Kanalis serviks

Survei

Anatomi tubuh wanita cukup kompleks. Terutama proses kompleks yang terjadi di alat kelamin. Anak perempuan berpikir tentang kemampuan reproduksi mereka yang mendekati masa pubertas. Sekolah sering mengadakan kuliah seperti itu. Tetapi, yang paling sering, masih ada banyak pertanyaan. Anak perempuan hanya belajar gambaran besar, tanpa merinci, yang selanjutnya dapat menyebabkan penyakit serius. Misalnya, sedikit orang yang tahu tentang keberadaan saluran serviks (CC). Hanya wanita yang melahirkan dengan tepat mendengar istilah seperti itu, karena selama kehamilan, Komite Sentral memainkan peran yang sangat penting.

Kanal serviks adalah celah antara uterus dan vagina, yang dimulai dengan faring eksternal, berakhir dengan internal. Dengan kata-kata sederhana, ini memberikan "patensi" antara uterus dan genitalia eksternal.

Ilmu urai

Secara anatomis, CC adalah "jalur" yang terletak di dalam serviks. Ini menghubungkan rahim dan vagina. Di kedua sisi memiliki lubang yang disebut faring. Pada wanita nulipara, panjang saluran serviks harus dalam 35-45 mm, pada wanita yang telah melahirkan, parameter ini dapat bervariasi karena berbagai alasan.

Saluran ini dilapisi dengan epitel. Karyanya diatur oleh kelenjar pituitari otak. Kelenjar pituitari mempengaruhi produksi hormon yang mengontrol kerja serviks. Saluran ini memiliki struktur berpori. Dalam periode tertentu, pori-pori dapat menyempit dan mengembang, tergantung pada fungsi yang harus dilakukan.

Fungsi utamanya adalah untuk menghasilkan rahasia atau lendir tertentu yang melindungi wanita dari infeksi, keguguran atau membantu hamil.

Fungsi Menstruasi

Kanal serviks selama siklus menstruasi melakukan fungsi yang berbeda. Misalnya, pada periode awal (fase luteal: dari awal menstruasi hingga ovulasi), sel telur matang dan kemudian mempersiapkannya untuk pembuahan. Selama periode ini, sistem saraf pusat memanjang, menjadi lebih kaku, dan sumbat lendir dibuat sehingga infeksi tidak dapat menembus. Lendirnya kental, memiliki lingkungan asam di mana tidak hanya bakteri, tetapi juga spermatozoa mati.

Kemudian muncul ovulasi. Selama periode ini, seluruh tubuh wanita bersiap untuk kehamilan. Kanal serviks melebar, menjadi lebih pendek dan lebih lembut. Lendir memiliki konsistensi lebih cair. Komposisi berubah menjadi basa, menguntungkan untuk sperma. Karena perubahan ini, sperma mudah mengatasi jarak ke sel telur, pembuahan kemungkinan besar selama periode ini.

Jika pembuahan telah terjadi, serviks hampir tertutup. Lendir menjadi sangat lengket dan lengket. Bentuk gabus. Perlu untuk melindungi janin dari infeksi eksternal, mencegah keguguran dini.

Jika tidak ada pembuahan, sel telur dihancurkan, maka dikeluarkan dengan endometrium (siklus baru dimulai, menstruasi dimulai). Lendir saluran serviks dalam hal ini kembali mengubah komposisinya menjadi asam. Panjangnya bertambah, dan pori-porinya menyempit.

Saluran selama kehamilan

Kehamilan adalah masa khusus. Pada saat ini, semua fungsi tubuh wanita diatur untuk mempertahankan kehidupan yang kecil. Kanal serviks selama kehamilan memainkan peran penting. Ini melakukan banyak fungsi, membantu tubuh mempertahankan kehamilan..

Hal pertama yang terjadi setelah pembuahan adalah sumbat mukosa mulai terbentuk, yang melindungi rahim dari pengaruh luar. Lendir di saluran serviks padat, mengisi seluruh ruang dan hanya menyisakan sebelum melahirkan.

Pada trimester pertama, saluran serviks ditutup (selama kehamilan normal). Periode ini paling berbahaya karena kemungkinan keguguran. Leher melakukan fungsi perlindungan, mencegah keguguran.

Pada trimester kedua, perubahan khusus tidak terjadi. Yang paling berbahaya selama periode ini adalah perluasan saluran serviks selama kehamilan. Ini dapat menyebabkan kelahiran prematur, dan karena bayi masih terlalu kecil, ekspansi harus segera dihentikan. Untuk melakukan ini, pasang pessary pada faring eksternal serviks - cincin penyempitan khusus yang mencegah pembukaan faring. Wanita biasanya pergi dengan alat pencegah kehamilan sampai 36-38 minggu, ketika risiko melahirkan bayi prematur menghilang. Alasan perluasan saluran serviks mungkin berbeda, yang utama adalah untuk segera mencegah proses ini.

Pada trimester ketiga, saluran serviks "bersiap" untuk kelahiran yang akan datang. Dari 35-37 minggu, sumbat lendir secara bertahap akan surut. Saluran perlahan melembut, mengembang dan menjadi lebih pendek. Selama periode ini, faring eksternal dapat meleset hingga dua jari, ini bukan patologi. Bagian dari lendir menunjukkan bahwa kelahiran akan terjadi paling lambat 2 minggu.

Saat melahirkan, serviks menjadi sangat pendek. Ekspansi dimulai dengan faring internal, kemudian yang eksternal secara bertahap terbuka. Pada saat pembukaan penuh leher (sekitar 10 jari, atau 10 cm), kelahiran seorang anak terjadi. Ini adalah pengungkapan penuh yang memberikan anak dengan jalan traumatis paling sedikit melalui jalan lahir.

