Periode berlimpah yang mengandung gumpalan gelap: tanda patologi atau norma

Survei

Masa-masa yang melimpah dengan pembekuan tidak selalu merupakan hasil dari patologi, kadang-kadang merupakan ciri dari sistem reproduksi wanita. Namun, peran penting dimainkan oleh volume pelepasan, gejala negatif terkait dan keteraturan siklus. Bahaya menstruasi yang berat adalah mereka dapat dikacaukan dengan perdarahan, yang memerlukan rawat inap segera.

Ketika menstruasi berat dengan bekuan darah bukan merupakan tanda patologi

Secara berkala, wanita mungkin melihat heterogenitas dari pengeluaran scarlet selama menstruasi. Gumpalan gelap biasanya adalah darah yang terkoagulasi, lebih jarang - partikel dari telur yang tidak dibuahi. Keputihan yang kuat selama menstruasi dengan bekuan darah tidak perlu dikhawatirkan dalam kasus-kasus seperti ini:

  1. Darah merah marun.
  2. Konsistensi dari pengeluaran adalah lendir, karena mengandung partikel-partikel lapisan endometrioid rahim dan sisa-sisa sel telur.
  3. Sejumlah kecil benjolan diamati.
  4. Volume menstruasi harian kurang dari 90-100 ml.
  5. Durasi hari-hari kritis tidak melebihi satu minggu.
  6. Kotoran mungkin memiliki bau yang samar, tetapi seharusnya tidak keras dan menjijikkan. Salah satu variasi norma adalah susu catatan.
  7. Nyeri ringan bisa ditoleransi.

Penting untuk secara akurat menetapkan apakah periode menstruasi sesuai dengan norma atau tidak sesuai dengan karakteristik umum, itu tidak mungkin, karena kelimpahan menstruasi tergantung pada karakteristik individu dari tubuh wanita. Untuk beberapa orang, pembuangan lebih dari 100 ml tidak berarti pelanggaran, dan gejalanya tidak perlu diberikan signifikansi apa pun..

Gejala berbahaya yang memerlukan perhatian medis

Menstruasi dengan potongan-potongan endometrium, yang disekresikan dalam volume besar, dapat menandakan pelanggaran serius: sehingga banyaknya gumpalan dalam kombinasi dengan siklus yang terganggu dapat mengindikasikan neoplasma ganas. Jika perawatan tidak selesai tepat waktu, maka kematian mungkin terjadi..

Gejala berbahaya, penampilan yang mengindikasikan perlunya mengunjungi dokter:

  1. Kehilangan darah selama menstruasi adalah lebih dari 110-160 ml dalam 24 jam.
  2. Siklus menstruasi kurang dari 20 atau lebih dari 35 hari. Kadang-kadang bergantian periode pendek dan panjang yang tidak perlu.
  3. Sejumlah besar gumpalan di dalam darah.
  4. Durasi menstruasi lebih dari 8 hari.
  5. Ada massa purulen dalam aliran menstruasi.
  6. Kehilangan darah yang banyak disertai dengan bercak coklat gelap yang muncul secara berkala.
  7. Bau yang keras dan tidak sedap dari darah.
  8. Hari-hari kritis disertai dengan rasa sakit yang parah di rahim, yang tidak dihentikan oleh obat penghilang rasa sakit.
  9. Demam berat dengan menstruasi berat dikombinasikan dengan muntah.

Jika pad / tampon harus diganti lebih sering dari 1 kali dalam setengah jam, maka lebih dari 150 ml dilepaskan. Dalam hal ini, risiko pendarahan rahim tinggi, sehingga Anda perlu segera memanggil ambulans.

Penting untuk mempertimbangkan setiap kasus secara individual, tergantung pada usia wanita dan kesehatannya.

Alasan lain untuk dirawat di rumah sakit adalah periode yang sangat melimpah dengan gumpalan besar setelah penundaan yang lama, alasan utama adalah kista yang robek. Pilihan lain: kehamilan ektopik atau terganggu. Menopause dengan nyeri akut dan demam akan menjadi gejala berbahaya bagi wanita menopause..

Penyebab gumpalan

Masa-masa yang melimpah dengan gumpalan darah beku yang gelap disebabkan oleh berbagai alasan: patologi dan proses fisiologis normal dalam tubuh. Karena itu, penting untuk menentukan secara akurat apakah ada pelanggaran.

Artikel ini untuk tujuan informasi, karena membuat diagnosis di rumah tidak mungkin. Seorang wanita, jika ada simptomatologi yang tidak menyenangkan, perlu dilakukan pemeriksaan oleh dokter kandungan.

Alasan fisiologis

Pelanggaran siklus akrab dan pembentukan gumpalan dapat dipicu oleh penyebab fisiologis berikut yang tidak menimbulkan bahaya:

  1. Gumpalan darah karena bentuk atau lokasi rahim yang tidak teratur. Pelanggaran biasanya bersifat bawaan: retrofleksi, septa intrauterin, dll..
  2. Lama tinggal dalam cuaca dingin sesaat sebelum penampilan periode berat.
  3. Gadis itu menghabiskan sebagian besar waktunya dalam posisi berbaring dan duduk. Akibatnya, cairan menjadi lebih tebal, dan ketika diambil dengan benar, mereka keluar dengan benjolan lendir.
  4. Bekas luka dan adhesi mengganggu perjalanan normal lendir dan sekresi darah dan memicu stagnasi. Darah dalam situasi ini dapat membeku.
  5. Malnutrisi memprovokasi menstruasi yang sedikit dan pengeluaran berlebihan dengan bekuan darah. Seringkali pada wanita dalam kasus ini, terjadi pergantian: kemudian minimum, kemudian banyak darah.
  6. Kepadatan darah tinggi. Alasannya mungkin karena asupan air yang tidak cukup, diet yang tidak tepat dengan asupan protein berlebihan, patologi ekskretoris, sistem kardiovaskular.
  7. Kebiasaan buruk: minum alkohol dan rokok memerlukan penebalan darah.
  8. Pembekuan darah cepat, dipicu oleh penggunaan obat hormonal atau obat dengan efek pembekuan. Menurut komentar dari forum dan situs wanita, setelah Vizanne sering ada periode dengan gumpalan coklat tua. Gumpalan darah - efek samping setelah memasang alat kontrasepsi.
  9. Renovasi hormon dalam 1-2 minggu setelah seorang wanita melakukan aborsi.
  10. Menstruasi melimpah dengan gumpalan yang jelas setelah operasi caesar. Situasi ini tidak menimbulkan kekhawatiran jika tidak ada demam, sakit parah, dan gejala negatif terkait lainnya. Perubahan dipicu oleh lompatan di latar belakang hormonal. Dalam 1-2 bulan setelah operasi, periode berlimpah dapat dimulai. Tubuh biasanya kembali normal setelah 2-3 siklus.

Jika sekresi berlebihan dan gumpalan adalah kejadian tunggal, maka Anda tidak perlu khawatir. Namun, dengan sifat pelanggaran yang sistematis, perlu diperiksa di rumah sakit.

Patologi berbahaya

Penyebab menstruasi yang melimpah dan perubahan dalam siklus menstruasi dapat menjadi penyakit berikut:

  1. Erosi serviks - menurut dokter, penjelasan yang sering tentang mengapa menstruasi datang dalam gumpalan gelap. Konsultasi dengan dokter kandungan akan membantu Anda memilih metode perawatan terbaik. Dengan patologi, lapisan mukosa di endoserviks rusak dan retakan dan borok muncul.
  2. Infeksi seksual menular. Mikroorganisme patogen memicu peradangan, dan juga meningkatkan kepadatan dan keasaman darah.
  3. Uterine endometrial hyperplasia (HPE) adalah patologi di mana lapisan mukosa menjadi terlalu tebal dan mengelupas secara tidak merata. Seringkali kegagalan terjadi setelah lonjakan konsentrasi hormon atau kerusakan fisik pada lapisan endometrioid selama aborsi.
  4. Fibromyoma uterus adalah neoplasma yang bersifat jinak yang berkembang di jaringan otot rahim. Karena peningkatan ukuran tumor, pembuluh darah rusak, pembekuan darah terbentuk, dan siklus rusak. Gejala khas: nyeri hebat, perut membesar secara visual, dan menstruasi berat dengan gumpalan darah yang jelas, yang tidak jelas cara menghentikannya.
  5. Endometriosis - penyakit ini memicu proliferasi sel-sel endometrium di luar lapisan dalam rahim. Gejala bersamaan - kegagalan menstruasi.
  6. Pertumbuhan yang terbentuk di leher dan rongga rahim. Selama hari-hari kritis, ketika lapisan endometrium keluar, polip terluka dan meningkatkan volume darah keluar.
  7. Kanker rahim. Gejala dapat bervariasi, oleh karena itu lebih baik bagi seorang wanita untuk berkonsultasi dengan dokter pada tanda pertama penyakit.

Penyakit yang tidak berhubungan langsung dengan sistem reproduksi juga dapat menyebabkan perdarahan hebat: diabetes mellitus, gangguan hormonal karena tidak berfungsinya sistem endokrin atau tidak berfungsinya proses metabolisme.

Diagnosis penyakit

Jika periode kuat dengan gumpalan gelap telah hilang, hal pertama yang harus dilakukan adalah berkonsultasi dengan dokter kandungan. Tes utama yang perlu dilewati:

  • noda untuk mendeteksi infeksi;
  • tes darah untuk menetapkan tingkat hormon dan hemoglobin;
  • analisis sitologis untuk mengecualikan kanker;
  • pengenalan kolposkop untuk memeriksa vagina dari dalam.

REFERENSI: kadar hemoglobin normal lebih dari 120. Indikator di bawah ini menunjukkan kurangnya zat besi, yang dapat memicu menstruasi yang tidak tepat. Jika pengobatan tidak dimulai, hipotiroidisme dapat berkembang..

Berdasarkan informasi yang diterima, dokter memilih obat. Tidak mungkin mendiagnosis dan mulai mengobati menstruasi yang berat tanpa pemeriksaan.

Perawatan periode berat

Sulit untuk membedakan perdarahan dari menstruasi yang berat. Pertama, Anda perlu memastikan bahwa jumlah darah normal. Penting untuk dipahami bahwa perdarahan uterus tidak bisa dihentikan di rumah. Dalam kasus pusing parah, kelemahan, rasa sakit dalam kombinasi dengan keluarnya berlebihan, hanya rawat inap yang akan membantu.

Perawatan obat-obatan

Dilarang keras meminum obat tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter kandungan. Sebagai pertolongan pertama, dokter dapat merekomendasikan obat-obatan berikut:

Etamsilat

Hentikan menstruasi yang berat tanpa mempengaruhi laju koagulasi. Tidak memicu gumpalan darah.

Gangguan gastrointestinal dapat terjadi dan pusing dapat terjadi..

Efeknya muncul setelah 1/4 jam dan bertahan hingga 6 jam.

Ascorutin

Profilaksis penguatan pembuluh darah.

Dilarang dengan kecenderungan untuk membentuk bekuan darah dan memperburuk penyakit saluran kemih.

Vikasol

Meredakan peradangan, meningkatkan koagulabilitas.

Kontraindikasi dengan peningkatan kepadatan darah.

Terutama efektif jika ada kekurangan vitamin kelompok K.

Infus lada air

Ini menghentikan proses inflamasi dan meningkatkan penebalan darah.

