Yang sakit dengan berbagai jenis endometriosis dan cara menghilangkan rasa sakit

Kebersihan

Endometriosis adalah penyakit yang umum. Paling sering, penyakit ini menyerang wanita setelah 35 tahun. Namun, kerusakan pada jaringan otot rahim pada usia lebih dini tidak dikecualikan. Sumber penyakitnya tidak sepenuhnya dipahami. Apalagi, endometriosis sulit diobati. Meskipun, dengan diagnosis yang didiagnosis pada tahap awal dan dengan terapi yang kompeten, hasil manipulasi medis selalu positif.

Apakah selalu sakit dengan endometriosis??

Keluarnya endometrium di luar jaringan otot rahim selalu disertai dengan nyeri kram yang parah. Meskipun pada tahap awal perkembangan penyakit, ketika kerusakan jaringan tidak intens, pasien mungkin tidak memiliki tanda-tanda yang terlihat. Nyeri dengan endometriosis uterus bukan satu-satunya gejala, yaitu:

  1. menstruasi berat;
  2. kehadiran "potongan" berdarah dalam menstruasi;
  3. siklus haid yang tidak teratur;
  4. kelemahan umum, kantuk;
  5. wanita hamil memiliki keputihan;
  6. kadar hemoglobin rendah (ditentukan dengan mengikuti tes);
  7. Diagnosis USG menunjukkan perubahan fisiologis dalam rahim.

Tidak perlu bahwa semua item yang tercantum dapat memanifestasikan diri pada saat yang sama..

Tetapi jika seorang gadis memperhatikan setidaknya 1 dari tanda-tanda ini, maka dia perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Apa yang sebenarnya menyakitkan?

Area nyeri: perut dan / atau punggung. Dengan endometriosis, perut bagian bawah sakit, dan rasa sakit dapat memiliki hambatan dislokasi atau menyebar ke seluruh daerah lumbar.

Jenis endometriosis dan sifat nyeri:

  • endometriosis uterus memicu rasa sakit di perut bagian bawah, kadang-kadang di punggung bawah. Juga, pasien memiliki tarikan kembali, kapasitas kerja menurun, rasa kantuk muncul. Rasa sakitnya bisa spasmodik, bersifat paroksismal; terwujud dalam meningkatkan atau memiliki manifestasi yang sama; berkala atau permanen. Sindrom nyeri meningkat selama hubungan seksual;
  • nyeri akut dengan diagnosis endometriosis ovarium, memburuk pada hari-hari kritis. Rasa sakitnya ditambah dengan muntah, dan / atau muntah itu sendiri. Pingsan disebabkan oleh stadium lanjut;

Harap dicatat: bentuk lanjutan kerusakan ovarium ditandai dengan pembusukan tak sengaja jaringan kista endometriotik, yang membutuhkan intervensi bedah segera.

  • endometriosis vagina yang dalam dimanifestasikan oleh rasa sakit yang hebat, meningkat dengan buang air kecil, keintiman;
  • endometriosis superfisial dimanifestasikan oleh nyeri yang dapat ditoleransi: menarik perut bagian bawah, uterus dan / atau vagina terasa sakit selama hubungan seksual;
  • rasa sakit yang melumpuhkan hadir dalam lesi-lesi ruang retrocervical yang berdekatan dengan organ-organ perut. Kadang-kadang ia menangkap ujung saraf di daerah panggul, yang menyebabkan rasa sakit yang berlebihan di dubur, punggung bagian bawah, vagina, zona inguinal.

Selain gambaran rasa sakit, penting untuk mengetahui manifestasi penyakit lainnya:

  1. kembung;
  2. mual, muntah;
  3. sembelit diikuti oleh diare;
  4. menstruasi yang menyakitkan;
  5. ketidaknyamanan, kram vagina atau rasa sakit saat berhubungan seks;
  6. perasaan cemas, depresi;
  7. hipoglikemia - gula darah rendah;
  8. reaksi alergi;
  9. sistem kekebalan tubuh yang lemah;
  10. kelelahan, sakit kepala.

Nyeri dada dan batuk darah yang melekat pada kerusakan paru-paru oleh endometriosis.

Apa nyeri paling berbahaya pada endometriosis??

Diagnosis ini sendiri berbahaya tidak hanya pada sindrom nyeri, tetapi juga dalam konsekuensi. Endometriosis adalah provokator penyakit lain yang menyebabkan infertilitas dan keguguran pada wanita hamil. Ini menyebabkan deformasi uterus atau ovarium, yang, jika Anda menolak perawatan, mengancam proses yang tidak dapat diubah. Biasanya, perawatan melibatkan solusi operasional..

Selain ketidakmampuan untuk mengandung dan melahirkan anak, ada risiko lain:

  • kemungkinan perkembangan onkologi;
  • gangguan psiko-emosional;
  • sakit kronis
  • penyimpangan siklik.

Cara menghilangkan rasa sakit?

Ketika perut atau punggung terasa sakit yang tak tertahankan dengan endometriosis, wanita terburu-buru untuk mengambil obat penghilang rasa sakit. Tindakan semacam itu memperburuk situasi, karena perasaan yang sebenarnya tersumbat, akibatnya sulit bagi dokter untuk menegakkan diagnosis dan menentukan keparahan situasi..

Obat penghilang rasa sakit hanya menutupi gejala tanpa menghilangkan penyebabnya.

Obat-obatan yang ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit merupakan efek kompleks, yaitu, perlu tidak hanya untuk menghilangkan sindrom nyeri, tetapi juga pendarahan yang disebabkan oleh deformasi otot-otot organ reproduksi..

Biasanya untuk perawatan, dokter meresepkan:

  • Nurofen, Ibuprofen, Naproxen, Dolgit, analog lain untuk menghilangkan rasa sakit di punggung, perut dengan endometriosis dan menghentikan pengeluaran darah yang berlebihan;
  • bentuk tablet kontrasepsi diresepkan untuk pengobatan patologi karena endometriosis. Saat merencanakan kehamilan, opsi perawatan ini tidak digunakan;
  • pengobatan untuk menormalkan keseimbangan hormon;
  • pembedahan adalah perawatan yang paling efektif. Hampir 50% dari pasien yang dioperasi mampu hamil dan melahirkan anak yang sehat dalam waktu dekat;
  • rahim, ovarium, pelengkap diangkat jika diagnosis tidak dapat diobati.

Penyakit ini jauh lebih berbahaya selama kehamilan, karena tubuh wanita mengalami perubahan hormon, peningkatan rahim, dll. Pada wanita hamil, dari tekanan janin pada rahim, sakit punggung, sakit perut, sehingga sering ibu mengabaikan tanda-tanda kemungkinan patologi. Kesulitan disebabkan oleh kenyataan bahwa tidak mungkin untuk memilih perawatan yang memadai, dan operasi selama kehamilan sangat tidak diinginkan. Mengapa dokter sangat merekomendasikan pemeriksaan rutin pada tahap perencanaan kehamilan.

Bagaimana menstruasi berjalan dengan endometriosis?

Menstruasi dengan endometriosis biasanya banyak dan berkepanjangan karena penolakan endometrium dari rongga rahim dan pertumbuhan lebih lanjut, melampaui itu, ke organ yang berdekatan lainnya, tabung rahim, ovarium, ginjal, usus, usus, leher rahim. Lebih jarang, tetapi setiap bulan berlalu dengan buruk, sedikit, dengan bekuan darah.

Pembentukan fokus terjadi dengan akumulasi jaringan endometrium di satu tempat, penetrasi jauh ke dalam organ yang telah menjadi target sebagai hasil dari pertumbuhan endometrium. Dengan datangnya menstruasi, jaringan endometrium ditolak, lapisan baru tumbuh di tempatnya. Dengan pertumbuhan, penyakit berkembang - endometriosis, perubahan menstruasi di alam - menyakitkan. Penyakit ini membutuhkan perawatan berdasarkan USG yang ditugaskan untuk wanita dengan kecurigaan.

Mengapa endometriosis berkembang??

Tidak ada alasan pasti untuk perkembangan penyakit ini. Faktor keturunan memainkan peran besar, endometriosis juga berkembang dengan latar belakang kegagalan proses kekebalan hormonal. Kelompok risiko termasuk wanita:

  • setelah 30 tahun;
  • menjalani aborsi, operasi caesar, diatermokagulasi serviks atau erosi.

Yang sangat berbahaya adalah intervensi dokter sebelum dimulainya siklus menstruasi. Sel-sel endometrium dapat menyerang luka-luka, pertumbuhannya akan mencapai ketebalan leher, kemudian ke rongga panggul.

Bagaimana menstruasi berubah dengan endometriosis?