Setelah melahirkan, faring internal tidak segera menutup, hanya setelah 5-7 hari. Faring eksternal tetap terbuka selama 20 hingga 40 hari. Periode ini sangat berbahaya bagi wanita, karena alat kelaminnya tidak terlindungi dari infeksi. Dilarang mandi, memiliki hubungan intim.

Terkadang komplikasi muncul saat melahirkan. Karena ketidakdewasaan, serviks tidak terbuka dengan baik, seringkali dokter harus mengembangkan serviks secara manual.

Penyakit paling umum

Sayangnya, sistem reproduksi wanita sering rentan terhadap berbagai penyakit. Banyak dari mereka tidak berbahaya, mereka dirawat dengan obat-obatan. Yang lain harus dirawat dengan pembedahan.

Kanal serviks tidak terkecuali, ia bisa memiliki kelainan bawaan dan didapat.

Penyakit bawaan adalah:

  1. Atresia kanal serviks adalah kelainan bawaan, yang menyiratkan obstruksi kanal. Apa yang bisa berakibat fatal, dalam kasus lanjut. Tetapi ini jarang terjadi. Dengan atresia, saluran antara rahim dan vagina benar-benar tersumbat. Gejala utama: tidak ada menstruasi, tidak ada keputihan dari vagina. Itu dirawat hanya dengan operasi.
  2. Sistem reproduksi dua saluran. Sangat jarang. Ini menyiratkan patologi bawaan di mana dua saluran serviks terbentuk, terhubung ke satu rahim. Anda dapat memperbaikinya hanya dengan metode bedah. Jika semuanya dilakukan dengan benar, fungsi reproduksi akan dikembalikan. Probabilitas kehamilan yang berkembang, tanpa patologi sangat tinggi.

Penyakit yang didapat meliputi:

  1. Endocervicitis. Peradangan saluran serviks serviks, akibat infeksi menular seksual. Pengobatan radang saluran serviks dilakukan dengan antibiotik. Gejala radang saluran serviks: gatal, keluarnya serviks yang atipikal, nyeri saat buang air kecil.
  2. Stenosis saluran serviks. Komite Pusat sangat menyempit, karena fungsi reproduksi dilanggar. Stenosis terjadi karena seringnya aborsi, operasi, atau karena peradangan lanjut di saluran serviks. Tergantung pada penyebab stenosis, dokter meresepkan pengobatan dengan tablet atau dengan operasi. Gejalanya meliputi sakit parah di perut bagian bawah, ketidakmampuan untuk buang air kecil.
  3. Neoplasma jinak di saluran serviks. Berbahaya karena menyebabkan penyempitan saluran, dapat menyebabkan infertilitas. Diangkat secara bedah. Tingkat efektifitas yang tinggi dari metode perawatan ini dicatat. Tumor jinak termasuk tumor (fibroid, fibroid, dll.), Polip (dapat memiliki karakter hormonal, dalam hal ini mereka tidak memerlukan perawatan, pergi sendiri), kista.
  4. Tumor ganas. Misalnya, adenokarsinoma. Tumor ganas menyebabkan kanker, sangat berbahaya, membutuhkan perawatan segera.

Semua penyakit CC disertai dengan perubahan dalam sifat keputihan, keputihan berdarah, gatal, nyeri di perut bagian bawah. Jika tanda-tanda penyakit ditemukan, berkonsultasilah dengan dokter..

Diagnostik

Saat mengajukan keluhan ke dokter, hal pertama yang akan ia lakukan adalah melakukan pemeriksaan eksternal menggunakan cermin ginekologis. Berdasarkan sifat faring eksternal, diagnosis dapat dibuat. Maka dia pasti akan mengolesi flora. Setelah menerima hasil, dokter mungkin meresepkan metode diagnostik tambahan: USG, tes (OAK, OAM). Setelah melakukan semua metode diagnostik yang diperlukan, dokter kandungan akan meresepkan pengobatan.

Kanal serviks adalah organ yang paling sering dipelajari wanita selama kehamilan. Tetapi Anda perlu memantau kesehatan Anda terus-menerus. Dokter merekomendasikan pemeriksaan ginekologi rutin dua kali setahun. Ini akan melindungi wanita dari penyakit yang tidak menyenangkan..

Polip Kanal Serviks

Dalam struktur penyakit ginekologis, polip saluran serviks (selanjutnya disebut polip CC) menempati salah satu tempat utama (menurut berbagai sumber, dari 20 hingga 25%). Oleh karena itu, penting bagi wanita untuk mendapatkan informasi yang komprehensif dan dapat diandalkan tentang penyakit ini (jenis, penyebab, apakah harus dihapus, cara mengobatinya, dll.). Penyakit ini sering tanpa gejala dan hanya terdeteksi selama pemeriksaan atau USG. Metode utama pengobatan adalah bedah, obat-obatan terapeutik digunakan untuk menghilangkan faktor pemicu atau menyembuhkan penyakit yang menyertai. Polip sering kambuh, oleh karena itu, pencegahan perkembangan kembali patologi sangat penting. Serta kunjungan rutin ke dokter kandungan, dan memantau keadaan tubuh Anda sendiri.

Apa itu

Polip serviks adalah neoplasma jinak yang berkembang sebagai akibat proliferasi berlebihan epitel yang melapisi saluran serviks serviks. Dalam ginekologi, ini adalah fenomena umum, dan usia pasien dengan diagnosis ini bisa berapa saja. Penyakit ini terdeteksi pada gadis-gadis muda, pada wanita selama kehamilan, pada pasien yang lebih tua (sebelum, setelah dan selama menopause).

Tumor jinak jarang berdegenerasi menjadi onkologi, yang membuat prognosis lebih baik. Neoplasma berbeda:

  • pada kaki yang tipis;
  • dengan basis yang luas;
  • tersendiri;
  • multipel (poliposis);
  • kecil (dari beberapa milimeter);
  • besar (beberapa sentimeter);
  • berbeda dalam bentuk, warna dan konsistensi.

