebagai faktor risiko;
  • stres konstan;
  • kecenderungan genetik.

Banyak peneliti sepakat bahwa risiko fibroid rahim tergantung pada jumlah siklus menstruasi yang tidak selesai pada awal kehamilan. Jika ada lebih dari 200, maka risikonya sangat tinggi. Ternyata wanita yang berusia lebih dari 40 tahun paling rentan terhadap penyakit ini. Namun penyakitnya semakin muda. Apa alasannya?

Irama kehidupan wanita modern sangat kuat, mereka mengambil fungsi baik sebagai perawat keluarga dan wali perapian. Patologi yang dihasilkan adalah teriakan minta tolong dari tubuh, yang menyatakan bahwa ia tidak dapat mengatasi beban yang diletakkan di atasnya. Selain itu, kesehatan wanita sangat tergantung pada keadaan emosinya. Perceraian, pemecatan, masalah dengan anak remaja - semua ini bisa menjadi dorongan untuk penampilan formasi yang jinak dan ganas.

Insidiousness dari penyakit ini adalah bahwa ia tidak dapat terlihat untuk waktu yang lama. Dan ketika gejalanya menjadi jelas - mioma sudah mencapai ukuran besar dan hanya bisa diobati segera.

Konsekuensi dari perkembangan fibroid rahim dapat menjadi menstruasi yang panjang dan berlebihan, yang seiring waktu mengarah pada perkembangan anemia kronis. Pada gilirannya, anemia membantu mengurangi imunitas, terjadinya kelelahan kronis, rambut rontok, kulit kendur, dll. Anemia kekurangan zat besi tidak hanya menyebabkan kekurangan oksigen pada jaringan, tetapi juga pada gangguan fungsi organ-organ penting, akibatnya takikardia, sakit kepala ditambahkan pada gejala-gejala di atas. pusing, gangguan fungsi jantung.

Gejala fibroid rahim

Ketika kelenjar miomatosa tumbuh, gejala spesifik penyakit mulai muncul pada wanita, seperti:

  • Nyeri berbagai jenis di perut bagian bawah. Intensitas dan durasi serangan rasa sakit tergantung pada ukuran, tingkat pertumbuhan dan lokasi tumor.
  • Menoragia. Menstruasi berat berlangsung lebih lama dari biasanya.
  • Metrorrhagia. Pendarahan rahim tidak berhubungan dengan siklus menstruasi.
  • Pucat, anemia, perubahan nyata dalam tes darah klinis (penurunan jumlah sel darah merah).
  • Masalah dengan buang air kecil dan buang air besar terkait dengan fakta bahwa rahim yang membesar menekan organ tetangga - kandung kemih dan usus. Dimanifestasikan dalam bentuk sembelit dan sering kesulitan buang air kecil.

Gejala-gejala ini memerlukan USG panggul segera. Hanya dengan cara ini pendidikan dapat dideteksi. Mioma mengancam dengan infertilitas, dan dalam beberapa kasus dapat berkembang menjadi formasi ganas dan membutuhkan perawatan segera.

Anda akhirnya bisa menyingkirkan fibroid uterus hanya dengan menghapusnya. Metode seperti jamu, homeopati dan semua jenis obat tradisional tidak dapat mempengaruhi tumor ini dan tidak dapat menghentikan pertumbuhannya. Perawatan yang paling efektif untuk fibroid adalah metode bedah dan invasif minimal yang melibatkan pengangkatan atau penghancuran tumor.

Metode dan cara mengobati fibroid rahim

Taktik untuk mengobati fibroid tergantung pada ukuran dan jumlah kelenjar, serta manifestasi gejala. Seringkali dengan tidak adanya gejala dan ukuran kecil fibroid, pasien diundang untuk hanya menjalani pemindaian ultrasound secara berkala, yaitu, dokter memilih taktik menunggu dan melihat. Posisi ini sangat kontroversial, karena mioma adalah patologi yang berbahaya. Oleh karena itu, pendekatan yang lebih masuk akal adalah menemukan terapi terbaik..

Ada beberapa perawatan untuk fibroid. Mari kita pertimbangkan secara lebih detail..

Apakah mungkin untuk menyembuhkan mioma dengan obat-obatan

Karena inefisiensi, obat-obatan praktis tidak digunakan untuk pengobatan fibroid di luar negeri. Obat-obatan paling baik menghentikan pertumbuhan fibroid atau sedikit mengurangi ukurannya, dan efek ini berumur pendek dan semuanya dapat kembali ke keadaan semula.

Selain itu, pengobatan fibroid dengan obat-obatan hormonal, yang suka digunakan oleh dokter pasca-Soviet, mengarah pada penurunan kadar estrogen pada wanita, mengganggu kesuburan dan mendorong perkembangan osteoporosis..

Myoma juga tidak menanggapi pengobatan dengan berbagai herbal (obat herbal), obat-obatan homeopati, suplemen makanan (Indinol, Epigallat, Stella, dll.). Selain itu, tidak semua obat tersebut memenuhi standar internasional, yang berarti bahwa efeknya tidak dapat dijamin..

Metode invasif minimal

Metode-metode perawatan fibroid rahim ini termasuk prosedur yang paling tidak traumatis bagi pasien. Mari kita pertimbangkan secara lebih detail..

Uterine Artery Embolization (EMA) adalah perawatan yang sangat efektif dan paling populer untuk fibroid rahim di seluruh dunia. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal. Sayatan mikro dibuat pada kulit di daerah selangkangan dan kateter dimasukkan ke dalam arteri femoralis. Itu dibawa ke pembuluh yang menyehatkan mioma. Suatu zat dimasukkan ke dalam pembuluh yang menyumbat mereka dan mencegah darah memasuki mereka. Setelah ini, sel-sel fibroid mati dan sembuh. Pemulihan setelah EMA berlangsung 7-10 hari dan tidak memerlukan perawatan di rumah sakit.

Miolisis, atau operasi laparoskopi, diresepkan jika node tidak lebih dari 3 dan ukurannya tidak lebih dari 3-5 cm. Inti dari prosedur ini adalah penghancuran fibroid oleh arus listrik atau laser. Paparan suhu rendah (cryomyolysis) juga dimungkinkan. Miolisis dilakukan dengan anestesi umum. Setelah operasi, tidak ada bekas luka yang tersisa, karena semua manipulasi dilakukan melalui beberapa lubang kecil pada kulit (0,5-1,5 cm).

Focused ultrasound ablation (FUS) adalah pilihan perawatan yang relatif baru. Keuntungannya adalah bahwa ada efek langsung pada tumor, sementara tidak ada bekas luka yang tersisa pada tubuh pasien. Prosedur ini dilakukan di peralatan terapi resonansi magnetik. Ini memungkinkan untuk menentukan dengan jelas lokasi fibroid dan mengirim ultrasonografi intensitas tinggi ke sana. Ini menghancurkan sel-sel mioma dan tidak mempengaruhi jaringan dan organ tetangga. Setelah ablasi FUS, sel-sel yang hancur larut sendiri. Prosedur ini tidak dianjurkan untuk fibroid besar dan jika ada beberapa.

Untuk waktu yang lama diyakini bahwa mioma adalah penyakit yang akhirnya berkembang menjadi kanker, jadi pengangkatan rahim adalah satu-satunya metode pengobatan. Dan hanya 30 tahun yang lalu, para ilmuwan membuktikan bahwa mioma diubah menjadi formasi ganas hanya dalam 2% kasus dan mulai menggunakan metode terapi yang lembut..

Perawatan bedah fibroid

Dengan intervensi bedah penuh, dua pendekatan yang secara fundamental berbeda satu sama lain adalah mungkin.

