Obat Endometriosis

Ovulasi

Endometriosis adalah penyakit di mana jaringan yang terkait dengan endometrium tumbuh. Prosesnya berlangsung di luar mukosa rahim. Ada beberapa tempat di mana inklusi endometrioid dapat dilihat:

  • Pembersihan tuba falopii;
  • Peritoneum panggul;
  • Vagina;
  • Serviks;
  • Rahim.

Selain itu, kadang-kadang inklusi dapat hadir di ovarium, serta di bekas luka yang terbentuk setelah operasi caesar. Perkembangan penyakit terjadi bersamaan dengan fungsi ovarium. Fokus dari proses tersebut dapat mengalami perkembangan terbalik karena menopause alami atau buatan.

Endometriosis uterus paling sering terjadi pada wanita setelah 35-40 tahun. Perlu dicatat bahwa endometriosis diamati pada 50-70% pasien yang diagnosis utamanya adalah infertilitas. Menurut berbagai sumber, persentase penyakit ini pada wanita usia subur bervariasi dari 10-15% hingga 30-50%.

Terlepas dari kenyataan bahwa mekanisme perkembangan penyakit ini sudah dianggap jelas, obat universal untuk pengobatan endometriosis pada wanita belum ditemukan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa para ilmuwan belum dapat menemukan alasan mengapa ia mengambil bentuk ini.

Tentang penyakitnya

Sebelum Anda memulai pengobatan untuk suatu penyakit, Anda harus tahu mengapa penyakit itu berkembang dan bagaimana penyakit itu bermanifestasi. Perlu disebutkan bagaimana endometriosis diklasifikasikan. Ada tiga jenis penyakit utama:

  1. Endometriosis genital eksternal;
  2. Endometriosis genital internal;
  3. Ekstragenital.

Pada tipe pertama, situs endometrium terletak di sebagian besar kasus pada organ tersebut:

  • Tuba falopii;
  • Serviks;
  • Selangkangan;
  • Peritoneum;
  • Ovarium.

Jika kita berbicara tentang endometriosis genital internal, maka area seperti itu terletak di ketebalan dinding otot rahim. Ada nama lain untuk penyakit ini, yaitu adenomyosis. Perbedaan utama antara endometriosis ekstragenital adalah kenyataan bahwa endometrium tumbuh pada kelompok organ lain (usus, paru-paru, pusar, dan juga kandung kemih). Jenis ini tidak begitu luas dan hanya terjadi pada 7-8% kasus..

Sekarang perhatikan gejala utama endometriosis uterus. Di antara mereka, perlu diperhatikan hal-hal berikut:

  • Nyeri panggul
  • Keluarnya banyak merah atau coklat pada periode sebelum atau setelah menstruasi;
  • Ada peningkatan rasa sakit pada hari-hari pertama menstruasi;
  • Buang air kecil disertai dengan rasa sakit;
  • Dispareunia (nyeri saat berhubungan seksual);
  • Aliran menstruasi berat yang berkepanjangan.

Selain itu, pasien mungkin mengalami mual, muntah. Faktor yang memperburuk adalah ketidakseimbangan hormon seks, karena berkontribusi pada perkembangan penyakit seperti anemia defisiensi besi. Sayangnya, koreksi medis tidak selalu berhasil, yang mengarah pada anemia.

Dalam proses perkembangan penyakit, sebagai hasilnya, dengan pertumbuhan organ yang terkena, serangan rasa sakit yang serius terjadi. Mereka setiap bulan memberikan bercak khusus, termasuk dari kelenjar susu..

Penyebab pasti penyakit ini tidak teridentifikasi, tetapi, meskipun demikian, para ahli mengidentifikasi faktor-faktor berikut yang dapat berkontribusi terhadap terjadinya:

  • Kekebalan rendah;
  • Proses inflamasi kronis pada alat kelamin;
  • Komplikasi setelah operasi caesar;
  • Keturunan;
  • Peningkatan estrogen.

Pilihan pengobatan apa yang ada

Secara total, ada tiga cara utama untuk mengobati penyakit ini:

  1. Intervensi bedah tanpa pengangkatan organ;
  2. Operasi radikal;
  3. Terapi konservatif.

Pilihan teknik yang direkomendasikan secara langsung tergantung pada usia pasien, lokasi fokus, tahap penyakit, serta pada kebutuhan untuk mengembalikan sistem reproduksi..

Jika pasien adalah wanita muda, maka dalam kebanyakan kasus rejimen pengobatan yang paling lembut digunakan, yaitu pembedahan dan terapi hormon. Teknik ini tidak menghambat perkembangan sel telur, sehingga risiko komplikasi tidak begitu besar.

Namun, sebagian besar pasien lebih dewasa (35-40 tahun). Perawatan endometriosis dalam hal ini dilakukan tergantung pada lokasi fokus. Terapi ini dilakukan secara komprehensif:

  • Pembedahan untuk menghilangkan nodul dan kista, diseksi adhesi dan pembakaran fokus;
  • Terapi intensif dengan obat-obatan hormonal;
  • Kursus imunostimulan.

Dalam kebanyakan kasus, endometriosis tidak dapat sepenuhnya disembuhkan tanpa operasi, dan oleh karena itu, para ahli merekomendasikan jenis perawatan yang komprehensif. Namun demikian, ada beberapa kasus ketika tidak dianjurkan untuk melakukan pembedahan dan perawatan konservatif dilakukan:

  • Infertilitas;
  • Usia reproduksi pasien;
  • Penyakit ini tidak menunjukkan gejala.

Intervensi bedah dilakukan dalam keadaan berikut:

  • Seorang wanita memiliki patologi somatik;
  • Adanya penyakit lain pada organ genital;
  • Endometriosis bekas luka atau pusar;
  • Obat-obatan tidak memberikan efek yang diinginkan.

Pada gilirannya, kasus tidak dikecualikan ketika perawatan bedah radikal yang mendesak diperlukan:

  • Adenomiosis berat
  • Endometriosis ovarium;
  • Metode sebelumnya tidak mengarah pada pemulihan.

Hanya dokter yang dapat mengumumkan rejimen pengobatan yang diinginkan, jangan terburu-buru dan minum obat hormonal. Dalam hal ini, tanpa rekomendasi dari spesialis, Anda hanya dapat menggunakan obat-obatan homeopati. Homeopati adalah obat yang tidak berbahaya yang dapat menormalkan fungsi hormon seseorang. Meskipun demikian, perlu mengambil pilihan obat semacam ini dengan serius, karena mereka tidak universal dan tidak cocok untuk semua orang.

Dapat endometriosis disembuhkan dengan obat-obatan?

Akhirnya tidak mungkin menjawab pertanyaan ini, karena setiap kasus penyakit ini bersifat individual dan diobati dengan metode yang berbeda. Secara teoritis, dengan bantuan obat-obatan dimungkinkan untuk menyembuhkan pasien dari penyakit ini, tetapi ini tidak terjadi pada setiap kasus.

Perawatan obat endothermiosis meliputi:

  • Pil KB (Janine, Yarina);
  • Obat-obatan yang mengandung progesteron atau penggantinya: Byzanne, Utrozhestan, Dufastan;
  • Danazole;
  • Zoladex atau analog gonadotropin lainnya.

Perlu dicatat bahwa masing-masing kelompok ini memiliki spektrum aksi yang berbeda pada tubuh pasien. Obat apa yang harus digunakan pasien, sekali lagi, harus diputuskan oleh dokter yang berkualifikasi.

Obat hormonal untuk endomatriosis

Hormon dalam endometriosis adalah salah satu aspek terpenting. Obat hormonal membantu menghentikan perkembangan penyakit, serta menekan sekresi estrogen dan ovulasi.

Mari daftar kelompok obat utama untuk terapi hormon:

  • Antiprogestin;
  • Agonis gonadoliberin;
  • Progestogen dan progestogen.

Agonis hormon pelepas gonadotropin

Hipotalamus bertanggung jawab untuk memproduksi agonis GnRH alami untuk memicu sekresi hormon hipofisis, yang dalam jumlah besar dapat menetralkan kerja ovarium. Berikut adalah obat-obatan yang biasanya diresepkan untuk pasien:

  • Diferelin. Digunakan untuk injeksi intramuskuler selama 5 hari pertama.
  • Decaptil Depot. Diperkenalkan di bawah kulit dalam dosis 3,75 mg setiap 28 hari.
  • Zoladex. Suntikan ke perut. Zat aktif dilepaskan lebih dari 28 hari.
  • Buserelin. Diperkenalkan ke otot dalam dosis 3,75 setiap bulan.
  • Lucrin Depot. Obat ini disuntikkan pada hari ke-3 menstruasi. Injeksi diulang setiap 28 hari..

Dampak obat-obatan ini sesuai dengan kondisi menopause. Endometrium menghentikan perkembangannya, ketika estrogen menghilang. Daerah patologis endometrium juga tidak berkembang.

Jenis perawatan ini memakan waktu sekitar 6 bulan dan agak sulit. Dari waktu ke waktu, tanda-tanda menopause mulai menunjukkan diri. Selain itu, tulang mulai kehilangan kepadatannya, yang dapat menyebabkan patah tulang..

Inhibitor dan antigestagen gonadotropin

Inhibitor juga mengobati endometriosis. Agen tersebut mampu menghambat perkembangan sel endometrium. Karena efeknya, ovarium menghentikan pekerjaannya, dan karenanya, produksi estrogen juga berhenti. Di antara efek samping dari obat-obatan tersebut, ada baiknya disoroti:

  • Pertumbuhan rambut dipercepat pada tubuh;
  • Berat badan berlebih;
  • Jerawat.

Obat paling terkenal dalam kategori ini:

Gestagen

Inti dari perawatan ini adalah untuk minum obat yang mirip dengan progesteron. Fungsi utama dari zat ini adalah untuk menekan proliferasi mukosa uterus. Mari kita daftar obat utama untuk terapi hormon berdasarkan hormon dari seri ini:

  • Dufaston. Disediakan dalam bentuk tablet, yang harus diambil mulai dari 5 dan berakhir pada hari ke 25 dari siklus menstruasi.
  • Vizanne dengan endometriosis. Setiap hari, 1 tablet dikonsumsi. Obat mulai bekerja setelah endometrium berhenti tumbuh, setelah itu ovarium berhenti berfungsi dan periode berhenti.
  • Organometril. Ini digunakan untuk mencegah pengembangan fokus baru penyakit, di samping itu, mengurangi ukuran yang lama. Perlu waktu 14 hingga 25 hari siklus, 1 tablet setiap hari.