Ini tidak dapat digunakan untuk peradangan dalam sistem reproduksi dan untuk alergi pada komponen komposisi.

Dion

Gunakan hanya sesuai arahan dokter..

Sebelum menggunakan setiap obat, penting untuk mempelajari komposisi dan melakukan tes reaksi alergi..

Ubah diet

Ginekolog, menjawab pertanyaan tentang apa yang harus dilakukan dengan periode berat dengan gumpalan coklat gelap di rumah, fokus pada langkah-langkah pencegahan. Mengikuti prinsip-prinsip nutrisi yang tepat, Anda dapat mencegah pelanggaran peraturan:

  1. Penggunaan makanan yang kaya akan askorbat, asam nikotinat dan kalsium.
  2. Setelah berkonsultasi dengan dokter, Anda bisa menambahkan suplemen vitamin ke dalam makanan.
  3. Minuman beralkohol, acar, rempah-rempah, hidangan asap dan pedas tidak termasuk dalam makanan.
  4. Pada fase pertama siklus, Anda perlu mengonsumsi banyak karbohidrat kompleks. Soba, oatmeal, bubur nasi, kentang, pasta sangat cocok.
  5. Setelah ovulasi, menu perlu fokus pada protein. Makanan laut akan sangat membantu. Konsumsilah kacang, ikan, biji-bijian, dan sayuran hijau secara teratur..

Obat tradisional

Jika menstruasi berat dengan gumpalan tidak menyebabkan malaise berat, akan mungkin untuk memperbaiki kondisi dengan bantuan obat-obatan herbal. Metode yang paling efektif:

  1. 2 sdm. l Kulit pohon willow dan cabang wormwood kering dituangkan dengan 1 liter air mendidih. Anda perlu minum ½ gelas tiga kali sehari dengan perut kosong.
  2. Cabang ceri yang dipotong dicuci, dituangkan dengan air panas dan dibiarkan selama 1-2 jam. Infus yang dihasilkan diencerkan dengan air dan diminum 100 ml dua kali sehari.
  3. 1 sendok teh. l Daun jelatang diisi dengan 200 ml air panas. Minuman diinfuskan ¼ h. Ambil 3 kali sehari, ½ gelas dengan perut kosong.

Obat tradisional adalah tambahan untuk perawatan utama dan membantu meningkatkan kesejahteraan, tetapi tidak menyelesaikan masalah. Dalam kasus pelanggaran serius, perlu menjalani perawatan komprehensif di rumah sakit.

Jika seorang wanita mengalami menstruasi yang melimpah, di mana gumpalan darah terlihat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan. Dalam kebanyakan kasus, pelepasan seperti itu adalah kejadian tunggal yang dipicu oleh proses fisiologis biasa dalam tubuh, tetapi penyakit berbahaya harus dikecualikan: tumor ganas dan jinak, infeksi dan GGE.

Penyebab menstruasi yang berat pada wanita

Bulanan - ini adalah periode tertentu dari siklus menstruasi yang terjadi dalam tubuh wanita dan di mana ada penolakan bulanan rongga rahim, endometrium. Prosesnya sendiri disertai dengan berakhirnya lendir dari rongga rahim dan dengan campuran darah.

Banyak faktor yang mempengaruhi durasi menstruasi dan banyaknya sekresi:

  1. Predisposisi genetik - jika ibu dan nenek memiliki periode menstruasi yang melimpah, lama, maka seorang wanita akan bertahan setidaknya seminggu..
  2. Ciri-ciri tubuh - setiap bulan, kelimpahan dan lamanya tergantung pada cara kerja sistem pembekuan darah, serta struktur serviks dan seluruh sistem reproduksi tubuh wanita..
  3. Rutinitas harian dan nutrisi, serta aktivitas fisik - mereka juga secara langsung mempengaruhi durasi menstruasi, bersama dengan stres dan stres psikologis.
  4. Kursus mengambil kontrasepsi oral adalah peningkatan tepat dalam hormon artifisial dalam darah dan dapat memicu pengeluaran bulanan yang banyak dan berkepanjangan.
  5. Proses patologis yang terjadi dalam tubuh - ginekologis atau endokrin, kegagalan lainnya dapat menyebabkan menstruasi berat.

Menstruasi yang melimpah - cara menentukan?

Periode yang melimpah adalah keputihan yang berlebihan pada wanita yang berlangsung lebih dari seminggu.

Ada tanda-tanda lain yang menunjukkan perjalanan menstruasi yang berat:

  1. Sifat nyeri yang kuat dan sakit yang sebelumnya tidak diamati pada wanita.
  2. Kebutuhan untuk mengganti gasket setiap satu setengah hingga dua jam.
  3. Cairan itu sendiri selama menstruasi tidak berhenti, tetapi hanya meningkat dan menjadi semakin dan semakin intens setiap hari.
  4. Keluarnya merah, dan menstruasi itu sendiri terjadi lebih awal atau lebih lambat.
  5. Khawatir akan serangan mual dan muntah, pucat pada kulit dan penurunan detak jantung.

Penyebab proses patologis

Periode bulanan berlimpah dalam manifestasinya, atau sebagaimana dokter menyebutnya - menorrhagia kuat dan berlimpah dalam hal kehilangan darah selama aliran menstruasi, yang menunjukkan perjalanan patologi tertentu dalam tubuh.

Tetapi perlu diingat - akar penyebab harus dicari secara eksklusif oleh dokter, tetapi yang paling sering adalah:

  1. Ketidakseimbangan hormon dalam tubuh dan malfungsi dalam fungsi dan fungsi sistem endokrin.
  2. Endometriosis adalah patologi di mana sel-sel yang melapisi rongga rahim tersebar di luarnya.
  3. Adenomyosis - lapisan mukosa rongga rahim akan tumbuh menjadi serat otot.
  4. Kegagalan dalam pembekuan darah dan diagnosa onkologi, mempengaruhi sistem reproduksi wanita.
  5. Fibroma uterus dan perkembangan perubahan jinak dalam struktur endometrium.
  6. Seorang wanita menjalani perawatan dengan obat-obatan tertentu.

Ini bukan daftar lengkap alasan yang dapat memicu periode yang berat dan panjang.

Periode berat pertama

Dalam hal ini, tingkat hormon terganggu dan menstruasi yang berat muncul, dan tubuh mungkin perlu mengatur seluruh siklus dari beberapa bulan hingga 1,5-2 tahun..

Menstruasi berat selama masa remaja

Ini adalah menstruasi yang melimpah dan berkepanjangan yang paling sering berkembang, seperti disebutkan di atas, pada remaja perempuan, ketika tubuh sedang mengalami penyesuaian hormon, dan menstruasi pertama dimulai.

Ini adalah ketidakstabilan dari latar belakang hormon pada seorang remaja, ketidakcocokan dalam tingkat hormon, secara negatif mempengaruhi endometrium - lapisan rahim.

Penting! Jika menstruasi pada seorang remaja sering berlangsung lama dan banyak dalam aliran menstruasi, Anda harus segera mengunjungi dokter dan memulai perawatan. Dengan tidak adanya pengobatan untuk fenomena patologis seperti menorrhagia, seorang remaja dapat mengembangkan ovarium polikistik di masa depan..

Dokter juga menyebut alasan lain yang memicu perdarahan hebat di masa remaja:

  1. Paling sering, situasi traumatis pada seorang remaja juga dipicu oleh situasi traumatis, pengalaman yang sering dan tenaga fisik yang berlebihan.
  2. Ini mempengaruhi perjalanan menstruasi yang banyak dan kondisi umum sistem endokrin.
  3. Yang tidak kalah berisiko adalah anak perempuan dengan pelanggaran di tingkat perkembangannya.
  4. Kehilangan darah yang melimpah dapat menjadi konsekuensi dari patologi yang berkembang, penyakit darah.
  5. Penyebab root lainnya.

Gumpalan bulanan

Dalam praktiknya, ada hubungan yang tidak dapat dipisahkan dan langsung antara jumlah darah yang hilang selama aliran menstruasi dan konsistensinya. Cukup sering, aliran menstruasi disertai dengan kepergian gumpalan darah gelap dengannya. Karenanya, darah sudah membeku, dan keluar sudah dalam bentuk gumpalan seperti itu.

Cukup sering, wanita bertanya - mengapa menstruasi panjang dan berlimpah dengan pembekuan darah??

Dalam hal ini, dokter membedakan akar penyebab dari fenomena negatif tersebut:

  1. Ini adalah adanya hambatan internal pada aliran normal darah menstruasi dari rongga rahim. Node miomatosa dapat menjadi hambatan seperti itu, jika yang terakhir tumbuh di dalam rongga rahim, merusaknya. Selain itu, gumpalan dapat terbentuk di rongga rahim dan karena polip endometrium yang mempengaruhi saluran serviks..
  2. Penurunan nada dinding rongga rahim justru merupakan pelanggaran dari mekanisme kontraksi otot dan memicu evakuasi darah sebelum waktunya, yang menggumpal dan kemudian pergi dengan menstruasi.
  3. Setelah melahirkan - gumpalan tersebut akan menunjukkan pelanggaran pemulihan alami rongga rahim, tonus otot.
  4. Ketidakseimbangan hormon - paling sering perdarahan hebat selama menstruasi memicu ketidakcocokan dalam tingkat hormon.
  5. Agak jarang, penyebab utama pembekuan dalam darah menstruasi adalah penyakit darah dan koagulabilitasnya yang berlebihan. Ketika ia menggumpal sebelum meninggalkan rongga rahim, ini menjadi penyebab bekuan dalam aliran menstruasi.

Menstruasi yang melimpah setelah melahirkan dan sesar

Jika seorang wanita mengalami menstruasi yang berat setelah melahirkan, ini tidak selalu berarti patologi serius baginya..

Cukup baginya untuk mengingat dan memahami - selama masa kehamilan, indung telurnya dalam keadaan tidur yang dimodifikasi, lebih tepatnya untuk periode waktu yang lama dan mereka membutuhkan periode waktu tertentu untuk memulihkan pekerjaan mereka..

Antara lain, jaringan otot yang melapisi rongga rahim, miometrium, yang begitu "lelah" dari beban berlebihan selama kehamilan dan saat melahirkan, juga membutuhkan pemulihan tingkat nada prenatal sebelumnya..

Norma dan patologi:

  1. Jika wanita dalam proses persalinan sehat dan melahirkan secara alami atau dengan bantuan sesar tanpa komplikasi, menstruasi berlimpah tidak akan lebih dari 2-3 siklus, secara bertahap kembali normal..
  2. Karena kenyataan bahwa ketika melakukan operasi caesar, dokter meniru proses kelahiran alami, penyebab yang menyebabkan perdarahan berat adalah sama seperti saat melahirkan secara alami. Namun demikian, ada baiknya mempertimbangkan fakta mengapa dokter melakukan sesar - apakah ia dapat memicu kehilangan banyak darah?.
  3. Menstruasi yang melimpah dianggap normal selama 2-3 siklus pertama setelah melahirkan atau sesar, dan dipulihkan dengan sendirinya jika tidak disertai dengan gejala negatif seperti nyeri dan demam, kondisi umum dan demam yang memburuk. Paling sering, ini menunjukkan jalannya proses inflamasi dalam sistem reproduksi tubuh wanita.

Menstruasi berat setelah aborsi

Setelah aborsi medis diderita di rumah sakit, yang tidak mengalami komplikasi negatif, karena latar belakang hormon yang tidak berfungsi, menstruasi pertama bisa terlalu berat atau terlalu jarang..