  • Miomektomi
    Miomektomi laparoskopi. Operasi minimal invasif ini dilakukan baik secara independen maupun setelah embolisasi arteri uterus di hadapan fibroid eksternal kecil. Operasi ini dilakukan melalui tusukan kecil di peritoneum, di mana endoskopi dengan lampu latar, kamera mikroskopis, dan instrumen bedah mikro dimasukkan. Jika mungkin, metode SILS (Single Incision Laparoscopic Surgery) digunakan - operasi port tunggal melalui tusukan tunggal.
    Miomektomi histeroskopi. Ini adalah operasi invasif minimal untuk menghilangkan fibroid submukosa melalui vagina ke mana histeroskop dimasukkan (metode CATATAN).
    Buka miomektomi. Operasi ini dilakukan hanya di hadapan beberapa fibroid besar, ketika operasi invasif minimal tidak memungkinkan. Selama operasi, sayatan dibuat di atas pubis dengan panjang sekitar 10 cm.
  • Histerektomi
    Pengangkatan rahim. Ini adalah metode perawatan yang ekstrem, dan memerlukan indikasi khusus. Histerektomi diresepkan jika mioma merupakan penyebab perdarahan berat yang sedang berlangsung, tumbuh sangat cepat, perubahan prekanker atau kanker pada serviks atau endometrium terdeteksi. Selama operasi, ovarium dan tuba falopi dapat diangkat (jika diindikasikan), diikuti oleh menopause. Histerektomi adalah operasi yang kompleks, dan pemulihan setelahnya dapat berlangsung sangat lama, baik fisik maupun psikologis.

Dengan demikian, saat ini ada beberapa metode yang efektif untuk mengobati fibroid rahim. Pilihan terapi optimal tergantung pada gambaran klinis penyakit, serta usia dan karakteristik individu pasien. Karena itu, sangat penting untuk membuat diagnosis yang akurat, menentukan dengan jelas ukuran dan lokasi fibroid, serta menilai kondisi umum tubuh. Semua ini akan memungkinkan Anda untuk memilih perawatan yang paling lembut..

Tiga pendekatan utama untuk mengobati fibroid rahim

Fibroid uterus adalah fibroid, tumor etiologi jinak. Tempat-tempat lokalisasi utamanya adalah dinding rahim, atau di dalam dinding rahim.

Penyakit ini dapat dimulai dengan munculnya tumor, yang diameternya tidak melebihi beberapa milimeter, saat ukurannya tumbuh, diameternya dapat meningkat hingga beberapa sentimeter. Patologi ini ditandai dengan munculnya beberapa tumor sekaligus.Untuk menilai ukuran fibroid, dokter mengukurnya dengan ukuran berdiri fundus uterus selama kehamilan..

Penyebab

Alasan berikut dapat berfungsi sebagai dasar untuk pengembangan proses patologis ini:

  1. Predisposisi genetik (terbebani oleh faktor keturunan).
  2. Gangguan hormonal di tubuh wanita.
  3. Penyakit di mana terjadi hiperplasia endometrium pada lapisan dalam rahim (polip, endometriosis, kista ovarium).
  4. Sering menggunakan alat kontrasepsi, dan aborsi, peradangan.
  5. Penyakit kelamin yang disebabkan oleh infeksi.
  6. Pelanggaran keadaan psikoemosional, kemunculannya berkontribusi pada situasi yang menekan.
  7. Penyakit sistem endokrin, diabetes, kelebihan berat badan.
  8. Gaya hidup menetap (kurang olahraga).
  9. Kehidupan seks tidak teratur.
  10. Penggunaan kontrasepsi oral (tablet).
  11. Paparan UV yang berlebihan.

Jenis fibroid rahim

Jenis-jenis fibroid rahim berikut dibedakan:

  1. Pembentukan patologis intamuskuler (intramural) terletak di dalam lapisan miometrium.
  2. Tempat lokalisasi neoplasma abdominal (subserosa) terjadi di bawah selaput lendir lapisan uterus.
  3. Submucous (submukosa) untuk tipe patologi ini ditandai oleh fakta bahwa neoplasma terletak di dalam membran mukosa..
  4. Tumor interkoneksi (intraligamen) muncul di area ligamen uterus.

Gejala

Pada tahap awal, kondisi patologis ini biasanya tanpa gejala..

Ketika ukuran neoplasma berdiameter 2 cm, gejala pertama dari gambaran klinis mungkin muncul:

  1. Seorang wanita memiliki nyeri kejang dan kram di perut bagian bawah pada awal siklus menstruasi.
  2. Siklus menstruasi, sepanjang panjangnya, disertai dengan rasa sakit yang konstan.
  3. Perlu diperhatikan bahwa menstruasi terlihat berlebihan.
  4. Dalam interval antara siklus menstruasi, bercak dengan kotoran darah muncul.
  5. Durasi menstruasi dilanggar, bisa dikurangi atau sebaliknya memanjang.
  6. Gejala yang paling mengganggu adalah seorang wanita tidak bisa mengandung anak.

Pada tahap penyakit yang lebih banyak dan lebih baru, gejala yang lebih parah dapat ditambahkan pada gambaran klinis ini:

  1. Rasa sakit di perut meningkat, yang sering diberikan ke kaki atau daerah pinggang. Penguatan mereka dapat terjadi dengan latar belakang peningkatan pekerjaan fisik, dan saat istirahat.
  2. Ada peningkatan di perut, sementara berat badan tidak berubah.
  3. Karena proliferasi, mioma mulai memberikan tekanan pada organ-organ terdekat (kandung kemih, usus) karena wanita tersebut memiliki gangguan tinja (sembelit), dan buang air kecil yang menyakitkan.
  4. Gejala yang sangat mengganggu adalah munculnya gambar perut akut. Gejala-gejala seperti itu diamati jika kaki neoplasma terpelintir, dan nekrosis berkembang sebagai akibat dari nekrosis. Kondisi ini membutuhkan operasi segera.

Mioma dapat dikenali dengan tanda tidak langsung:

  1. Berlawanan dengan latar belakang perdarahan yang sering terjadi, anemia berkembang.
  2. Ada sakit kepala di area temporal dan pusing.
  3. Nyeri di belakang tulang dada mungkin muncul..
  4. Sebagai konsekuensi dari pikiran cemas, keadaan neurotik berkembang, dikombinasikan dengan rasa cemas, bahaya.

Mengapa myoma berbahaya??

Fibroid rahim tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan wanita, tetapi jika perawatan yang tepat waktu tidak terjadi, komplikasi menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien:

  • Konsekuensi berbahaya adalah bahwa mioma mulai bergerak dari neoplasma jinak ke ganas, bermanifestasi sebagai kanker serviks. Proses patologis ini berkontribusi pada penurunan imunitas. Degenerasi ini diamati pada 2% pasien dengan patologi ini..
  • Berkembangnya anemia defisiensi besi sebagai akibat dari pendarahan yang berkepanjangan. Dalam kondisi ini, seorang wanita mengalami:
    • Sakit kepala dan pusing.
    • Pucat dan sianosis pada kulit.
    • Kondisi pingsan muncul.
    • Kelelahan dan nafas pendek.
    • Gangguan perhatian dan gangguan.
  • Nekrotisasi jaringan terjadi karena pelanggaran aliran darah di kaki simpul mioma. Ini paling sering terjadi setelah kerja fisik yang berkepanjangan, dan ditandai dengan penampilan gambaran klinis akut:
    • Seorang wanita memiliki nyeri belati akut di perut bagian bawah.
    • Suhu tubuh naik tajam ke tingkat kritis.
    • Mual dapat menyebabkan muntah..
  • Jika metode perawatan yang salah dipilih, maka fibroid besar yang tumbuh dapat mengerahkan banyak tekanan pada organ tetangga. Dengan tekanan berlebihan pada usus, seorang wanita tidak bisa buang air besar, sembelit terjadi. Jika kandung kemih berada di bawah tekanan, mungkin sulit untuk memisahkan urin.
  • Kadang-kadang, selama proses patologis ini, kehamilan terjadi, tetapi kaitannya disertai oleh ancaman keguguran yang konstan. Dan dalam kasus perjalanan normalnya, pada saat persalinan, tidak hanya raksasa, tetapi bahkan simpul mioma kecil, dapat mengganggu keluarnya janin secara normal dari jalan lahir.

Diagnostik

Metode Diagnostik:

  • Diagnosis akurat uterine fibroid dibuat oleh ginekolog. Dengan pemeriksaan ginekologis, tanda pertama adalah peningkatannya. Untuk konfirmasi diagnosis yang akurat, USG atau MRI adalah wajib. Dengan menggunakannya, Anda dapat mengatur ukuran neoplasma, simpul mana, di mana lokasinya, jumlah simpul mioma.
  • Histeroskopi diresepkan untuk biopsi, untuk analisis histologis selanjutnya. Ini memungkinkan Anda untuk membangun struktur fibroid.
  • Metode laparoskopi (modern) digunakan secara paralel dengan diagnosis dan pengobatan neoplasma berat.