Pengendalian kelahiran untuk endometriosis (kontrasepsi oral hormonal)

Keuntungan utama dari obat hormonal dalam pengobatan endometriosis adalah bahwa mereka secara bersamaan dapat melakukan beberapa tugas. Kontrasepsi oral kombinasi biasanya digunakan untuk mencegah kehamilan. Mereka termasuk estrogen dan progestogen. Berkat mereka, tubuh berhenti memproduksi hormon sendiri dan endometrium berhenti berkembang.

Pil KB untuk endometriosis yang paling populer:

Dokter dapat berkonsultasi dengan pasien mana alat kontrasepsi yang terbaik untuknya. Menggunakan pil KB, seorang wanita menghilangkan menstruasi dan meratakan keseimbangan hormonnya. Dalam hal ini, estrogen tidak lagi memengaruhi perkembangan endometrium.

Obat-obatan non-hormon

Hanya seorang spesialis yang dapat meresepkan teknik perawatan yang benar kepada pasien. Meskipun demikian, faktor-faktor seperti rasa sakit, kelelahan, serta sekresi yang sering memaksa pasien untuk menggunakan obat-obatan penghilang rasa sakit. Anda dapat memilih daftar aset tetap untuk menghilangkan sensasi sakit dan peradangan:

Untuk mempertahankan kekebalan, Anda dapat menggunakan obat-obatan berikut:

Endometriosis bebas hormon diindikasikan pada kasus-kasus berikut:

  1. Pasien alergi terhadap obat hormonal;
  2. Kecenderungan tromboemboli dan trombosis;
  3. Hipertensi arteri;
  4. Patologi ginjal dan hati yang parah;
  5. Diabetes;
  6. Tirotoksikosis.

Dalam setiap kasus, seorang spesialis yang memenuhi syarat dalam bidang ini harus dilibatkan dalam pemilihan perawatan non-hormon.

Obat antibakteri

Antibiotik untuk endometriosis digunakan dalam kasus-kasus seperti:

  • Sejalan dengan penyakit yang mendasarinya, infeksi jamur berkembang;
  • Ada komplikasi penyakit menular tertentu pada organ genital;
  • Pasien sebelumnya memiliki patologi inflamasi.

Dalam semua kasus lain, obat antibakteri tidak diresepkan, karena jenis perawatan ini dapat menyebabkan sejumlah besar komplikasi atau efek samping. Antibiotik cenderung menghambat sistem kekebalan tubuh, yang berkontribusi pada perkembangan endometriosis lebih lanjut.

Lilin apa yang bisa digunakan

Seperti yang sudah Anda lihat, obat untuk endometriosis bisa berbeda. Salah satunya adalah lilin. Dengan endometriosis uterus, obat-obatan berikut ini paling sering digunakan:

Dalam kebanyakan kasus, obat-obatan tersebut diresepkan jika pasien ingin mencapai efek maksimum analgesia tanpa menggunakan analgesik dosis besar. Mereka juga digunakan dari adhesi. Dosis biasanya tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Metode aplikasinya cukup sederhana: supositoria dimasukkan ke dalam lubang anus, dua kali sehari.

Antibiotik untuk endometriosis uterus

Posting ini didedikasikan untuk 1 dari 10 wanita yang menderita penyakit mengerikan ini..
Endometriosis tidak seperti masalah siklus lainnya. Ini bukan kondisi hormonal seperti PMS dan PCOS. Tentu saja, estrogen memengaruhinya, tetapi itu bukan disebabkan oleh estrogen atau "dominasi estrogen".

Endometriosis adalah penyakit inflamasi dan kekebalan tubuh dari seluruh organisme [1] dan, mungkin, penyakit mikroba.

Pengobatan tradisional tertinggal dari studi baru untuk memahami asal endometriosis sebagai disfungsi imun [2]. Penindasan hormon tetap menjadi pengobatan utama, yang, sayangnya, dikaitkan dengan banyak efek samping dan tidak bekerja dengan baik..
Ada cara lain.

Tanda dan gejala endometriosis

Gejala utamanya adalah rasa sakit, yang bisa parah..
Ada perbedaan besar antara nyeri dengan siklus normal dan nyeri dengan endometriosis atau adenomiosis.
Nyeri siklus normal adalah kram di panggul atau punggung bawah. Ini terjadi segera sebelum atau selama menstruasi. Kondisi ini dapat dikurangi oleh ibuprofen, dan tidak mengganggu aktivitas sehari-hari Anda. Pada artikel selanjutnya kita akan membahas pengobatan alami nyeri pada siklus normal..

Endometriosis disebabkan oleh siklus yang sulit, sementara rasa sakit berdenyut, terbakar, menjahit, yang berlangsung selama beberapa hari dan dapat terjadi di antara siklus. Dalam hal ini, ibuprofen tidak berfungsi, dan bisa sangat buruk sehingga muntah terjadi..

Nyeri endometriotik dapat terjadi tidak hanya di rahim selama menstruasi, tetapi juga di tempat lain, seperti rektum, kandung kemih, kaki, atau di seluruh panggul. Dan itu bisa menyakitkan saat ovulasi dan saat berhubungan seks. Dengan endometriosis, Anda mungkin merasakan sakit terus-menerus, atau, anehnya, Anda mungkin tidak mengalaminya sama sekali.

Gejala endometriosis lainnya:

  • masalah kandung kemih seperti urgensi, frekuensi, dan pengosongan yang menyakitkan
  • masalah usus - diare dan sembelit
  • kembung
  • mual dan muntah
  • sakit kepala
  • kelelahan
  • demam ringan
  • perdarahan di antara menstruasi
  • infertilitas dan keguguran kebiasaan.

Seperti yang Anda lihat, endometriosis bukan hanya masalah siklus. Ini adalah penyakit radang seluruh tubuh, dan dokter Anda mungkin melewatkannya. Endometriosis biasanya membutuhkan waktu hingga sepuluh tahun untuk didiagnosis..

Satu studi menemukan bahwa 70% remaja dengan nyeri panggul kronis akhirnya akan didiagnosis dengan endometriosis [3]

Apa itu endometriosis??

Endometriosis paling baik didefinisikan sebagai penyakit peradangan di mana potongan-potongan jaringan yang mirip dengan selaput lendir rahim (endometrium) tumbuh tidak hanya di dalam rahim. Potongan-potongan jaringan disebut fokus endometriosis dan dapat terjadi di mana saja di dalam tubuh, termasuk usus dan kandung kemih. Area endometriosis yang paling umum adalah di sekitar rahim dan indung telur, serta di saluran tuba. Ketika endometriosis terjadi di ovarium, lesi ini disebut endometrioma atau kista cokelat..
Berada di tempat tubuh yang berbeda, entometri ini juga "menstruasi" seperti yang biasa, sementara wanita itu mengalami rasa sakit yang luar biasa, karena darah menstruasi tidak pergi ke mana pun.
Tetap di rongga perut, di kista, di organ - di mana fokus endometriosis adalah. Seiring waktu, fungsi organ terganggu, penyakit adhesif berkembang, yang menyebabkan infertilitas.


Endometriosis menempati urutan ketiga dalam frekuensi penyakit di antara semua penyakit wanita. Sangat sulit untuk memprediksi kemunculannya, pola aliran, dan laju perkembangan. Ini bukan kanker, tetapi dalam banyak kasus itu memanifestasikan dirinya sendiri tepatnya sebagai kanker.
Penyakit ini terus berkembang. Endometriosis berhenti hanya dengan penghentian menstruasi, selama periode premenopause. Berdasarkan prinsip inilah perawatan yang ditawarkan kepada seorang wanita didasarkan.

Faktor risiko dan penyebab endometriosis

Ada banyak teori tentang penyakit yang kompleks dan misterius ini. Mulai dari aliran balik darah selama menstruasi atau sebagai komplikasi dari intervensi medis, hingga teori genetika dan embrionik yang kompleks.

Penyebab Disfungsi Imun pada Endometriosis

Terlepas dari asal usul endometriosis, sistem kekebalan Anda memainkan peran besar dalam apa yang terjadi selanjutnya. Ini menghasilkan sitokin inflamasi dan faktor kekebalan lain yang memicu fokus endometriosis dan berkontribusi pada pertumbuhan mereka..
Konsensus yang berkembang adalah bahwa endometriosis disebabkan oleh disfungsi sistem kekebalan tubuh [4].
Sebagai contoh, endometriosis mirip dengan penyakit autoimun lainnya [5], seperti lupus dan rheumatoid arthritis. Tapi itu tidak masalah jika secara resmi diklasifikasikan sebagai penyakit autoimun atau hanya penyakit kekebalan tubuh.

Jadi, jika disfungsi kekebalan mendasari apa yang terjadi [6], maka pertanyaan besarnya adalah "apa yang menyebabkannya?"

Dan sepertinya kombinasi dari beberapa faktor berikut:

  • Genetika. Jika Anda memiliki saudara perempuan atau ibu dengan penyakit ini, maka risiko terkena endometriosis meningkat 10 kali lipat [7].
  • Epigenetik (perubahan gen bawaan dari paparan racun seperti pestisida dan dioksin [8] [9]).
  • Adanya racun bakteri di panggul [10].

Hubungan Pencernaan

Masalah endometriosis dan pencernaan berjalan beriringan. Pertama, fokus endometriosis dan adhesi dapat terbentuk pada usus dan secara langsung mempengaruhi proses pencernaan. Hingga 90% wanita dengan endometriosis mengalami gejala gastrointestinal [11].

Adhesi adalah pita jaringan ikat atau jaringan parut yang mengikat struktur panggul dan menyebabkan rasa sakit. Mereka adalah hasil dari proses patologis endometriosis dan operasi yang digunakan untuk mengobatinya..