Ini dapat berkembang sebagai penyakit independen atau terjadi bersamaan dengan penyakit lain, baik ginekologis (misalnya, penyakit menular) dan sistemik (lebih sering dengan patologi sistem endokrin). Penyakit ini bisa diobati, tetapi bisa kambuh. Seringkali asimptomatik dan tidak muncul selama beberapa tahun, dan kemudian terdeteksi selama pemeriksaan, USG atau selama kehamilan.

Ini membantu untuk mengidentifikasi jadwal pemeriksaan preventif yang tepat waktu dan menghubungi spesialis pada tanda malaise pertama, gangguan siklus atau masalah lain yang biasanya terkait dengan penyakit ginekologi.

Klasifikasi

Dalam klasifikasi, gejala utama adalah histologis, yaitu, jenis jaringan dari mana tumor terbentuk diperiksa. Jenis-jenis polip saluran serviks ditentukan setelah pengangkatan dan pemeriksaan histologis, tetapi penampilan seorang ginekolog yang berpengalaman dapat menentukan terlebih dahulu jenis tumor yang dimiliki. Pelajari lebih lanjut tentang jenis utama.

Berserat

Polip berserat hampir seluruhnya terdiri dari stroma fibrosa padat, hampir tidak ada sel kelenjar dalam struktur. Ini terdeteksi lebih sering selama pemeriksaan, karena tidak memberikan gejala yang jelas dan tidak terluka. Biasanya terjadi pada wanita yang lebih tua. Dapat berubah menjadi onkologi.

Glandular

Polip kelenjar ditandai sebagai elastis dan lunak, yang disebabkan oleh kelenjar yang terletak secara acak. Hal ini menyebabkan peningkatan sekresi secara kuantitatif. Paling sering ditemukan pada pasien muda. Transformasi ganas praktis tidak tetap.

Berserat kelenjar

Polip fibrosa kelenjar memiliki struktur campuran. Biasanya tumbuh hingga 2,5 cm dan memberikan gambaran klinis yang jelas, yang memfasilitasi deteksi patologi. Risiko utama dianggap degenerasi menjadi polip adenomatosa.

Adenomatosa

Polip adenomatosa ditandai sebagai tahap prakanker perkembangan tumor. Ini rentan terhadap pertumbuhan kacau, strukturnya heterogen, mengandung berbagai jenis jaringan, padat ditembus oleh pembuluh darah dengan dinding tebal. Paling sering terdeteksi pada pasien selama periode pascamenopause, perubahan fisiologis pada latar belakang hormonal dapat memicu perkembangan patologi lebih lanjut..

Desidua

Polip desidua dialokasikan dalam kategori khusus, karena berkembang dalam tumor yang ada dari jaringan ikat selama kehamilan. Ini ditandai sebagai reaksi desidua dari stroma polip. Perubahan pada tubuh wanita selama kehamilan (khususnya, selaput lendir serviks) dapat menyebabkan pembentukan polip palsu. Mereka adalah neoplasma independen dan berkembang langsung dari struktur desidua..

Penyebab

Sejauh ini, satu-satunya alasan munculnya polip di dalam saluran serviks belum ditetapkan. Ada beberapa faktor yang dapat memicu perkembangannya. Ini termasuk:

  • Kerusakan mekanis, termasuk mikrotrauma. Ada banyak penyebab kerusakan jaringan epitel. Berbagai manipulasi medis, kontrasepsi intrauterin (spiral), kelahiran rumit yang telah berlalu dengan penggunaan instrumen (misalnya, forceps obstetrik) atau air mata selama persalinan menyebabkan kerusakan pada integritas jaringan. Sebagai tanggapan, tubuh memulai proses regenerasi dan sel-sel tumbuh terlalu cepat.
  • Berbagai penyakit ginekologi. Struktural - erosi, leukoplakia, dll. atau peradangan - vaginitis, endometritis dan penyakit lainnya. Proses disbiotik juga dapat memicu perkembangan polip (gangguan berkepanjangan dalam struktur mikroflora normal, perubahan pH).
  • Infeksi seksual dan radang infeksi pada genitalia eksterna: sering menembus sepanjang jalur naik ke kanal serviks, yang memicu perkembangan tumor.
  • Disfungsi ovarium, disertai dengan kelebihan estrogen dan penyakit lain (fibroid, endometriosis, poliposis ovarium).
  • Perubahan fisiologis (pubertas, kehamilan, menopause);
  • Penyakit endokrin (diabetes, obesitas).
  • Etiologi yang tidak jelas: kelompok ini mencakup kasus-kasus ketika perkembangan patologi tidak dapat dijelaskan dengan adanya faktor-faktor pemicu. Risiko kelelahan dan stres dianggap sebagai kelompok risiko, meskipun bukti pengaruhnya tidak cukup..

Seperti yang Anda lihat, ada cukup alasan untuk berkembang, tetapi kehadiran mereka tidak menunjukkan terjadinya penyakit yang wajib.

Diagnostik

Metode pemeriksaan dengan dugaan polip atau deteksi visualnya selama pemeriksaan ginekologi bertujuan untuk menentukan jenis neoplasma, bentuk, struktur, dan lokalisasi. Diagnosis dilakukan dengan cara-cara berikut:

  • Ultrasonografi
  • colposcopy atau cervicoscopy (polip divisualisasikan). Metode-metode ini dapat mendeteksi bahkan tumor yang sangat kecil, mempelajari strukturnya, permukaannya, adanya perubahan jaringan (misalnya, nekrosis);
  • histologi polip setelah pengambilan sampel (biopsi dan kuret fraksional dinding serviks).

Tes-tes ini wajib sebelum prosedur pengangkatan, apusan juga diambil untuk mengidentifikasi penyakit menular dan menular seksual secara bersamaan..