Perawatan fibroid

Ada dua metode untuk mengobati fibroid rahim:

  1. Perawatan konservatif. Untuk ini, obat-obatan, homeopati, jamu, lintah, produk perlebahan digunakan.
  2. Operasi. Metode ini melibatkan metode intervensi bedah..

Jika seorang wanita yang usianya telah melewati tanda 40 tahun, dan dia dalam kondisi menopause, dan ukuran neoplasma tidak melebihi level 12 mingguan, maka perawatan seorang wanita selama menopause dapat dilakukan tanpa operasi. Selain itu, sangat penting bahwa dia tidak terganggu oleh rasa sakit, dan gambaran klinis tidak akan dibebani dengan gejala.

Perawatan obat-obatan

Efek dari pengobatan semacam itu mendorong resorpsi fibroid, mengurangi neoplasma, hanya jika fibroid kecil dan tidak melebihi satu setengah cm. Bentuk sediaan ini paling baik digunakan sebagai metode perawatan tambahan..

  • Pengobatan dengan kontrasepsi oral diresepkan:
    • Desogestrel.
    • Novinet.
    • Marvelon.
    • Mercilon.
    • Rigevidone.
    • Ovidon.

    Perawatan dengan resep tradisional

    Dalam pengobatan proses patologis ini, resep obat tradisional yang terlupakan digunakan. Tetapi penggunaannya di rumah, hanya terjadi dalam kasus-kasus berikut:

    • Ketika seorang wanita dalam periode premenopause (bukan postmenopause). Dalam hal ini, penurunan kadar hormon diamati dalam tubuh wanita, dan oleh karena itu, penggunaan ramuan obat dapat memiliki efek positif..
    • Tahap awal fibroid.
    • Konsultasi wajib dengan dokter kandungan.
    • Gunakan infus, tincture dan ramuan obat hanya sebagai metode pengobatan tambahan.
    • Dengan metode yang hanya melibatkan penggunaan ramuan obat, tidak mungkin untuk mencapai penyembuhan lengkap untuk fibroid rahim..

    Ketika memilih metode perawatan ini, Anda perlu tahu bahwa tanaman obat, dengan tindakannya, dapat dibagi menjadi beberapa kelompok, yang masing-masing akan melakukan efek terapi tertentu:

    • Tumbuhan antitumor. Kelompok ini termasuk herbal:
      • Sabre rawa.
      • Hemlock.
      • Rumput celandine.
      • Zyuznik Eropa.
      • Rahim adalah boron.
      • Mistletoe putih.
    • Obat herbal dengan efek imunomodulasi:
      • Rhodiola rosea.
      • Eleutherococcus.
      • Schisandra chinensis.
      • Rawa Zamaniha.
      • Aralia Manchurian.
    • Herbal yang tindakannya ditujukan untuk memulihkan menstruasi, siklusnya, dan menghilangkan gejala nyeri:
      • Rumput chamomile.
      • Melompat.
      • Tansy.
      • Rumput mimpi.
    • Jika seorang wanita mengalami pendarahan rahim selama jeda antara siklus menstruasi, maka ramuan berikut akan bermanfaat:
      • Yarrow.
      • Dompet gembala rumput.
      • Buah barberry.

    Anda dapat menyiapkan ramuan, tincture dan infus tanpa meninggalkan rumah Anda sendiri.

    Decoctions dan infus

    Untuk persiapan rebusan dan infus, resep berikut digunakan:

    • Ambil 30 gram jelatang dan yarrow rumput, tuangkan air mendidih (250 ml) dan tuangkan ke dalam termos. Bersikeras campuran yang dihasilkan selama 3 jam, dan minum 80 ml 3 kali sehari sebelum makan.
    • Dengan diagnosis fibromyoma, efek yang baik diamati ketika menggunakan rebusan biji ganja, diminum dalam 3 cangkir kopi per hari selama 14 hari.
    • Rahim pinus (satu sendok) dituangkan dengan air mendidih dalam volume 1 cangkir, dikukus dalam bak air selama 10 menit, dan dikonsumsi dalam satu sendok makan 1 jam sebelum makan.

    Untuk menyiapkan tincture alkohol, Anda dapat menggunakan resep berikut:

    • Ambil 250 gram alkohol dan tambahkan sesendok membran kenari, dan biarkan selama 14 hari. Tingtur dapat dikonsumsi dalam 30 tetes, tidak lebih dari 3 kali sehari.
    • Dalam penggiling daging, giling 10 gr. akar burdock, tambahkan setengah liter air panas dan biarkan diseduh selama 12 jam. Infus dapat diambil 4 kali sehari selama 30 hari. Setelah sepuluh hari istirahat, dimungkinkan untuk menerapkan kembali infus.

    Mandi higienis

    Ramuan obat dapat digunakan tidak hanya untuk penggunaan internal, tetapi juga untuk penggunaan eksternal, untuk pencucian dan pementasan pemandian higienis:

    • Untuk tujuan ini, wadah yang dalam diambil, sesendok mentega, madu dan tar ditambahkan ke dalamnya. Solusinya tercampur, apusan yang dilembabkan dimasukkan ke dalam vagina untuk malam itu. Keesokan harinya, minyak kamper digunakan, tampon yang direndam di dalamnya ditempatkan jauh di dalam vagina. Prosedur-prosedur ini bergantian sepanjang bulan..
    • Rumput celandine kering dalam jumlah satu sendok makan dituangkan dengan air mendidih dan mendekam dalam bak air selama setengah jam, setelah itu dikeringkan dan digunakan untuk douching tidak lebih dari dua kali dalam satu hari.
    • Infus bunga calendula. Untuk mempersiapkannya, satu sendok bunga calendula kering dituangkan dengan air mendidih dalam volume 0,5 liter, setelah itu dapat dituangkan ke dalam termos dan bersikeras selama satu malam. Pagi berikutnya, infus dapat diminum beberapa kali sebelum makan, selama dua minggu. Atau gunakan untuk mandi higienis.

    Teknik Perawatan Bedah

    Kadang-kadang ada kekurangan perawatan obat, tidak selalu mungkin untuk mencapai dinamika positif dalam perawatan proses patologis ini.

    Ada sejumlah alasan mengapa intervensi bedah menjadi kondisi yang tidak dapat dihindari:

    1. Ubah ukuran rahim, yaitu lebih dari 12 minggu. Dalam hal ini, ada peningkatan tekanan pada organ terdekat.
    2. Perkembangan pertumbuhan fibroid disertai dengan perdarahan uterus yang banyak.
    3. Neoplasma dan nekrotisasi.
    4. Bergabung dengan adenomiosis fibroid uterus.

    Setelah pemeriksaan terperinci, dokter memutuskan apakah akan mengoperasi pasien.

    Untuk ini, tiga jenis intervensi bedah digunakan:

    1. Laparoskopi. Untuk melaksanakannya, sayatan kecil dibuat pada dinding perut anterior, melalui operasi yang mana.
    2. Histeroskopi. Untuk operasi seperti itu, sayatan tidak diperlukan. Seluruh rangkaian operasi dilakukan melalui vagina.
    3. Laparotomi Ini adalah jenis operasi perut di mana sayatan dibuat di perut bagian bawah. Ini digunakan sangat jarang ketika intervensi bedah mendesak diperlukan untuk gejala perut akut (ketika memutar kaki fibroid dengan nekrotisasi selanjutnya).

    Jika pertumbuhan fibroid terjadi dengan sangat cepat dan dalam waktu singkat, metode radikal digunakan untuk mengangkat tubuh rahim sepenuhnya (histerektomi).

    Dua opsi pertama untuk intervensi bedah dapat dianggap yang paling populer. Keuntungan mereka yang paling penting adalah kurangnya penjahitan bedah, rehabilitasi cepat seorang wanita yang sakit, dan kemampuan untuk mempertahankan fungsi melahirkan anak..

    Pencegahan

    Untuk menghindari munculnya patologi ini, perlu untuk mengamati serangkaian tindakan yang bertujuan mempertahankan fungsi normal tubuh, dan mengamati aturan gaya hidup sehat..