Dengan demikian, endometriosis dapat menyebabkan masalah pencernaan, yang pada gilirannya dapat memperburuk perjalanan endometriosis..
Mengapa? Karena pencernaan yang buruk mempengaruhi sistem kekebalan tubuh, dan endometriosis adalah penyakit disfungsi kekebalan tubuh.
Pencernaan dan sistem kekebalan tubuh Anda adalah satu. Apa pun yang mengganggu pencernaan Anda akan mengganggu sistem kekebalan tubuh Anda dan menyebabkannya memproduksi sitokin inflamasi (ini adalah bahan kimia yang dilepaskan oleh sel darah putih dan menyebabkan peradangan).
Misalnya, ketika bakteri patogen hidup dalam jumlah besar di usus, mereka menghasilkan racun - LPS (lipopolysaccharide), yang menyebabkan penyakit radang dan endometriosis [12] [13].

Endometriosis dipromosikan oleh bakteri penghasil LPS di selaput lendir rahim dan rongga panggul [14].

Di mana LPS endotoksin berasal dari lingkungan panggul? Ada dua mekanisme yang mungkin:

  1. Translokasi Escherichia coli atau endotoxin LPS dari usus dengan enterosit dan pemasukannya ke dalam rongga panggul
  2. Infeksi E. Coli (bakteri Gram-negatif), yang menjadi sumber konstan LPS endotoksin bakteri.

Bagaimana E. coli dapat muncul di vagina? Nah, misalnya, akibat penularan dari uretra dan saluran pencernaan bagian bawah, dan kemudian berlipat ganda ketika ada pelanggaran mikroflora alami pada vagina. Lipopolysaccharide (LPS), di sisi lain, adalah bahan bangunan untuk bakteri gram negatif.
LPS endotoksin menjadi faktor yang memicu respons peradangan tubuh. Reseptor LPS aktif TLR4 memicu kaskade pro-inflamasi di panggul dan dapat berkontribusi pada pertumbuhan dan perkembangan endometriosis..

Masalah pencernaan juga dapat menyebabkan permeabilitas usus (IBS). Ini terjadi ketika dinding usus menjadi terlalu permeabel dan memungkinkan racun bakteri dan protein lain masuk ke tubuh Anda dan mengaktifkan sistem kekebalan tubuh Anda..
Permeabilitas usus dapat memperburuk perjalanan endometriosis..

Karena pencernaan memainkan peran penting dalam perkembangan endometriosis, pemulihannya akan sangat penting dalam meringankan penyakit ini..

Peran estrogen dan progesteron

Endometriosis terutama merupakan penyakit radang, bukan kondisi hormonal. Namun, hormon berperan.
Estrogen sangat merangsang pertumbuhan fokus endometriosis. Selain itu, ditemukan bahwa "implan" sendiri mampu menghasilkan E2 aktif dan enzim yang diperlukan untuk sintesisnya, yang memfasilitasi implantasi fragmen endometrium di berbagai bagian tubuh..

Selain meningkatkan produksi E2 lokal, wanita dengan endometriosis memiliki resistensi progesteron, yang mengarah pada proliferasi fokus endometriosis yang lebih besar..

Oleh karena itu, pendekatan modern yang diterima secara umum adalah untuk menonaktifkan estrogen, yang setara dengan menghentikan sistem reproduksi dan menghentikan menstruasi. Diasumsikan bahwa "menopause artifisial" semacam itu akan dapat menghentikan perkembangan endometriosis, sehingga tidak akan kembali lagi, atau akan lebih lunak. Juga diyakini bahwa kondisi ini dapat dibalik..
Namun dalam praktiknya, kenyataan tidak sesuai dengan harapan: kesehatan secara penuh tidak dipulihkan, kehamilan tidak terjadi, dan endometriosis biasanya kembali.
Selain itu, terapi hormon saja memiliki banyak efek samping, tidak efektif dan berbahaya bagi kesehatan..

Estrogen memperburuk perjalanan endometriosis, tetapi tidak menyebabkannya. Baik progesteron maupun progestin memperlambat pertumbuhan fokus endometriosis.

Diagnosis Endometriosis

Ultrasonografi transvaginal organ pelvis - meskipun bermanfaat dan sensitif dalam mendeteksi perubahan tipe kista endometrium, biasanya tidak dapat mendeteksi lesi endometriosis, tetapi kadang-kadang dapat mendeteksi endometriosis dan bentuk endometriosis yang lebih parah, yang disebut endometriosis infiltrasi dalam [15].

Laparoskopi adalah standar emas - berdasarkan hasil histopatologis dari bahan yang dikumpulkan dari tempat yang berbeda selama laparoskopi, diagnosis endometriosis yang jelas dibuat. Prosedur invasif ini tampaknya sudah sangat ketinggalan zaman.

Pencarian untuk tes sederhana yang menggunakan biomarker yang ditemukan dalam darah, air liur, urin, darah menstruasi, dan mukosa rahim [16].
Biomarker adalah indikator yang dapat diukur, seperti protein atau komponen imun. Setelah perkembangan, ini berarti endometriosis dapat didiagnosis dengan tes non-invasif sederhana. [17]

Endometriosis tidak dapat dikesampingkan menggunakan ultrasonografi.

Sebelum kita beralih ke bagian perawatan, penting untuk mengklarifikasi detail penting. Endometriosis adalah penyakit serius dan saat ini belum ada obatnya. Baik metode pengobatan konvensional maupun alami dapat meringankan gejala endometriosis, tetapi tidak dapat menyembuhkannya..

Pengobatan tradisional endometriosis

Operasi

Seiring dengan metode standar untuk mendiagnosis endometriosis, pembedahan saat ini merupakan metode pengobatan tradisional utama. Pembedahan tidak menyembuhkan endometriosis, tetapi mengurangi rasa sakit dan meningkatkan kesuburan. Selain itu, mengurangi sitokin inflamasi di panggul, yang memfasilitasi pengobatan endometriosis dengan metode pengobatan konvensional dan alami..
Prosedur ini adalah operasi laparoskopi dengan pengangkatan fisik fokus endometriosis. Keberhasilan operasi tergantung pada kualifikasi dan pelatihan ahli bedah dan apakah semua lesi dapat diangkat. Pembedahan lebih berhasil dalam jangka panjang [18] dan secara signifikan dapat meningkatkan kualitas hidup wanita.
Jika Anda merencanakan operasi, silakan berkonsultasi dengan ahli bedah yang berpengalaman. Salah satu pakar endometriosis, Dr. Iris Orbuh, mengatakan: “Perawatan endometriosis tidak boleh disertai dengan lima belas operasi. Itu harus satu operasi yang dilakukan dengan benar. ".

Operasi memiliki kelemahan:

  1. Pembedahan membutuhkan anestesi umum dan pemulihan.
  2. Kelemahan potensial adalah bahwa, seperti penyakit itu sendiri, pembedahan dapat menyebabkan perlengketan atau jaringan parut, yang kemudian menyebabkan rasa sakit.
  3. Pembedahan tidak menyembuhkan endometriosis, meskipun bagi sebagian wanita ini adalah penyelamatan yang nyata.
  4. Tingkat kekambuhan setelah operasi adalah 21% setelah dua tahun dan 40-50% setelah lima tahun [19]. Pengulangan dapat menghasilkan lebih banyak operasi..

Dalam beberapa kasus, operasi dibenarkan.

Perawatan konservatif

Obat-obatan yang menekan estrogen termasuk pil KB: Depo-Provera®, Lupron® dan Danazol®. Mereka memiliki banyak efek samping, termasuk depresi dan osteoporosis..

Pendekatan medis lainnya adalah pemberian progestin dosis rendah: tablet Visanne® Dienogest atau Levonorgestrel di Mirena® IUD. Progestin dosis rendah bekerja lebih lambat karena tidak menekan ovulasi atau estrogen. Sebaliknya, pertumbuhan fokus endometriosis dicegah..
Saya pikir ini adalah solusi cerdas, tetapi dalam pengalaman saya, progesteron alami atau kapsul progesteron bekerja dengan baik, tetapi dengan efek samping yang lebih sedikit..

Para peneliti juga aktif mencari perawatan non-hormonal baru untuk endometriosis, termasuk yang berikut:

  • inhibitor angiogenesis (obat yang menghambat angiogenesis atau pertumbuhan pembuluh darah baru)
  • obat antiinflamasi (obat yang mengurangi peradangan)
  • imunomodulator (obat yang mengubah aktivitas sistem kekebalan tubuh).

Pilihan pengobatan non-hormon baru akan sangat disambut.!
Pada saat yang sama, ada banyak perawatan antiinflamasi dan imunomodulasi alami..

Diet dan Gaya Hidup untuk Endometriosis

Diet adalah bagian terpenting dari perawatan alami untuk endometriosis. Ini bekerja dengan mengurangi sitokin inflamasi..

Hindari produk susu (protein susu kasein A1)

Langkah pertama Anda adalah menghindari susu sapi. Pengamatan klinis saya menunjukkan bahwa menghentikan sapi perah efektif di hampir semua pasien. Ini secara signifikan dapat mengurangi rasa sakit dan peradangan..

Pertimbangkan Menghindari Bebas Gluten

Anda juga bisa mencoba menghindari gluten. Satu studi menemukan bahwa endometriosis berkurang setelah dua belas bulan menjalani diet bebas gluten. [dua puluh]. Sebagai orang dengan endometriosis, Anda dapat menjadi satu dari sepuluh yang memiliki masalah gluten serius..

Pikirkan tentang menolak telur

Akhirnya, Anda dapat mencoba menghindari telur, yang merupakan kepekaan biasa terhadap makanan dan, karenanya, makanan radang bagi sebagian dari Anda. Saya percaya sensitivitas telur adalah faktor pada sekitar satu dari tiga pasien dengan endometriosis.

Sampai saat ini, beberapa peneliti telah memperhatikan intervensi diet untuk endometriosis. Kemudian, pada tahun 2017, sebuah studi klinis di Selandia Baru menunjukkan bahwa gejala endometriosis berkurang pada diet FODMAP yang rendah, biasanya diresepkan untuk sindrom iritasi usus [21]. (FODMAP adalah "karbohidrat yang dapat difermentasi," seperti yang ditemukan dalam gandum, kacang-kacangan, dan beberapa jenis produk susu). Studi semacam itu adalah langkah pertama yang baik dan mendukung gagasan bahwa pencernaan dapat membantu mengurangi peradangan pada endometriosis..