Tetapi ini dianggap sebagai reaksi normal dari tubuh - penting untuk mengendalikan kelimpahan dan durasi perdarahan.

Tetapi perlu dicatat bahwa perdarahan hebat dapat mengganggu wanita setelah apa yang disebut aborsi medis - dalam hal ini, menstruasi dapat ditandai dengan perdarahan berat dan perdarahan..

Seperti dalam kasus sebelumnya, itu berbahaya bagi seorang wanita dan menjanjikan pengembangan anemia atau kematian.

Menstruasi yang melimpah pada premenopause

Pada periode sebelum timbulnya menopause wanita, penting untuk membedakan perjalanan normal menopause dari kondisi patologis dan ini bisa sulit.

Karena fluktuasi pada latar belakang hormon dan restrukturisasi, aliran menstruasi akan tidak teratur dan melimpah, menstruasi mungkin tidak berlangsung selama beberapa bulan, dan setelah itu akan datang dan pergi secara melimpah.

Cukup untuk memahami bahwa alasan-alasan berikut dapat memicu perdarahan hebat pada periode sebelum menopause:

  1. Leioma uterus dan perkembangan hiperplasia endometrium.
  2. Kerusakan pada latar belakang hormon wanita saat menopause.
  3. Polip mempengaruhi endometrium dan penyakit darah yang mengganggu koagulabilitasnya.
  4. Kegagalan kelenjar tiroid dan proses patologis lainnya.

Tetapi penting untuk diingat - ada situasi di mana seorang wanita harus mengunjungi dokter:

  1. Pendarahan terjadi setelah berhubungan seks atau berlangsung lebih dari seminggu.
  2. Kehilangan darah yang melimpah didiagnosis ketika seorang wanita kehilangan lebih dari 80 ml. darah.
  3. Jika perdarahan dan periode yang dikeluarkan termasuk gumpalan darah, dan bahkan lebih - gumpalan nanah.

Dalam hal ini, ada baiknya mengunjungi dokter dan menjalani pemeriksaan umum, lebih disukai dengan penggunaan colposcopy atau ultrasound canggih..

Karena penggunaan obat-obatan

Stabilitas siklus menstruasi itu sendiri dan banyaknya aliran menstruasi dapat dipengaruhi oleh obat-obatan tertentu, obat-obatan yang diresepkan oleh dokter atau diminum secara mandiri..

Jadi dalam kelompok obat ini, dokter meliputi:

  1. Obat dan formulasi pengencer darah - justru asupan antikoagulan wanita yang mencegah pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah dan arteri, yang dapat memicu kehilangan banyak darah selama menstruasi. Mereka pada awalnya akan meningkatkan durasi dan banyaknya aliran menstruasi itu sendiri, tetapi mereka tidak akan mempengaruhi durasi siklus itu sendiri.
  2. Mengambil antidepresan. Ini adalah komposisi yang tidak signifikan, tetapi mempengaruhi stabilitas jalannya menstruasi dan seluruh siklus, memicu tidak hanya pelepasan berlebihan, tetapi juga keterlambatan dalam siklus itu sendiri.
  3. Mengambil obat hormonal - kontrasepsi oral. Dalam hal ini, kelimpahan dan durasi aliran menstruasi tergantung pada komposisi zat aktif - hormon. Misalnya, jika progestogen mendominasi dalam komposisi - durasi seluruh siklus dan kelimpahannya tidak berubah, dan jika obat tersebut dipilih secara salah - ini dapat memicu aliran menstruasi yang banyak..
  4. Formulasi dan persiapan antiulcer. Obat-obatan semacam itu paling sering memengaruhi keterlambatan siklus, pada tingkat yang lebih rendah pada kelimpahan dan intensitasnya. Karena itu sangat penting untuk mengoordinasikan pemberian obat dengan dokter Anda.

Dalam kasus apa pun, penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu jika proses patologis dicurigai.

Periode yang sangat kuat dan berlimpah

Munculnya seorang wanita alih-alih menstruasi berikutnya mengikuti jadwal sangat kuat, bahkan untuk mengatakan menstruasi berat - dapat menunjukkan jenis perdarahan uterus, yang bertepatan dengan timbulnya menstruasi. Penting untuk dapat membedakan antara dua proses patologis ini.

Jika kita berbicara tentang perdarahan uterus siklus, yang bertepatan dengan waktu menstruasi, itu berlangsung lebih lama dari periode menstruasi yang biasa, dan volume kehilangan darah sangat besar.

Dan tidak seperti menstruasi yang berat, perdarahan uterus tidak ditandai oleh penyelesaian yang spontan dan spontan, disertai dengan serangan migrain dan pusing, serta kelemahan umum dan mual..

Bulan yang sangat melimpah dalam perjalanannya dapat menjadi konsekuensi dari:

  1. Proses peradangan atau ilmiah - metroendometritis, ketika, bersama dengan ketidaknyamanan menstruasi wanita, seorang wanita terganggu dan nyeri hebat dan serangan demam, memburuknya kondisi umum pasien.
  2. Mendiagnosis seorang wanita dengan fibroid rahim dan adenomiosis - mereka akan melanggar ritme dan kekuatan kontraksi otot-otot rahim, meningkatkan area penolakan endometrium dan dengan demikian menyebabkan perdarahan hebat..
  3. Sifat hormonal dari asal tumor mempengaruhi ovarium.
  4. Faktor non-ginekologis juga dapat menjadi penyebab utama - ini adalah berbagai patologi endokrin dan masalah dengan hati dan jantung, sistem pembuluh darah.

Apa yang harus dilakukan?

Tidak ada saran universal untuk wanita dengan pendarahan hebat - penting untuk pergi ke dokter tepat waktu dan menjalani pemeriksaan, dan sudah mulai dari akar penyebab proses patologis, meresepkan kursus pengobatan yang efektif.

Masalahnya adalah bahwa tanpa bantuan dokter spesialis yang berpengalaman, tidak mungkin meresepkan perawatan yang tepat dan menghentikan pendarahan.

Tetapi penting untuk dipahami bahwa beberapa penyebab menstruasi yang berat tidak selalu berbicara tentang perkembangan patologi dalam tubuh wanita. Dengan mengingat hal ini, Anda dapat mengambil beberapa tindakan di rumah untuk menghentikan pendarahan. Tetapi Anda perlu mengambil langkah-langkah tertentu hanya jika Anda tahu akar penyebab yang memicu proses patologis.

Nasihat:

  1. Pertama-tama, Anda harus membatasi aktivitas fisik Anda sendiri - Anda harus berbaring di permukaan yang rata dan meletakkan bantal pemanas dengan air dingin di perut bagian bawah atau kantong es..
  2. Untuk meningkatkan nada pembuluh darah dan tingkat pembekuan darah - Anda dapat menyiapkan rebusan jelatang atau chamomile, motherwort, atau tas gembala.
  3. Masukkan lebih banyak makanan yang kaya vitamin C - jeruk dan buah asam, pastikan untuk berhenti minum alkohol dan kopi kental.
  4. Anda juga dapat menggunakan bantuan dan pengobatan hemostatik. Tapi itu layak dipahami - Anda tidak perlu memilih sendiri, tetapi setelah menyetujui pilihan dengan dokter Anda.

Diagnostik

Menoragia atau perdarahan hebat, ketika yang terakhir berlangsung lebih dari seminggu dan kehilangan darah lebih dari 80 ml darah, memerlukan perhatian medis segera dan diagnosis serta perawatan selanjutnya..

  1. Pertama-tama, dokter melakukan survei dan pengumpulan anamnesis selama proses patologis - kehamilan dan aborsi, minum obat dan patologi terkait.
  2. Kemudian, di kursi ginekologi, pemeriksaan organ genital eksternal dan internal dilakukan untuk mengidentifikasi patologi dan benda asing yang dapat memicu perdarahan, kehamilan, dan terutama intrauterin, serta fibroid rahim..
  3. Selain itu, dokter juga menggunakan metode diagnostik seperti biopsi intrauterin dan ultrasonografi, serta pengikisan diagnostik dan histeroskopi..
  4. Analisis yang tidak kalah efektif adalah studi tentang komposisi darah dan pemeriksaan sitologi dari apusan yang dikumpulkan.

Dokter merekomendasikan bahwa seorang wanita menyimpan kalender aliran menstruasi, menunjukkan secara terpisah durasi, intensitas.

Pengobatan

Perawatan dalam setiap kasus tertentu dipilih secara individual - dapat berupa pengobatan atau bedah.

Perawatan konservatif

Metode dan lamanya pengobatan aliran menstruasi yang berat - secara langsung tergantung pada akar penyebab yang memicu proses patologis.

Persiapan untuk perawatan periode berat:

  1. Jika penyebab patologinya ada di endometrium, resep kontrasepsi oral ditentukan. Mereka mencegah pertumbuhan endometrium yang berlebihan dan, karenanya, mengurangi aliran menstruasi hingga 40%.
  2. Ini juga menunjukkan suplemen zat besi untuk mencegah perkembangan anemia, sementara rutin, seperti vitamin C, membantu mengurangi kehilangan darah yang banyak.
  3. Dokter meresepkan dan mengambil obat hemostatik - misalnya, Ibuprofen, dan dengan pendarahan hebat - Etamsilat, Klorida atau Kalsium Glukonat.
  4. Penggunaan sistem intrauterin, yang meliputi levonogestrel, juga dibenarkan - ia memiliki efek kontrasepsi dan mencegah pertumbuhan patologis endometrium, dan, dengan demikian, kehilangan banyak darah.
  5. Hal ini ditunjukkan untuk meninjau rejimen harian Anda sendiri, makan sepenuhnya dan bersantai, dan tanpa adanya efek terapi positif - resor untuk intervensi bedah.

Operasi

Teknik bedah untuk mengobati menoragia digunakan jika wanita tersebut memiliki indikasi sebagai berikut:

  1. Dengan kekambuhan dan proliferasi endometrium yang intensif dan perjalanan patologis dari perdarahan hebat.
  2. Dengan kerusakan fisiologis atau kerusakan pada organ genital wanita.
  3. Efektivitas rendah dari pengobatan terapeutik yang ditentukan.

Untuk tujuan diagnosis yang lengkap dan komprehensif - dokter dapat melakukan kuretase bedah, dan paling sering dilakukan dengan pertumbuhan polip berlebihan yang menyebabkan perdarahan menstruasi..

Tetapi di sini penting untuk dipahami - kuretase seperti itu memberikan hasil positif hanya untuk beberapa siklus menstruasi berikutnya, dan setelah perdarahan patologis kembali.

Metode pengobatan alternatif

Obat tradisional di gudang juga memiliki banyak alat dan resep yang dapat menghentikan pendarahan menstruasi.

Tetapi perlu diingat - mereka digunakan ketika disetujui oleh dokter dan mempertimbangkan karakteristik individu dari tubuh.

Penting juga untuk dipahami - penyebab perdarahan bisa berupa tumor atau polip, kelainan bawaan, tidak dirawat dengan herbal, tetapi membutuhkan bantuan medis yang cepat dan berkualitas..

Resep rakyat:

  1. Pertama-tama, ada baiknya menggunakan bantuan rebusan jelatang - 1 cangkir uap layak dikukus dalam segelas air mendidih. l bahan baku kering dan bersikeras 15 menit. Setelah menyaring dan mengambil sepanjang hari, sebelum makan, kursus 2 minggu. Ini akan membantu menghentikan pendarahan..
  2. Kompres khusus bawang, setelah didinginkan dalam freezer - 5 sdm. l garam dicampur dengan 12-13 sdm. l cincang bawang dan dioleskan ke perut bagian bawah, berubah secara berkala. Durasi aplikasi - 7-8 jam.