Sebelum menghilangkan polip, Anda harus mendapatkan gambaran yang jelas tentang strukturnya. Menentukan jenis neoplasma, serta karakteristik kualitatifnya (jinak atau ganas) adalah tahap wajib. Diagnosis banding membantu dalam menentukan secara akurat jenis tumor. Pengangkatannya tidak akan berlalu tanpa pemeriksaan awal jaringan polip.

Hasil yang ditunjukkan oleh histologi memungkinkan dokter untuk memilih taktik yang tepat untuk pasien. Dan pilih metode perawatan yang paling efektif dalam setiap kasus. Apa yang harus dilakukan dan metode bedah mana yang dipilih ditentukan berdasarkan hasil diagnosis banding.

Pemeriksaan komprehensif wajib sangat penting, memungkinkan tidak hanya untuk mendiagnosis polip dengan akurasi maksimum, tetapi juga untuk mengidentifikasi penyakit yang menyertai. Ini penting, karena masalah ginekologis apa pun dapat menyebabkan perkembangannya dan memicu kekambuhan di masa depan..

Gejala

Tanda-tanda yang dapat mendeteksi polip sangat lemah. Selain itu, mereka adalah karakteristik patologi ginekologi lainnya. Seringkali penyakit ini umumnya tidak menunjukkan gejala. Dan bahkan suatu pemeriksaan mungkin tidak mengungkapkan tumor yang sangat kecil dan terletak sangat dalam. Gejala utama dapat disebut:

  • Perubahan dalam siklus menstruasi: bercak di tengah siklus, sebelum atau segera setelah menstruasi;
  • Debit (lendir atau kekuningan);
  • Pendarahan selama kontak: pemeriksaan ginekologis, hubungan seksual, penggunaan tampon;
  • Rasa sakit saat berhubungan intim, menarik rasa sakit yang tak berujung di perut bagian bawah.

Jika diduga terjadi pembentukan polip, pertama-tama perlu berkonsultasi dengan dokter yang, setelah pemeriksaan, akan meresepkan tes tambahan dan melakukan pemeriksaan lengkap terhadap pasien. Ini adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis penyakit ini secara akurat dan memilih metode perawatan yang memadai..

Apakah saya perlu menghapus?

Apakah saya perlu operasi penghapusan? Pengobatan modern memberikan jawaban yang jelas untuk pertanyaan ini. Keunikan tumor jinak ini dalam strukturnya. Karena itu, ukurannya dapat dikurangi hanya dengan menghilangkan proses inflamasi pada polip itu sendiri. Tetapi pada saat yang sama itu tidak menyelesaikan dan tidak menghilang di mana pun.

Oleh karena itu, pertanyaan apakah menggunakan metode bedah (sering ditanyakan oleh pasien) tidak tepat, tidak ada cara lain untuk mengatasi penyakit ini..

Penting untuk menghilangkan fokus patologis yang dapat berubah menjadi onkologi. Dan risiko seperti itu, meskipun kecil, ada, terutama pada pasien yang lebih tua. Semua informasi tentang keberhasilan perawatan konservatif dari penyakit ini tidak dikonfirmasi. Kemungkinan besar, fakta-fakta yang tercatat dari penyembuhan lengkap menunjukkan tidak adanya diagnosis banding. Hasil seperti ini dimungkinkan ketika polip semu terdeteksi..

Pengangkatan polip saluran serviks

Ada beberapa cara untuk menghilangkan polip di saluran serviks. Pembedahan modern menawarkan berbagai teknik bedah. Prasyarat (terlepas dari taktik yang dipilih) adalah pemeriksaan histologis.

Jika perlu, pengikisan jaringan yang berdekatan dengan fokus patologis dilakukan. Ini dilakukan jika proses inflamasi atau nekrotik terjadi pada polip itu sendiri, atau jika diduga ada tumor ganas dan jika ada risiko kerusakan pada jaringan dan organ di sekitarnya..

Harga operasi semacam itu tergantung pada metode yang dipilih, jumlah patologi, karakteristik perjalanan penyakit. Biasanya, klinik menetapkan gradasi harga sesuai dengan metode intervensi bedah.

Persiapan untuk operasi

Tidak ada persiapan khusus untuk operasi seperti itu, biasanya dilakukan di rumah sakit. Setelah melewati semua tes yang diperlukan, pasien pergi ke klinik. Jika tidak ada komplikasi, maka semua persiapan terdiri dalam memilih metode operasi dan jenis anestesi. Prasyarat - operasi dilakukan dengan perut kosong. Jika Anda berencana untuk menggunakan anestesi, enema dilakukan pada malam hari (disarankan untuk melakukannya dalam hal apapun untuk buang air besar lengkap). Sebelum operasi, lepaskan rambut dari alat kelamin luar.

Di hadapan komplikasi dalam bentuk penyakit menular atau proses inflamasi, operasi mungkin tertunda. Kemudian, pada awalnya, obat terapi digunakan untuk menghilangkan komplikasi, dan hanya kemudian - intervensi bedah. Selama kehamilan, keterlambatan juga digunakan jika polip tidak mengancam jalannya yang normal.

Metode

Dalam operasi, operasi pengangkatan dilakukan menggunakan metode yang berbeda. Pilihan taktik ditentukan setelah pemeriksaan dan studi parameter utama tumor (adanya kaki atau pangkalan lebar, bentuk, ukuran, dll.). Seringkali seorang wanita dapat ditawari salah satu metode untuk dipilih. Setiap metode penghilangan digunakan secara aktif dalam pengobatan modern, semuanya diuji dan aman..