Diet Rendah FODMAP

Dan hanya beberapa kata tentang diet FODMAP rendah. Ini bisa sangat berguna dalam jangka pendek, tetapi saya tidak merekomendasikannya dalam jangka panjang, karena dapat menghilangkan serat makanan yang berharga bagi Anda. Sebagai gantinya, saya sarankan Anda mengidentifikasi dan mengobati kondisi yang disebut pertumbuhan bakteri berlebih usus (SIBO).

DIAGRAM herbal dan suplemen untuk pengobatan endometriosis

Berdasarkan skema dari Lara Briden, seorang dokter naturopati dengan dua puluh tahun pengalaman dalam kesehatan wanita.
Suplemen terbaik untuk endometriosis adalah suplemen yang menormalkan fungsi kekebalan tubuh dan mengurangi peradangan..

Faktor Alam, Teracurmin, 60 topi.

ProdukDeskripsiBagaimana itu bekerja?Aplikasi
Curcumin - mengurangi ukuran dan aktivitas fokus endometriosis [22]. Suplemen curcumin akan menguntungkan semua pasien dengan endometriosis.
Jika gejala endometriosis Anda parah, Anda akan membutuhkan dosis kunyit yang cukup tinggi..
Posting tentang curcumin dengan tautan ke berbagai formulir.
Curcumin bekerja dengan beberapa mekanisme: menekan faktor transkripsi pro-inflamasi (NF-carra B), dan mempercepat apoptosis pada fokus lesi [23]; menghambat produksi estrogen lokal dalam kasus lesi endometriosis [24]; menghambat pertumbuhan pembuluh darah baru [25].Minum satu atau lebih kapsul dosis tinggi setelah setiap kali makan. Aman untuk penggunaan jangka panjang..

Nature's Way, Zinc Chelate, 30 mg

Seng, dalam bentuk kelat yang tersedia secara hayati, adalah agen imunostimulan dan antiinflamasi yang kuat, dan para peneliti telah menyarankan bahwa defisiensi seng berperan dalam perkembangan endometriosis. [26].Seng mengembalikan permeabilitas usus [27], sehingga meningkatkan fungsi kekebalan tubuh.
Selain itu, anti-inflamasi [28] dan mengurangi rasa sakit [29].
Minumlah setidaknya 30 mg setiap hari segera setelah makan, dua bulan kemudian

Berberin

Berberin adalah alkaloid tanaman. Ini adalah obat herbal anti-inflamasi lain yang saat ini sedang dipelajari sebagai pengobatan untuk disfungsi kekebalan tubuh dan penyakit radang [30].Ini mengurangi peradangan dengan menutupi sistem kekebalan dari LPS toksin bakteri [31], memperbaiki dinding usus [32], dan menekan gen pro-inflamasi [33].Saat perut kosong dalam setidaknya 30 menit. 2 kali sehari sebelum makan.
Minum 6 hari / 1 hari istirahat. Kursus ini maksimal 3 bulan. merusak.

Formula Jarrow, N-Asetil-L-Sistein, 500 mg

Acetyl-L-cysteine ​​(NAC) adalah asam amino antioksidan. Ini telah membuktikan dirinya dalam uji klinis: dari 47 wanita dalam kelompok perawatan NAC 24, laparoskopi yang direncanakan dibatalkan karena hilangnya kista endometrioma dan pengurangan rasa sakit [34].NAC adalah prekursor glutathione, yang merupakan antioksidan utama dan pengatur kekebalan tubuh. Ini mengurangi peradangan. Mengurangi kecemasan. Terlalu banyak NAC dapat mengencerkan perut, jadi jangan mengonsumsi jika Anda menderita gastritis atau tukak lambung..500 hingga 1.200 mg per hari. Relevan dalam persiapan untuk protokol IVF

Sekarang Makanan, Resveratrol, 200 mg

Resveratrol adalah fitonutrien yang ditemukan dalam anggur, beri, dan buah-buahan lainnya. Suplemen yang menjanjikan dalam perawatan farmakologis baru dan yang akan datang untuk endometriosis.Resveratrol mengurangi sitokin inflamasi dan menghambat angiogenesis [35]. Resveratrol juga menghambat aromatase, enzim penghasil estrogen [36].100 hingga 400 mg per hari dengan makanan. Aman untuk penggunaan jangka panjang..

Perpanjangan Hidup, Kompleks Selenium, 100 tutup.

Selenium - tiga bentuk selenium + vitamin E. Selenium adalah agen anti-inflamasi, dan keberadaan selenium dalam jumlah yang cukup berkorelasi dengan penurunan risiko endometriosis [37].Selenium memodulasi dan menormalkan fungsi kekebalan tubuh. Ini juga penting untuk produksi progesteron..Dosis terapi: 100 hingga 150 mcg per hari. Dosis tinggi beracun, jangan melebihi 200 mcg per hari. Setelah 2 bulan pergi ke kacang brazil.

Sekarang Makanan, Progesteron Alami

Progesteron alami adalah krim kulit liposom yang berasal dari steroid alami yang ditemukan dalam ubi liar. Pilihan pengobatan lain yang baik untuk endometriosis..
Natural Progesterone Spray Life-flo.
Ini benar-benar alternatif yang layak untuk obat progestin tradisional seperti Visanne® (dienogest).

Progesteron menghambat pertumbuhan fokus endometriosis [38].

Dosis umum: 15-24 mg / hari dari 14 hingga 26 hari. Oleskan ke selaput epitel mukosa labia atau rektum

Diskusikan semua suplemen dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum menggabungkannya dengan resep Anda..

Catatan tabel

Anda tidak perlu menerima seluruh daftar dari tabel secara bersamaan. Ikuti langkah-langkahnya:

1 langkah => menenangkan sistem kekebalan tubuh dengan secara ketat menghindari protein - gluten, A1 casein dari susu sapi dan mungkin telur.
2 langkah => pilih dari daftar satu atau dua suplemen imunomodulator yang diuji untuk endometriosis: Kurkumin, Seng, Selenium, N-asetilsistein (NAC), Resveratrol, Melatonin [39]
3 langkah => pemulihan permeabilitas usus (IBS). Perawatan untuk IBS termasuk diet bebas gluten, seng, dan jamu berberin [40].
Setelah dua bulan berberin, asupan probiotik betina dua bulan dengan strain Lactobacillus gasseri mengikuti, yang merangsang sel-sel pembunuh dan mengurangi rasa sakit [41].
4 langkah => gunakan progesteron secara terus-menerus, bergantian progesteron dalam krim homeopati yang mengaktifkan reseptor progesteron dengan lebih baik.
5 langkah => periksa estradiol Anda. Ini merangsang proliferasi fokus endometriosis, terutama di hadapan LPS toksin bakteri [42].
Rencana terbaik adalah pertama mengurangi racun dan peradangan ini, dan kemudian estrogen. Untuk ini, kalsium-d-glukarat cocok, yang terlibat dalam detoksifikasi estrogen dengan dua cara: ia mengikat estrogen di hati dan menonaktifkannya; menghambat beta-glukururididase - enzim (diproduksi oleh bakteri usus) yang menyebabkan reabsorpsi estrogen.

Hasil jangka panjang Anda dari perawatan alami untuk endometriosis tergantung pada banyak hal, termasuk:

  • lokalisasi dan keparahan lesi endometriosis
  • efisiensi operasi
  • adanya adhesi
  • komplikasi seperti adenomiosis, sistitis interstitial, dan disfungsi dasar panggul.

Fisioterapi dapat membantu untuk adhesi, nyeri, dan disfungsi dasar panggul..
Endometriosis adalah penyakit multifaktorial, sehingga tidak mudah dikalahkan, pengobatan alami dapat memberi Anda kesempatan untuk remisi jangka panjang..

Bahan-bahan berikut digunakan:

1. Halek N. Khan et al.: Hipotesis kontaminasi bakteri: konsep baru endometriosis. Kedokteran dan biologi reproduksi. Volume 17, Edisi 2, April 2018.
2. Buku dokter Naturopathic Lara Briden: "Panduan untuk pemulihan siklus"
3. Sekolah Terapi GUNA untuk Dokter: "PRINSIP-PRINSIP KOREKSI NEUROENDOKRIN DALAM PRM"

Apakah mungkin menggunakan antibiotik untuk endometriosis??

Apakah saya perlu minum antibiotik untuk endometriosis, karena proses ini tidak terkait dengan aktivitas mikroorganisme patogen? Namun, dokter sering meresepkan obat antibakteri untuk diagnosis ini. Bagaimana cara kerja obat-obatan seperti itu, mengapa mereka diresepkan, dan apa kontraindikasi yang mereka miliki? Ini dijelaskan dalam materi ini..

Apakah mungkin untuk mendaftar?

Perlu dipahami bahwa endometriosis itu sendiri adalah penyakit yang tergantung pada hormon. Dengan itu, pembelahan sel patologis, terlalu aktif, terjadi di beberapa bagian endometrium. Proses ini tidak terkait dengan faktor-faktor eksternal, tidak peradangan atau infeksi. Antibiotik, di sisi lain, adalah obat untuk memerangi mikroorganisme patogen, yaitu bakteri, mikroba, spora dari beberapa jamur (tidak semua antibiotik efektif terhadap jenis patogen yang terakhir).

Artinya, karena tidak ada mikroorganisme patologis pada selaput lendir penyakit ini, penggunaan antibiotik mungkin tampak tidak ada gunanya. Itu tidak akan menyembuhkan penyebab utama penyakit, karena itu tidak mempengaruhi penyakit itu sama sekali. Selain itu, kadang-kadang antibiotik untuk endometriosis masih diresepkan. Mengapa ini dilakukan??