Pencegahan

Cukuplah untuk mengatakan bahwa perdarahan menstruasi yang berat tidak selalu merupakan konsekuensi dari patologi dan mengindikasikan penyakit tertentu.

Berkenaan dengan pencegahan kehilangan darah yang berat dan berkepanjangan - di sini dokter membedakan sejumlah tips dan rekomendasi:

  1. Mengurangi aktivitas fisik yang berlebihan dan menghilangkan faktor yang mengganggu dan membuat stres.
  2. Istirahat teratur dan nutrisi yang baik, asupan vitamin B dan C, pengenalan makanan kaya zat besi untuk diet - hati dan soba, kuning telur.
  3. Mempertahankan gaya hidup sehat dan menghilangkan kebiasaan buruk, serta menyusun kalender menstruasi Anda sendiri, yang akan memungkinkan dokter untuk mengontrol jalannya patologi.

Pantau perdarahan dan, jika perlu, konsultasikan dengan dokter Anda untuk menentukan penyebabnya..

Penyebab periode berat dengan gumpalan: tanda penyakit dan norma

Sifat menstruasi tergantung pada banyak faktor: kesehatan umum, karakteristik individu tubuh, perubahan terkait usia dalam tingkat hormon. Dengan berbagai penyakit pada organ sistem reproduksi, penyimpangan yang signifikan dari norma terjadi. Penting untuk memperhatikan tampilan tanda-tanda yang tidak biasa pada waktunya. Jika menstruasi berlimpah, dengan bekuan, ada gejala yang menyebabkan ketidaknyamanan, ini menunjukkan patologi yang serius. Tetapi pada saat yang sama, bekuan dalam aliran menstruasi mungkin normal.

Penyebab alami pembentukan gumpalan dalam aliran menstruasi

Keputihan normal selama menstruasi memiliki konsistensi lendir, warna merah tua. Kadang-kadang di dalamnya Anda bisa melihat benjolan kecil, yang merupakan darah yang terkoagulasi atau partikel epitel rongga rahim.

Jika jumlahnya sedikit, dan volume bulanan tidak melebihi 80-100 ml, maka, kemungkinan besar, pembentukan gumpalan disebabkan oleh penyebab alami. Menstruasi normal berlangsung tidak lebih dari 5-6 hari dan tidak terlalu menyakitkan, dan keluarnya tidak berbau.

Munculnya gumpalan dalam sekresi normal dapat terjadi dalam kasus berikut:

  1. Di rongga rahim ada adhesi, bekas luka yang melanggar aliran lendir dan darah menstruasi. Darah yang mandek menggumpal dan kadang dikeluarkan dari rahim dalam bentuk benjolan..
  2. Ada kelainan bawaan pada bentuk atau posisi rahim (misalnya, menekuk leher, adanya partisi di rongga), yang berkontribusi pada pembentukan bekuan darah..
  3. Darah memiliki viskositas tinggi (kondisi ini terjadi, misalnya, dengan asupan cairan yang tidak cukup, dominasi produk protein dalam makanan, dengan penyakit pada hati, ginjal, pembuluh darah).
  4. Seorang wanita duduk atau berbohong untuk waktu yang lama. Darah dan lendir menumpuk dan menebal, dan ketika berdiri, sekresi berlimpah dengan benjolan lendir muncul.
  5. Koagulasi darah meningkat sebagai akibat dari minum obat - koagulan (untuk mimisan, misalnya) atau obat hormonal. Ini membantu mengurangi durasi dan intensitas perdarahan, tetapi mengarah pada pembentukan gumpalan darah dalam debit.
  6. Spiral kontrasepsi dipasang di rongga rahim, yang berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah dalam darah menstruasi..
  7. Seorang wanita mengalami gangguan kehamilan yang baru saja dimulai (pada 1-2 minggu). Setelah penundaan singkat, periode panjang yang berlimpah muncul dengan bekuan endometrium yang tidak terkelupas secara merata.

Normanya adalah munculnya benjolan selama menstruasi pertama setelah aborsi, ketika debit mungkin mengandung sisa-sisa sel telur janin. Pergeseran hormon yang terjadi dalam tubuh setelah aborsi dan persalinan adalah alasan menstruasi menjadi melimpah. Hormon juga memengaruhi produksi enzim yang mengatur pembekuan darah..

Dalam berbagai periode kehidupan wanita yang terkait dengan perubahan alami pada latar belakang hormonal (perkembangan sistem reproduksi, timbulnya aktivitas seksual, menopause) penyimpangan dalam sifat menstruasi juga dimungkinkan. Pelepasan lean dapat bergantian dengan berlebihan. Munculnya benjolan dijelaskan oleh perubahan dalam struktur selaput lendir.

Munculnya penyimpangan dalam sifat menstruasi difasilitasi oleh hipotermia, malnutrisi, kebiasaan buruk.

Tambahan: Alkohol meningkatkan viskositas darah. Setelah akumulasi dalam darah, menstruasi dapat mengandung gumpalan darah yang besar.

Video: Mengapa gumpalan darah terbentuk selama menstruasi

Penyebab menstruasi abnormal tidak normal dengan bekuan darah

Keluarnya darah yang berlebihan dan berkepanjangan selama menstruasi dapat menyebabkan anemia defisiensi besi. Kehilangan darah yang besar menyebabkan penurunan kadar hemoglobin, yaitu kurangnya pasokan oksigen ke sel-sel tubuh. Gejala dari kondisi berbahaya ini adalah pusing dan sakit kepala, kehilangan kekuatan, pucat, tekanan darah menurun. Hal ini tak terhindarkan mempengaruhi produksi hormon, serta kerja organ hematopoietik, yang mengarah pada pelanggaran keseragaman komposisi pembuangan bulanan, munculnya gumpalan di dalamnya..

Periode abnormal abnormal dengan pembekuan dapat menjadi gejala dari berbagai gangguan hormonal dan penyakit pada organ reproduksi.

Tanda-tanda patologi

Fakta bahwa konsistensi heterogen bulanan berlimpah adalah patologis dapat dinilai dengan tanda-tanda berikut:

  1. Selain peningkatan kehilangan darah selama menstruasi, perdarahan atau bercak coklat diamati di antaranya.
  2. Menstruasi datang terlalu sering (waktu siklus kurang dari 21 hari) atau dengan penundaan besar (lebih dari 35 hari kemudian). Alternatif siklus panjang dan pendek bisa dilakukan..
  3. Kehilangan darah 100-150 ml dan lebih banyak.
  4. Durasi menstruasi 8 hari atau lebih.
  5. Sekresi darah memiliki bau menyengat, kotoran lendir bernanah diamati di dalamnya..
  6. Menstruasi disertai dengan nyeri hebat di perut bagian bawah.

Hanya setelah pemeriksaan ginekologis dan ultrasonografi, dokter akan dapat mengatakan apa yang menyebabkan menstruasi melimpah.

Penyakit di mana menstruasi patologis terjadi

Munculnya kotoran padat dalam aliran menstruasi dapat dikaitkan dengan perkembangan abnormal endometrium, yang diperbarui dengan setiap siklus menstruasi. Penyebab pembentukan mereka juga kerusakan pada jaringan dan pembuluh darah, pembentukan hambatan untuk keluarnya sekresi dari rahim.

Fibroid rahim. Tumor jinak ini berkembang di otot-otot dinding rahim, dapat tumbuh ke arah membran luarnya. Jika mengisi rongga rahim, berbagai kelainan siklus terjadi. Alasannya adalah meremas dan merusak pembuluh darah, peregangan rahim. Tumor ini menghalangi jalan keluar dari rongga ke leher, yang mengarah pada pembentukan gumpalan darah. Menstruasi berlebihan dengan pembekuan darah, serta peningkatan perut dan menarik rasa sakit di bawah pusar adalah tanda-tanda khas fibroid.

Hiperplasia endometrium. Hasil dari kegagalan hormonal dalam tubuh, serta kerusakan pada endometrium selama aborsi atau kuretase, merupakan pelanggaran terhadap perkembangan dan strukturnya. Selaput lendir menebal, membengkak, dan pengelupasan yang tidak merata terjadi. Dalam hal ini, partikel padat muncul dalam menstruasi. Kehilangan darah dari pembuluh yang hancur meningkat.

Endometriosis Penyakit ini dikaitkan dengan peningkatan volume endometrium di dalam rongga, perkecambahannya dalam tabung dan ovarium, leher, daerah peritoneum. Dalam hal ini, semua proses siklus menstruasi terganggu. Mens menjadi berlimpah, datang tidak teratur, mengandung partikel-partikel jaringan yang hancur.

Polip di rongga dan serviks. Neoplasma ini tumbuh di dinding bagian dalam. Mereka mudah terluka ketika endometrium meninggalkan rahim selama menstruasi. Volume sekresi berdarah meningkat, di dalamnya ada partikel jaringan yang membusuk.

Erosi serviks. Kerusakan pada selaput lendir di saluran serviks dan di pintu masuk vagina menyebabkan bisul dan microcracks di daerah ini. Penyebab erosi serviks adalah kerusakannya saat melahirkan, aborsi, dan kuretase rongga rahim. Luka bisa bernanah. Bakteri dengan mudah menembus organ genital internal, menyebabkan proses inflamasi. Semua ini menyebabkan terganggunya siklus dan munculnya periode berlimpah dengan gumpalan.

Penyakit menular pada alat kelamin. Mereka menyebabkan terjadinya proses inflamasi yang menyebabkan pelanggaran struktur rongga rahim. Selain itu, mikroorganisme mengeluarkan zat yang masuk ke dalam darah, dapat mengubah keasaman dan viskositasnya. Ini menyebabkan pembentukan gumpalan..

Peringatan: Pendarahan berlebihan dengan bekuan darah bisa menjadi tanda kanker di rahim. Karena itu, jika ada rasa tidak enak yang jelas dengan bekuan dalam menstruasi, Anda harus segera menjalani pemeriksaan ginekologis.

Penyebab keputihan patologis selama menstruasi mungkin metabolisme yang tidak tepat, diabetes mellitus, gangguan kelenjar hipofisis, kelenjar tiroid dan organ lain dari sistem endokrin.

Video: Menstruasi berlebihan dengan endometriosis

Apa yang harus dilakukan dengan menstruasi dengan gumpalan

Jika ada tanda-tanda patologi yang jelas, maka Anda perlu menghubungi dokter kandungan. Konsultasi dengan ahli endokrin atau onkologi mungkin diperlukan. Jika kehilangan darah terlalu besar, ada gumpalan besar, dan cairannya berwarna merah terang, Anda harus memanggil ambulans. Pendarahan rahim kadang-kadang dapat dihentikan hanya dengan sepenuhnya melepas endometrium. Tidak bisa menerima pengobatan sendiri, menggunakan pengobatan rumahan untuk menghentikan pendarahan.

Masa-masa menyakitkan dengan pembekuan darah

Alokasi pembekuan darah selama menstruasi adalah fenomena yang cukup umum, karena mekanisme fisiologis pembekuannya. Namun, dalam beberapa kasus, penampilan mereka mungkin merupakan sinyal perkembangan perubahan hormon serius atau proses patologis. Karena itu, Anda harus mengetahui gejala-gejala khas penyakit-penyakit ini untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, mencari tahu penyebabnya dan mencari tahu apa yang harus dilakukan selanjutnya.