    Seorang wanita membutuhkan:

    • Pantau kondisi psikoemosional Anda, kendalikan situasi yang membuat stres, pertahankan ketenangan pikiran jika mungkin, dan jangan panik dalam situasi yang sulit.
    • Patuhi aturan nutrisi yang baik. Gunakan mode kerja dan istirahat dengan benar. Ikuti jalan-jalan outdoor harian.
    • Pantau penampilan Anda dan kendalikan berat badan Anda.
    • Perkuat sistem kekebalan tubuh dengan mengeraskan tubuh dengan perawatan air.
    • Dalam 1 tahun untuk menjalani pemeriksaan fisik, dan diperiksa oleh dokter kandungan. Setelah mencapai usia 40, setahun sekali menjalani pemeriksaan ultrasonografi rongga perut dan organ panggul.
    • Lindungi diri Anda dengan benar dari kehamilan yang tidak diinginkan, hindari aborsi.
    • Memiliki kehidupan seks yang teratur.
    • Hindari paparan sinar matahari langsung yang berlebihan..
    • Pada periode musim gugur dan musim semi, tambahan menggunakan kompleks yang diperkaya, yang meliputi vitamin kelompok A, C, E, serta zat besi dan yodium, tembaga dan seng..

    Kompleks dari langkah-langkah ini akan menghindari perkembangan fibroid uterus.

    Ulasan

    Ulasan wanita tentang fibroid rahim:

    Apa yang harus dihindari dengan mioma?

    Dengan perkembangan penyakit ini, kepatuhan terhadap aturan tertentu diperlukan yang tidak akan membiarkan jenis patologi ini berkembang pesat:

    • Seorang wanita yang sakit tidak boleh menggunakan prosedur berdasarkan efek termal (mandi air panas, sauna, mandi).
    • Saat memilih tujuan liburan, pilih negara dengan iklim sedang, di musim panas, hindari paparan sinar matahari yang berkepanjangan. Iradiasi ultraviolet dapat menyebabkan eksaserbasi dan perkembangan penyakit secara tiba-tiba
    • Tidurlah setidaknya 8 jam per hari.
    • Hindari situasi yang membuat stres.
    • Ikuti semua instruksi yang ditentukan oleh dokter Anda..

    Efektivitas terapi untuk penyakit ini hanya dapat dicapai jika aturan dan norma diamati sebelum dan sesudah operasi.

    Jika operasi tidak dilakukan dan pengobatan dilakukan secara medis atau dengan bantuan resep obat tradisional, pasien harus tahu bahwa jenis terapi ini tidak efektif dan tidak memberikan hasil yang besar, dan kadang-kadang dapat membahayakan kesehatan (penggunaan tanaman obat yang tidak masuk akal dan buta huruf).

    9 mitos tentang fibroid uterus

    Fibroid rahim adalah salah satu penyakit ginekologi yang paling umum. Di antara wanita berusia 35-50, mereka menderita hingga 70%. Tidak mungkin untuk melakukan studi statistik yang akurat, karena dalam hampir setengah kasus penyakitnya tidak menunjukkan gejala dan terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan rutin..

    Sampai akhir abad ke-20, mioma dianggap sebagai patologi berbahaya yang membutuhkan pengobatan radikal. Selama beberapa dekade terakhir, ide tentang penyakit ini telah berubah, tetapi sejauh ini tidak hanya pasien, tetapi banyak dokter berbagi kesalahpahaman tentang fibroid rahim.

    Myoma - prekursor neoplasma ganas

    Sampai baru-baru ini, argumen utama yang mendukung perawatan bedah fibroid adalah ketakutan bahwa tumor jinak akan berubah menjadi kanker. Ditetapkan bahwa ini tidak terjadi. Myoma tidak ganas, keberadaannya tidak merangsang perkembangan jenis kanker lainnya (termasuk tumor pada sistem reproduksi). Itulah sebabnya pemeriksaan histologis sel-sel kelenjar miomatosa, yang sering diresepkan oleh dokter, bukan prosedur diagnostik wajib.

    Mioma muncul karena gangguan hormonal

    Setiap simpul miomatosa berkembang dari satu sel tunggal dari jaringan otot rahim (miometrium). Proses ini sering diamati pada wanita dengan latar belakang hormon yang tidak stabil, tetapi tidak ada hubungan langsung antara gangguan hormonal dan pembentukan fibroid..

    Mioma harus diangkat

    Setelah menemukan pasien dengan fibroid rahim, dokter mungkin sangat menyarankan untuk melakukan apa yang disebut kuretase. Pengangkatan biasanya dimotivasi oleh fakta bahwa prosedur ini tidak hanya akan menyelamatkan pasien dari node myomatous, tetapi juga akan menjelaskan alasan penampilan mereka. Padahal, fibroid tidak perlu segera diangkat.

    Adapun prosedur kuretase, itu dilakukan sesuai dengan indikasi ketat, di antaranya keberadaan fibroid tidak termasuk. Paling sering, ini dilakukan untuk menilai kondisi endometrium dengan perdarahan tidak teratur, yang penyebabnya tidak dapat ditentukan dengan cara lain..

    Mioma tidak dapat dibiarkan tanpa perawatan aktif

    Menurut konsep modern, keberadaan kelenjar miomatosa kecil yang tidak memicu munculnya gejala yang tidak menyenangkan (nyeri, perdarahan hebat, sensasi kompresi organ internal, dll.) Tidak memerlukan intervensi medis sama sekali. Pengecualiannya adalah perencanaan kehamilan, namun, dalam situasi seperti itu, pemeriksaan rinci sering diperlukan, tetapi bukan pengobatan.

    Mioma mengacu pada neoplasma, pertumbuhan yang tidak mungkin diprediksi. Tumor dapat mempertahankan ukuran konstan selama bertahun-tahun dan bahkan berkurang. Justru diketahui: pertumbuhan aktif fibroid hanya terjadi pada wanita usia reproduksi; setelah menopause, itu benar-benar berhenti. Intervensi radikal untuk sebagian besar pasien dapat lebih banyak merusak daripada kebaikan..

    Pasien dengan mioma sebaiknya tidak berjemur dan mengunjungi kamar mandi

    Tidak ada bukti ilmiah yang mendukung pernyataan ini. Benar, ini tidak berarti bahwa wanita dengan fibroid rahim dapat disalahgunakan dengan prosedur mandi atau berjemur, karena tindakan ini berbahaya dalam hal apapun, bahkan jika tidak ada fibroid.

    Kehadiran fibroid tidak membutuhkan kepatuhan terhadap diet khusus, atau perubahan gaya hidup yang drastis. Diet seimbang, aktivitas fisik sedang, dan pergantian kerja dan istirahat yang wajar biasanya cukup untuk menjaga kesehatan.

    Myoma menyebabkan infertilitas

    Kehadiran kelenjar miomatosa tidak mengganggu kehamilan, tetapi dapat mempersulit kelahiran janin. Ini biasanya terjadi ketika kelenjar tumbuh di dalam rongga rahim atau sangat merusak dindingnya..

    Kadang-kadang fibroid terdeteksi sudah selama kehamilan. Selain itu, sering prosedur IVF dilakukan, meskipun ada node myomatous. Jika tumor terdeteksi sebelum pembuahan (selama pemeriksaan rutin), penting untuk berkonsultasi dengan spesialis yang berkualifikasi. Faktanya adalah bahwa pengangkatan node selama periode perencanaan kehamilan membawa risiko pertumbuhan plasenta berikutnya atau pecahnya dinding rahim. Dokter harus mengevaluasi probabilitas ini dan mengusulkan solusi yang paling aman untuk wanita dan bayinya yang belum lahir..

    Paling akurat, ukuran fibroid ditentukan oleh USG

    Selama pemeriksaan USG, objek hanya terlihat dalam satu bidang. Node miomatosa biasanya memiliki bentuk yang tidak teratur, menyerupai kentang yang canggung, akibatnya tampak terdistorsi pada pemindaian ultrasound, dan seringkali hal ini menyebabkan kesalahan dalam memperkirakan ukuran tumor atau, bahkan lebih buruk lagi, tingkat pertumbuhannya.

    Untuk memahami bagaimana sebenarnya mioma berkembang, perlu dilakukan pemindaian MRI, perbaiki keadaan tumor dalam 2-3 posisi dan ulangi prosedur setelah beberapa bulan. Ini adalah satu-satunya cara untuk mendapatkan data yang dapat diandalkan tentang tingkat pertumbuhan node dan memutuskan kebutuhan dan metode perawatan.

    Myoma dapat disembuhkan dengan herbal

    Saat ini, ada banyak persiapan herbal dan suplemen makanan yang dijual yang diduga berkontribusi pada resorpsi kelenjar miomatosa. Sayangnya, perawatan seperti itu hanya membuang-buang waktu dan uang..