Faktanya adalah bahwa kehadiran penyakit seperti itu menunjukkan berkurangnya kekebalan tubuh secara umum dan lokal. Endometriosis berkembang dengan kekebalan yang berkurang dan menguranginya bahkan lebih signifikan. Oleh karena itu, jaringan sangat rentan terhadap mikroorganisme patogen dan jamur. Kekebalan tidak dapat melawan mereka, karena proses peradangan dan infeksi berkembang sangat cepat. Antibiotik diresepkan untuk mengalahkan penyakit bersamaan tersebut..

Endometriosis saja bukan merupakan kontraindikasi untuk minum antibiotik..

Efisiensi

Mengapa menggunakan narkoba dari kelompok ini dan apa efeknya? Dengan asupan reguler yang lama, mereka membantu mengalahkan proses patologis yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen. Akibatnya, gejala infeksi dan peradangan yang nyata hilang. Gejala endometriosis juga menjadi kurang jelas, karena adanya proses inflamasi atau infeksi memperburuk perjalanan penyakit ini..

Ini disebabkan oleh fakta bahwa proses semacam itu semakin mengurangi kekebalan jaringan lokal. Yaitu, ia menekan pembelahan sel yang aktif sebagian. Karena itu, ketika berkurang, endometriosis berkembang lebih cepat. Karena alasan ini, peradangan dan infeksi harus segera diobati..

Indikasi

Kapan antibiotik direkomendasikan? Biasanya, ini dilakukan dalam situasi berikut:

  1. Adanya komplikasi yang bersifat infeksi-inflamasi, sering kali merupakan endometritis, endoservikitis;
  2. Adanya penyakit infeksi dan inflamasi yang tergabung dalam sistem reproduksi, genitourinari;
  3. Infeksi jamur.

Dalam kasus lain, obat-obatan kelas ini tidak pernah diresepkan, karena mereka memiliki banyak efek samping. Secara khusus, mereka semakin mengurangi kekebalan, yang secara teoritis dapat menyebabkan percepatan perkembangan endometriosis. Namun, paling sering ini tidak terjadi, karena terapi antibiotik dilakukan di bawah "perlindungan" dari satu atau lain jenis perawatan hormonal..

Kontraindikasi

Seperti disebutkan di atas, antibiotik memiliki banyak kontraindikasi. Tetapi dalam kasus umum, mereka tidak terlalu berat, dan potensi manfaat dari mengambilnya melebihi potensi bahaya. Tetapi ada beberapa batasan ketat untuk menggunakan narkoba dari kelompok ini:

  1. Gagal ginjal atau penghambatan fungsi ginjal lainnya;
  2. Gagal hati atau penghambatan fungsi hati lainnya;
  3. Anda tidak dapat minum obat-obatan seperti itu selama menyusui dan kehamilan, meskipun kehamilan tidak terlalu umum dengan endometriosis.

Kontraindikasi mengenai fungsi ginjal dan hati dikaitkan dengan fakta bahwa inilah yang menghilangkan semua racun dan bahan kimia yang terkandung dalam sediaan. Jika fungsinya tidak mencukupi, maka kondisi kesehatannya dapat memburuk, dan antibiotik itu sendiri akan secara signifikan mempengaruhi ginjal dan hati. Antibiotik yang membantu melawan jamur memiliki efek negatif, karena merupakan yang paling beracun.

Sedangkan untuk kehamilan dan menyusui, kontraindikasi ini tidak mutlak, tetapi relatif. Beberapa jenis antibiotik dalam beberapa kasus dapat digunakan sesuai arahan dokter dan dalam dosis yang dihitung dengan ketat..

Ingatlah bahwa ketika mengambil antibiotik, tidak dianjurkan untuk minum alkohol, karena akan mengurangi efektivitas pengobatan.

Paling sering, obat spektrum luas diresepkan. Sefalosporin juga kadang lebih disukai. Obat-obatan disuntikkan secara oral dalam bentuk tablet. Terapi antibiotik juga dilengkapi dengan obat anti-inflamasi (paling sering, non-steroid). Ini adalah aspirin, ibuprofen, diklofenak. Mereka memungkinkan Anda untuk menghilangkan peradangan, sementara antibiotik melawan mikroorganisme..

Terkadang dengan endometriosis uterus, nyeri hebat hadir. Dalam hal ini, antispasmodik diresepkan. Ini bukan spa, spasmalgon, dll..

Jangkauan luas

Yang paling umum digunakan adalah satu dari tiga obat..

Antibiotik spektrum luas

NamaMode aplikasiDosisHarga, rubel
MacropenSecara lisanSatu tablet 400 mg tiga kali sehari, setelah makan. Durasi kursus 7-14 hari260
UnidoxSecara lisan200 mg per hari pada hari pertama, 100 mg per hari pada semua hari pengobatan berikutnya. Durasi kursus sekitar 10 hari330
AmoxiclavSecara lisanSatu tablet 1000 mg sekali sehari selama 7-14 hari650

Penting untuk diingat bahwa dokter harus merekomendasikan dosis..

Sefalosporin

Obat yang jarang digunakan, tetapi dengan beberapa jenis patologi mungkin lebih efektif..

Sefalosporin

NamaMode aplikasiDosisHarga, rubel
CeftazidimeSecara lisan500-1000 mg setiap 8 hingga 12 jam selama seminggu atau lebih72
CeftriaxoneSecara lisan, injeksi1-2 g obat sekali sehari selama 5-10 hari25
ZedexSecara lisan400 mg sehari sekali selama 5-10 harilima puluh

Obat yang cocok dipilih oleh spesialis.

Antijamur

Diangkat dengan kasus penyakit yang cukup lanjut.

Agen antijamur

NamaMode aplikasiDosisHarga, rubel
FlukonazolSecara lisan150 mg per hari, sekali atau sesuai resep dokter Andalima belas
NistatinSecara lisan, intravaginal dalam bentuk supositoria1-2 lilin per hari selama setidaknya satu minggu. Ketika diminum dalam tablet, dosis dan lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter86
FlucostatSecara lisan150 mg per hari, sekali atau sesuai resep dokter Anda350

Jadwal penerimaan untuk dana ini cukup kompleks dan tergantung pada banyak faktor. Obat antijamur dijual dengan banyak nama dagang. Apalagi komposisi mereka sering mirip. Yang termurah dan paling efektif adalah flukonazol. Itu dijual dalam paket satu kapsul, seharga dari 11 rubel.

Antibiotik untuk endometriosis - pengobatan dan obat-obatan

Antibiotik apa yang diresepkan untuk endometriosis?

Pengobatan endometriosis pada wanita dilakukan secara komprehensif. Pada saat yang sama, multivitamin, imunomodulator, hormon, hepatoprotektor juga diresepkan. Dokter memilih obat berdasarkan hasil pemeriksaan..

Dalam beberapa kasus, operasi diperlukan. Antibiotik untuk endometriosis tidak selalu digunakan. Penyakit ini merusak fungsi perlindungan tubuh, infeksi yang membutuhkan terapi antibiotik bergabung. Jika endometritis atau endocervicitis didiagnosis dengan latar belakang endometriosis, dokter meresepkan antibiotik spektrum luas.

Indikasi untuk penggunaan agen antibakteri

Endometriosis sering disertai dengan proses inflamasi dalam sistem genitourinari. Antibiotik diperlukan untuk memerangi mikroflora patogen pada penyakit yang terjadi bersamaan:

  • uretritis;
  • sistitis;
  • proses inflamasi di ginjal;
  • patologi urolitik;
  • endometritis;
  • endocervicitis.

Gejala yang mengindikasikan perkembangan proses infeksi pada tubuh wanita:

  • kesulitan buang air kecil: pegal atau sakit saat mengosongkan kandung kemih, keinginan terus-menerus untuk buang air kecil, perasaan tidak lengkap dari urin, darah di urin;
  • rasa sakit di perut bagian bawah, mengganggu baik saat menstruasi dan di antara menstruasi;
  • penampilan keputihan yang tidak biasa dengan bau busuk;
  • suhu tubuh tinggi, tidak berhubungan dengan pilek;
  • keadaan tertekan, kelemahan.

Seorang ginekolog yang memeriksa rahim mencatat rasa sakit, tegang dan peningkatan ukurannya. Gejala-gejala di atas memerlukan diagnosis tambahan dan penunjukan antibiotik.

Pilihan obat tergantung pada patogen yang diidentifikasi dan sensitivitas individu pasien.

Untuk pengobatan digunakan:

  1. Sefalosporin (Cefatoxime, Ceftriaxone, Cephalexin, Ceftazidime).
  2. Antibiotik spektrum luas (Ampisilin, Doksisiklin, Augmentin, Dikumandangkan).
  3. Jika mikroflora jamur patogen diidentifikasi, obat antijamur diresepkan (Nystatin, Fluconazole).

Mekanisme tindakan untuk penyakit ini

Mengambil antibiotik dapat mengatasi banyak proses patologis yang disebabkan oleh mikroorganisme berbahaya..

Terapi antibiotik untuk endometriosis dan penyakit penyerta diperlukan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Penghapusan fokus infeksi menyebabkan pemulihan imunitas pasien. Ini membantu menekan pertumbuhan endometrium yang berlebihan..

Obat antibakteri menekan mikroflora patogen. Kematian bakteri secara langsung tergantung pada konsentrasi obat dalam darah, sehingga penting untuk menghitung dosis dengan benar.

Selain agen antibakteri, obat antiinflamasi dan antispasmodik adalah wajib. Penggunaannya menyebabkan penurunan suhu tubuh, penurunan gejala nyeri. Ibuprofen (Aspirin, Diclofenac) memungkinkan Anda untuk menghilangkan peradangan, yang memungkinkan Anda untuk mengembalikan kapasitas kerja. Nyeri kram parah menggunakan Spasmalgon.

Efek kompleks pada tubuh berbagai kelompok obat meningkatkan efektivitas terapi.

Kontraindikasi

Antibiotik tidak dianjurkan tanpa resep dokter. Mereka menyebabkan sejumlah efek samping, sehingga asupan yang tidak terkontrol penuh dengan komplikasi. Dosis yang tidak tepat menyebabkan perbengkakan peradangan, yang dalam beberapa kasus menyebabkan infertilitas..

Kontraindikasi utama untuk perawatan antibiotik:

  • intoleransi individu (reaksi alergi);
  • kehamilan dan menyusui;
  • patologi ginjal;
  • gangguan hati.