Fisiologi menstruasi

Untuk memahami mengapa gumpalan darah besar muncul selama menstruasi, Anda harus mengetahui fisiologi proses ini..

Meskipun siklus menstruasi diatur oleh hipotalamus, perubahan besar terjadi pada ovarium dan uterus. Itu melewati beberapa tahap:

  • Pematangan folikel. Di bawah pengaruh hormon tertentu, folikel berkembang di ovarium selama dua minggu, di mana sel telur berada.
  • Ovulasi. Setelah matang, folikel pecah, dan telur dilepaskan, dan tubuh kuning muncul di ruang kosong. Pada saat ini, pelepasan hormon intensif seperti estrogen dan progesteron dimulai. Jika terjadi pembuahan, mereka akan memastikan perlekatan telur ke dinding rahim. Di bawah pengaruhnya, epitel mukosa uterus mulai tumbuh, menjadi longgar dan menebal 4-5 kali.
  • Dengan tidak adanya pembuahan, corpus luteum mati, dan lapisan endometrium yang terlalu besar ditolak. Dalam hal ini, pembuluh yang memastikan aktivitas vitalnya, pecah dan berdarah. Periode ini disebut menstruasi..

Oleh karena itu, selama menstruasi, akumulasi darah, lendir dan epitel uterus keluar, yang menjelaskan keberadaan gumpalan dalam pembuangan..

Kapan bekuan adalah norma

Jika gumpalan besar saat menstruasi keluar di pagi hari segera setelah bangun tidur, maka ini adalah normanya. Hal ini dijelaskan oleh akumulasi dan pembekuan darah dalam rongga rahim pada saat tubuh dalam posisi horizontal. Hal yang sama dapat terjadi selama duduk lama di satu tempat..

Dalam kasus-kasus tertentu, pembekuan darah dalam rongga rahim disebabkan oleh karakteristik individu dari strukturnya. Beberapa wanita memiliki tikungan bawaan, konstriksi, partisi, dan kelainan bawaan lainnya. Biasanya, periode bulanan berlimpah dan sangat menyakitkan, tetapi hanya operasi yang bisa menjadi pengobatan.

Patologi di mana gumpalan terbentuk

Di antara alasan yang menjelaskan mengapa, selama menstruasi, gumpalan besar terbentuk dan keluar melalui saluran genital, beberapa patologi dapat dibedakan..

Ketidakseimbangan hormon

Dengan pelanggaran fungsi kelenjar endokrin, tubuh wanita bereaksi sangat cepat dengan perubahan siklus menstruasi. Peningkatan periode antara menstruasi menyebabkan proliferasi endometrium dan pembuluh darah yang kuat. Karena itu, selama penolakan, gumpalan besar keluar, dan menstruasi itu sendiri menjadi melimpah dan, paling sering, menyakitkan.

Neoplasma

Gejala serupa diamati dengan pembentukan tumor jinak (fibroid) di rongga rahim.

Poliposis endometrium

Dengan penyakit ini, pembentukan beberapa polip terjadi sebagai akibat dari pertumbuhan lapisan dalam endometrium, seperti yang ditunjukkan dalam foto. Terlepas dari kenyataan bahwa ini adalah formasi jinak, siklus bulanan gagal, gumpalan darah besar dilepaskan, sakit parah di perut bagian bawah diamati. Terkadang polip, yang tumbuh hingga ukuran besar, ditolak oleh tubuh dan diekskresikan. Setelah data pembentukan, mirip dengan sepotong jaringan ikat, dilepaskan, siklus dipulihkan, dan semua gejala hilang.

Hiperplasia endometrium

Dasar dari patologi ini adalah pertumbuhan endometrium karena peningkatan pembelahan sel-sel stroma dan kelenjar. Selain itu, keluarnya cairan mungkin sedikit dan berlumuran, yang membedakan mereka dari menstruasi normal. Tetapi pada masa remaja, hiperplasia dimanifestasikan oleh perdarahan hebat dengan gumpalan darah yang besar, yang sering menyebabkan anemia. Penyebab hiperplasia adalah:

  • gangguan hormonal,
  • kegemukan,
  • hipertensi,
  • diabetes,
  • disfungsi hati, kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal.

Endometriosis

Dengan penyakit ini, sel-sel membran dalam rahim tumbuh di dalam tubuhnya, serta keluar di luar batas anatomi organ, seperti yang ditunjukkan dalam foto. Karena penyebab sebenarnya dari patologi ini belum ditetapkan, para ilmuwan hanya berbicara tentang faktor-faktor predisposisi, yang meliputi gangguan hormonal, aborsi yang tidak berhasil dan intervensi bedah lainnya, obesitas, disfungsi hati, dan pemasangan alat kontrasepsi. Tercatat bahwa penyakit ini sering terjadi jika, selama menstruasi, gumpalan darah kecil dengan sel endometrium memasuki rongga perut, dan kemudian menembus ke dalam jaringan yang berdekatan..

Malfungsi pembekuan darah

Produksi antikoagulan yang tidak memadai mengarah pada fakta bahwa darah mulai membeku bahkan di dalam rongga rahim. Karena itu, seorang wanita mungkin memperhatikan bahwa alih-alih cairan yang keluar, gumpalan besar muncul.

Penyakit menular

Jika penyakit ini disertai demam, gumpalan darah mungkin keluar.

Bagaimanapun, kunjungan ke dokter yang memutuskan apa yang harus dilakukan selanjutnya adalah wajib.

Alasan lain

Faktor-faktor lain yang menjelaskan mengapa gumpalan besar muncul selama menstruasi termasuk:

  • Kehadiran alat kontrasepsi. Kehadiran benda asing di organ genital internal menyebabkan periode berlimpah dengan pelepasan gumpalan darah besar.
  • Periode postpartum. Gumpalan darah yang sangat besar, yang normal, dapat dilepaskan dalam 3-4 minggu setelah melahirkan. Namun, jika mereka disertai dengan rasa sakit yang mirip dengan kontraksi, dan pada saat yang sama terjadi peningkatan suhu umum tubuh, ada kemungkinan potongan plasenta tetap berada di dalam tubuh rahim..
  • Aktivitas fisik yang intens selama menstruasi. Ini mengencangkan otot-otot organ genital internal, darah mandek di dalamnya dan berhasil menggumpal. Dalam hal ini, dapat dimengerti mengapa gumpalan besar terbentuk, yang kemudian keluar ketika otot-otot rileks..

Jika gumpalan darah besar keluar selama menstruasi, menyebabkan rasa sakit, ketidaknyamanan atau peningkatan suhu tubuh, maka Anda tidak perlu memikirkan apa yang harus dilakukan sendiri. Anda harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin dan menjalani pemeriksaan. Deteksi patologi yang tepat waktu akan mencegah perkembangan komplikasi, degenerasi jaringan, infertilitas atau transisi penyakit menjadi bentuk kronis..

Menstruasi yang melimpah dengan gumpalan

Semua konten iLive diperiksa oleh para ahli medis untuk memastikan akurasi dan konsistensi terbaik dengan fakta..

Kami memiliki aturan ketat untuk memilih sumber informasi dan kami hanya merujuk ke situs terkemuka, lembaga penelitian akademik dan, jika mungkin, penelitian medis yang terbukti. Harap perhatikan bahwa angka-angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi tersebut..

Jika Anda berpikir bahwa salah satu materi kami tidak akurat, ketinggalan jaman atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Kadang-kadang dalam kehidupan seorang wanita ada masalah periode banyak dengan gumpalan, yang tidak memungkinkan untuk menjalani gaya hidup yang lengkap. Apa penyakit ini dan cara mengatasinya, Anda bisa memahaminya dengan mempertimbangkan masalah dari semua sisi.

Kehilangan darah yang signifikan selama menstruasi dapat menjadi penyakit yang terpisah dan merupakan gejala pelanggaran kesehatan wanita. Periode yang melimpah dengan pembekuan darah, atau perdarahan uterus yang disfungsional adalah penyakit yang ditandai dengan adanya perdarahan abnormal dari rongga rahim, yang bukan disebabkan oleh adanya patologi organ panggul, penyakit sistemik, atau malfungsi kehamilan..

Kode ICD-10

Epidemiologi

Masa-masa melimpah dengan pembekuan darah dapat terjadi kapan saja selama kehidupan wanita, tanpa memandang usia, tempat tinggal atau rasnya. Pada musim panas, risiko perdarahan meningkat secara signifikan, karena peningkatan beban pada sistem kardiovaskular. Ada juga efek penurunan tekanan atmosfer pada perkembangan ketidakteraturan menstruasi.

Penyebab periode berat dengan gumpalan

Faktor etiologis untuk terjadinya menstruasi berat adalah:

  • Stres, syok psiko-emosional yang parah;
  • Gangguan makan seperti obesitas, kekurangan vitamin dan vitamin, kelaparan;
  • Penyakit kronis pada hati, sistem kardiovaskular, dll;
  • Ketidakseimbangan hormon;
  • Operasi ginekologi;
  • Penyakit menular pada organ panggul;
  • Paparan radiasi;
  • Malformasi kongenital organ genital.

Faktor risiko

Berbagai faktor yang merugikan memengaruhi tubuh wanita dalam periode perkembangan, pembentukan, pembentukan, dan kepunahan fungsi reproduksi yang berbeda. Paling sering selama periode kerentanan terbesar - pubertas dan menopause. Faktor risiko utama untuk pendarahan rahim adalah:

Saat pubertas:

  • Aktivitas fisik yang berlebihan;
  • Malnutrisi, hipovitaminosis;
  • Stres mental dan stres;
  • Penyakit akut dan kronis yang berasal dari sumber infeksi.

Di usia reproduksi:

  • Sejarah aborsi;
  • Persalinan yang rumit;
  • Penyakit radang organ panggul;
  • Penyakit neuroendokrin;
  • Ketidakseimbangan hormon;
  • Bahaya pekerjaan;
  • Stres mental dan emosional.

Dalam menopause:

  • Penyakit menular akut dan kronis;
  • Pendidikan organ panggul;
  • Menekankan;
  • Adanya prolaps organ panggul;
  • Penyakit pada sistem kardiovaskular dan kelenjar endokrin.

Patogenesis

Biasanya, menstruasi adalah perdarahan uterus yang teratur, siklik, dan tidak nyeri yang terjadi ketika lapisan fungsional endometrium ditolak karena penurunan tingkat progesteron dan estrogen dan tidak melebihi 80 ml dari total kehilangan darah selama periode tersebut..

Dalam kedokteran, konsep berikut digunakan:

  • Hyperpolymenorrhea adalah pelanggaran fungsi menstruasi, yang dimanifestasikan oleh perdarahan yang sangat banyak melebihi total kehilangan darah 80 ml per menstruasi.
  • Menorrhagia akut adalah perdarahan uterus yang tak terduga dan banyak yang tidak berhubungan dengan siklus..
  • Metrorrhagia adalah perdarahan yang berat, lama, tidak teratur di antara menstruasi.

Haid yang melimpah dapat mengindikasikan pelanggaran kesehatan wanita seperti: adanya fibroid rahim, neoplasma serviks, menopause patologis, komplikasi kehamilan, dll...