Ketika endometrium tumbuh, periode menstruasi untuk wanita menjadi lebih menyakitkan, menyakitkan, berlimpah dan berkepanjangan, atau, sebaliknya, langka (dengan disfungsi ovarium, produksi hormon yang tidak mencukupi). Akumulasi sekresi di dalam rahim menyebabkan peningkatan ukurannya, pemadatan struktur. Dengan perkembangan endometriosis, misalnya, di leher rahim, ketika dipalpasi, partikel-partikel darah pergi. Kondisi yang tidak menguntungkan untuk ovulasi dibuat. Itu tidak terjadi, yang menunjukkan ketidakmungkinan sampai masalah ini diselesaikan.

Dengan perkembangan endometriosis, latar belakang hormon seorang wanita terganggu. Endometrium berhenti berkembang dengan tepat di dalam rahim, sel telur tidak matang di dalam ovarium, akibatnya ada penundaan menstruasi, kedatangannya yang tidak teratur. Tuba fallopi rentan terhadap manifestasi fokal endometriosis. Penyakit ini berdampak negatif pada fungsi reproduksi wanita dan, pertama-tama, siklus menstruasi terganggu. Sebelum timbulnya menstruasi, rasa sakit yang menyiksa muncul.

Tentu saja, penyakit endometriotik pada wanita berjalan secara berbeda, tetapi dalam kasus apapun itu harus diobati. Nyeri biasanya dimulai sesaat sebelum menstruasi, lenyap pada hari-hari kritis menghilang:

  • berlimpah dan panjang;
  • buruk, tidak lebih dari 3 hari;
  • asiklik;
  • kontak (hanya dioleskan).

Sebagian besar dengan endometriosis, menstruasi berlimpah, panjang dan menyakitkan, yang menunjukkan dismenore.

  1. Dismenore terjadi dengan:
  • perasaan berat di perut bagian bawah 3 hari sebelum menstruasi;
  • penampilan rasa sakit meningkat. Semakin dekat hari-hari kritis, semakin banyak;
  • kembalinya rasa sakit sebelum timbulnya menstruasi di perut, di punggung bawah;
  • rasa sakit pada hari menstruasi pertama, mencapai puncaknya;
  • sensasi rasa sakit yang lewat 2-3 hari sejak timbulnya perdarahan.

Gejala secara langsung tergantung pada tahap perjalanan endometriosis. Dengan perkembangan, hampir selalu terasa sakit. Siklusnya tidak putus, tetapi rasa sakit selama menstruasi dan selama seluruh periode melelahkan, melelahkan, perasaan sakit terus-menerus hadir. Sindrom ini stabil jika adenomiosis juga memulai perkembangannya. Pada 4 derajat, operasi tidak lagi diperlukan.

  1. Menorrhagia dimanifestasikan ketika endometriosis diucapkan. Ada hiperplasia endometrium, leukomioma uterus. Dengan menoragia:
  • rasa sakit dimulai pada awal menstruasi, debit sedikit;
  • jika sari sakitnya sedang menurun, maka wanita itu mulai mengalami kehilangan darah.
  • debit keluar dengan berlimpah, dengan gumpalan;
  • gejala menstruasi diucapkan selama 3 hari, pada hari ke-4 debit menjadi kurang intens, pada hari ke-5 tidak ada debit yang melimpah, tetapi dapat bernoda untuk waktu yang lama;
  • menstruasi berlangsung hingga 8 hari.

Kehilangan darah berbahaya bagi tubuh, berlebihan dipenuhi dengan anemia, penurunan kinerja, cepat lelah, lemah, kantuk.

  1. Oligomenore memanifestasikan dirinya dalam periode singkat dengan durasi tidak lebih dari 3 hari. Kondisi ini dikaitkan dengan gangguan hormonal pada endometriosis ovarium, penurunan tajam dalam fungsi sistem endokrin. Dengan periode yang sangat sedikit:
  • apusan, nyeri hanya muncul pada awal menstruasi;
  • lebih dari 3 hari, debit tidak signifikan, durasi tidak lebih dari 3 hari total.
  1. Asiklisitas, menstruasi tidak teratur. Juga mungkin dengan endometriosis. Saat mewawancarai dokter, seorang wanita tidak dapat menunjukkan tanggal pasti kedatangan menstruasi. Alokasi adalah asiklik, yaitu, mereka berbeda: sedikit, pendek, berlimpah, panjang, menyakitkan. Mungkin absen sama sekali, datang dengan penundaan, memberi wanita banyak ketidaknyamanan, iritasi, gugup ketidaknyamanan fisik.
  2. Perdarahan, keluarnya cairan tidak signifikan, apusan darah, dapat muncul sepanjang siklus menstruasi keseluruhan. Seringkali terjadi setelah hubungan intim, ketika mengangkat beban, sebagai akibat dari pengenalan supositoria vagina, douching, dan bahkan dengan palpasi oleh dokter selama pemeriksaan. Menstruasi dioleskan saat mendiagnosis endometriosis uterus, vagina, vulva, ovarium, isthmus.
  3. Hipomenore, menstruasi yang sedikit dengan kehilangan darah tidak lebih dari 50 ml. Ini muncul dengan sakit kepala, juga di daerah lumbar, sternum, perut bagian bawah, mual, gangguan fungsi usus. Mungkin mimisan. Sekresi estrogen berkurang, bersama dengan mereka libido, fungsi reproduksi. Lean menstruasi terjadi dengan:
  • inferioritas endometrium;
  • setelah aborsi, sering kuretase;
  • dengan latar belakang TB yang bersifat inflamasi.

Jika terjadi pelanggaran sekresi hormon yang diproduksi, sistem peredaran darah dalam rahim berhenti beredar secara normal. Endometrium lebih rendah selama periode menstruasi, menghasilkan debit yang buruk. Peluncuran mekanisme untuk pengembangan hypomenorrhea dimungkinkan karena:

  • kelelahan tubuh, penurunan berat badan;
  • hipovitaminosis, anemia, gangguan metabolisme;
  • stres, kelebihan beban, gangguan saraf;
  • operasi genitourinari;
  • pengangkatan sebagian uterus;
  • keterbelakangan alat kelamin wanita;
  • penyakit endokrin;
  • penyakit menular (khususnya tuberkulosis) pada alat kelamin;
  • paparan radiasi berbahaya, keracunan bahan kimia;
  • keracunan parah pada tubuh.

Pelepasan dengan hypomenorrhea hilang dengan bintik-bintik gelap atau coklat muda, disertai dengan mual, sakit kepala, punggung bagian bawah, juga sembelit, gangguan pencernaan. Kontraksi spastik rahim dan rasa sakit yang tajam selama menstruasi mungkin tidak. Menstruasi yang buruk tidak patologis ketika fungsi menstruasi memudar atau pulih. Tetapi pada fase reproduksi, ini adalah gangguan serius pada wanita dan kesempatan untuk memeriksakan diri ke dokter.

Penting untuk mengetahui penyebab gangguan menstruasi. Dalam pelanggaran regulasi hormon endometriosis, menstruasi sedikit dan panjang, dengan komplikasi infertilitas berkembang, dengan tidak adanya menstruasi untuk waktu yang lama - amenore. Dengan radang endometrium, keluarnya cairan cokelat yang sedikit, bau yang tidak menyenangkan menghilang, perut bagian bawah terasa sakit. Seringkali ada pelepasan seperti itu setelah intervensi intrauterin dengan latar belakang endometritis pasca-aborsi atau penyakit menular. Mungkin tidak ada rasa sakit dengan darah berwarna coklat tua, tetapi juga merupakan tanda endometriosis..

Banyak sekali bulanan dengan pembekuan darah

Diamati dengan endometrium yang tumbuh berlebihan, penolakannya dengan kerusakan pembuluh darah. Ketika pembekuan darah, menstruasi melimpah, dengan potongan endometrium atau gumpalan. Mereka keluar dengan hiperplasia endometrium dengan latar belakang pelepasan sejumlah besar estrogen. Biasanya, hanya lokia setelah persalinan yang dipertimbangkan. Debit melimpah dengan bekuan darah berlangsung dari 3 hingga 6 minggu. Seiring waktu, mereka menjadi lebih cerah. Jika ada periode yang lama dengan bau yang tidak menyenangkan, seperti keluarnya bayi setelah melahirkan, juga dengan rasa sakit, demam, Anda harus mengunjungi dokter Anda.

Jika perdarahan uterus berlimpah, bagaimana cara menghentikannya?

Dengan endometriosis, banyak periode yang diamati pada banyak wanita. Kondisi ini menyebabkan anemia dan kebutuhan mendesak untuk menghentikan pendarahan.

Dokter akan meresepkan dicinone, vikasol, tranexam, diferelin. Untuk kontraksi uterus - kontrikal, oksitosin, ergometrine. Ascorutin, asam folat akan membantu memperkuat dinding pembuluh darah. Dalam pengobatan endometriosis, terlepas dari stadium, danazol, zoladex, novinet, duphaston ditentukan. Dengan perdarahan yang berkepanjangan dan kadar hemoglobin yang rendah, pembedahan dimungkinkan sesuai dengan hasil tes.

Dilarang melakukan pendarahan, douching, mandi air hangat. Obat-obatan untuk menghentikan pendarahan tanpa resep dokter juga tidak dianjurkan untuk menghindari komplikasi..