Penggunaan obat-obatan antibakteri tidak boleh dikombinasikan dengan penggunaan minuman beralkohol. Ini dapat menyebabkan kerusakan dan perubahan pada hati dan ginjal..

Kesimpulan

Penunjukan antibiotik untuk endometriosis harus dilakukan hanya setelah serangkaian tes dan identifikasi agen penyebab dari proses infeksi dan inflamasi dalam tubuh. Obat-obatan harus diminum secara ketat sesuai dengan instruksi, dalam dosis yang ditentukan oleh dokter.

Durasi pengobatan tergantung pada dinamika peningkatan kesejahteraan dan hasil tes yang dilakukan secara berkala. Perkiraan durasi terapi adalah 7-14 hari. Ketika kondisinya membaik, Anda tidak bisa mengganggu jalannya agar tidak memprovokasi resistensi (resistensi) bakteri terhadap obat.

Terapi antibiotik merupakan kontraindikasi dalam melahirkan anak dan menyusui, serta dalam patologi ginjal dan hati yang parah..

Tahap awal endometriosis, yang tidak disertai dengan proses infeksi, tidak memerlukan penggunaan antibiotik. Disarankan 2 kali setahun untuk mengunjungi dokter kandungan agar tidak ketinggalan timbulnya penyakit, karena endometriosis pada tahap awal mungkin tidak mengganggu seorang wanita dan tidak menunjukkan gejala..

Pengobatan endometriosis pada wanita dengan obat-obatan

Dalam beberapa tahun terakhir, salah satu penyakit ginekologis yang paling umum adalah endometriosis. Saat ini, penyakit ini didiagnosis pada setiap wanita kesepuluh dari usia reproduksi, tetapi paling sering setelah 35 tahun. Pada artikel ini, obat utama untuk pengobatan endometriosis pada wanita akan dipertimbangkan, kami juga akan mempelajari tingkat efektivitasnya dalam penyakit ini..

Endometriosis adalah penyakit ginekologis yang ditandai oleh proliferasi lapisan kelenjar bagian dalam rahim (endometrium). Fragmen-fragmen jaringan epitel dapat tumbuh ke dalam ovarium, tuba, urea, peritoneum, dan rektum. Fokus endometrioid tergantung pada hormon, oleh karena itu, mereka dapat mengalami perubahan siklus yang khas dari fase siklus menstruasi.

Pertumbuhan endometrium memicu serangan rasa sakit dan peningkatan organ yang terkena. Karena proliferasi lapisan uterus bagian dalam, bercak bulanan dapat meningkat dan memanjang, dan sebuah rahasia dari kelenjar susu muncul.

Penyebab pasti endometriosis uterus belum ditetapkan, jadi dokter kandungan mengaitkannya dengan kategori patologi misterius, tetapi ada sejumlah faktor yang dapat memicu penyakit ini:

  • usia reproduksi wanita selama menstruasi. Menstruasi dengan sel-sel endometrium sebagian dapat dilemparkan ke dalam rongga perut;
  • kelainan hormon yang menyebabkan peningkatan konsentrasi hormon pemicu folikel dan luteinisasi dalam kombinasi dengan progesteron yang berkurang;
  • penurunan fungsi perlindungan tubuh. Dalam tubuh wanita yang sehat, sel-sel endometrium di luar rongga rahim mati, dan dengan kekebalan yang melemah, tingkat pertumbuhan mereka ketika memasuki organ lain hanya meningkat;
  • kecenderungan genetik;
  • prosedur bedah, termasuk aborsi, sesar, diatermokagulasi serviks.

Pada tahap awal, endometriosis dapat asimptomatik, dalam kasus seperti itu terdeteksi secara tidak sengaja selama pemeriksaan ginekologi.

Pada tahap lanjut penyakit, gejala-gejala berikut dapat terjadi:

  • nyeri panggul dengan perasaan penuh dan berat di perut bagian bawah. Rasa sakit bisa jernih dan terasa di tempat tertentu atau menyebar dan terasa lebih kuat sebelum menstruasi;
  • dalam tiga hari pertama menstruasi ada rasa sakit yang sangat kuat di perut bagian bawah;
  • menstruasi berjalan lebih banyak dan berlangsung lebih lama;
  • rasa sakit saat berhubungan intim;
  • rasa sakit saat buang air besar dan buang air kecil;
  • sedikit keluarnya kemerahan atau coklat sebelum atau setelah menstruasi.

Dalam beberapa kasus, pasien mengalami mual, termasuk muntah, pingsan, dan malaise umum. Periode bulanan berlarut-larut lebih lama dan lebih intensif. Cukup sulit untuk menghentikan pendarahan, yang menyebabkan anemia. Situasi ini diperburuk oleh ketidakseimbangan hormon seks, karena anemia kekurangan zat besi hanya berkembang.

Selain gejala endometriosis, kondisi seorang wanita diperburuk oleh tanda-tanda anemia: kelelahan konstan, kulit pucat atau ikterik, keinginan terus-menerus untuk tidur.

Terapi yang Ada

Rejimen pengobatan untuk endometriosis akan tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan tingkat kerusakan organ-organ tetangga, serta pada kesehatan umum pasien..

Saat ini, ada 3 bidang utama perawatan untuk penyakit ini:

  • terapi konservatif. Ini termasuk pengobatan dengan obat hormonal, obat antiinflamasi non-steroid, mineral dan vitamin kompleks, imunokorektor dan obat penenang. Memperkuat keefektifan metode ini akan membantu homeopati, magnetoterapi, akupunktur, terapi laser dan perawatan berdenyut saat ini;
  • perawatan bedah pengawet organ;
  • perawatan bedah radikal.

Karena penyebab pasti penyakit ini tidak sepenuhnya dipahami, rejimen pengobatan harus bersifat sistemik, efeknya harus pada keseluruhan organisme pasien secara keseluruhan, dan bukan pada organ atau sistem individu.

Saat memilih metode perawatan, dokter kandungan dipandu oleh faktor-faktor berikut:

  • berapa lama penyakit ini bertahan;
  • apa keadaan umum kekebalan seorang wanita;
  • apa saja ciri-ciri pelanggaran yang muncul;
  • gejala hadir;
  • lokalisasi penyakit dan penyebaran proses patologis;
  • faktor usia;
  • Apakah pasien merencanakan kehamilan masa depan?.

Pada bagian berikut, kami akan memeriksa secara lebih rinci obat mana yang harus diminum dengan endometriosis, dan juga mencari tahu obat homeopati paling populer yang membantu mengatasi penyakit ini..

Harus diingat bahwa homeopati saja tidak dapat menyembuhkan penyakit, itu harus melengkapi terapi hormon atau perawatan pasca operasi..

Dapat endometriosis disembuhkan dengan obat-obatan?

Hampir tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit, tetapi kami akan mempertimbangkan metode apa yang dapat membantu meringankan kondisi dalam kasus tertentu. Perawatan obat endometriosis ditentukan dalam situasi seperti ini:

  • infertilitas terbentuk;
  • adenomiosis;
  • wanita itu dalam usia reproduksi;
  • patologi ditemukan secara tidak sengaja selama pemeriksaan ginekologis dan berlanjut tanpa gejala.

Dalam kondisi yang lebih serius, ketika penyakit tersebut mempengaruhi organ-organ lain dan berkontribusi pada pengembangan proses purulen, pembedahan diresepkan.

Operasi radikal paling sering digunakan dalam kasus-kasus di mana ada risiko tinggi keganasan di daerah yang terkena..

Selanjutnya, kami mempertimbangkan secara lebih rinci obat apa yang dapat menyembuhkan endometriosis..

Obat hormonal untuk endometriosis

Hormon untuk endometriosis diresepkan untuk menekan konsentrasi estrogen. Untuk ini, daftar besar obat-obatan yang memiliki fokus yang berbeda dapat digunakan: beberapa dapat mempengaruhi fungsi ovarium, yang lain mempengaruhi kelenjar pituitari, yang berhubungan langsung dengan kerja sistem reproduksi..

Penting untuk diingat bahwa pil hormon hanya merupakan tindakan sementara, setelah akhir asupannya, ketidakseimbangan hormon yang memicu perkembangan penyakit dapat kembali, serta penyakit itu sendiri.

Karena dengan endometriosis, lapisan uterus bagian dalam tidak hanya tumbuh, tetapi timbul gejala tidak nyaman tambahan, selain obat hormonal, Anda harus mengambil dana untuk menghilangkan tanda-tanda patologis, seperti sirkulasi darah, nyeri di perut bagian bawah, dll..

Agonis hormon pelepas gonadotropin

Agonis asal alami diproduksi di hipotalamus, mereka berkontribusi pada pelepasan hormon oleh kelenjar hipofisis. Dan mereka, pada gilirannya, dalam dosis besar dapat menetralkan aktivitas ovarium, yang berarti mereka dapat mengurangi tingkat estrogen. Obat yang mengandung agonis GnRH dapat mengatasi masalah ini, mereka termasuk:

  • Diferelin. Diberikan secara intramuskular dari 1 hingga 5 hari dari siklus, perjalanan diulang setelah 28-30 hari;
  • Depot Decapeptil. Penting untuk memasukkan 3,75 mg secara subkutan dari 1 hingga 5 hari dari siklus, ulangi saja setelah 28-30 hari;
  • Zoladex. Pemberian subkutan di perut. Pemilihan zat aktif dengan obat berlangsung 28 hari. Kursus diulangi dalam siklus berikutnya;
  • Buserelin. Ini digunakan dalam bentuk injeksi intramuskular 3,75 mg sebulan sekali, selama 5 hari pertama siklus;
  • Lucrin Depot. Suntikan dilakukan selama tiga hari pertama siklus. Mengulangi perawatan dalam sebulan.

Obat-obatan semacam itu membantu menghentikan perkembangan tidak hanya fokus pertumbuhan, tetapi juga seluruh endometrium, seorang wanita dimasukkan ke dalam kondisi menopause buatan, ketika dia tidak mengalami menstruasi. Perawatan semacam itu berlangsung sekitar enam bulan..