    Myoma adalah bagian dari jaringan otot yang mengalami perubahan (kompresi). Tidak ada obat tradisional yang dapat mengubah kondisinya. Semua kasus "resorpsi" yang berhasil, yang digambarkan oleh wanita "yang disembuhkan", ternyata menjadi hasil dari penghentian alami pertumbuhan fibroid saat mencapai menopause.

    Perawatan EMA dari fibroid berbahaya bagi kesehatan

    Metode embolisasi arteri uterina (EMA) didasarkan pada pengurangan aliran darah ke tumor, yang mengganggu nutrisinya. Saat ini, ini adalah cara paling efektif dan teraman untuk melawan tumor. Prosedur ini dilakukan secara rawat jalan, tidak memerlukan anestesi umum dan hampir tidak melukai pasien.

    Sampai saat ini, diyakini bahwa EMA dapat menyebabkan infertilitas dan oleh karena itu hanya diindikasikan untuk wanita yang tidak lagi berencana untuk hamil. Studi klinis menunjukkan bahwa prosedur ini tidak mempengaruhi konsepsi dan kehamilan berikutnya.

    Fibroid rahim adalah suatu patologi yang umum sehingga risiko penampilannya tinggi untuk setiap wanita. Para ahli percaya bahwa kemungkinan mengembangkan suatu penyakit dapat dikurangi dengan kehidupan seksual yang teratur, penolakan aborsi, dan mempertahankan bentuk fisik yang baik. Untuk tujuan profilaksis, dianjurkan untuk mengunjungi dokter kandungan setidaknya dua kali setahun dan sekali setahun untuk menjalani prosedur USG panggul. Jika fibroid terdeteksi, seseorang tidak perlu panik: dalam banyak kasus, seseorang hanya harus memantau keadaan tumor. Penting untuk dipahami bahwa tidak semua dokter memperbarui pengetahuan yang diperoleh di universitas secara tepat waktu (kadang-kadang beberapa waktu yang lalu), dan oleh karena itu tidak membagikan gagasan modern tentang sifat dan metode perawatan fibroid. Jika pasien takut dengan pertumbuhan node yang cepat, bersikeras prosedur diagnostik opsional atau merekomendasikan intervensi bedah mendesak dengan kesehatan umum yang baik, masuk akal untuk mencari saran tambahan dari spesialis lain.

    Fibroid rahim

    Vashkevich Irina Vladimirovna

    Fibroid uterus (leiomioma atau fibromyoma) - massa jinak di miometrium (lapisan otot rahim), akibat dari kegagalan hormon. Biasanya diwakili oleh beberapa node dengan ukuran yang berbeda, tetapi ada juga tumor tunggal. Neoplasma kecil terdeteksi secara tidak sengaja selama pemeriksaan, karena tidak ada gejala berat.

    Penyebab fibroid rahim

    Alasan utama untuk pengembangan penyakit ini adalah kegagalan fungsi ovarium, ketika mereka mulai memproduksi terlalu banyak hormon estrogen. Mioma dan pertumbuhannya yang intensif dapat dipicu oleh kontrasepsi dengan konsentrasi tinggi hormon ini. Juga, fibroid dapat terjadi setelah aborsi, komplikasi selama kehamilan, endometriosis, sebagai akibat dari peradangan ovarium, saluran tuba. Beresiko adalah wanita nulipara lebih tua dari 30 tahun. Seringkali penyebab pembentukan kelenjar getah bening adalah obesitas, aktivitas fisik yang rendah, gangguan endokrin, sistem kekebalan tubuh, masa insolasi yang lama (tinggal di bawah sinar matahari aktif). Ada juga faktor keturunan.

    Faktor pemicu tumor

    Menurut penelitian, faktor kunci dalam terjadinya fibroid adalah peningkatan estrogen pada defisiensi progesteron, yang berhubungan dengan disfungsi ovarium. Estrogen meningkatkan pertumbuhan kelompok otot rahim tertentu. Peningkatan produksi hormon wanita dipicu tidak hanya oleh peradangan, penyakit menular dari sistem reproduksi, aborsi, kontrasepsi, tetapi juga kekurangan gizi. Dengan demikian, makanan tinggi karbohidrat olahan, asam lemak jenuh dan serat yang tidak memadai dengan konsumsi konstan meningkatkan risiko berkembangnya tumor..

    Fibromyoma juga dapat terjadi sebagai akibat dari trauma rahim - trauma saat melahirkan, kuretase, histeroskopi diagnostik, pengenalan IUD (alat kontrasepsi). Wanita yang kelebihan berat badan mengalami proses tumor - jaringan lemak mengubah androgen menjadi estrogen. Karena itu, pada pasien dengan berat lebih dari 70 kg, penyakit ini 3 kali lebih mungkin terjadi. Distribusi massa lemak memengaruhi produksi estrogen, sehingga wanita dengan endapan di tubuh bagian atas dan pinggang (jenisnya adalah "apel") paling rentan terhadap fibroid. Hipertensi, kelelahan psikologis, gaya hidup, faktor regional, ketidakcocokan dengan pasangan seksual mempengaruhi latar belakang hormonal..

    Fibroid uterus dan jenisnya

    Berdasarkan situs penempatan, jenis tumor berikut dibedakan:

    1. Subserous. Ini terletak di bagian luar rahim dan berkembang menjadi bagian luar rongga panggul. Ini tidak mempengaruhi kerja sistem reproduksi dan siklus menstruasi, tetapi menekan organ dan jaringan yang berdekatan. Oleh karena itu, rasa sakit di daerah lumbal mungkin terjadi, dengan gerakan usus, perasaan buang air besar yang tidak lengkap.
    2. Intramuskuler (intramural). Ini terbentuk di lapisan otot tengah, memicu peningkatan organ. Jenis tumor ini adalah yang paling umum di antara pasien dan ditandai oleh tidak berfungsinya siklus menstruasi, rasa sakit, keparahan di daerah panggul..
    3. Submukosa (submukosa). Ini berkembang di bawah selaput lendir yang menutupi rongga rahim, tumbuh lebih dalam ke organ dan menyebabkan gejala akut.
    4. Intramuskuler (interstitial). Node terbentuk di dalam lapisan otot rahim. Jenis tumor ini ditandai dengan aliran menstruasi yang melimpah, rasa sakit hanya dimanifestasikan dengan pertumbuhan intensif fibroid, nekrosis atau edema, dan organ-organ tetangga - dubur dan urea - juga menderita. Pembesaran uterus seragam.

    Gejala

    Myoma tidak selalu memiliki gejala yang jelas, yang paling khas ditemukan pada kebanyakan pasien adalah sebagai berikut:

    • pelanggaran, perjalanan siklus yang tidak normal - peningkatan durasi (8 hari atau lebih), nyeri, pembekuan darah;
    • nyeri di daerah panggul;
    • perasaan berat, tekanan di area MT (panggul);
    • rasa sakit di kaki dan punggung;
    • rasa sakit, ketidaknyamanan saat keintiman;
    • sering buang air kecil dengan pengosongan kecil urea, yang berhubungan dengan kompresi organ;
    • sembelit karena usus tertekan;
    • peningkatan volume perut.

    Jika Anda memiliki setidaknya satu gejala, Anda harus segera berkonsultasi dengan klinik antenatal. Jika pemeriksaan visual, palpasi tidak akan cukup, dokter akan meresepkan pemindaian ultrasound, tes darah, tes urin, smear. Metode pemeriksaan tambahan dapat digunakan tergantung pada hasilnya..

    Mioma dan kehamilan

    Pasien yang memiliki tumor khawatir tentang kemungkinan konsepsi dan kehamilan. Masalah ini sangat relevan, karena kategori usia utama ibu adalah wanita yang berusia lebih dari 30-35 tahun, yang berisiko.

    Neoplasma bukanlah penyebab infertilitas, tetapi menyebabkan beberapa kesulitan: neoplasma menekan saluran tuba, mengganggu ovulasi, dan mengurangi patensi sperma. Karena itu, jika pasien tidak hamil dan fibroid besar terdeteksi, pengobatan atau pembedahan dianjurkan. Dengan pertumbuhan fibroid hipertrofik dan peningkatan signifikan, deformasi uterus, bermasalah untuk mengembalikan kemampuan untuk melahirkan anak, kadang-kadang tidak mungkin.