Laparoskopi adalah teknik sempurna dalam pengobatan endometriosis. Ini terdiri dalam mempertahankan tabung (tiga) melalui tusukan di rongga peritoneum. Tabung diisi dengan aksi gas pada fokus patologis, menghancurkan mereka. Sebagai hasil dari reseksi, fokus endometrium dikeluarkan tanpa merusak organ. Namun, metode ini tidak dapat digunakan untuk mengambil sampel endometrium untuk biopsi, kambuh juga mungkin, pemulihan jaringan endometrium setelah kehancurannya tidak selalu berhasil..

Ramuan obat, bersama dengan obat-obatan, membantu menghentikan pendarahan. Hanya dengan izin dokter untuk menghilangkan peradangan, menghentikan pendarahan membantu jus pisang. Tas gembala memiliki efek yang sama. Bir, minum sebelum makan 2-3 kali sehari.

Daun jelatang memiliki efek anti-inflamasi. Rumah menggunakan decoctions dan infus. Asupan yang konstan akan mengurangi kehilangan darah, mengatur siklus menstruasi. Nettle diseduh dengan air mendidih, diambil 1-2 sendok makan. l sebelum makan 2 kali sehari. Viburnum merah (kulit kayu) membantu menghentikan pendarahan rahim. Kulit cincang diseduh dengan air mendidih, seperti, minum 2-3 sdt. hingga 4 kali sehari.

Infus dari tanaman obat harus diminum secara teratur selama 1 bulan. Jika efek samping terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Endometriosis menyebabkan ketidakseimbangan, pelanggaran latar belakang hormonal. Jika tidak diobati, komplikasi tidak bisa dihindari.

Bagaimana menstruasi berubah setelah perawatan endometriosis?

Periode bulanan mulai sesuai jadwal, tetapi kegagalan dimungkinkan dengan:

  • menekankan, kekhawatiran sebelum operasi yang akan datang;
  • minum obat hormonal;
  • peningkatan aktivitas fisik (mungkin ada penundaan).

Siklus dapat berubah setelah operasi jika perlu untuk menghapus daerah yang terkena dampak besar. Hari operasi adalah awal dari siklus baru. Dengan tidak adanya periode tepat waktu dianggap penundaan. Bisa sampai 5 hari, mungkin hingga 2-3 bulan ketika mengambil hormon yang diresepkan setelah operasi untuk mengembalikan latar belakang. Keluarnya sedikit adalah mungkin, anemon sebagai hasil dari penyembuhan luka, tetapi mereka tidak ada hubungannya dengan menstruasi.

Abnormalitas dianggap gumpalan keputihan yang berlimpah, mungkin berwarna merah terang dengan bau yang tidak sedap. Ini adalah kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter lagi, untuk menjalani pemeriksaan lengkap. Pelanggaran siklus menstruasi dan kadar hormon pasti menyebabkan infertilitas. Lingkungan yang menguntungkan sama sekali tidak tetap untuk konsepsi pembentukan embrio di dalam rahim. Bahkan dengan timbulnya kehamilan, sangat sulit untuk mempertahankannya dengan latar belakang perkembangan endometriosis. Siklik dilanggar, tidak ada ovulasi, infertilitas terjadi. Ini adalah menstruasi yang berlangsung secara normal, yang menunjukkan kesejahteraan hormonal dan fisik wanita.

Kehilangan darah atau, sebaliknya, keluarnya sedikit adalah kesempatan untuk mengunjungi dokter kandungan dan menjalani pemeriksaan. Nyeri dan perdarahan hebat adalah tanda utama endometriosis. Dengan tidak adanya pengobatan untuk penyakit ini, perubahan menjadi lebih jelas, menyebabkan gangguan, gangguan neurotik, seorang wanita tidak berhasil hamil. Penyakit ini berbahaya, dan pada kecurigaan pertama, perjalanan perawatan penuh sangat penting untuk kesehatan masa depan seorang wanita..

Nyeri dengan endometriosis

Endometriosis adalah penyakit umum yang terutama berkembang pada wanita usia reproduksi. Patologi menyebabkan munculnya berbagai tanda-tanda klinis, tergantung pada lokalisasi lesi, keparahan proses dan karakteristik individu tubuh. Gejala khas yang menyertai hampir semua jenis penyakit adalah nyeri dengan endometriosis. Mereka dapat memiliki intensitas, lokalisasi, dan durasi yang berbeda, tetapi sangat sering muncul pada tahap awal patologi.

Nyeri dengan endometriosis: sifat dan fitur

Nyeri dengan endometriosis sering muncul dengan timbulnya menstruasi atau beberapa hari sebelum mereka. Pada tahap awal, rasa sakit berlangsung selama 2-3 hari, dengan perkembangan penyakit, mereka bertahan seluruh periode menstruasi atau menjadi permanen. Paling sering, nyeri dengan endometriosis terlokalisasi di perut bagian bawah dan menyebar ke punggung bagian bawah dan panggul, meskipun ini tergantung pada lokasi fokus endometrioid primer..

Intensitas manifestasi nyeri tergantung pada banyak faktor, khususnya pada ambang sensitivitas wanita. Beberapa pasien mengeluh sakit parah dan tak tertahankan, yang lain sakit dan lemah. Selain itu, tingkat keparahan mereka dapat meningkat selama hubungan seksual, aktivitas fisik, dengan tindakan buang air besar dan buang air kecil, perubahan posisi tubuh.

Mekanisme munculnya rasa sakit dengan endometriosis

Biasanya, endometrium di bawah pengaruh latar belakang hormon melewati beberapa fase perkembangan: proliferasi, sekresi, periode penolakan dan regenerasi. Pada paruh pertama siklus menstruasi, estrogen menyebabkan pertumbuhan sel endometrium, penebalan selaput lendir rongga rahim, dan pasokan darahnya yang melimpah. Pada saat ovulasi - pelepasan sel telur yang matang, konsentrasi progesteron dalam darah meningkat, yang menghambat pertumbuhan endometrium dan berkontribusi pada transisi ke fase sekresi. Selama periode ini, cangkang bagian dalam bersiap untuk pembuahan dan implantasi embrio.

Jika konsepsi belum terjadi, konsentrasi progesteron berkurang karena atrofi corpus luteum, pembuluh darah di endometrium bersifat spasmodik, dan jaringannya ditolak. Terjadi perdarahan menstruasi. Kemudian ada restorasi bertahap dari selaput lendir. Biasanya, vasospasme, penolakan endometrium ditandai oleh rasa sakit. Karena dengan endometriosis, fokus patologis juga tunduk pada semua perubahan siklus, mereka juga menyebabkan munculnya rasa sakit - ini adalah salah satu mekanisme penampilan mereka. Selain itu, endometriosis ditandai oleh kelebihan estrogen dan kurangnya progesteron, dan ketidakseimbangan ini menyebabkan peningkatan rangsangan dan kontraktilitas rahim, yang menyebabkan rasa sakit..

Perlu dicatat bahwa darah menstruasi dari fokus endometrioid mungkin tidak keluar, dalam hal ini menjadi penyebab proses inflamasi, yang juga disertai dengan rasa sakit. Salah satu manifestasi endometriosis adalah kista, ketika dinding rongga dilapisi dengan jaringan endometrium, dan selama reaksi seperti menstruasi, eksudat warna gelap terakumulasi di dalam, yang mengarah ke peningkatan bertahap dalam ukuran kista. Ini juga menyebabkan rasa sakit, di samping itu, ada risiko tinggi pecahnya kista, disertai dengan rasa sakit yang hebat dan perdarahan.

Lokalisasi nyeri dengan endometriosis

Endometriosis, tergantung pada lokasi fokus, dibagi menjadi internal dan eksternal, genital dan ekstragenital. Bentuk penyakit disertai dengan rasa sakit yang berbeda:

  • Nyeri dengan endometriosis uterus (adenomiosis) kram dan sangat intens, mereka dirasakan terus-menerus, terletak di perut bagian bawah dan menyebar ke punggung bagian bawah dan panggul;
  • Nyeri pada endometriosis ovarium sangat hebat selama menstruasi, sering disertai mual dan muntah. Pecahnya kista ovarium endometrioid menyebabkan nyeri parah dan akut dan mengancam kehidupan pasien;
  • Nyeri dengan endometriosis vagina adalah yang paling parah dan menyebabkan ketidaknyamanan maksimum. Jika fokus hanya merusak lapisan permukaan, maka reaksi rasa sakitnya sedang, tetapi dalam kasus lanjut menjadi lebih intens. Jika dinding yang berdekatan dengan kandung kemih terlibat dalam proses, rasa sakit dapat meningkat saat buang air kecil. Juga, suatu kondisi yang memburuk terjadi selama hubungan seksual dan pemeriksaan ginekologis;
  • Nyeri dengan endometriosis ekstragenital dikaitkan dengan obstruksi usus, kerusakan pleksus saraf, iritasi peritoneum dan ruang retrocervical. Mereka memiliki karakter difus, tetapi juga dapat dilokalisasi dengan jelas. Seringkali mereka membentuk gambar "perut akut", menyebabkan kesulitan dalam diagnosis.