Ini adalah waktu yang sulit di mana tanda-tanda menopause lainnya dapat muncul: iritasi, masalah tidur, penurunan gairah seks. Kepadatan jaringan tulang dapat menurun, kemungkinan kerusakannya dapat meningkat..

Inhibitor dan antigestagen gonadotropin

Inhibitor yang digunakan untuk mengobati endometriosis menekan produksi FSH, LH dan progesteron. Ini termasuk:

  • Danazole berbasis testosteron. Anda perlu minum secara oral, tersedia dalam bentuk kapsul. Dosis dipilih oleh dokter, tetapi tidak lebih dari 800 mg per hari. Analog Danoval dan Danol;
  • Mifepristone, gestrinone. Obat-obatan ini menghambat produksi progesteron dan estrogen dan menyebabkan anovulasi. Ini diresepkan secara individual, tetapi tidak lebih dari 0,2 g per hari.

Obat-obatan ini menghambat perkembangan sel-sel lapisan mukosa internal rahim, termasuk yang berkembang di luar area genital.

Gestagen

Terapi hormon termasuk obat-obatan berdasarkan progesteron buatan, yang menghambat perkembangan sel-sel endometrium. Jenis obat ini termasuk:

  • Dufaston. Tersedia dalam bentuk tablet, minum dari 5 hingga 25 hari siklus, beberapa kursus berturut-turut;
  • Byzanne. Minum 1 tablet per hari;
  • Organometril. Tablet ini mencegah pengembangan fokus baru penyakit dan mengurangi ukuran yang sudah ada. Minumlah dari hari ke 14 hingga 25 dari siklus 1 tablet setiap hari. Dengan pendarahan hebat, dosisnya bisa dua kali lipat.

Kontrol kelahiran untuk endometriosis

Kontrasepsi oral hormonal secara bersamaan dapat melakukan beberapa fungsi: pertama, mereka digunakan untuk meningkatkan konsentrasi estrogen dan gestagen dalam tubuh dalam pengobatan endometriosis, dan juga sebagai pil KB.

Kami daftar obat kontrasepsi mana yang diresepkan untuk pertumbuhan lapisan dalam rahim:

Efeknya akan terlihat hanya setelah penggunaan berkelanjutan dari dana ini selama 3-6 bulan.

Obat-obatan non-hormon

Perawatan non-hormonal akan ditujukan untuk menghilangkan gejala endometriosis yang bersamaan. Untuk menghilangkan perasaan berat dan meredakan proses inflamasi, obat-obatan seperti Ibufen, Papaverine atau Novigan dapat diresepkan. Sikloferon, asam askorbat, Tokoferol, Piridoksin, dll. Akan membantu meningkatkan kesehatan dan kekebalan secara keseluruhan..

Alat lain yang populer yang dapat membius dan meredakan peradangan, serta mengurangi fokus endometriotik tanpa hormon, adalah Endoferin. Kursus perawatan memakan waktu 90 hari dan dibagi menjadi 3 periode.

Hanya seorang spesialis yang dapat mengobati obat-obatan non-hormonal dan hormonal..

Obat antibakteri

Antibiotik untuk endometriosis hanya diresepkan ketika penyakit disertai dengan peradangan dan perkembangan infeksi. Obat-obatan antibakteri spektrum luas biasanya diresepkan: Doksisiklin, Tienam, Penisilin, Makrolida. Selain itu, droppers dengan obat-obatan dari kelompok sefalosporin (Zedex, Ceftazidime, dll.) Dapat dimasukkan.

Pada tahap lanjut penyakit ini, antibiotik antijamur diresepkan (Nystatin, Mikosist, Flucostat), tetapi ini hanya terjadi ketika pasien memberi sedikit perhatian pada pencegahan komplikasi..

Lilin apa yang bisa digunakan

Jika pasien dikontraindikasikan dalam sejumlah besar analgesik, maka supositoria dengan efek analgesik dapat diresepkan untuk endometriosis. Supositoria antiinflamasi non-steroid yang paling efektif untuk penyakit ini adalah Diclofenac, Indomethacin. Mereka dengan cepat dan permanen menghilangkan rasa sakit.

Tidak setiap obat dalam bentuk supositoria diberikan secara intravaginal dengan endometriosis, ada obat yang diresepkan untuk penggunaan dubur:

  • Flamax berbasis ketoprofen. Terapkan seminggu sekali;
  • Diklofenak. Terapkan 1 supositoria setiap hari;
  • Voltaren. Obat penghilang rasa sakit yang kuat, yang digunakan 2 kali sehari;
  • Movalis. Oleskan dengan lilin untuk malam itu, tidak lebih dari seminggu;
  • Indometasin. Gunakan setiap hari di malam hari.

Dosis dan kombinasi obat dalam pengobatan endometriosis hanya dapat dipilih oleh dokter yang hadir.

Antibiotik untuk endometriosis uterus - mana yang harus digunakan

Apakah perlu untuk minum antibiotik untuk endometriosis, karena penyakit ini tidak dapat dikaitkan dengan perkembangan infeksi bakteri atau jamur dalam tubuh?

Meskipun dengan perkembangan penyakit rahim ini dalam tubuh wanita, infeksi tertentu tidak terjadi, antibiotik masih diperlukan. Ginekolog mengamati seorang wanita.

Cara kerja obat seperti itu, apakah selalu dibutuhkan, dan mengapa mereka diresepkan untuk pasien dalam perawatan endometriosis?

Bisakah saya minum antibiotik untuk penyakit ini?

Pertama, Anda perlu mengingat bahwa endometriosis ini adalah penyakit yang bergantung pada hormon di mana terjadi peningkatan pembelahan sel di lapisan atas rahim, yang disebut endometrium. Proses ini tidak dapat dikaitkan dengan perkembangan infeksi dalam tubuh, karena perjalanannya tidak menular dan tidak meradang..

Antibiotik adalah obat yang cepat menghancurkan mikroflora patogen, yaitu jamur, mikroba dan bakteri.

Artinya, dengan kata lain, mengapa membawa kelompok obat ini kepada seorang wanita dengan endometriosis rahim, jika mikroorganisme yang berbahaya bagi kesehatan tidak hidup dalam tubuhnya? Dokter sering meresepkan antibiotik untuk pasien dengan patologi ini sebagai akibat dari penurunan kekebalan yang kuat, yang semakin berkurang karena perkembangan penyakit..

Itulah sebabnya tubuh wanita mana pun sangat rentan terhadap perkembangan penyakit radang tertentu yang akan membahayakan kesehatan pasien..

Oleh karena itu, selama endometriosis, pasien diresepkan satu atau lebih antibiotik, karena sangat sederhana bagi mikroorganisme untuk masuk ke alat kelamin, dan menyebabkan penyakit dalam waktu sesingkat mungkin..

Terutama seringkali endometriosis mengarah pada perkembangan penyakit-penyakit berikut:

  • sistitis;
  • uretritis;
  • penyakit urolitiasis;
  • pielonefritis.

Ketika mengambil antibiotik, mereka dengan cepat mengalahkan banyak proses patologis yang terjadi dalam tubuh, yang disebabkan oleh mikroflora patogen.

Akibatnya, gejala peradangan dan infeksi wanita menghilang dengan sangat cepat. Selain itu, dengan asupan obat yang benar, pasien telah mengurangi tanda-tanda perkembangan endometriosis, dan tentu saja juga dipermudah..

Ini disebabkan oleh fakta bahwa proses ini cukup banyak menurunkan apa yang disebut kekebalan jaringan, yang menyebabkan pertumbuhan sel-sel endometriotik yang cepat ditekan. Itulah sebabnya dengan kekebalan yang berkurang, patologi semacam itu akan berkembang cukup cepat, yang berarti akan membawa banyak bahaya bagi kesehatan wanita..

Selama endometriosis uterus, antibiotik diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

  • endometriosis diikuti oleh infeksi jamur;
  • adanya komplikasi dari beberapa penyakit menular yang berkembang di alat kelamin;
  • kehadiran pada seorang wanita dari patologi inflamasi yang sebelumnya terjadi pada organ-organ genital dan sistem kemih.

Dalam kasus lain, kelompok obat ini tidak diresepkan untuk pasien, karena dapat menyebabkan sejumlah besar komplikasi kesehatan, serta efek samping. Salah satu tindakan ini adalah penghambatan fungsi sistem kekebalan tubuh, yang semakin memperburuk perjalanan endometriosis uterus.

Diketahui bahwa setiap kelompok antibiotik memiliki banyak kontraindikasi, tetapi mereka tidak menyebabkan kerusakan yang signifikan terhadap kesehatan wanita..

Namun demikian, dalam beberapa kasus penggunaan narkoba dilarang, yaitu:

  • gagal ginjal atau gangguan fungsi tubuh lainnya;
  • gagal hati atau patologi lain dari organ ini;
  • kehamilan dan menyusui bayi.

Kontraindikasi, yang terganggu oleh hati dan ginjal, memiliki alasan yang bagus, karena organ-organ ini adalah yang mengeluarkan racun dan komponen kimia lainnya yang ditemukan dalam obat-obatan ini..

Menurut dokter, yang paling beracun bisa disebut antibiotik antijamur, di mana sejumlah besar zat berbahaya disembunyikan.

Selama kehamilan dan menyusui, beberapa jenis obat masih diresepkan, tetapi ini dilakukan sesuai dengan indikasi ketat dari dokter dan hanya setelah menghitung dosis yang benar..

Antibiotik apa yang diresepkan untuk endometriosis uterus

Semua antibiotik yang diresepkan selama endometriosis uterus dibagi menjadi tiga jenis.