Aspek patogenetik utama dari pengembangan perdarahan uterus adalah ketidakseimbangan dalam hormon utama dengan latar belakang perubahan fungsi bagian terpenting dari sistem hipotalamus-hipofisis dan ovarium..

Sistem reproduksi wanita dibangun di atas tipe hierarkis, tautan utamanya adalah: korteks serebral, hipotalamus, hipofisis, ovarium, uterus, dan organ target lainnya (kelenjar susu, kelenjar tiroid). Jadi di korteks serebral, pengatur utama siklus menstruasi adalah dopamin dan norepinefrin, yang mengendalikan hormon pelepas gonadotropin hipotalamus (GnRH), dan serotonin, yang mengendalikan hormon luteinizing (LH). Hipotalamus adalah salah satu formasi struktural utama otak yang menghasilkan pelepasan hormon yang melepaskan hormon hipofisis dan statin yang menekan sekresi mereka. GnRH adalah hormon hipotalamus utama yang terlibat dalam siklus menstruasi. Ini dikeluarkan ke dalam aliran darah setiap 60 menit sekali dan frekuensi maksimum pelepasannya dicatat pada periode praovulasi, dan yang terendah - pada fase kedua dari siklus. Gonadotropin - hormon hipofisis seperti: prolaktin (PRL) - hormon laktasi, follitropin (FSH) - hormon pertumbuhan dan pematangan folikel, dan lutropin (LH) - hormon corpus luteum, terlibat langsung dalam pengaturan siklus menstruasi. Ovarium mensintesis estrogen, gestagen dan androgen - hormon yang memiliki vegetatif (perkembangan dan aktivitas vital organ genital) dan efek generatif (hormonal latar belakang) pada tubuh wanita. Dengan demikian, dengan hilangnya atau pelanggaran setidaknya satu dari penghubung - pengatur siklus, latar belakang hormonal akan gagal dan proliferasi endometrium uterus akan berubah. Stimulasi berlebihan rahim oleh estrogen akan menyebabkan peningkatan ketebalan dan hipoksia endometrium, yang, karena peningkatan kontraktilitas uterus, akan ditolak untuk waktu yang lama dan pada saat yang sama, satu situs demi satu, yang pada gilirannya disertai dengan perdarahan uterus berat dengan gumpalan yang panjang..

Gejala menstruasi yang berat dengan pembekuan

Tergantung pada penyebab perdarahan dari saluran genital, seorang wanita mungkin terganggu oleh berbagai gejala, mulai dari rasa sakit hingga pusing dan kehilangan kesadaran. Secara lebih rinci mengenai penyebab kejadian tersebut, deskripsi terperinci dari gejala, tanda pertama dan keluhan disajikan di bawah ini.

Periode berat dengan bekuan darah setelah penundaan

Kadang-kadang, setelah penundaan menstruasi, seorang wanita mengalami pendarahan hebat dengan gumpalan dari saluran genital, dan mungkin ada sakit yang menyakitkan di perut bagian bawah dengan iradiasi ke dalam anus. Penyebab kompleks gejala seperti itu adalah kehamilan yang dilanggar, penggunaan kontrasepsi oral. Tentukan penyebabnya akan membantu menentukan tingkat chorionic gonadotropin dalam darah. Bahkan dengan aborsi spontan yang lengkap, angka-angkanya, untuk beberapa waktu, tetap pada tingkat yang tinggi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penolakan terhadap embrio yang tidak dapat hidup oleh endometrium yang dipersiapkan terjadi dan disertai dengan sejumlah besar kehilangan darah. Pada saat yang sama, wanita tersebut mengalami kelemahan, pusing, mual, dan terkadang muntah. Di hadapan gejala-gejala tersebut, perlu segera memanggil ambulans untuk dirawat di rumah sakit di institusi medis khusus.

Menstruasi yang melimpah dengan gumpalan selama kehamilan

Munculnya perdarahan dari saluran genital pada wanita hamil biasanya menunjukkan aborsi spontan. Dalam hal ini, gejala pertama adalah rasa sakit yang menarik di perut bagian bawah, yang masuk ke dalam rektum, pada paruh kedua kehamilan rasa sakit bisa kram. Debit berdarah, dalam hal ini, dalam jumlah yang signifikan dengan gumpalan dengan intensitas yang berbeda. Tergantung pada usia kehamilan, aspirasi vakum dari isi uterus dilakukan pada trimester pertama, setelah minggu keenam belas kehamilan, produk pembuahan dievakuasi di bawah analgesia dan kontrol hemodinamik yang memadai. Dengan tidak adanya kontraindikasi, pengangkatan uterotonik dapat diterima untuk mempercepat pengusiran isi uterus..

Pada kehamilan selanjutnya, perdarahan vagina dapat mengindikasikan plasenta previa. Dalam hal ini, perdarahan memiliki intensitas yang bervariasi dan sama sekali tidak menyakitkan. Jika seorang wanita dengan periode lebih dari 20 minggu kehamilan memiliki kondisi seperti itu, Anda harus segera memanggil ambulans.

Menstruasi yang melimpah dengan gumpalan setelah melahirkan

Biasanya, segera setelah melahirkan, seorang wanita mengalami perdarahan fisiologis - lochia. Intensitas dapat bervariasi dan akan berlanjut sampai uterus postpartum benar-benar berkurang menjadi ukuran normal. Setelah itu, jika seorang wanita dalam persalinan menyusui bayi yang baru lahir, dia tidak mengalami menstruasi. Fenomena ini disebut amenore laktasi dan, sebagai suatu peraturan, ia berlanjut sampai diperkenalkannya makanan pendamping ke dalam makanan bayi. Jadi, setelah 6-12 bulan, siklus menstruasi wanita pulih. Karena perubahan fisiologis yang terjadi dalam tubuh wanita, seperti pemendekan serviks, pembesaran kanal serviks, peningkatan ukuran rahim, peningkatan volume endometrium, aliran menstruasi menjadi lebih intens dan berlimpah.

Pendarahan berlebihan dengan gumpalan karena adanya residu plasenta dalam rongga rahim dapat terjadi segera 2-4 minggu setelah melahirkan. Dalam hal ini, bercak berwarna merah terang dengan bau yang tidak menyenangkan dan disertai rasa sakit di perut bagian bawah dengan radiasi ke punggung bagian bawah. Dalam hal ini, perlu untuk mencari bantuan medis yang berkualitas, karena adalah mungkin untuk menginfeksi residu plasenta dan perkembangan endometritis - peradangan rahim.

Menstruasi yang melimpah dengan pembekuan darah setelah operasi caesar

Seringkali, bercak-bercak yang banyak dengan gumpalan diamati setelah operasi caesar. Hal ini disebabkan oleh adanya bekas luka pada uterus, berkurangnya kontraktilitas uterus dan saluran serviks dan serviks yang tidak berubah, yang merupakan hambatan bagi jalan bebas lochia, seperti setelah kelahiran normal. Akibatnya, perdarahan menjadi lebih lama dengan lebih banyak gumpalan. Seiring waktu, siklus menstruasi akan meningkat dan jumlah darah menstruasi yang dikeluarkan akan menjadi lebih normal.

Menstruasi yang melimpah dengan pembekuan setelah kuretase rongga rahim

Masa-masa yang melimpah dengan pembekuan setelah kuretase rongga rahim dapat merupakan hasil dari aborsi instrumental. Dalam hal ini, kuretase rongga rahim dilakukan oleh kuret, lapis demi lapis menghilangkan endometrium dengan telur janin. Jika selama prosedur ini, dokter bedah melewatkan bagian rongga mana pun, perdarahan dengan gumpalan scarlet dapat terjadi pada 2-4 hari, disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah. Dalam hal ini, Anda harus menghubungi lembaga medis tempat aborsi dilakukan..

Jika perdarahan terjadi pada hari ke 7-10 setelah kuretase uterus, Anda juga perlu mencari bantuan medis, karena kondisi ini mungkin disebabkan oleh adanya polip plasenta, yang terjadi di lokasi sisa-sisa produk pembuahan. Dalam hal ini, seorang wanita mungkin memiliki bercak dengan intensitas yang bervariasi, rasa sakit di perut bagian bawah, suhu tubuh tingkat rendah dan mual. Untuk menghilangkan gejala kompleks ini di departemen ginekologi stasioner, dengan latar belakang terapi antibiotik yang memadai, kuretase berulang rongga rahim dilakukan, dengan penunjukan lebih lanjut dari persiapan kontrasepsi oral.

Menstruasi yang melimpah dengan gumpalan setelah histeroskopi

Histeroskopi adalah prosedur ginekologis menggunakan perangkat optik yang dengannya dokter tidak hanya dapat memvisualisasikan bagian dalam rahim, tetapi juga mengambil bahan tanpa trauma seluruh rongga rahim, seperti selama kuretase. Histeroskopi dilakukan baik untuk tujuan diagnostik maupun untuk tujuan terapeutik. Dalam hal ini, dalam kasus histeroskopi diagnostik, perubahan dalam siklus menstruasi tidak terjadi. Sedangkan untuk histeroskopi bedah, di sini siklusnya memanjang, seringkali haid menjadi lebih banyak dari biasanya. Tapi kadang-kadang keluar darah berdarah mengubah bau, gumpalan muncul di dalamnya dan perubahan warnanya, yang mungkin mengindikasikan infeksi bergabung. Jika bercak yang berlimpah telah berubah menjadi hitam terhadap sindrom nyeri yang diucapkan, ini mungkin merupakan gejala penyakit - endometriosis. Endometriosis adalah penyakit yang tergantung pada hormon kompleks di mana jaringan endometrium terletak tidak hanya di rongga rahim, tetapi juga di luarnya. Dalam hal ini, wanita itu khawatir tentang rasa sakit yang parah di hari-hari pertama menstruasi. Dokter akan membuat diagnosis yang akurat setelah pemeriksaan diagnostik tambahan..

Menstruasi yang melimpah dengan bekuan darah dengan mioma

Fibroid uterus adalah massa jinak yang terdiri dari jaringan ikat atau elemen otot. Jika serat otot mendominasi dalam struktur pendidikan, kita berbicara tentang mioma, jika jaringan ikat mendominasi - fibromyoma. Salah satu gejala pertama fibroid rahim adalah menstruasi yang berat. Sifat pelepasan tergantung pada lokasi di uterus dari simpul miomatosa. Jadi, ketika itu terletak di lapisan submukosa dari awal pembentukannya, seorang wanita terganggu oleh menstruasi yang lama dan berkepanjangan dengan bekuan darah, yang juga terkait dengan pelanggaran nada rahim..

Kadang-kadang pertumbuhan dalam rongga rahim dari nodus miomatus submukosa diarahkan menuju saluran serviks, yang akhirnya mengarah ke keluarnya dari rongga rahim. Proses ini disertai pendarahan rahim yang parah, nyeri kram di perut bagian bawah, kelemahan umum, penurunan tekanan darah dan hilangnya kesadaran. Dalam kondisi ini, bantuan hanya dimungkinkan di pengaturan rumah sakit. Tujuan utama dari perawatan dalam kasus ini adalah untuk menghentikan pendarahan rahim, pembiusan dan operasi pengangkatan node myomatous yang baru lahir, diikuti oleh kuretase rongga uterus.