Perlu dicatat bahwa rasa sakit, ketidakteraturan menstruasi, kelainan hormon selalu merupakan tanda penyakit ginekologis. Sangat penting untuk mengidentifikasi secara tepat patologi yang ada dan memulai pengobatan, karena ini tidak hanya akan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi juga mencegah konsekuensi serius. Anda dapat menjalani pemeriksaan lengkap tubuh di klinik "Pusat IVF" Kursk.

Cara menghilangkan rasa sakit pada endometriosis

Dimungkinkan untuk menghilangkan rasa sakit pada endometriosis setelah menyembuhkan penyakit atau mencapai remisi yang stabil. Taktik manajemen pasien tergantung pada lokalisasi patologi, keparahan, usia dan faktor lainnya, oleh karena itu, dikembangkan secara individual.

Dengan endometriosis 1-2 derajat, terapi obat paling sering digunakan, khususnya obat-obatan hormonal, yang bila dipilih dengan tepat, mengurangi atau sepenuhnya menghilangkan respons rasa sakit. Selain itu, obat penenang, obat penghilang rasa sakit, antispasmodik dan obat restoratif dapat diresepkan untuk pasien. Intervensi bedah yang dilakukan untuk menghilangkan fokus endometrioid juga berkontribusi pada pemulihan fungsi organ dan menyebabkan hilangnya gejala yang merugikan..

31 cara untuk membantu diri Anda menghilangkan rasa sakit pada endometriosis

Kapan dan di mana itu menyakitkan

Hampir setiap wanita yang mengalami penyakit ini tahu tentang rasa sakit yang timbul dengan endometriosis. Lokalisasi nyeri dan waktu kejadiannya dapat mengindikasikan derajat dan lokasi fokus endometriosis, tetapi ini tidak selalu terjadi. Jika penyakit mempengaruhi sebagian kecil peritoneum, rektum septum, koneksi sakro-uterin, maka sensasi menjadi tidak tertahankan, seringkali pasien tidak dapat melakukan pekerjaan rumah tangga sederhana.

Nyeri panggul

Menarik sensasi yang tidak menyenangkan di perut bagian bawah, punggung bawah, tidak terkait dengan menstruasi disebut nyeri panggul. Mereka masuk ke tahap kronis jika mereka bertahan selama enam bulan atau lebih.

Menurut statistik, hanya 107 wanita dari 1000 dengan endometriosis tidak mengeluh ketidaknyamanan di perut bagian bawah dan punggung bawah. Berkat penelitian, ditemukan bahwa tidak ada hubungan langsung antara kedalaman, intensitas nyeri dan penelantaran endometriosis.

Sifat emosional seorang wanita dan ketinggian ambang rasa sakitnya sangat terpengaruh..

Terapi endometriosis yang tidak efektif pada tahap awal dapat menyebabkan peningkatan nyeri secara bertahap. Jika kekambuhan terjadi setelah operasi yang membutuhkan operasi ulang, maka nyeri endometriotik memburuk.

Tidak mungkin untuk secara akurat mendiagnosis endometriosis sesuai dengan keluhan pasien dan pemeriksaan ginekologis, kehadirannya hanya dapat diasumsikan. Ada karakter nyeri paroxysmal, sakit, berkepanjangan dengan endometriosis. Biasanya, selain nyeri punggung bawah, area di bawah pusar dibedakan.

Penyebab nyeri pada endometriosis rahim adalah sebagai berikut:

  • Implantasi sel endometrium ke dalam peritoneum menyebabkan terjadinya proses inflamasi di dalamnya, sementara zat aktif secara fisiologis bertanggung jawab atas sensasi yang tidak menyenangkan (prostaglandin, histamin, dan lain-lain) dilepaskan.
  • Perkecambahan endometriosis yang parah menyebabkan kerusakan jaringan saraf.

Untuk mengklasifikasikan gejala nyeri panggul (di punggung, punggung bawah), yang terjadi di samping menstruasi dan hubungan seksual, beberapa tahap dibedakan:

  • Lemah, tidak intens, itu dimulai hanya sebelum menstruasi.
  • Berwujud, tetapi toleran - seorang wanita merasa tidak nyaman sepanjang bulan, tetapi dapat menoleransi itu dengan tenang.
  • Kuat sepanjang siklus menstruasi, yang tidak dapat ditoleransi oleh wanita, dan dipaksa untuk meminum obat penghilang rasa sakit secara berkelanjutan, sementara insomnia dapat berkembang.

Pada nyeri panggul kronis, faktor-faktor berikut dibedakan:

  1. Berkelanjutan atau dengan karakter siklus tertentu selama 6 bulan atau lebih.
  2. Area lesi yang dideteksi dengan laparoskopi tidak sesuai dengan intensitas nyeri.
  3. Meringankan gejala tidak lengkap.
  4. Kegagalan dalam perawatan obat sebelumnya.
  5. Seorang wanita berada di bawah tekanan konstan, seluruh hidupnya berputar di sekitar rasa sakit.
  6. Kehilangan atau berkurangnya hasrat seksual, yang mengarah pada masalah dalam lingkungan keluarga.
  7. Kehilangan kinerja sebelumnya, hingga penghentian total pekerjaan.

Nyeri usus

Jika adhesi terbentuk di usus, maka wanita itu akan mengalami kram menyerupai kolik karena fakta bahwa usus diregangkan dan teriritasi..

Ketika perlengketan terjadi di daerah dubur atau penampilan fokus patologis dari endometrium di dalamnya, kesulitan dengan buang air besar paling sering muncul. Darah mungkin muncul di tinja..

Nyeri haid

Sebagai aturan, rasa sakit yang menarik dan menyakitkan yang ditemui seorang wanita selama bulan itu semakin intensif menjelang menstruasi. Selama menstruasi yang sebenarnya, kategori nyeri berikut ini dibedakan:

  1. Minor, yang mengarah pada pelanggaran rezim buruh yang tak terlihat.
  2. Dengan intensitas sedang, di mana seorang wanita akan menghabiskan beberapa jam di tempat tidur, kecacatan sementara terjadi.
  3. Intensitas yang intens, di mana seorang wanita akan dipaksa untuk menghabiskan sepanjang hari atau bahkan beberapa hari di tempat tidur, selama hari-hari ini wanita kehilangan kemampuannya untuk bekerja.

Tergantung pada bentuk patologi, kehilangan darah menstruasi akan bervariasi, dengan adenomiosis atau endometriosis genital internal, kehilangan darah lebih signifikan daripada dengan endometriosis eksternal genital hingga perkembangan anemia..

Banyak wanita dengan endometriosis mengalami sindrom pramenstruasi (PMS), yang memanifestasikan dirinya dalam peningkatan kegugupan, susah tidur, takut akan sensasi yang akan datang, keengganan untuk bekerja.

Nyeri saat berhubungan seksual

Jika rahim dengan endometriosis bergeser relatif terhadap sumbu panggul ke belakang, atau bekas luka dari endometriosis muncul pada ligamen sakro-uterin, maka wanita tersebut mengalami rasa sakit selama hubungan seksual..

Selain itu, penampilan fokus endometriotik di usus, septum rektovaginal, ruang rahim dubur dan vagina juga bisa menjadi penyebab rasa sakit selama hubungan intim.

Seorang wanita mungkin mengalami ketidaknyamanan dalam posisi tertentu, dengan penetrasi yang dalam, dengan gerakan tajam dan intens, beberapa orang mencatat keluarnya darah setelah hubungan intim.

Nyeri saat buang air kecil

Buang air kecil yang menyakitkan dan cepat, berbagai ketidaknyamanan saat buang air kecil, darah dalam urin dapat mengindikasikan bahwa endometriosis telah mencapai kandung kemih, saluran kemih. Pelanggaran proses buang air kecil dan buang air besar menunjukkan perkembangan endometriosis dan merupakan indikasi untuk perawatan bedah.

Sensasi yang tidak menyenangkan selama berolahraga

Munculnya bekas luka, adhesi menyebabkan proses destruktif, ketegangan berlebihan pada organ dan jaringan - ini adalah penyebab sensasi yang tidak menyenangkan selama aktivitas fisik, ketika mengubah posisi dari horisontal ke vertikal.

Bagaimana mencegah perkembangan penyakit?

Tidak ada profilaksis khusus. Anda hanya dapat mengurangi risiko terserang penyakit, tetapi tidak sepenuhnya mencegah kejadiannya. Direkomendasikan:

  • Menolak aborsi;
  • Lakukan intervensi instrumental pada organ panggul hanya sesuai dengan indikasi ketat;
  • Jangan menunda kelahiran anak-anak. Kehamilan dan menyusui menghambat perkembangan penyakit;
  • Tangani patologi usus dan organ panggul dengan tepat waktu.