    Trimester pertama kehamilan

    Masalah penuh dengan kontak tumor dengan plasenta, terutama jika mioma besar. Dengan tumor kecil, yang selama kehamilan diamati pada 60% wanita, komplikasi dan gejala tidak ada, tetapi ada aborsi dini. Penyebab:

    • peningkatan kontraksi uterus;
    • gangguan sirkulasi uterus;
    • masalah dalam pengoperasian sistem neuroendokrin;
    • infeksi kronis;
    • proliferasi mukosa uterus karena poliposis, hiperplasia.

    2, trimester ke-3

    Risiko keguguran meningkat, karena ruang yang dibutuhkan untuk janin berkurang, intensitas kontraksi uterus meningkat. Peran penting dimainkan oleh jumlah, ukuran, penempatan neoplasma, kontaknya dengan plasenta. Jika keguguran tidak terjadi, fibroid dapat mempengaruhi perkembangan janin, menyebabkan deformasi tengkorak, bagian tubuh lain, dan gangguan organ dalam..

    Neoplasma sering menjadi penyebab kelahiran yang berkepanjangan, seringkali dokter memutuskan untuk menjalani operasi caesar. Tumor itu sendiri tidak mempengaruhi proses kelahiran, alasannya adalah karena kehadiran mereka, anomali disajikan, posisi anak, ketika tidak mungkin untuk melahirkan secara alami (panggul, wajah, posisi transversal). Juga, dengan operasi caesar, dokter bedah dapat segera menghapus neoplasma.

    Pemisahan plasenta adalah kesulitan khusus, terutama jika tumor telah terbentuk di belakangnya. Dokter harus mempertimbangkan hal ini saat melahirkan..

    Myoma adalah penyebab komplikasi pada periode postpartum. Mereka lebih awal - menyebabkan perdarahan, pertumbuhan plasenta, dan terlambat. Ini termasuk involusi (rahim tidak mengambil ukuran aslinya), infeksi.

    Kehamilan, persalinan dan mioma

    Selama kehamilan, ada peningkatan produksi estrogen dan progesteron, yang mempengaruhi keadaan neoplasma. Seiring dengan perubahan hormon, perubahan fisik terjadi - miometrium diregangkan, volumenya meningkat. Karena itu, lokalisasi tumor, ukurannya penting. Peningkatan merupakan karakteristik untuk trimester ke-1 dan ke-2, sedangkan pada mioma ke-3 berkurang. Dalam prakteknya, pada sebagian besar pasien dengan penyakit ini, selama kehamilan dan persalinan tidak ada pertumbuhan tumor intensif, itu tidak menyebabkan masalah yang signifikan. Efek sebaliknya lebih umum - penghancuran neoplasma, nekrosis. Ini adalah perubahan negatif yang bisa memicu pendarahan, pembengkakan, dan munculnya kista. Nekrosis jaringan fibromyoma disertai dengan peningkatan suhu tubuh, peningkatan sel darah putih dalam darah, peningkatan kadar ESR, rasa sakit di area lokasi node. Jika ultrasonografi dan tes mengkonfirmasi diagnosis, wanita hamil dirawat di rumah sakit dan dirawat di rumah sakit. Hampir tidak ada prosedur bedah.

    Pengobatan

    Terapi neoplasma bersifat medis dan bedah. Untuk perawatan pasien usia reproduksi, biasanya metode pengobatan dengan penggunaan obat-obatan digunakan, sangat jarang fibroid diangkat secara operasi, karena ini membahayakan kemungkinan hamil di masa depan..

    Terapi obat melibatkan penggunaan persiapan zat besi, vitamin B, E, A, yang secara positif mempengaruhi fungsi sistem endokrin dan saraf, asam folat, asam askorbat. Biasanya ini adalah kompleks seimbang, suplemen makanan. Efek yang baik dicatat setelah penunjukan diet khusus yang bertujuan mengurangi berat badan (seringkali dengan metabolisme mioma lipid terganggu, yang memicu kenaikan berat badan). Pasien menyesuaikan diet, menggantikan lemak hewani dengan lemak nabati, membatasi asupan karbohidrat, dan termasuk jus buah dan sayuran. Hormon yang diresepkan juga dengan kandungan progesteron yang tinggi, menghambat pertumbuhan tumor. Jadi, perawatan obat dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

    • Usia subur;
    • jika fibroid ada di lapisan otot;
    • rahimnya kecil, bentuknya belum berubah.

    Jika tumornya besar, terus tumbuh, keputusan diambil atas intervensi bedah. Indikasi:

    • perdarahan uterus disertai anemia;
    • volume besar uterus;
    • fibroid terbentuk di bawah mukosa;
    • meremas rektum, urea;
    • pertumbuhan neoplasma pascamenopause;
    • tumornya terletak di leher rahim.

    Jika ada bukti, dilakukan miomektomi (pengangkatan fibromyoma), atau embolisasi arteri uterus untuk memblokir nutrisi dari nodus, yang mengarah pada pengurangannya. Pengangkatan rahim sepenuhnya dapat dilakukan dalam kasus-kasus luar biasa, serta jika pasien berusia lebih dari 45 tahun.

    Tonton video tentang mioma

    Apa yang akan terjadi jika tidak dirawat

    Mengenai kebutuhan untuk pengobatan fibroid, para ahli tidak setuju. Beberapa orang lebih suka menonton, menunggu, karena ada situasi di mana latar belakang hormon normal dan neoplasma sembuh. Hal ini terutama berlaku untuk wanita muda usia subur dan anak perempuan pada masa pubertas. Vitamin kompleks, nutrisi yang tepat diresepkan sebagai bahan pembantu.

    Kategori spesialis lain menuntut perawatan mendesak, termasuk obat-obatan hormonal, untuk mencegah pertumbuhan tumor lebih lanjut pada waktu yang tepat dan mempertahankan kemampuan untuk melahirkan anak-anak.

    Keputusan diambil setelah serangkaian analisis:

    Faktanya adalah bahwa jika fibroid tidak diobati atau metode tradisional digunakan, pengobatan sendiri dapat menyebabkan konsekuensi serius - gangguan pada organ lain dari sistem reproduksi, organ tetangga, pengembangan neoplasma lainnya. Mengingat bahwa pada tahap awal penyakit ini berlanjut tanpa gejala, direkomendasikan bahwa wanita setiap tahun, dua kali setahun, diperiksa oleh dokter kandungan.

    Komplikasi

    Setelah mengurangi atau menghapus neoplasma, perlu memperhatikan tubuh, diamati oleh dokter untuk mencegah perkembangan atau penampilan tumor baru. Berbagai faktor negatif, gangguan hormon, termasuk yang terkait dengan restrukturisasi tubuh selama menopause, dapat menyebabkan hal ini. Jika operasi dilakukan, kehamilan dapat direncanakan tidak lebih awal dari enam bulan kemudian, setelah berkonsultasi dengan dokter. Jika tidak, bekas luka pasca operasi tanpa jaminan pada rahim dapat menyebabkannya pecah saat melahirkan..

    Selama perawatan medis, seseorang harus mematuhi rekomendasi medis, mempertahankan gaya hidup sehat, bermain olahraga, keintiman teratur dan kontrasepsi yang diresepkan oleh dokter kandungan adalah penting.

    Jawaban untuk pertanyaan populer

    Apa yang akan terjadi jika Anda tidak mengobati fibroid rahim?
    Bagaimanapun, itu harus diperhatikan. Indikasi untuk perawatan fibroid tidak selalu.

    Apakah perlu untuk mengobati fibroid uterus kecil??
    Fibroid uterus ukuran kecil yang terletak intramuskular atau subserosa, tanpa manifestasi klinis, dan kecenderungan pertumbuhan, hanya perlu diamati secara teratur.

    Apakah IVF mungkin dengan mioma uteri?
    Mungkin jika fibroid rahim tanpa manifestasi klinis, tipe subserous atau intramuskuler, dan tidak melebihi ukuran total 5 cm.

    Apa yang tidak bisa dilakukan dengan fibroid rahim

    Fibroid uterus adalah penyakit progresif kronis pada sistem reproduksi wanita, ditandai dengan pembentukan kelenjar di jaringan lapisan otot. Pada tahap awal, patologi berlanjut tanpa gejala. Properti inilah yang membuat sebagian besar pasien bahkan tidak menyadari perkembangan penyakit. Menurut statistik medis, kelenjar myomatous terbentuk pada 75-80% wanita setelah 30 tahun. Perjalanan penyakit yang laten mengarah pada fakta bahwa penyakit ini sering terdeteksi secara kebetulan saat pemeriksaan rutin atau pemeriksaan rutin.