Pertimbangkan cara menghapus polip (metode klasik, metode modern menggunakan peralatan khusus):

  • Polipektomi penjepit adalah metode klasik dan terbukti. Biasanya dipilih jika kakinya panjang. Teknik ini hanya membuka dengan penjepit. Jika tidak ada komplikasi, kuretase dan anestesi tidak diperlukan (prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit), maka prosedur dapat dilakukan secara rawat jalan. Kuretase setelah operasi dilakukan dengan alat khusus - kuret dengan nozzle (dengan lingkaran atau dalam bentuk spatula).
  • Laser pengangkatan polip direkomendasikan untuk tumor volume kecil (hanya neoplasma tunggal dengan bentuk ringan). Penyembuhan cepat dengan operasi invasif minimal ini akan menjadi keuntungan. Masa pemulihan hanya membutuhkan beberapa hari. Penghapusan laser adalah metode yang cukup akurat, pada saat penerapannya, dokter dapat mengubah intensitas paparan.
  • Penghapusan gelombang radio melibatkan penggunaan loop elektroda atau pisau laser, diikuti oleh kauterisasi bagian bawah menggunakan elektroda khusus untuk koagulasi. Metode ini aman, digunakan bahkan selama kehamilan, praktis tidak ada risiko pasca operasi. Pengangkatan dengan metode gelombang radio menghindari kerusakan pada jaringan yang terletak dekat, perdarahan dan jaringan parut setelah operasi.
  • Histeroskopi adalah penggunaan perangkat optik khusus - histeroskopi. Keuntungannya adalah kemampuan untuk menilai kondisi selaput lendir secara visual, untuk mendeteksi polip endometrium, bahkan untuk mengidentifikasi tanda-tanda degenerasi sel..
  • Kauterisasi (diathermocoagulation) dilakukan dengan menggunakan pisau listrik dengan arus listrik. Sering dipilih saat mengangkat tumor dengan kaki lebar. Teknik ini telah diuji sejak lama, mudah diakses dan tersebar luas. Tapi dia tidak diresepkan untuk hamil dan nulipara. Kerugiannya termasuk rasa sakit, penyembuhan berkepanjangan dan pembentukan bekas luka pasca operasi.
  • Cryodestruction (biasanya dengan nitrogen cair) memiliki kelebihan dan kekurangan. Manfaatnya termasuk rasa sakit, tidak adanya perdarahan dan tidak ada bekas luka. Faktor terakhir memungkinkan Anda memilihnya untuk pasien nulipara. Kerugian - penyembuhan berkepanjangan dan ketidakmungkinan pemeriksaan histologis selanjutnya.

Anestesi digunakan sesuai indikasi. Beberapa metode yang dideskripsikan melibatkan pengangkatan sepenuhnya tanpa rasa sakit (ini dikonfirmasi oleh banyak ulasan pasien). Dalam kasus yang kompleks, bersama dengan reseksi polip, amputasi serviks dilakukan. Biasanya, volume intervensi bedah seperti ini digunakan dalam kasus-kasus penyakit yang sering berulang dan dalam degenerasi sel menjadi atipikal (onkologi).

Dengan reseksi berarti salah satu metode yang dijelaskan, pilihan taktik untuk reseksi ditentukan oleh dokter. Dalam beberapa kasus, mereka melakukan ablasi - pengangkatan mukosa rahim (tetapi operasi tidak mempengaruhi rahim itu sendiri), dalam kasus lain itu membutuhkan intervensi yang lebih luas. Misalnya, dengan kekambuhan yang sering pada wanita pascamenopause, pengangkatan rahim mungkin disarankan..

Apakah sakit untuk menghapus

Pertanyaan penting yang sering ditanyakan oleh pasien adalah nyeri operasi. Saat dihilangkan, polip itu sendiri biasanya tidak sensitif. Volume intervensi bedah penting (prosedur kuretase dan pengangkatan dengan beberapa cara ditoleransi dengan menyakitkan). Perasaan pasien tergantung pada metode yang dipilih, penggunaan anestesi dan ambang nyeri individu.

tanggal

Berapa lama polip dihilangkan secara langsung tergantung pada metode yang dipilih. Hanya satu operasi yang dilakukan berdasarkan rawat jalan - polipektomi klasik dengan bantuan penjepit. Pilihan lain membutuhkan rawat inap. Jika tidak ada komplikasi, maka semua gejala pasca operasi biasanya hilang dengan cepat. Operasi itu sendiri membutuhkan waktu kurang dari satu jam.

Debit setelah operasi

Setelah prosedur, darah biasanya dikeluarkan dalam beberapa hari. Durasi perdarahan tergantung pada metode. Efek dari operasi invasif minimal biasanya berakhir dalam dua hari. Setelah pengangkatan, diikuti oleh kuretase, perdarahan bisa berlangsung lebih lama. Kadang-kadang keluarnya jenis suci atau kuning diamati.

Jika metode ini tidak melibatkan pembentukan kerak pasca operasi, maka seharusnya tidak ada departemen lain dari saluran genital. Sacrum selama pemisahan kudis biasanya dialokasikan pada 4 - 5 hari.

Biaya

Harga penghapusan pendidikan tergantung pada beberapa faktor:

  • biaya pemeriksaan awal dan prosedur diagnostik;
  • volume patologi (dengan atau tanpa kuretase):
  • biaya pengangkatan dengan metode tertentu, misalnya, laser (dianggap teknik paling mahal) atau instrumen bedah konvensional (biasanya pilihan termurah).

Berapa biaya operasi biasanya ditentukan oleh masing-masing klinik. Harganya bisa bervariasi dari 2.000 hingga 12.000 ribu rubel. Status sebuah institusi medis (biasanya dengan harga lebih tinggi pada harga bergengsi), volume intervensi yang akan datang, metode, penggunaan anestesi, durasi rawat inap berikutnya, dll sangat penting..

Ulasan

Saya melakukan operasi baru-baru ini. Semuanya berjalan dengan cepat dan tanpa rasa sakit. Sekarang menstruasi telah pulih, siklus telah kembali normal, semuanya baik-baik saja.

Setelah dokter mendiagnosis saya dengan beberapa polip, dia ingin menolak operasi. Tetapi dia meyakinkan saya tentang perlunya. Kami berhenti di kauterisasi. Enam bulan kemudian, mereka melakukan pemeriksaan kontrol. Tidak kambuh, semua indikator normal.