Endometriosis usus adalah penyakit kronis. Tidak mungkin untuk menyingkirkannya sepenuhnya. Anda hanya dapat memperlambat perkembangan penyakit dengan obat-obatan hormonal dan secara otomatis menghilangkan fokus dalam usus. Regresi fokus endometriosis secara spontan dimungkinkan pada menopause. Pada usia reproduksi, penyakit ini dianggap tidak dapat disembuhkan..

Video kognitif tentang endometriosis usus dan bahaya patologi ini

Bagaimana menghilangkan rasa sakit

Produksi hormon wanita diatur oleh ovarium. Dengan timbulnya menopause, aktivitas mereka berkurang secara signifikan, rasa sakit dengan endometriosis mulai mereda, dan penyakit itu sendiri hilang tanpa pengobatan, sehingga dokter tidak terburu-buru untuk meresepkan perawatan serius bagi wanita setelah 45 tahun. Pada usia lebih dini, ada dua cara untuk menyingkirkan patologi - secara konservatif atau pembedahan.

Metode konservatif didasarkan pada terapi penggantian hormon. Dokter akan meresepkan obat yang menghentikan aktivitas ovarium, menyebabkan menopause buatan. Operasi ini diresepkan hanya dalam kasus-kasus di mana diagnosis awal menunjukkan adanya kista endonometrik besar atau seorang wanita mengeluh nyeri kronis yang parah, menstruasi yang banyak dan berkepanjangan. Laparoskopi (operasi untuk menghilangkan pertumbuhan) dilakukan dengan anestesi umum, sementara tidak ada bekas luka atau bekas luka pada tubuh, dan periode rehabilitasi tidak lebih dari dua hari..

Ketidaknyamanan saat buang air besar

Terkadang gejala penyakit ini adalah rasa sakit saat buang air besar. Biasanya, ini sangat jelas dan menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan.

Penyebab

Kondisi ini memiliki penyebab yang sama dengan ketidaknyamanan saat buang air kecil. Entah usus itu sendiri dipengaruhi oleh endometriosis, atau itu memberi tekanan pada daerah yang terkena. Tetapi lebih sering alasan pertama dipenuhi.

Simtomatologi

Rasa sakit biasanya cukup akut. Ini terjadi dengan konstipasi dan kesulitan buang air besar. Ini dilokalisasi di rektum. Itu lebih kuat ketika upaya dilakukan untuk buang air besar, tetapi pada tingkat keparahan yang lebih rendah hampir selalu hadir.

Penarikan

Seperti dalam kasus ketidaknyamanan saat buang air kecil, masalah dapat diselesaikan hanya setelah benar-benar sembuh. Namun, tingkat keparahannya dapat dikurangi dengan beberapa cara:

  1. Ada tulisan yang memiliki efek pencahar ringan;
  2. Hindari sembelit;
  3. Makan secara teratur;
  4. Biasakan diri Anda buang air besar secara teratur.

Ini akan membantu mengurangi keparahan gejala, tetapi tidak akan sepenuhnya menyelesaikan masalah..

Gejala saat mereka berkembang

Dengan penyakit ini, gejalanya seringkali buram atau mungkin sama sekali tidak ada. Ini ditentukan oleh tingkat pertumbuhan jaringan, penyakit yang menyertai dan sejumlah faktor lainnya..
Ketika penyakit berkembang, rasa sakit selama kontak intim dapat meningkat, menstruasi dapat menjadi lebih banyak, lebih lama, ketidaknyamanan selama buang air kecil dan buang air besar adalah mungkin, upaya yang gagal untuk menjadi hamil untuk waktu yang lama.

Jika endometrium tumbuh dengan kuat, dapat ditanamkan di organ tetangga. Hal ini dapat menyebabkan peningkatan buang air kecil, sembelit.

Gumpalan darah antar menstruasi juga harus mengingatkan Anda.

Bagaimana penyakit tiroid bermanifestasi pada wanita? Baca publikasi kami.
Tentang penyebab nyeri pada anus pada wanita baca di artikel ini..

Mengapa perut bagian bawah pada wanita di sebelah kiri terasa sakit? Cari jawabannya di sini.

Apa yang harus dilakukan dengan patologi ini - bagaimana membantu diri sendiri dan hidup

Setiap pasien yang didiagnosis dengan endometriosis memiliki kekuatan untuk membantu dirinya sendiri. Dalam hal ini, perlu untuk mematuhi aturan berikut - menjaga gaya hidup sehat dan makan dengan benar.
Memfasilitasi dan memperbaiki kondisi secara signifikan pada penyakit ini akan membantu olahraga. Oleh karena itu, wanita harus melakukan latihan senam sebanyak mungkin, yang akan menahan pertumbuhan endometrium dengan mengurangi kadar estrogen.

Anda perlu memulai kelas dengan latihan ringan, karena beban yang tajam akan meningkatkan rasa sakit.

Latihan yang paling efektif dan tidak rumit adalah latihan berikut:

  1. Berjalan di satu tempat selama 2-3 menit.
  2. Berjalan di lantai, berjongkok dan menyeberang.
  3. Anda perlu berlutut dan siku, dan kemudian dari posisi ini angkat panggul setinggi mungkin, sambil mencoba meluruskan kaki Anda. Dianjurkan melakukan latihan seperti itu 8-10 kali, setelah itu Anda harus sedikit berbaring. Seiring waktu, Anda dapat menambahkan sedikit muatan..
  4. Dalam posisi duduk, Anda perlu mengurangi dan kaki terpisah 10 kali.
  5. Salah satu latihan yang paling terjangkau adalah berlari di tempat. Dalam hal ini, kontrol beban harus dilakukan pada denyut nadi, yang selama latihan harus 180 denyut.
  6. Efek yang baik diberikan oleh latihan statis. Seorang wanita perlu memiringkan kakinya di belakang kepalanya selama beberapa detik sambil berbaring. Berkat tindakan ini, aliran darah ke otak akan meningkat, dan nutrisi dari departemen yang bertanggung jawab untuk keadaan hormonal tubuh juga akan meningkat..

Latihan-latihan ini, yang akan dilakukan dengan sikap positif, akan membantu mengalahkan penyakit. Anda juga perlu mencoba menghindari stres, terlalu banyak bekerja dan mencoba berjalan lebih sering. Tidur yang kuat dan sehat selama 8-9 jam sangat penting agar tubuh memiliki waktu untuk pulih sepenuhnya.
Tidak ada batasan khusus pada diet wanita, yang paling penting adalah makanannya berkualitas tinggi dan sehat, untuk ini Anda dapat mematuhi rekomendasi berikut:

  • ikan adalah antiprostaglandin alami yang membantu mengurangi rasa sakit;
  • sekitar setengah dari diet harus berupa sayuran dan buah-buahan;
  • efek yang baik diperoleh dengan makan sereal yang tidak dihancurkan, serta biji dan kacang-kacangan;
  • Anda perlu membatasi penggunaan kafein, yang meningkatkan rasa sakit.

Apa nyeri paling berbahaya pada endometriosis?

Nyeri akut, tiba-tiba, paroksismal, sementara muntah, pusing, pingsan dapat terjadi, mengindikasikan pecahnya kista ovarium endometriotik.

Bahaya pecahnya kista endometriotik adalah pendarahan internal, radang peritoneum, yang mengancam kehidupan pasien dan membutuhkan perhatian medis segera, dapat terjadi.

Selain itu, rasa sakit tidak selalu merupakan indikasi akurat dari kondisi pasien, misalnya, kista ovarium endometroid, yang tumbuh dengan ukuran besar, tidak dapat menyebabkan rasa sakit.

Sifat kesakitan

Jenis rasa sakit dengan endometriosis tergantung pada daerah di mana endometrium paling banyak tumbuh.

  • Dengan pertumbuhan dalam tubuh rahim, sindrom nyeri terlokalisasi dari perut bagian bawah, di pubis dan punggung bawah. Ada perasaan menarik kembali, sakit, konsentrasi dan kinerja menurun. Seorang wanita merasa mengantuk, tidak mengerti, rasa sakit itu mengganggu. Kadang-kadang mereka menjadi paroxysmal di alam, tumbuh dan surut lagi. Selama hubungan intim, sindrom nyeri meningkat.
  • Dengan endometriosis ovarium, gejala yang jelas diamati. Sensasi nyeri memburuk selama ovulasi dan awal siklus menstruasi. Ada mual, muntah, pada tahap selanjutnya, kehilangan kesadaran adalah mungkin. Harus diingat bahwa tahap akhir berbahaya oleh pecahnya kista endometriotik pada permukaan ovarium, yang membutuhkan pembedahan segera..
  • Dengan endometriosis vagina yang dalam, rasa sakit yang parah dirasakan yang mengganggu posisi punggung yang rata, seorang wanita merasakan peningkatan hanya ketika berbaring di posisi janin. Sindrom nyeri meningkat selama kontak seksual dan buang air kecil, yang sering menyamar sebagai sistitis.
  • Dengan endometriosis vagina superfisial, sindrom nyeri dapat ditoleransi, tidak memaksa untuk mengubah posisi. Memperkuat perut bagian bawah saat kontak seksual.
  • Dengan endometriosis dari ruang retrocervical, nyeri lumpuh paroksismal akut diamati, meluas ke rongga perut, punggung, rektum dan selangkangan.