    Dihadapkan dengan diagnosis ini untuk pertama kalinya, wanita hilang dan panik karena takut dioperasi. Sebaiknya jangan gugup, tetapi jangan menunda permulaan pengobatan. Intervensi bedah diindikasikan untuk stadium lanjut penyakit, ukuran node yang sangat besar, manifestasi klinis akut, dan pelanggaran fungsi dasar tubuh. Dengan akses tepat waktu ke dokter, Anda dapat menyingkirkan nodus miomatosa tanpa operasi dan komplikasi. Embolisasi arteri uterine (EMA) adalah metode invasif minimal, sehingga pasokan oksigen dan nutrisi ke node terhenti..

    Fitur pengembangan dan perjalanan fibroid uterus

    Faktor paling berbahaya pada fibroid adalah kecenderungan untuk berkembang biak. Ini berarti bahwa node dapat bertambah besar dengan intensitas yang berbeda. Tergantung pada jenis mioma dan mekanisme perkembangan penyakit, di samping peningkatan kelenjar yang ada, formasi baru dapat terbentuk di jaringan rahim. Kecenderungan ini disebabkan oleh kerusakan pada sel-sel miometrium. Dalam proses perkembangan penyakit, sel-sel tetangga terlibat dalam proses patologis. Untuk menghindari ini, Anda perlu tahu apa yang tidak bisa Anda lakukan dengan mioma.

    Sikap terhadap fibroid, pandangan spesialis tentang asal-usul dan mekanisme perkembangan fibroid telah berubah secara dramatis selama beberapa dekade terakhir. Pada akhir abad ke-20, mioma dianggap sebagai tumor jinak dengan risiko degenerasi yang tinggi menjadi kanker. Mengingat sikap ini dan kecenderungan untuk pertumbuhan neoplasma, dokter sudah pada tahap awal penyakit ini menawarkan pasien operasi untuk menghilangkan.

    Studi pada beberapa dekade terakhir menunjukkan bahwa fibroid memiliki status onkogenik yang sangat rendah. Kemunduran kelenjar miomatosa menjadi tumor ganas sangat jarang dan penyakit lain dari sistem reproduksi adalah penyebabnya. Jenis virus genital papilloma yang tinggi memiliki ancaman onkogenik yang tinggi..

    Di masa lalu, diyakini bahwa alasan utama untuk pengembangan fibroid adalah ketidakseimbangan hormon. Namun, seperti yang ditunjukkan oleh pengamatan klinis, keseimbangan hormon mempengaruhi stabilitas atau pertumbuhan kelenjar miomatosa. Berbagai faktor vital mempengaruhi fungsi kelenjar endokrin dan keseimbangan hormon - diet dan diet, stres, obat-obatan, oleh karena itu sangat penting untuk mempertimbangkan kontraindikasi untuk fibroid uterus. Seorang wanita dengan kelenjar yang didiagnosis harus tahu cara makan, berapa banyak yang diizinkan, apakah mungkin berjemur, akupunktur dengan mioma. Pendekatan yang tepat akan menghindari komplikasi dan manifestasi kritis penyakit.

    Para ahli modern yakin bahwa penyebab fibroid adalah kerusakan pada sel-sel miometrium, dipicu oleh pelanggaran fungsi fisiologis alami dan kebutuhan tubuh. Di masa lalu, wanita melahirkan lebih sering, yaitu, sistem reproduksi memenuhi fungsinya. Sekarang, berkat metode kontrasepsi, wanita melahirkan 1-2 kali dalam seluruh hidup mereka dari kekuatan. Banyak yang memutuskan untuk berkarier lebih dulu dan melahirkan setelah 30 tahun.

    Hanya sedikit orang yang mengerti bahwa menstruasi yang konstan menyebabkan mikrotrauma ke lapisan otot rahim. Selama periode pelepasan sel telur, seluruh sistem reproduksi berubah, endometrium dan miometrium menebal, mempersiapkan konsepsi, pengenalan sel telur yang telah dibuahi dan kehamilan berikutnya. Jika konsepsi tidak terjadi, sel-sel ekstra keluar bersama dengan darah menstruasi, menyebabkan mikrotrauma ke sel-sel rahim. Satu sel yang rusak, tunduk pada pembelahan yang terlalu aktif (proliferasi), menyebabkan pembentukan sebuah simpul. Beberapa faktor negatif berkontribusi pada proses ini:

    • sering aborsi dan kuretase medis;
    • penyakit radang yang disebabkan oleh infeksi atau hipotermia;
    • komplikasi setelah operasi atau persalinan;
    • adanya penyakit endokrin kronis;
    • kerusakan sistem kekebalan tubuh;
    • kegemukan.

    Ukuran kelenjar miomatosa sering menentukan taktik dan pilihan metode pengobatan penyakit. Semakin banyak pendidikan, semakin tajam gejalanya, semakin tinggi risiko komplikasi dan semakin sulit proses perawatannya. Oleh karena itu, pasien harus mempertimbangkan bahwa tidak mungkin dengan mioma untuk mengubah beberapa aspek kehidupan sehari-hari untuk menghindari pertumbuhan kelenjar getah bening. Jika Anda memiliki pertanyaan, hubungi dan buat janji temu dengan spesialis. Anda juga bisa mendapatkan saran melalui email. Ahli kami akan membantu Anda menemukan klinik terbaik untuk perawatan fibroid di Moskow atau kota-kota Rusia lainnya.

    Apa yang tidak bisa dilakukan dengan mioma

    Daftar kontraindikasi untuk mioma termasuk pembatasan diet, stres fisik dan emosional, obat-obatan, prosedur medis dan kosmetik. Makanan yang dilarang, tidak diinginkan, manipulasi dan prosedur disebabkan oleh koreksi keseimbangan hormon, yang secara langsung mempengaruhi keadaan kelenjar miomatosa.

    Semua kontraindikasi dapat dibagi menjadi dua kelompok - kategori absolut dan relatif. Grup pertama meliputi:

    • overheating pada area panggul;
    • aktivitas fisik yang berat;
    • stres dan guncangan saraf;
    • radiasi inframerah dan ultraviolet;
    • hipotermia atau perubahan suhu mendadak;
    • prosedur atau kegiatan yang terkait dengan getaran;
    • minum banyak cairan saat tidur;
    • penggunaan obat apa pun tanpa persetujuan dokter yang hadir.

    Tergantung pada sifat dari perjalanan fibroid dan tingkat pertumbuhan fibroid, terapi hormon konservatif, pelanggaran terhadap kewaspadaan normal dan rejimen istirahat (jam kerja tidak teratur) tidak dianjurkan.

    Perawatan progesteron untuk mioma uterus

    Studi telah menunjukkan bahwa pertumbuhan aktif fibroid dikaitkan dengan peningkatan sekresi estrogen, sehingga pengobatan konservatif penyakit ini didasarkan pada koreksi latar belakang hormonal seorang wanita. Paling sering, pasien diberi resep obat yang mengandung progesteron dan analognya. Namun, pendekatan pengobatan ini tidak selalu dibenarkan dan efektif. Tidak semua jenis fibroid harus menggunakan progesteron..

    Hari ini, pendapat para ahli terbagi - beberapa percaya bahwa persiapan progesteron diindikasikan untuk mioma, yang lain pasti menentang ini. Di satu sisi, sekresi progesteron yang rendah mempengaruhi peningkatan kelenjar getah bening, di sisi lain, selama kehamilan, dengan latar belakang peningkatan alami dalam kandungan hormon ini, pertumbuhan fibroid diamati.

    Mengingat fakta bahwa tidak ada konsensus tentang masalah ini, masalah ini diputuskan secara individual untuk setiap pasien. Perawatan hormonal konservatif tidak dianjurkan jika ada faktor-faktor tersebut:

    • identifikasi sel-sel prakanker yang berubah pada mioma;
    • kehadiran formasi ganas dari sistem reproduksi dengan latar belakang perkembangan fibroid;
    • ukuran besar (lebih dari 12 minggu) dan pertumbuhan aktif fibroid;
    • perkembangan kelenjar miomatosa (peningkatan 3-4 minggu selama enam bulan);
    • menstruasi berat dengan aliran darah tinggi;
    • perdarahan uterus;
    • mioma submukosa;
    • kehadiran kelenjar miomatosa di kaki dengan ancaman memutar;
    • hipertensi arteri.