Polip ditemukan hanya pada 5 bulan kehamilan, ketika perdarahan dimulai, dan dokter kandungan saya mendiagnosis ancaman keguguran. Sebelum itu, pada 3 bulan juga ada peningkatan nada rahim, mungkin karena polip. Secara harfiah dihapus dalam 10 menit, hanya "dibuka". Tidak menyakitkan, tidak menakutkan, sekarang hanya tersisa untuk mendapatkan hasil histologi.

Masa pemulihan setelah

Setelah operasi, beberapa waktu akan diperlukan untuk memulihkan tubuh. Tanda-tanda utama dari proses normal pada periode pasca operasi adalah:

  • kurangnya debit apa pun;
  • normalisasi siklus;
  • pengurangan jumlah darah yang dikeluarkan selama menstruasi;
  • durasi perdarahan menstruasi berkurang (ulasan wanita mengonfirmasi ini).

Pemulihan biasanya terjadi dengan sangat cepat. Jika gejala perkembangan penyakit adalah gejala yang tidak menyenangkan (tercantum di atas), maka biasanya hilang segera setelah operasi.

Rehabilitasi paling sering terdiri dari sejumlah keterbatasan:

  • kebersihan yang lebih menyeluruh untuk menghilangkan risiko mikroba;
  • tidak disarankan untuk menggunakan tampon selama menstruasi (2 - 3 bulan pertama);
  • keterbatasan aktivitas fisik, terutama tidak dianjurkan untuk mengangkat beban;
  • dilarang mengunjungi pemandian, sauna, mandi air panas, mandi di perairan terbuka;
  • setelah operasi selama 2 minggu, hubungan seksual tidak termasuk.

Antibiotik pada periode pasca operasi diminum hanya jika diindikasikan oleh dokter. Metode kontrasepsi harus disepakati dengan ginekolog untuk menghindari kehamilan dalam enam bulan pertama. Untuk setiap penyimpangan dari norma (penampilan rasa sakit, pelepasan jenis apa pun, menstruasi yang tidak dijadwalkan), dokter harus segera diperiksa. Pasien diamati oleh dokter kandungan, karena ada risiko kambuh, terutama di hadapan penyakit penyerta tertentu (paling sering, hormonal).

Akankah terapi obat membantu?

Setelah tumor terdeteksi, wanita biasanya tertarik pada opsi perawatan yang memungkinkan. Banyak orang ingin mencoba metode medis sebelum prosedur pengangkatan. Apakah masuk akal untuk mencoba terapi atau obat tradisional? Biasanya, tanpa operasi pengangkatan, penyakit tidak dapat disembuhkan. Pengecualiannya adalah pseudo-polip, yang dapat diobati dengan obat. Dan juga bentuk desidua, yang setelah melahirkan dapat menghilang dengan sendirinya.

Artikel tersebut telah menyebutkan bahwa terapi diindikasikan sebelum operasi untuk dihapus hanya dalam kondisi tertentu. Ini digunakan jika:

  • seorang wanita memiliki infeksi atau penyakit menular seksual;
  • pada tumor itu sendiri ada proses inflamasi dengan gejala yang jelas, dan mereka harus dikurangi sebelum operasi;
  • perlu untuk memperkuat respon imun (biasanya dianjurkan suplementasi vitamin).

Obat-obatan hormon harus digunakan sebelum dan sesudah operasi jika perlu untuk mengurangi kadar estrogen, yang merupakan faktor pemicu perkembangan sejumlah penyakit ginekologi..

Obat tradisional

Perawatan tanpa operasi tidak mungkin. Karena itu, dokter menyarankan agar Anda tidak kehilangan waktu (sehingga tumor tidak berkembang dan mengeluarkan degenerasinya menjadi tumor prakanker atau kanker). Tingkat kedokteran modern memungkinkan Anda untuk mengatasi banyak penyakit dengan metode terapi, tetapi polip bukan salah satunya..

Ulasan tentang pengobatan polip dengan obat tradisional mengkonfirmasikan efektivitas metode ini tidak boleh diperhatikan. Biasanya kita berbicara tentang menghilangkan gejala, neoplasma dapat berkurang ukurannya karena pelemahan proses patologis pada polip itu sendiri..

Tetapi pada saat yang sama, masalahnya tetap tidak terselesaikan dan akhirnya semua gejala akan kembali. Obat resmi dalam hal ini adalah kategoris.

Jika dengan penyakit ginekologi lainnya (misalnya, dengan polip di rahim), dokter sering merekomendasikan metode alternatif sendiri, maka dalam hal ini tidak ada konfirmasi resmi efektivitasnya..

Obat tradisional dapat digunakan sebagai pengganti obat untuk tujuan yang sama (menormalkan hormon, menghilangkan infeksi, dll.) Polip itu sendiri perlu dihilangkan di masa depan.

Perawatan rakyat yang paling populer:

  • mengumpulkan herbal (celandine, cinquefoil, chicory);
  • tampon dengan komposisi berbeda. Pada hari pertama dengan "isian" dari bawang yang dipanggang dalam oven, pada hari kedua - dari campuran bawang segar cincang halus dan sabun cuci (dalam proporsi yang sama) pada hari ketiga - tampon dengan madu, keju cottage dan kain kirmizi;
  • untuk pemberian oral, campuran kuning, biji labu dan minyak sayur direkomendasikan;
  • tampon dengan bawang putih;
  • douching dengan infus celandine.