Konsekuensi berbahaya dari penyakit ini

Endometriosis usus berbahaya untuk pengembangan komplikasi:

  • Proses perekat. Heteropia menembus usus dari sisi dinding luarnya. Prosesnya bisa menyebar tidak hanya menuju rongga tubuh, tetapi juga ke luar. Terhadap latar belakang endometriosis, peradangan aseptik berkembang, dan adhesi terbentuk. Pada panggul kecil, adhesi mengganggu konsepsi anak dan menyebabkan infertilitas. Di rongga perut, proses adhesi mengganggu fungsi penuh organ internal dan menyebabkan rasa sakit yang konstan;


Endometriosis usus dapat memicu perlengketan.

  • Pendarahan usus. Dengan fokus besar dan dalam selama menstruasi, kehilangan darah yang signifikan mungkin terjadi. Heterotopies meningkat ukurannya sebelum menstruasi dan mulai berdarah di bawah pengaruh hormon seks. Kehilangan darah yang banyak atau berkepanjangan mengancam perkembangan anemia;
  • Keganasan. Tidak diketahui apakah endometriosis mengarah pada perkembangan kanker, tetapi kemungkinan ini tidak dapat dikesampingkan. Risiko terkena kanker lebih tinggi jika elemen stroma mendominasi dalam struktur heterotorpies. Sebagian besar sel kelenjar jarang ganas. Dalam literatur medis, kasus perkembangan sarkoma usus dari fokus endometriosis dijelaskan.

Diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu menghambat perkembangan penyakit dan mengurangi risiko pengembangan komplikasi berbahaya.

Penyebab dan gejala munculnya patologi

Alasan utama untuk endometriosis adalah bahwa selaput rahim, yang meninggalkan tubuh selama menstruasi, untuk beberapa alasan tidak meninggalkan rongga, tetapi mulai tumbuh di seluruh tubuh, yang mengarah pada munculnya penyakit. Selain itu, sebagai akibat dari perubahan tersebut, endometriosis banyak organ internal berkembang.

Dalam endometrium yang muncul, perubahan yang sama diamati yang terjadi di rahim selama pematangan lapisan dalam. Itu sebabnya pendidikan sering berdarah. Namun, neoplasma tidak dapat keluar, sebagai akibatnya neoplasma mulai menekan ujung saraf dan membentuk adhesi di rongga rahim..

Pada saat yang sama, prostaglandin yang terletak di dinding rahim diproduksi berlebihan, menyebabkan rasa sakit yang tidak menyenangkan.

Terlepas dari kenyataan bahwa penyebab pasti dari perkembangan penyakit belum ditetapkan, banyak teori yang paling beragam telah dikemukakan, yang meliputi yang berikut:

  • virus;
  • keturunan;
  • ketidakseimbangan hormon, di mana tubuh mengandung peningkatan jumlah estrogen;
  • kelahiran yang terlambat atau sulit;
  • aborsi
  • kekurangan vitamin dan mineral dalam tubuh;
  • penyakit ginekologi.

Pada tahap awal, endometriosis dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  1. Meningkatkan suhu tubuh hingga 39 derajat.
  2. Debit dari alat kelamin berwarna merah atau bernanah.
  3. Nyeri di perut bagian bawah, melewati sakrum.
  4. Kelemahan umum dari tubuh.

Dalam bentuk penyakit kronis, gejalanya agak kabur dan memiliki tanda-tanda karakteristik berikut:

  • suhu yang meningkat bertahan selama beberapa hari;
  • periode tidak teratur atau absen sama sekali;
  • rasa sakit saat buang air besar;
  • bercak yang tidak berhubungan dengan menstruasi;
  • debit purulen.

Tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat apakah gejala penyakit akan bermanifestasi pada wanita. Beberapa dokter percaya bahwa setiap pasien memiliki endometriosis, namun tidak semua orang memiliki gejala yang jelas.

Di usia tua, faktor patologis termasuk diabetes, hipertensi dan obesitas..

Setelah menetapkan diagnosis endometriosis, Anda tidak boleh berpikir bahwa semuanya akan hilang dengan sendirinya, serta mengobati sendiri. Bagaimanapun, endometriosis adalah peradangan yang, seperti halnya fokus peradangan, dapat menyebar lebih jauh dari tempat di mana fokus utamanya berada.

Jika Anda terus-menerus menunda kunjungan ke dokter, ini mengarah pada pengembangan deposit bernanah, yang hanya dirawat dalam kondisi stasioner. Dalam kasus yang parah, dokter meresepkan pengangkatan rahim, terutama jika seorang wanita telah mulai sepsis, seringkali berakibat fatal.

Penyebab

Endometrium adalah mukosa uterus, yang, ketika tumbuh, tidak kehilangan sifat dan fungsinya. Biasanya, sistem reproduksi wanita menghasilkan jumlah hormon yang hampir sama: estrogen dan progesteron. Dengan pertumbuhan endometrium, siklus sekresi rusak: estrogen diproduksi berlebihan oleh endometrium, dan jumlah progesteron berkurang secara signifikan. Karena ketidakseimbangan tersebut, terjadi kekurangan sumber daya yang dapat menghentikan pertumbuhan lebih lanjut dari membran uterus.

Endometrium tumbuh di leher rahim, dapat memengaruhi ovarium, seringkali proses inflamasi didiagnosis pada pelengkap. Di luar rongga rahim, ia berperilaku dengan cara yang sama seperti menjadi bagian darinya. Artinya, selama siklus menstruasi, bagian dari jaringan hancur, ada pendarahan internal dan rasa sakit yang hebat. Kadang-kadang bagian dari jaringan membentuk kista (rongga berisi isi cairan) dan jaringan parut, yang menyebabkan infertilitas.

Dokter masih tidak tahu apa yang memicu proliferasi endometrium yang tidak normal. Dianggap bahwa faktor-faktor yang memprovokasi proses patologis adalah:

  • kecenderungan bawaan;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • gangguan dalam sistem endokrin;
  • struktur uterus yang abnormal;
  • proses infeksi dan inflamasi yang sering terjadi pada organ panggul;
  • anemia (anemia);
  • penurunan pertahanan kekebalan tubuh;
  • merokok;
  • manipulasi bedah pada organ-organ sistem reproduksi;
  • persalinan dengan komplikasi.

Metode Diagnostik

Untuk diagnosis endometriosis, metode pemeriksaan berikut ditentukan:

  • Tes darah dan urin umum - LED meningkat dalam darah, hemoglobin dan indeks warna
  • Ultrasonografi adalah metode transvaginal dominan yang memungkinkan Anda untuk menentukan lokasi endometrium yang tumbuh berlebihan dan tingkat kerusakan pada organ reproduksi.
  • Mengikis - pengikisan endometrium dilakukan untuk analisis histologis untuk mengecualikan keganasan proses
  • Analisis darah vena untuk hormon - karena penyebabnya sering tersembunyi dalam ketidakseimbangan hormon, tes dapat ditentukan untuk menentukan hormon kelenjar hipofisis, kelenjar tiroid, ovarium.

Ketika mengidentifikasi fokus endometriosis dan tingkat kerusakan, salah satu metode perawatan dipilih.

Diagnosis endometriosis perut


Untuk membuktikan fakta adanya endometriosis bekas luka pasca operasi dari dinding perut anterior atau bentuk lain dari penyakit bisa sulit. Awalnya, dokter mengumpulkan anamnesis, mempelajari gejala yang mengganggu wanita itu. Diagnosis patologi terdiri dari studi instrumental berikut:

  • Ultrasonografi Lebih sering dilakukan menggunakan probe vagina, yang memungkinkan Anda untuk lebih cermat memeriksa kondisi organ panggul.
  • Histeroskopi. Saat melakukan prosedur bedah ini, dokter memeriksa permukaan rahim, menganalisis patensi saluran tuba.
  • Laparoskopi. Metode bedah invasif minimal digunakan untuk mengobati dan mendiagnosis penyakit pada organ panggul.
  • Histerosalpingografi. Metode diagnostik modern, yang melibatkan penggunaan agen kontras. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk menentukan tingkat penyebaran fokus penyakit, patensi tuba fallopi.

Jika Anda mencurigai adanya endometriosis pascaoperasi atau jenis lainnya, seorang wanita akan menjalani tes darah terperinci. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk menentukan kondisi kesehatan pasien. Jika ada gumpalan darah di feses atau urin, analisis dilakukan untuk menentukan sifat asal.