Menstruasi yang melimpah dengan pembekuan setelah 45-50 tahun

Selama premenopause, wanita sering mengalami pendarahan uterus yang banyak. Hal ini disebabkan oleh penuaan dari hipotalamus, di mana latar belakang hormonal terhadap hiperestrogenisme terganggu dengan latar belakang tingkat progesteron yang menurun, yang mengarah pada pertumbuhan endometrium yang berlebihan dan pelanggaran transformasi dan dimanifestasikan oleh periode bulanan yang panjang dengan bekuan darah. Dalam hal ini, cyclicity dilanggar, dan interval waktu antara menstruasi diperpanjang. Perawatan pada kategori pasien ini terutama bedah dan disajikan dalam bentuk kuret pada rongga rahim dan saluran serviks. Di masa depan, terapi hormon diresepkan untuk menekan fungsi menstruasi..

Menstruasi yang melimpah dengan gumpalan saat menopause

Munculnya perdarahan pascamenopause bisa menjadi gejala organ panggul ganas. Karena itu, jika ada gejala yang sama, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk melakukan pemeriksaan yang diperlukan. Pendarahan seperti itu terjadi tanpa alasan dan bisa dengan intensitas dan durasi yang bervariasi..

Penyebab lain perdarahan saat menopause mungkin adalah kolpitis pikun, yang terjadi karena penurunan kadar estrogen dalam darah, yang menyebabkan penipisan mukosa vagina dan meningkatnya kerentanan. Pendarahan tersebut terjadi setelah aktivitas fisik, angkat berat atau hubungan seksual. Dalam kasus apa pun, dengan munculnya cairan berdarah dari saluran genital, Anda perlu mencari bantuan medis dari dokter kandungan.

Periode lama yang melimpah dengan gumpalan

Menorrhagia atau periode berat yang berkepanjangan, dapat terjadi dengan adanya patologi perkembangan uterus, endometriosis, hiperplasia endometrium, penyakit pada genesis endokrin dan gangguan pembekuan darah. Juga, penyebab gejala ini dapat berupa kontrasepsi intrauterin atau kontrasepsi oral yang dipilih secara tidak tepat. Penyakit ini dapat terjadi pada usia berapa pun dan tidak memiliki siklus. Kondisi ini berbahaya karena dengan latar belakang perdarahan berat yang berkepanjangan, anemia biasanya berkembang, yang sulit untuk diperbaiki karena adanya genital penyebab perdarahan. Jika ada episode berulang dalam jangka waktu lama, Anda perlu menghubungi dokter kandungan yang akan meresepkan prosedur dan perawatan diagnostik yang diperlukan..

Banyak periode menyakitkan dengan gumpalan

Algodismenorea adalah penyakit yang menyerang sejumlah besar wanita dan memanifestasikan dirinya dalam menstruasi siklik yang berat dan menyakitkan. Penyebab penyakit ini banyak. Periode yang menyakitkan dapat mengganggu wanita dengan fibroid rahim, endometriosis, kontrasepsi intrauterin, kelainan dalam pengembangan organ genital, serta penyakit radang organ panggul dan penyakit pada sistem endokrin dan saraf. Nyeri, sebagai suatu peraturan, terjadi beberapa tahun setelah onset menarche dan dimulai pada hari pertama siklus menstruasi atau sehari sebelumnya. Nyeri karena kejang yang kejang dengan radiasi ke rektum, punggung bawah, daerah ovarium. Terkadang, dengan rasa sakit dan pendarahan hebat, seorang wanita mengalami mual, muntah, dan pusing. Kompleks gejala seperti itu menyebabkan kecacatan sementara dan membutuhkan perawatan medis.

Komplikasi dan konsekuensi

Komplikasi utama yang terjadi akibat menstruasi yang berat adalah anemia. Karena volume kehilangan darah yang signifikan, sel-sel yang memasok darah habis, erythropoiesis terganggu, yang menyebabkan anemia persisten dengan semua gejala berikut: kelemahan, pusing, mual, kehilangan nafsu makan. Selain itu, kondisi ini mengurangi efektivitas terapi hemostatik. Dengan perdarahan hebat, syok hemoragik sering terjadi, yang membutuhkan pemberian segera produk darah.

Dengan tidak adanya pengobatan anti-relaps, dimungkinkan untuk melanjutkan periode berat dengan gumpalan, dengan pengecualian kondisi setelah histerektomi.

Diagnosis periode berat dengan gumpalan

Menstruasi yang melimpah dengan bekuan darah adalah penyakit yang membutuhkan pengobatan segera, dan kadang-kadang perawatan bedah. Tetapi untuk melanjutkan pengobatannya, perlu untuk mendiagnosis dan menegakkan diagnosis klinis yang akurat.

Diagnosis penyakit ini dilakukan oleh dokter kandungan-ginekologi, selama perawatan awal dengan keluhan periode berat dengan gumpalan. Pertama-tama, dokter mengumpulkan riwayat somatik yang terperinci (histori): adanya penyakit pada hati, sistem kardiovaskular dan endokrin, trauma dan pembedahan pada organ genital wanita. Kemudian sejarah menstruasi dan ginekologis: usia di mana menarke dimulai, kualitas siklus, awal kehidupan seksual, aktivitas seksual, penyakit ginekologi, dan metode kontrasepsi. Penting juga untuk minum obat seperti estrogen, antidepresan, antikoagulan, kortikosteroid, digoksin, dan propranolol, yang dapat menyebabkan perdarahan hebat dari saluran genital..

Setelah wawancara terperinci, dokter melakukan tes diagnostik fungsional, seperti: memantau suhu basal, colpocytology hormonal, tes saturasi estrogen, yang memungkinkan untuk menentukan latar belakang hormonal..

Pemeriksaan laboratorium

Tes kehamilan atau penentuan chorionic gonadotropin dilakukan untuk mengecualikan patologi kehamilan, atau penyakit trofoblas, atau kehamilan ektopik.

Tes darah umum, tes darah biokimia, koagulogram dilakukan untuk menentukan tingkat anemisasi tubuh untuk koreksi anemia lebih lanjut..

Pemeriksaan hormonal dalam dinamika dianjurkan untuk semua wanita yang menderita menstruasi berlebihan untuk menentukan status hormon. Untuk ini, tingkat FSH serum, prolaktin, LH, testosteron, progesteron, dan estradiol ditentukan dalam dinamika. Yang penting adalah pemeriksaan hormon tiroid dan kelenjar adrenal.

Disarankan bahwa penentuan penanda tumor CA 19-9, CA 125.

Diagnostik instrumental

Pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul dan histeroskopi adalah metode yang andal dan terjangkau untuk mendiagnosis patologi organ reproduksi wanita. Kadang-kadang dilakukan histerosonografi (mengisi rongga rahim dengan larutan garam fisiologis di bawah kendali alat USG), yang memungkinkan untuk mengidentifikasi kelenjar miomat submukosa submukosa, polip endometrium, dll..

Kuretase diagnostik saluran serviks dan rongga rahim dilakukan untuk semua wanita menopause dengan adanya keluhan perdarahan dari saluran genital. Dalam kasus lain, ini dilakukan di hadapan tanda ultrasonik patologi endometrium.

Dimungkinkan juga untuk melakukan MRI, computed tomography, laparoskopi, hysterosalpingography, dan metode diagnostik lainnya jika ada indikasi untuk implementasinya.

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding menstruasi berlebihan dengan gumpalan dilakukan sesuai dengan indikator usia wanita, karena untuk setiap periode kehidupan wanita, kejadian penyakit tertentu adalah karakteristik..

Jadi pada masa pubertas, diagnosis banding dilakukan dengan penyakit pada sistem hematopoietik, disertai dengan gangguan perdarahan dan perdarahan; gangguan fungsi hati dan saluran pencernaan, kelainan perkembangan alat kelamin, penyakit pada sistem endokrin (kelenjar adrenal, kelenjar tiroid), benda asing pada saluran genital dan neoplasma vagina.

Diagnosis banding pada usia reproduksi dilakukan dengan kehamilan ektopik, mioma uterin, adenokarsinoma, hiperplasia endometrium, trauma endometrium dengan kontrasepsi intrauterin.

Pada masa menopause, diagnosis banding dilakukan dengan adenokarsinoma endometrium, adenomiosis, dan tumor ovarium penghasil hormon..

Perawatan periode berat dengan gumpalan

Metode pengobatan untuk menstruasi berat dengan gumpalan ditentukan oleh dokter sesuai dengan usia pasien, penyebab terjadinya, jumlah darah yang hilang dan durasi perdarahan. Namun, dalam kasus apa pun, langkah pertama adalah hemostasis - menghentikan perdarahan, yang dapat dilakukan secara pembedahan atau medis.

Cara menghentikan periode berat?

Hal pertama yang harus dilakukan adalah tenang, karena dengan kegembiraan, pembuluh darah melebar dan pendarahan bisa meningkat. Jika perdarahan terjadi pada wanita hamil, perlu untuk mengambil posisi horizontal dengan mengangkat kaki ujung tempat tidur, santai, hubungi ambulans. Diijinkan untuk mengambil bentuk tablet dari etisilat "Ditsinon" 1-2 tablet dengan air.

Untuk alasan lain untuk terjadinya menstruasi berat dengan pembekuan, tindakan pra-medis harus sebagai berikut:

  • Panggil ambulan.
  • Ambil posisi horizontal dengan mengangkat ujung kaki ranjang.
  • Letakkan bantal pemanas, botol atau pembuluh lain dengan air dingin di perut bagian bawah, yang membantu mempersempit pembuluh darah dan mengurangi pendarahan.
  • Minum banyak cairan untuk menebus kehilangan darah.
  • Penerimaan obat yang menghentikan pendarahan, seperti: Dicinon 1-2 tablet, maksimal 4 tablet per hari, 0,25 mg., Tingtur lada air 25 tetes 3 kali sehari, Ekstrak dompet Shepherd 25 tetes 3 kali sehari., Kalsium Glukonat 1-2 tablet 3 kali sehari.

Perawatan lebih lanjut akan ditentukan oleh dokter kandungan sesuai dengan indikasi.

  1. Terapi hemostatik ditujukan untuk menghentikan perdarahan, yang digunakan inhibitor fibrinolisis - Asam Aminocaproic dan Tranexam.

Asam Aminocaproic adalah agen antihemoragik yang efektif, yang tindakannya ditujukan untuk menghambat fibrinolisis, yang memberikan efek hemostatik. Efek obat terjadi 15 menit setelah pemberian intravena. Resepkan obat tetes demi tetes intravena 100 ml larutan 5% tidak lebih dari 8 g per hari atau 30 ml oral 4 kali sehari. Kontraindikasi untuk digunakan adalah koagulopati, kecenderungan trombosis, riwayat kecelakaan serebrovaskular, penyakit jantung koroner. Dengan hati-hati, obat dengan kontrasepsi yang mengandung estrogen diresepkan, yang meningkatkan risiko tromboemboli.

Tranexam adalah obat antifibrinolitik dengan efek hemostatik lokal dan sistemik. Efek obat terjadi 3 jam setelah konsumsi dan berlangsung hingga 17 jam. Oleskan 1 tablet 4 kali sehari selama 4 hari. Tranexam diberikan secara intravena dengan dosis 15 mg / kg setiap 6 jam tidak lebih cepat dari 1 ml / menit. Kontraindikasi untuk digunakan adalah perdarahan subaraknoid, gagal ginjal. Dengan hati-hati diresepkan untuk tromboflebitis vena dalam, sindrom tromboemboli. Efek samping terjadi dengan peningkatan dosis yang direkomendasikan atau dengan hipersensitivitas individu terhadap zat aktif obat, dan dapat memanifestasikan dirinya sebagai mual, muntah, pusing, perkembangan trombosis, takikardia, ruam kulit, gatal, urtikaria.