Ada metode lain yang terbukti efektif dalam memerangi polip, tetapi ketika dilokalisasi di kanal serviks, mereka biasanya tidak membawa hasil yang diinginkan. Tetapi mereka dapat secara signifikan mengurangi ukuran tumor, menghilangkan gejala yang menyertainya, meningkatkan kondisi umum tubuh. Ini, tentu saja, akan membuat operasi lebih lanjut kurang traumatis. Tetapi sebelum Anda mulai menggunakan obat tradisional, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

Apa bahayanya

Jika Anda tidak menggunakan perawatan medis yang memenuhi syarat, mengobati sendiri, atau mengabaikan gejala berbahaya, komplikasi dapat terjadi. Yang paling tidak berbahaya dari mereka - pengembangan lebih lanjut dari proses patologis dan poliposis.

Komplikasi tanpa penghapusan adalah sebagai berikut:

  • anemia dengan perdarahan teratur;
  • degenerasi sel secara atipikal (onkologi);
  • penyumbatan saluran serviks oleh tumor yang tumbuh terlalu besar dan perkembangan hematometer (akumulasi darah menstruasi di rahim dengan peradangan, sepsis, dan kematian selanjutnya);
  • risiko perdarahan uterus;
  • proses nekrotik pada tumor itu sendiri;
  • selama kehamilan - ancaman keguguran atau keguguran.

Ini adalah konsekuensi jika pemindahan pertumbuhan belum dilakukan tepat waktu. Histeroskopi dan pemeriksaan histologis akan membantu dalam diagnosis banding. Jika ternyata neoplasma yang serupa di luar sebenarnya adalah pseudo-polip, sarkoma, mioma uterus submukosa, maka taktik pengobatan dapat diubah. Sebagai contoh, dilarang keras menghapus pseudo-polip. Struktur sel mereka sangat berbeda, dan upaya pembedahan akan menyebabkan perdarahan.

Diagnosis yang keliru dengan tingkat obat saat ini secara praktis dikecualikan. Karena itu, jika dokter kandungan mengatakan perlunya operasi, Anda harus setuju. Ini akan membantu menghindari berbagai komplikasi serius..

Berapa banyak pendarahan setelah operasi

Pendarahan setelah operasi paling sering berlangsung tidak lebih dari dua hari jika operasi invasif minimal. Dengan metode penghapusan traumatis, periode ini dapat sedikit meningkat. Keluarnya uterus yang kecil dianggap normal ketika terjadi penolakan kerak setelah cryodestruction. Jawaban yang tepat, berapa banyak yang akan berdarah, akan memberi dokter kandungan setelah menentukan jumlah patologi dan memilih taktik intervensi bedah.

Bisakah saya berhubungan seks?

Dalam menjawab pertanyaan ini, faktor-faktor berikut harus dipertimbangkan:

  • setelah polip endoserviks telah dihapus, istirahat minimum dalam kehidupan intim harus 2 minggu;
  • polip saluran endoserviks serviks biasanya diangkat pada periode setelah akhir menstruasi, dan paling lambat 10 hari kemudian. Akibatnya, pada saat rehabilitasi pasca operasi selesai, seorang wanita dapat memulai periode teratur (terutama jika siklusnya tidak stabil). Oleh karena itu, istirahat dalam kehidupan intim akan diperpanjang hingga akhir sepenuhnya;
  • jika ada komplikasi (memulaskan, perdarahan, keputihan), maka Anda harus mengunjungi dokter kandungan sebelum memulai kembali kehidupan intim.

Bisakah saya hamil dan melahirkan

Tidak ada kontraindikasi untuk kehamilan dengan pemulihan normal tubuh. Anda hanya perlu memberinya waktu untuk pulih dan memastikan tidak ada kekambuhan. Istirahat maksimum sebelum mencoba hamil sejak operasi adalah enam bulan.

Jika diagnosis dibuat selama kehamilan, dokter memilih taktik berikutnya. Jika ada ancaman keguguran, operasi segera diindikasikan, dengan perawatan tanpa gejala, dapat ditunda hingga periode postpartum.

Kemungkinan kambuh

Perawatan perlu dilakukan pembedahan. Setelah ini, wanita tersebut dianggap sepenuhnya sembuh, tetapi tetap berisiko dan harus terus dipantau.

Ini berarti kambuh adalah mungkin..

Pasien memiliki jadwal kunjungan individu, tetapi penerimaan yang tidak dijadwalkan dimungkinkan jika ada gejala yang mengganggu lagi. Ulasan dan statistik menunjukkan bahwa polip saluran serviks yang berulang bukanlah fenomena yang sering.

Polip berulang biasanya dikaitkan dengan faktor pemicu. Artinya, jika penyakit ini awalnya disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon, maka tanpa stabilisasi risiko kekambuhan meningkat. Ini berlaku untuk alasan apa pun. Wanita yang mengalami menopause berisiko, dan mereka memiliki pengulangan yang paling umum..

Ulasan wanita

Saya ingin menganalisis ulasan dari beberapa wanita. Pertama-tama, permohonan saya ditujukan kepada mereka yang mencoba menyembuhkan penyakit dengan obat-obatan dan obat tradisional. Jangan percaya jika Anda membaca tentang obat yang berhasil dengan obat ajaib lain di beberapa forum. Pertama-tama, Anda tidak tahu apakah diagnosis banding dibuat dan seberapa akurat diagnosis itu. Kedua, selama bertahun-tahun, tidak ada satu pun fakta yang telah dikonfirmasi. Operasi dalam kasus ini adalah satu-satunya cara, dan tidak perlu takut akan hal itu..

Girls, menyetujui operasi jika dokter mengatakan itu perlu. Saya menemukan polip baru-baru ini, saya sudah menjalani operasi. Yang mengejutkan saya, untuk pertama kalinya sepanjang masa, menstruasi saya bukan 7, tetapi 5 hari. Dokter kandungan mengatakan bahwa, kemungkinan besar, saya menderita tumor kecil untuk waktu yang lama dan dapat muncul selama masa pubertas. Mereka tidak dapat ditemukan sampai ukurannya bertambah. Saya sangat senang bahwa waktu perdarahan telah berkurang, dan menstruasi itu sendiri menjadi tidak begitu banyak.