Metode pengobatan

Menghilangkan rasa sakit untuk sementara waktu tidak berarti mengalahkan endometriosis. Solusi terbaik adalah menyingkirkan akar penyebabnya. Untuk melakukan ini, gunakan metode berikut:

  • Menghilangkan rasa sakit dan menghentikan pendarahan berat dengan obat antiinflamasi nonsteroid.
  • Mengambil kontrasepsi oral hormonal, yang dalam banyak kasus menghentikan pertumbuhan endometrium, tetapi metode ini tidak cocok untuk mereka yang hanya merencanakan bayi.
  • Terapi hormon, ditentukan berdasarkan analisis darah vena untuk menormalkan kadar hormon-hormon yang konsentrasinya di luar kisaran normal. Metode ini juga tidak cocok untuk wanita yang merencanakan bayi..
  • Intervensi bedah untuk menghilangkan fokus endometriosis.

Pengobatan endometriosis rektal

Perawatan dapat berupa konservatif atau bedah. Dasar perawatan konservatif adalah koreksi hormon. Selain itu, antibiotik, agen antivirus, dan imunokorektor digunakan dalam proses pengobatan. Pasien dikirim untuk fisioterapi. Dengan tidak adanya efek terapi konservatif, endometriosis luas rektum, bentuk parah dari gabungan endometriosis genital dan ekstragenital, operasi diindikasikan. Sebelum operasi, pasien diberikan terapi hormon selama 3-6 bulan untuk mengurangi ukuran fokus patologis dan meminimalkan kehilangan darah.

Taktik bedah untuk endometriosis rektum ditentukan secara individual tergantung pada lokalisasi dan prevalensi proses. Dengan fokus kecil, reseksi area yang terkena dampak dimungkinkan. Di beberapa genital dan zona ekstragenital dari epitel ektopik, histerektomi dengan pengangkatan pelengkap (adnexectomy), eksisi daerah yang terkena di area organ lain, dan reseksi fokus patologis di rektum dengan penutupan cacat yang terbentuk diindikasikan. Indikasi untuk intervensi darurat jika endometriosis rektal adalah obstruksi usus. Ketika tanda-tanda peritonitis terdeteksi, spesialis di bidang proktologi bedah melapiskan kolostomi, dan kemudian melakukan operasi rekonstruktif.

Nyeri tergantung pada stadium dan bentuk penyakit

Sindrom nyeri sepenuhnya tergantung pada tahap perkembangan dan bentuk penyakit yang ada. Pada tahap awal pengembangan nyeri dengan endometriosis, mereka praktis tidak muncul, karena ada tingkat kerusakan organ yang tidak signifikan. Dalam kasus-kasus seperti itu, sebagai suatu peraturan, rasa sakit hanya terjadi dengan beban atau efek mekanis pada visera wanita yang terkena. Sifat patologi yang lebih parah, masing-masing, disertai dengan rasa sakit yang lebih intens, spasmodik dan tajam. Lokasi proses patologis juga mempengaruhi sifat sindrom nyeri. Jadi, dengan kerusakan usus, ketidaknyamanan dirasakan di perut dan rektum, dan dengan lokasi jaringan patogen dalam sistem genitourinari, rasa sakit terjadi di uretra, vagina, dan perut bagian bawah..

Ketidaknyamanan fisik

Ketidaknyamanan, perasaan berat di perut bagian bawah atau di punggung juga dapat terjadi dengan aktivitas fisik.

Penyebab

Ini disebabkan oleh kekhasan persarafan, ketika rasa sakit langsung dari daerah yang terkena, menyebar sepanjang ujung saraf ke daerah lain.

Simtomatologi

Rasa sakit timbul dari aktivitas fisik - bermain olahraga atau bahkan berjalan. Sebagai contoh, punggung bagian bawah, perut, punggung, dll. Mungkin sakit. Kadang-kadang rasa sakit juga "memberikan" ke paha bagian dalam. Tetapi paling sering dengan endometriosis, punggung bagian bawah terasa sakit.

Apa yang sebenarnya menyakitkan?

Area nyeri: perut dan / atau punggung. Dengan endometriosis, perut bagian bawah sakit, dan rasa sakit dapat memiliki hambatan dislokasi atau menyebar ke seluruh daerah lumbar.

Jika nyeri punggung bawah dengan endometriosis, pasien dapat mengacaukan nyeri dengan tanda-tanda lain. Misalnya, seorang gadis percaya diri dengan penyakit ginjal. Kram, nyeri tajam mengingatkan pada kontraksi prenatal.

Jenis endometriosis dan sifat nyeri:

  • endometriosis uterus memicu rasa sakit di perut bagian bawah, kadang-kadang di punggung bawah. Juga, pasien memiliki tarikan kembali, kapasitas kerja menurun, rasa kantuk muncul. Rasa sakitnya bisa spasmodik, bersifat paroksismal; terwujud dalam meningkatkan atau memiliki manifestasi yang sama; berkala atau permanen. Sindrom nyeri meningkat selama hubungan seksual;
  • nyeri akut dengan diagnosis endometriosis ovarium, memburuk pada hari-hari kritis. Rasa sakitnya ditambah dengan muntah, dan / atau muntah itu sendiri. Pingsan disebabkan oleh stadium lanjut;

Harap dicatat: bentuk lanjutan kerusakan ovarium ditandai dengan pembusukan tak sengaja jaringan kista endometriotik, yang membutuhkan intervensi bedah segera.

  • endometriosis vagina yang dalam dimanifestasikan oleh rasa sakit yang hebat, meningkat dengan buang air kecil, keintiman;
  • endometriosis superfisial dimanifestasikan oleh nyeri yang dapat ditoleransi: menarik perut bagian bawah, uterus dan / atau vagina terasa sakit selama hubungan seksual;
  • rasa sakit yang melumpuhkan hadir dalam lesi-lesi ruang retrocervical yang berdekatan dengan organ-organ perut. Kadang-kadang ia menangkap ujung saraf di daerah panggul, yang menyebabkan rasa sakit yang berlebihan di dubur, punggung bagian bawah, vagina, zona inguinal.

Selain gambaran rasa sakit, penting untuk mengetahui manifestasi penyakit lainnya:

  1. kembung;
  2. mual, muntah;
  3. sembelit diikuti oleh diare;
  4. menstruasi yang menyakitkan;
  5. ketidaknyamanan, kram vagina atau rasa sakit saat berhubungan seks;
  6. perasaan cemas, depresi;
  7. hipoglikemia - gula darah rendah;
  8. reaksi alergi;
  9. sistem kekebalan tubuh yang lemah;
  10. kelelahan, sakit kepala.

Nyeri dada dan batuk darah yang melekat pada kerusakan paru-paru oleh endometriosis.

Gejala apa yang bisa berbahaya?

Kurangnya terapi untuk endometriosis atau adenomiosis ovarium menyebabkan pembentukan kista endometrioid - rongga yang diisi dengan cairan. Jika integritas cangkang mereka dilanggar, sakit perut parah dan pendarahan internal terjadi, membutuhkan intervensi bedah segera.

Endometrium yang tumbuh berlebihan memicu perubahan bentuk dan penebalan rahim. Sel telur yang telah dibuahi kehilangan kemampuan untuk menyerang rahim. Karena itu, dengan endometriosis sering terjadi:

  • Keguguran;
  • Kehamilan ektopik;
  • Pembekuan Janin.

Fokus endometriosis jinak cenderung keganasan, atau degenerasi sel yang membentuknya menjadi ganas. Dan dengan patologi ginekologis kronis, nyeri konstan menyebabkan ketidakstabilan psikoemosional (peningkatan kecemasan, rangsangan saraf), keadaan depresi.

Terutama berbahaya adalah rasa sakit yang parah dengan endometriosis dari saluran tuba. Ini menandakan pecahnya mereka dan awal pendarahan internal. Rasa sakitnya begitu kuat sehingga seorang wanita pingsan. Seorang wanita dalam kondisi ini membutuhkan perhatian medis yang mendesak.

Nyeri saat buang air kecil

Rasa sakit apa lagi yang bisa ada? Terkadang ada ketidaknyamanan saat buang air kecil. Namun ini bukan kejadian yang sering, kadang-kadang menyertai endometriosis dan menyebabkan ketidaknyamanan yang cukup besar.

Sebab

Fenomena ini berkembang terutama ketika endometriosis mempengaruhi permukaan luar rahim. Maka dengan kandung kemih penuh rasa sakit bisa terjadi. Dalam beberapa kasus, endometriosis mempengaruhi kandung kemih dan uretra itu sendiri. Ini adalah kejadian yang agak jarang, tetapi kadang-kadang didiagnosis..

Simtomatologi

Gejala dapat dari berbagai jenis. Ada beberapa jenis rasa sakit:

  1. Sebelum buang air kecil, dengan kandung kemih penuh, di perut bagian bawah;
  2. Perut bagian bawah saat buang air kecil;
  3. Di uretra saat buang air kecil;
  4. Perut bagian bawah setelah buang air kecil;
  5. Terbakar di uretra setelah buang air kecil.