  1. Terapi hormon diindikasikan untuk resep berdasarkan usia dan hasil pemeriksaan.

Selama pubertas, hormon diresepkan jika tidak ada efek dari terapi hemostatik yang sedang berlangsung. Kontrasepsi oral kombinasi lebih disukai: Mikroginon, Lindinet 20, Yarina 2-3 tablet per hari dengan pengurangan bertahap dalam dosis menjadi 1 tablet selama 21 hari.

Resep gestagen dimungkinkan: Duphaston, Norkolut, Utrozhestan 2 tablet per hari, diikuti dengan pengurangan dosis.

Pada usia reproduksi, hanya wanita nulipara yang harus dilakukan jika, dengan USG, gema endometrium tidak melebihi 8 mm. Obat pilihan adalah: 17 OPK 12,5% 2 ml IM sekali sehari selama 7 hari, Dufaston 1 tablet 3-5 kali sehari, Norkolut 1 tablet 3-5 kali sehari, diikuti oleh penurunan bertahap menjadi 1 tablet per hari.

17 OPK (oxyprogesterone capronate) - progesteron sintetis, yang berasal dari progestasional dalam dosis tinggi menghambat sekresi gonadotropin, yang membantu mengurangi perdarahan dan memiliki efek progestasional yang berkepanjangan. Obat disuntikkan secara intramuskular dengan 2,0 ml larutan 12,5% setiap hari sampai perdarahan dihentikan dan 0,5-1,0 ml selama 21 hari untuk mencegah perkembangan perdarahan berulang. Setelah pemberian intramuskuler, efek obat dimulai setelah 5 jam dan berlangsung hingga 14 hari. Kontraindikasi untuk pengenalan 17OPK adalah pelanggaran hati, kecenderungan trombosis, organ panggul ganas, dan kelenjar susu.

Pada masa menopause, wanita di atas 45 tahun tidak direkomendasikan untuk hemostasis hormonal. Diperbolehkan untuk meresepkan gestagen, seperti: 17OPK 250 mg pada hari ke 14 dan 21 dari siklus menstruasi, Depo-prover 200 mg pada hari ke 14 dan 21.

Dalam kasus perdarahan yang berhubungan dengan gangguan fungsi ovarium, pemberian progesteron intramuskular diresepkan pada 5-15 mg / hari selama 7 hari, diikuti oleh pengurangan dosis dengan dinamika positif..

Gonadotropin - agonis pelepas hormon, seperti Goserelin dan Diferelin, tidak sering digunakan untuk menghentikan periode berat dengan gumpalan, tetapi mereka telah membuktikan diri dalam skema untuk perawatan lebih lanjut perdarahan uterus. Faktanya adalah bahwa dengan pengenalan obat yang konstan, sintesis LH menurun dan konsentrasi estradiol dalam darah berkurang. Ini membantu mengurangi pertumbuhan dan proliferasi endometrium, yang meminimalkan risiko perdarahan hingga perkembangan menopause. Goserelin diberikan secara subkutan ke dalam wilayah dinding perut anterior sekali setiap 28 hari, yang memastikan pemeliharaan konsentrasi obat yang efektif dalam tubuh. Obat ini dikontraindikasikan pada kehamilan, menyusui dan anak-anak. Obat ini ditoleransi dengan baik. Dalam kasus yang jarang, sakit kepala, perubahan suasana hati, kekeringan mukosa vagina, penghentian menstruasi, demineralisasi jaringan tulang dapat terjadi.

  1. Terapi vitamin. Perdarahan uterus yang berkepanjangan dan parah, pada dasarnya, menyebabkan penipisan vitamin dan mineral tubuh. Defisiensi besi terjadi terutama dan anemia defisiensi besi berkembang sebagai akibatnya. Untuk menghilangkannya dan mengisi kembali zat besi yang ditunjuk:
  • Vitamin B12 pada 200 mcg / hari.
  • Asam folat pada 0,001g 2-3 r / hari.
  • Total 1-5 ampul per hari secara lisan.
  • Globiron 1 tablet sekali sehari.
  • Sorbifer durules 1 tablet 1 r / hari.
  • Maltofer 1 tablet 1 r / hari.
  • Vena menetes secara infus.

Durasi suplementasi zat besi tergantung pada derajat anemia dan dipantau oleh jumlah darah..

Dari persiapan vitamin, pengangkatan vitamin B6 dan B1 dengan pergantian untuk pemberian intramuskuler dibenarkan. Penunjukan vitamin E 200 mg per hari dan rutin 200 mg 3 r / hari juga dianjurkan..

  1. Perawatan telah banyak digunakan dalam perawatan periode berat dengan gumpalan. jamu dan obat tradisional.
  • Daun jelatang kering tuangkan setengah liter air dan didihkan selama 10 menit, bersikeras 30 menit. Konsumsi di dalam untuk 1 sdm. sendok 5 kali sehari.
  • Dompet gembala rumput 50g, rumput pendaki gunung 50g, rumput mistletoe putih 50g. Campuran herbal tuangkan 200 ml air, didihkan selama 5 menit, dinginkan. Minumlah 1 gelas 2 kali sehari sejak hari ke-3 menstruasi.
  • Kulit kayu ek 30g, daun strawberry liar 20g, daun raspberry 20g, rumput yarrow 30g. Brew dalam 200 ml air dan minum 200 ml. pagi dan sore hari dari hari pertama haid.
  • Kulit buckthorn 30g dan kulit raspberry 30 g. Tuangkan air mendidih ke atas koleksinya, bersikeras dan minum di pagi hari dan 1 gelas di malam hari.

Dalam pengobatan tradisional, untuk pengobatan periode berat dengan gumpalan, tidak hanya herbal yang digunakan, tetapi juga komponen lain untuk persiapan ramuan terapi.

  • Rebusan kulit jeruk memiliki sifat hemostatik yang baik. Rebus kulit 5 jeruk dalam 1 liter air selama 1 jam dengan api kecil. Tambahkan sedikit gula dan minum 1 sendok makan tiga kali sehari.
  • Campurkan buah rowan segar dan daun mint 1: 1 dan seduh dalam bentuk teh. Minumlah teh tersebut 3 kali sehari sampai menstruasi selesai.
  • Rebus 30 g herba kering dan cincang halus serta akar peterseli dengan air mendidih dalam 400 ml air dan rebus selama 15 menit, lalu saring. Ambil setengah gelas tiga kali sehari 15 menit sebelum makan.
  1. Fisioterapi.

Jenis-jenis perawatan fisioterapi berikut ini banyak digunakan dalam rejimen pengobatan untuk pendarahan rahim berat dengan gumpalan:

  • Elektroforesis dengan tembaga sulfat memberikan efek vasokonstriktor
  • Galvanisasi wajah-serviks meningkatkan fungsi kontraktil miometrium uterus
  • Elektroforesis endonasal vitamin B1 meningkatkan tonus otot uterus
  • Pijat getaran zona paravertebralis memiliki efek kompleks pada pembuluh darah rahim dan otot, yang membantu mengurangi kehilangan darah..
  1. Homoeopati.

Jika penyebab periode berat dengan gumpalan adalah gangguan fungsional, obat-obatan berikut digunakan untuk pengobatan:

  • Akuarium komposit. Ini adalah obat homeopati kompleks yang mengatur latar belakang hormonal. Ini memiliki fungsi metabolisme, penenang dan anti-inflamasi. Ini diresepkan 2,2 ml secara intramuskuler 2 kali seminggu, dari minggu ketiga 1 kali dalam 5 hari. Kursus pengobatan adalah 10 suntikan. Kontraindikasi - hipersensitif terhadap komponen obat, anak di bawah 12 tahun. Ini diresepkan dengan hati-hati untuk wanita hamil dan menyusui. Di antara efek samping, peningkatan air liur tercatat, dalam hal ini dianjurkan untuk mengurangi dosis atau membatalkannya.
  • Mulimen adalah obat homeopati yang kompleks, tindakan yang bertujuan mengatur keseimbangan hormon gonadotropik dan steroid, menormalkan sistem saraf otonom dan menstabilkan kondisi mental wanita. Ini memiliki sifat farmakologis pengatur hormon, antispasmodik, sedatif dan menguras. Hal ini diindikasikan untuk digunakan dalam kasus-kasus penyimpangan menstruasi, mastopati, pengobatan efek samping kontrasepsi hormonal, sindrom pramenstruasi dan menopause. 10-12 tetes diresepkan 2 kali sehari selama periode intermenstrual dan pada hari-hari menstruasi, 10-15 tetes 3-5 kali sehari, tergantung pada tingkat perdarahan. Ambil sebelum makan selama 15-20 menit, tahan sebentar di rongga mulut. Kontraindikasi pada anak di bawah 12 tahun dan dengan peningkatan kepekaan terhadap komponen obat. Ini diresepkan dengan hati-hati untuk wanita hamil dan menyusui. Obat ini biasanya ditoleransi dengan baik, dan reaksi alergi dapat terjadi sesekali..

Dengan perkembangan menstruasi yang melimpah dengan bekuan darah pada latar belakang proses inflamasi organ panggul, berikut ini adalah resep tambahan:

  • Gynecochelium adalah obat anti-inflamasi dasar dengan sifat farmakologis vasotonik, dekongestan dan analgesik. Membantu menyelesaikan proses inflamasi, mengembalikan sirkulasi mikro dan pembentukan jaringan baru dalam fokus peradangan. Mengurangi risiko komplikasi. Ini memiliki efek regulasi pada siklus menstruasi. 10 tetes diresepkan 3 kali sehari setiap hari, kecuali untuk hari-hari bulanan. Kursus pengobatan adalah 3 siklus. Obat ini dikontraindikasikan untuk orang yang menderita alergi terhadap racun lebah, tawon, dan lebah. Tidak ada efek samping yang terdeteksi.
  • Traumeel C adalah obat pilihan pertama untuk segala kerusakan jaringan tubuh. Ini memiliki sifat farmakologis anti-inflamasi, antiexudative, regenerasi dan analgesik. Obat ini dikontraindikasikan pada orang dengan hipersensitif terhadap komponen obat, menderita TBC, leukemia, AIDS. 1 tablet diresepkan 3 kali sehari. Reaksi yang merugikan dalam bentuk kemerahan dan ruam kulit mungkin terjadi.
  1. Perawatan bedah.

Intervensi bedah untuk periode berat dengan gumpalan, terlepas dari penyebab terjadinya, dilakukan dengan tujuan hemostatik untuk menghentikan pendarahan.

Kuretase diagnostik dan diagnostik dinding rongga rahim dilakukan di bawah anestesi umum, diikuti oleh arahan yang diperoleh untuk pemeriksaan histopatologis, yang memungkinkan untuk menentukan penyebab perdarahan pada 80%. Setelah operasi, pasien diberikan terapi hemostatik dan antibakteri.

Ablasi endometrium - metode bedah untuk mengobati perdarahan uterus, yang dilakukan dengan menggunakan laser atau elektroda di bawah kendali histeroskopi adalah untuk mengangkat seluruh lapisan endometrium.

Histerektomi adalah intervensi bedah radikal dan terdiri atas pengangkatan rahim. Ini adalah tahap terakhir dari perawatan perdarahan uterus, ketika kondisinya tidak dapat diobati dengan metode lain.