    Penunjukan terapi hormon untuk penyakit vaskular kronis tidak dianjurkan - varises, tromboflebitis, tromboemboli. Beberapa jenis penyakit pada organ internal dan sistem fungsional tubuh dapat menjadi masalah tidak hanya untuk perawatan konservatif, tetapi juga untuk pembedahan. Jika Anda telah mendiagnosis mioma, Anda tidak dapat memutuskan pilihan perawatan, silakan hubungi spesialis bedah endovaskular kami B.Yu. Kepada Bobrov. Kami merekomendasikan pengobatan fibroid dengan metode embolisasi arteri uterus, secara praktis tidak ada kontraindikasi, tidak mempengaruhi fungsi organ, tidak mempengaruhi keadaan kesehatan secara umum..

    Kegiatan fisik, fisioterapi dan prosedur tata rias

    Setiap wanita, berapa pun usianya, ingin terlihat baik. Untuk ini, sebagian besar wanita menghadiri kelas olahraga dan melakukan prosedur salon. Dengan mioma uterus, perlu dipertimbangkan bahwa beban fisik dikenakan, dan beberapa prosedur kosmetik umumnya dikontraindikasikan. Persyaratan utama adalah pengecualian semua jenis overheating panggul.

    Begitu banyak pasien yang bertanya-tanya apakah mungkin berjemur dengan uterine fibroid. Jawabannya pasti negatif. Dilarang keras mengunjungi tempat penyamakan kulit dan paparan sinar matahari yang berkepanjangan selama aktivitas puncaknya. Prosedur berikut juga dikontraindikasikan:

    • pijat punggung di area panggul (di bagian lain tubuh Anda bisa);
    • drainase limfatik perut;
    • kavitasi;
    • mengunjungi pemandian, sauna;
    • prosedur pemanasan (mandi air panas, pemanasan).

    Sedangkan untuk aktivitas fisik, dilarang keras untuk mengangkat beban di atas 3 kg, berdiri lama di kaki, jongkok, antusiasme berlebihan untuk latihan perut. Anda tidak dapat memutar ring dan hula hoop. Lebih baik untuk mendiskusikan kegiatan olahraga apa pun dengan dokter Anda terlebih dahulu dan memberikan preferensi untuk latihan fisioterapi di bawah pengawasan seorang spesialis. Dalam proses pelatihan itu perlu untuk menghindari pekerjaan yang terlalu berat, memantau denyut nadi. Dengan pertumbuhan aktif fibroid, aktivitas fisik apa pun lebih baik untuk dikecualikan.

    Bisakah saya melakukan akupunktur

    Pengobatan alternatif untuk akupunktur dan refleksiologi digunakan untuk mengobati fibroid. Pertanyaan apakah akupunktur dimungkinkan dengan mioma uterus dan seberapa efektif itu, menarik bagi banyak pasien. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik klinis, akupunktur dapat memiliki efek positif dan membantu meredakan beberapa gejala negatif penyakit, asalkan kelenjar miomatosa belum mencapai ukuran besar. Jenis perawatan ini tidak menyelesaikan masalah secara keseluruhan, tetapi disetujui untuk digunakan. Dalam kombinasi dengan unsur-unsur lain dari terapi kompleks, akupunktur oleh seorang ahli profesional membantu untuk menyelaraskan sebagian latar belakang hormonal, mengembalikan siklus menstruasi, memperkuat sistem kekebalan tubuh.

    Penting untuk dipahami bahwa setiap metode terapi konservatif dan alternatif tidak dapat menghilangkan fibroid. Bahkan setelah operasi pembedahan untuk mengangkat fibroid, dasar kelenjar getah bening tetap ada di jaringan rahim, yang pada akhirnya dapat menyebabkan kekambuhan. Ketika memilih metode perawatan, sebagian besar spesialis lebih suka embolisasi arteri uterus, di mana nutrisi dari node myomatous diblokir. Akibatnya, mioma berkurang, simpul digantikan oleh jaringan ikat, bahkan bekas luka tidak tertinggal di rahim..

    Fitur nutrisi dalam mioma

    Fakta bahwa diet mempengaruhi sekresi hormon telah lama diketahui. Karena itu, pendekatan menu untuk wanita didasarkan pada prinsip makan sehat. Diet seimbang harus mencakup makanan yang mengandung vitamin, mineral, asam lemak, dan antioksidan. Makanan-makanan ini termasuk:

    • sayuran dan buah-buahan segar (vitamin, serat, antioksidan);
    • produk susu (asam linolenat);
    • kacang-kacangan (asam tak jenuh tunggal, serat, mineral);
    • ikan laut dan makanan laut (asam omega 3);
    • biji rami (antiestrogen yang diturunkan dari tumbuhan);
    • dedak (serat, antioksidan, vitamin kelompok B);
    • buah-buahan kering (vitamin, antioksidan);
    • daging rendah lemak (protein, vitamin kelompok B).

    Sebagian besar rempah-rempah juga mengandung sejumlah besar zat bermanfaat besar, dalam dosis sedang mereka juga disarankan untuk dimasukkan dalam komposisi fibroid rahim. Makanan apa yang harus dikeluarkan dari diet:

    • daging dan ikan berlemak;
    • semua jenis makanan cepat saji;
    • lemak tahan api (ditemukan dalam krim gula-gula);
    • kue, kue, permen, roti;
    • makanan yang terlalu pedas, asin, dan diasap.

    Dianjurkan untuk mengecualikan dari diet atau membatasi penggunaan makanan yang memicu proses fermentasi usus - kacang-kacangan dan kacang-kacangan lainnya, asparagus, semua jenis kol, minuman berkarbonasi, apel segar (Anda dapat memanggang), anggur, susu segar, minuman berkarbonasi, alkohol.

    Mioma dan kehamilan

    Kehadiran node myomatous tidak selalu mencegah konsepsi dan kehamilan kehamilan. Namun, dokter menyarankan untuk menyembuhkan mioma pada tahap perencanaan kehamilan, karena komplikasi dapat terjadi selama proses kehamilan dan selama persalinan dengan mioma. Aborsi dengan penyakit ini mengancam peningkatan kelenjar getah bening.

    Jika seorang wanita mengetahui tentang penyakit saat hamil, dia bertanya-tanya apakah dia bisa melahirkan dengan fibroid rahim. Jawabannya tergantung pada beberapa faktor - ukuran dan lokasi kelenjar miomatosa, mekanisme perkembangan dan keparahan gejala penyakit. Dalam kebanyakan kasus, dokter berhasil membantu pasien menggendong anak, tetapi risiko mengembangkan patologi tetap tinggi. Aktivitas persalinan di mioma sering dimulai sebelum waktunya, perdarahan postpartum dapat berkembang. Dengan ukuran besar fibroid, spesialis dapat menawarkan pengiriman melalui operasi caesar.

    Dalam praktik klinis modern, metode yang efektif dan aman untuk pengobatan fibroid telah dikembangkan, yang memungkinkan untuk menghindari pembedahan dan menyingkirkan kelenjar sekali dan untuk semua. Embolisasi uterus mengacu pada bedah vaskular, ahli bedah endovaskular melakukan prosedur ini. Dalam proses manipulasi, suatu zat dimasukkan ke dalam arteri femoralis yang mengandung bola-bola dari bahan polimer berdiameter yang sesuai dengan ukuran arteri uterus. Mencapai arteri, bola (emboli) menghalangi itu, daripada berhenti memberi makan neoplasma. Dalam hal ini, rahim menerima kekuatan dari jaringan pembuluh yang lebih kecil, sepenuhnya mempertahankan fungsinya. Dengan demikian, adalah mungkin untuk menyelamatkan seorang wanita kesempatan di masa depan untuk melahirkan seorang anak dan menyingkirkan fibroid selamanya tanpa operasi. Relapse dikecualikan.

    Artikel ini hanya untuk referensi dan bukan bahan ahli. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang perawatan fibroid, kirimkan kepada kami melalui email atau hubungi obrolan online. Untuk membuat janji dengan spesialis, hubungi +7 (495) 357-69-79. Konsultan kami akan menemukan bagi Anda klinik terbaik untuk pemeriksaan dan perawatan, menjawab pertanyaan dan membantu dalam pemilihan spesialis.