Jenis rasa sakit tergantung pada jenis lesi yang berkembang pada sistem kemih.

Penarikan

Bagaimana cara menghilangkan ketidaknyamanan tersebut? Sangat sulit untuk melakukan ini, karena hanya menyingkirkan fokus proliferasi jaringan patologis, yaitu, menyembuhkan endometriosis, dapat membantu. Anda juga dapat minum No-shpu untuk menyingkirkan kejang sebagai salah satu kemungkinan penyebab rasa sakit..

Cara menghilangkan rasa sakit

Hal pertama yang seorang wanita diselamatkan dari eksaserbasi nyeri panggul, terutama sebelum dan selama menstruasi, adalah obat nyeri. Tetapi kita tidak boleh lupa bahwa anestesi hanya menghilangkan rasa sakit, membiarkan sejenak melupakan masalah, yang, kemungkinan besar, tidak akan hilang dengan sendirinya. Untuk menghilangkan penyebab nyeri - langsung endometriosis - Anda perlu menghubungi dokter kandungan untuk analisis, pemeriksaan, diagnosis dan penunjukan pengobatan selanjutnya dan langkah-langkah untuk mencegah kekambuhan patologi..

Perawatan yang ditujukan tidak hanya untuk menutupi gejala, tetapi juga untuk menyelesaikan masalah awal, harus komprehensif:

  • Untuk menormalkan keputihan yang berlebihan dan meringankan gejala, dokter meresepkan obat penghilang rasa sakit: Nurofen, Dolgit, Naproxen dan obat-obatan sejenis;
  • untuk menyamakan latar belakang hormonal, menekan hipertrofi endometrium, kontrasepsi oral ditentukan, dengan pengecualian situasi ketika seorang wanita merencanakan kehamilan;
  • kauterisasi transvaginal atau laparoskopi dari fokus yang terlihat pada organ genital eksternal dan internal;
  • jika penyakit telah dipersulit oleh infertilitas lengkap atau parsial, operasi akan membantu, hasil yang sukses memberikan setidaknya 50% peluang untuk kehamilan sukses lebih lanjut;
  • pada kasus lanjut, ketika endometriosis uterus, ovarium, pelengkap tidak dapat diobati, organ yang terkena diangkat secara pembedahan..

Apa itu endometriosis usus?

Mari kita mulai dengan asal-usulnya. Seperti yang telah disebutkan di atas, ini adalah proliferasi patologis sel endometrium di luar rahim.

Dokter membagi patologi ini menjadi dua jenis:

  • Genital. Ada juga dua jenis: endometriosis uterus eksternal dan internal (adenomiosis). Dengan endometriosis eksternal, vagina, serviks dan saluran rahim, ovarium, septum rektovaginal dan jaringan peritoneum pelvis dipengaruhi.
  • Ekstragenital. Jenis patologi ini termasuk perkecambahan endometrium di usus, organ kemih dan bekas luka yang terbentuk setelah operasi. Dalam kasus yang jarang, implan jaringan endometrioid yang terbentuk mempengaruhi sistem pernapasan, yang disebut endometriosis toraks adalah bentuk patologi yang parah secara klinis.

Kasus endometriosis ekstragenital jarang terjadi (6-8%). Dan paling sering usus menderita (dari 30 hingga 37% kasus).

Dalam 72% kasus, lokalisasi endometrium yang atipikal memengaruhi kolon rectosigmoid, sekitar 7% berada di usus kecil, sekitar 4% di sekum, dan 3% di usus buntu..

Ada 4 derajat patologi:

  1. 1-2 fokus dangkal.
  2. Beberapa fokus yang tumbuh ke dalam.
  3. Lesi usus dalam multipel.
  4. Fokus area luas tumbuh dengan dalam ke dinding usus. Perawatan tingkat ini sangat sulit.

Penyebab patologi

Ada beberapa versi tentang penyebab penyakit ini:

  • Banyak dokter percaya bahwa heterotop endometrium memasuki usus dari organ genital internal. Sebagai contoh, penyebab kerusakan rektum adalah perkecambahan dinding usus dengan infiltrat septum endometrioid antara vagina dan rektum..
  • Menurut teori lain, penyebab patologi adalah retrograde menstruasi. Artinya, darah menstruasi tidak keluar, tetapi kembali ke saluran tuba dan panggul, dan potongan-potongan endometrium dapat menjadi tetap pada mukosa usus..
  • Juga, pilihan tidak dikecualikan bahwa setelah operasi pada rahim, sel-sel endometrium dapat menempel pada sayatan yang dibuat selama intervensi dan akhirnya memasuki usus..
  • Beberapa ilmuwan percaya bahwa dalam hal ini ada kecenderungan genetik perkecambahan endometrium di luar organ reproduksi..

Ada juga faktor risiko di mana patologi dapat berkembang:

  • Peradangan genital;
  • Sejarah aborsi buatan;
  • Peningkatan kadar estrogen yang disebabkan oleh gangguan fungsi ovarium;
  • Kegemukan;
  • Penyakit hati
  • Hipodinamik;
  • Diabetes;
  • Situasi stres yang sering;
  • Hipertensi arteri.

Menariknya, selama kehamilan, penyakit ini bisa berhenti sendiri, tanpa pengobatan.

Namun, jika Anda mengabaikan masalah ini, hasilnya mungkin:

  • penyakit onkologis:
  • perforasi usus;
  • sumbatan usus.

Nyeri saat menstruasi

Kram menstruasi yang familier dengan endometriosis uterus dapat meningkat secara signifikan. Gejala lain yang sebelumnya tidak biasa untuk sindrom pramenstruasi juga dapat muncul..

Peningkatan yang signifikan dalam rasa sakit menstruasi adalah alasan untuk pergi ke dokter.

Penyebab

Selama menstruasi, endometrium diperbarui. Ketika menebal, proses ini berlangsung lebih kompleks dan untuk waktu yang lama. Karena alasan ini, nyeri haid meningkat secara signifikan. Durasi perdarahan dan volume kehilangan darah selama periode ini juga dapat meningkat..

Simtomatologi

Rasa sakitnya menjadi lebih kuat dari sebelumnya. Sekarang mereka terjadi 3-4 hari sebelum menstruasi dan 3-4 hari setelah mereka berakhir. Mereka bisa tajam atau sakit, terlokalisasi (jarang) atau tumpah. Memberikan rasa tidak nyaman yang signifikan dan sulit dihentikan oleh penghilang rasa sakit. Kembung mungkin menyertai mereka.

Penarikan

Menghilangkan rasa sakit seperti itu cukup sulit. Analgesik tidak dianjurkan. Seperti dalam kasus nyeri asiklik, obat antiinflamasi non-steroid - Ibuprofen diindikasikan untuk digunakan. Nurofen Perlu juga minum No-shpu untuk meredakan kejang. Untuk tujuan yang sama, Anda bisa menahan kaki di air hangat..

Rehabilitasi pasien setelah operasi

Jika terapi konservatif dan resep tradisional tidak membawa hasil positif, maka perawatan bedah dilakukan. Kautisasi area yang terkena menggunakan laparoskopi (laser). Jika kista terdeteksi, pengangkatan dilakukan dengan elektrokoagulasi. Periode rehabilitasi menguntungkan, selama menstruasi rasa sakit berkurang, fungsi reproduksi sepenuhnya pulih.
Setelah operasi, disarankan untuk mengunjungi dokter kandungan sebulan sekali, dan lakukan pemindaian ultrasound setiap 3 bulan..

Bekas luka pasca operasi sembuh sepenuhnya setelah 3 bulan. Selama periode ini, seorang wanita mungkin menderita ketidaknyamanan, sehingga dianjurkan untuk minum obat penghilang rasa sakit.

Nyeri saat berhubungan intim

Sensasi yang tidak menyenangkan dari ketidaknyamanan ringan hingga nyeri akut dapat terjadi selama hubungan seksual yang dilakukan dengan metode vagina. Mereka dapat diabaikan oleh seorang wanita sampai mereka menjadi cukup kuat. Kadang disertai dengan gejala penyerta lainnya.

Sebab

Ketidaknyamanan semacam itu terjadi ketika lesi telah menyebar ke vagina atau ke leher rahim. Ini terjadi dengan derajat endometriosis uterus yang kuat atau terjadi sebagai fenomena independen. Saat lesi berkembang, rasa sakit akan meningkat.

Simtomatologi

Sensasi dapat bervariasi. Dari ketidaknyamanan ringan hingga nyeri hebat di leher rahim, atau di area vagina mana pun. Kadang-kadang fenomena ini disertai dengan bercak kecil selama hubungan intim dan selama beberapa jam setelahnya.

Penarikan

Secara teoritis, rasa sakit dapat dihilangkan dengan menggunakan kondom atau pelumas dengan komponen anestesi. Tetapi ini tidak layak dilakukan, karena rasa sakit hanyalah gejala. Adalah perlu untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit, dan untuk menghilangkan seksualitas hingga saat ini.