Katerina, 31 tahun

Gadis-gadis, laser itu hanya keajaiban. Setelah 3 hari, saya lupa bahwa saya menjalani operasi. Setahun berlalu, sudah diperiksa beberapa kali. Semuanya beres, tidak ada masalah. Ya, sedikit mahal, tetapi kesehatan tidak sia-sia. Jika memungkinkan, pilih metode ini..

Polip Kanal Serviks

Polip saluran serviks adalah formasi mirip tumor yang berasal dari epitel silinder endoserviks dan tumbuh di lumen serviks. Polip saluran serviks biasanya menampakkan diri sebagai keputihan, kontak perdarahan, nyeri tarikan. Diagnosis polip serviks meliputi pemeriksaan vagina, kolposkopi, serviksoskopi, analisis histologis kerokan serviks. Pengangkatan polip saluran serviks dilakukan dengan membuka kakinya dan membakar tempat tidur, diikuti oleh kuretase mukosa serviks..

ICD-10

Informasi Umum

Polip saluran serviks terbentuk sebagai hasil proliferasi fokal sel endoserviks dan merupakan pertumbuhan jaringan ikat seperti pohon pada tangkai yang tipis atau lebar. Polip saluran serviks dapat tumbuh menjadi lumen saluran serviks atau menonjol di luarnya. Polip tumbuh di bagian serviks, tetapi lebih sering terlokalisasi di daerah perubahan epitel atau faring eksternal. Dalam kasus beberapa pertumbuhan, mereka berbicara tentang poliposis kanal serviks.

Dalam struktur patologi jinak serviks, polip membentuk sekitar 20-25%. Seiring dengan leukoplakia serviks, eritroplakia, kutil kelamin, papilloma epidermoid, erosi dan erosi semu, polip saluran serviks terkait dengan proses latar belakang yang meningkatkan risiko kanker serviks dan memerlukan pemantauan terus-menerus oleh dokter kandungan.

Klasifikasi polip saluran serviks

Ginekologi klinis menggunakan beberapa klasifikasi polip saluran serviks. Menurut jenis histologis, tergantung pada rasio komponen kelenjar, stroma dan vaskular, kelenjar, berserat kelenjar, berserat, adenomatosa, polip angiomatosa dibedakan.

Menurut perbedaan dalam struktur penutup epitel, polip dibedakan, ditutupi dengan multilayer silinder, datar, serta epitel silinder tinggi atau belum matang dengan perubahan metaplastik. Mengingat keunggulan proses proliferasi dan epidermisasi, polip sederhana, proliferasi dan epidermis dari kanal serviks dibedakan.

Seiring dengan polip sebenarnya dari kanal serviks, polip desidua, atau polip semu, kejadian yang dikaitkan dengan kehamilan, diisolasi. Polip semu tidak memiliki pedikel vaskular dan diwakili oleh jaringan desidua - endometrium yang berubah. Jika keberadaan polip desidua dari kanal serviks dikaitkan dengan ancaman pemutusan kehamilan, maka polip tersebut diangkat selama kehamilan..

Polip yang benar secara makroskopis dari saluran serviks mewakili struktur dengan diameter 2 hingga 40 mm, memiliki bentuk oval atau bulat, permukaan yang halus. Intensitas pembuluh darah dan pembuluh tembus cahaya melalui epitel integumen menentukan warna polip dari merah muda pucat ke merah anggur. Dengan konsistensi, polip saluran serviks bisa lunak atau padat, tergantung pada konten jaringan fibrosa di dalamnya..

Menurut struktur mikroskopis, polip endoserviks mirip dengan selaput lendir saluran serviks. Di dasar atau bagian tengah dari polip sejati saluran serviks, pembuluh darah yang memberi makan tumor lewat.

Penyebab pembentukan polip saluran serviks

Pertanyaan-pertanyaan dari asal usul polip saluran serviks tidak cukup jelas. Lebih sering, polip endoserviks didiagnosis pada pasien yang lebih tua dari 40 tahun. Dipercayai bahwa perkembangan polip serviks dapat didasarkan pada kelainan hormon, perubahan terkait usia pada tubuh wanita, kelainan kekebalan tubuh, dan faktor stres. Latar belakang yang menguntungkan untuk terjadinya polip saluran serviks adalah trauma mekanis pada serviks selama aborsi, persalinan, kuretase diagnostik, histeroskopi, serta endocercivitis kronis - radang selaput lendir saluran serviks..

Pada 70-75% kasus, polip saluran serviks dikombinasikan dengan erosi atau pseudo-erosi serviks, fibroid uterus, kista ovarium, endometriosis, disfungsi ovarium, polip endometrium, kolpitis atrofi. Ada juga korelasi antara frekuensi polip serviks dengan pelanggaran mikrobiosenosis vagina dan IMS: kandidiasis, gardnerellosis, infeksi papillomavirus, herpes genital, ureaplasmosis, mikoplasmosis, klamidia, trikomoniasis, infeksi campuran.

Gejala polip saluran serviks

Polip kecil dan soliter saluran serviks sering tidak menimbulkan gejala dan terdeteksi secara kebetulan. Biasanya, manifestasi manifestasi klinis dikaitkan dengan perubahan sekunder pada polip - cedera, infeksi, peradangan, ulserasi. Dalam hal ini, timbulnya rasa tidak nyaman dan menarik rasa sakit di perut bagian bawah, serosa patologis, atau putih purulen serosa. Dengan trauma pada polip saluran serviks, terjadi pelepasan karakter darah atau perdarahan kontak.

Pelanggaran siklus menstruasi dan infertilitas dengan polip saluran serviks, sebagai suatu peraturan, dikaitkan dengan patologi bersamaan atau alasan pembentukan polip. Dalam kasus yang relatif jarang, keganasan polip serviks dicatat..