Ini termasuk:

  1. Antibiotik spektrum luas. Paling sering, seorang wanita dengan endometriosis diresepkan salah satu dari obat berikut: Amoxiclav, Unidox dan Macropen. Semua obat ini disajikan dalam bentuk tablet yang harus diminum secara penuh, dan, tentu saja, tanpa merusaknya. Rata-rata, obat harus diminum 10-14 hari, tergantung pada tingkat keparahan perjalanan endometriosis. Dosis obat-obatan tersebut hanya diresepkan oleh dokter yang hadir.
  2. Sefalosporin. Obat yang kurang terkenal yang hanya digunakan dalam kasus ekstrim saat ini. Namun, hanya beberapa yang dapat membantu beberapa pasien. Jenis-jenis obat berikut termasuk dalam kelompok ini - Zedex, Ceftazidime, Ceftriaxone dan sebagainya. Seperti kelompok antibiotik sebelumnya, sefalosporin diambil secara oral dalam kursus penuh, durasi adalah 10 hari.
  3. Senyawa antijamur. Jenis obat ini diresepkan oleh dokter hanya dalam kasus-kasus paling maju, ketika seorang wanita dapat terserang infeksi jamur kapan saja. Obat-obatan tersebut termasuk Nystatin, Fluconazole dan Flucostat. Setiap obat hanya diresepkan oleh dokter dalam dosis yang ketat. Beberapa formulasi obat dalam bentuk lilin, yang dapat digunakan jika Anda mencurigai perkembangan suatu penyakit.

Setiap jenis antibiotik untuk pasien harus diresepkan hanya oleh dokter yang akan melakukan diagnosa lengkap pada tubuh, mengevaluasi hasil tes dan memahami jenis perawatan yang dibutuhkan wanita. Jika tidak, pengobatan yang tidak masuk akal menyebabkan komplikasi serius yang merusak kesehatan wanita, serta memperburuk perjalanan endometriosis uterus..

Antibiotik untuk endometriosis

Seperti banyak wanita, saya selalu bertanya-tanya apakah akan mulai menggunakan antibiotik untuk endometriosis, karena patologi seperti itu tidak dapat dikaitkan dengan penyebaran infeksi jamur atau bakteri..

Tetapi dokter menjelaskan kepada saya secara rinci, karena itu antibiotik harus diminum dalam situasi yang sama.

Tidak setiap wanita menemukan spesialis seperti itu, jadi saya akan mencoba untuk secara akurat menyampaikan informasi mengapa obat tersebut diresepkan untuk endometriosis..

Indikasi dan kontraindikasi untuk penggunaan antibiotik

Penyakit ini sering disertai dengan peradangan pada sistem genitourinari. Itulah mengapa antibiotik diperlukan untuk menghancurkan mikroflora patogen..

Tanda-tanda yang menunjukkan bahwa infeksi berkembang:

  • ketidaknyamanan saat buang air kecil: nyeri dan nyeri, dorongan konstan, perasaan pengosongan tidak lengkap, darah dalam urin;
  • perasaan sakit di bawah peritoneum;
  • penampilan sekresi dengan bau busuk;
  • demam tanpa pilek;
  • kelemahan, keadaan depresi.

Saya, seperti kebanyakan wanita, tahu bahwa semua antibiotik memiliki kontraindikasi, walaupun mereka tidak terlalu berbahaya bagi kesehatan. Penggunaan obat-obatan semacam itu kadang-kadang sangat dilarang. Ini perlu dalam situasi seperti ini:

  • gagal ginjal;
  • gagal hati;
  • kehamilan atau menyusui.

Dua kontraindikasi pertama adalah berat, karena organ-organ melaksanakan eliminasi racun yang ada dalam antibiotik. Agen antijamur yang paling beracun - mengandung maksimum zat berbahaya. Meskipun selama kehamilan atau menyusui, obat-obatan tertentu diresepkan, tetapi mereka melakukan ini hanya sesuai dengan kebutuhan yang dapat dibenarkan setelah perhitungan dosis yang teliti..

Efisiensi

Pertimbangkan apakah masuk akal untuk minum antibiotik. Dengan asupan obat yang teratur, proses patologis yang dipicu oleh mikroorganisme dihilangkan. Setelah ini, tanda-tanda khas infeksi menghilang. Gejala-gejala penyakit menjadi kurang jelas, karena kehadiran proses inflamasi secara signifikan memperburuk endometriosis.

Ini disebabkan oleh kerusakan kekebalan jaringan di bawah pengaruh peradangan. Penghalang pelindung inilah yang menghambat pembelahan sel. Ketika berkurang secara signifikan, endometriosis cepat berkembang. Karena itu, peradangan harus segera diobati.

Secara tradisional, dianjurkan untuk menggunakan obat-obatan yang berbeda dalam spektrum luas dari tindakan mereka. Sefalosporin kadang lebih disukai. Semua obat disuntikkan atau pil diminum. Perawatan tentu saja dilengkapi dengan obat anti-inflamasi.

Jangkauan luas

Biasanya diresepkan salah satu dari obat ini:

Sefalosporin

Mereka jarang digunakan, meskipun kadang-kadang mereka lebih efektif. Paling sering mereka membantu:

Hanya dokter yang meresepkan obat yang sesuai.

Antijamur

Obat-obatan ini diresepkan jika penyakitnya diabaikan:

Skema penerimaan mereka cukup rumit. Obat antijamur memiliki banyak nama dengan komposisi yang mirip.

Apakah mungkin menggunakan antibiotik untuk endometriosis?

Kita tidak boleh lupa bahwa endometriosis adalah penyakit yang terlalu tergantung pada hormon. Ketika patologi seperti itu berkembang, pembelahan sel aktif tanpa syarat di daerah-daerah tertentu dari endometrium dimulai. Proses ini tidak diperburuk oleh faktor-faktor eksternal, sehingga tidak berlaku untuk penyakit menular atau peradangan..

Antibiotik mengalahkan mikroorganisme patogen, oleh karena itu, jika mereka tidak ada pada selaput lendir, penggunaan obat-obatan tersebut tampaknya tidak ada gunanya. Bagaimanapun, mereka tidak mengobati penyebab patologi, karena mereka tidak mempengaruhinya. Meski sering dokter meresepkan antibiotik khusus untuk endometriosis.

Ini perlu, karena dengan penyakit seperti itu kekebalan berkurang secara signifikan. Endometriosis mulai berkembang karena penghalang pelindung yang buruk, sambil terus menurunkannya.

Oleh karena itu, jaringan menjadi rentan terhadap mikroorganisme patogen. Kekebalan itu sendiri tidak mampu menahan mereka, itulah sebabnya peradangan berkembang dengan cepat. Antibiotik diperlukan untuk menyembuhkan penyakit yang menyertai.

Karena itu, dengan endometriosis, obat-obatan tersebut tidak dikontraindikasikan.

Persiapan untuk pengobatan endometriosis: cara paling efektif

Endometriosis adalah patologi ginekologis di mana proliferasi sel-sel endometrium di luar rahim dicatat. Wanita usia subur menderita penyakit ini. Daftar pil untuk endometriosis sangat luas. Pilihan obat-obatan adalah individual dan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter..

Supositoria adalah obat lain yang sering digunakan untuk mengobati endometriosis. Sebelum mendaftar nama-nama utama, Anda perlu memahami cara mengobati penyakit dengan benar. Endometriosis sangat sulit diobati.

Paling sering, spesialis harus menggabungkan metode perawatan. Terapi obat diperlukan untuk memperlambat manifestasi penyakit. Namun, tanpa operasi, tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan patologi.

Rejimen pengobatan penyakit

Pada wanita setelah 30 tahun, paling sering mereka harus memilih rejimen terapi individu.

Rencana perawatan didasarkan pada data berikut:

  • manifestasi penyakit;
  • beratnya proses;
  • kebutuhan untuk mempertahankan fungsi reproduksi;
  • usia;
  • karakteristik individu tubuh;
  • riwayat ginekologis (perhatian khusus harus diberikan kepada pasien setelah aborsi medis atau penghentian kehamilan lainnya).

"Standar emas" dalam pengobatan dan diagnosis penyakit ini adalah intervensi laparoskopi. Pada derajat penyakit yang parah, hanya setelah perawatan bedah dapat diharapkan efek terapi obat yang baik.

Obat-obatan berikut digunakan:

  • obat anti-inflamasi non-steroid (lebih bersifat pengobatan simtomatik);
  • agen hormonal (kontrasepsi oral, antagonis hormon gonadotropin).

Dalam beberapa kasus, agen hemostatik dapat diresepkan oleh spesialis. Ini berlaku untuk kasus-kasus di mana penyakit ini disertai dengan pendarahan..

Kerugian dari terapi obat adalah sebagai berikut.

  1. Obat-obatan memiliki sejumlah efek samping..
  2. Risiko penyakit setelah penghentian pengobatan meningkat.
  3. Tidak mempengaruhi perlengketan dan kista.
  4. Fungsi reproduksi ditekan selama terapi.

Perhatian: Menurut penelitian, kami dapat dengan yakin mengatakan bahwa perawatan obat tidak sepenuhnya membantu dengan endometriosis. Hal ini diperlukan untuk mempengaruhi penyakit dalam suatu kombinasi terapi obat dan intervensi bedah yang kompleks.

Pil hormonal untuk endometriosis

Paling sering, alat-alat berikut digunakan:

  • pil KB (Janine, Logest, Regulon);
  • progestin (Duphaston, Byzanne);
  • levonorgestrel (Mirena);
  • obat antigonadotropik (Danazol);
  • androgen (metiltestosteron).

Kerugian utama dari semua obat hormonal adalah sejumlah efek samping. Namun, tunduk pada aturan penerimaan dan pemeriksaan menyeluruh sebelum perawatan, risiko efek samping berkurang beberapa kali.

Jeanine

Setiap kasing berbeda.

Obat kelompok progestogen adalah kontrasepsi oral kombinasi. Janine mulai digunakan dalam praktik ginekologi untuk pengobatan endometriosis yang relatif baru. Menurut penelitian, ini memiliki efek yang baik dalam kasus-kasus ketika diresepkan setelah intervensi bedah.

Ini memiliki sejumlah kontraindikasi, oleh karena itu harus diresepkan dengan sangat hati-hati, secara eksklusif di bawah pengawasan dokter.

Dari efek samping yang sering terjadi, ada:

  • sakit kepala;
  • peningkatan tekanan darah;
  • reaksi alergi.

Untuk efek terbaik dan mengurangi risiko efek samping, perlu untuk hati-hati mengikuti aturan penerimaan dan rekomendasi dari spesialis yang merawat. Analog obat ini termasuk Bonade, Silouet dan Dicyclin..

Dufaston

Zat aktifnya adalah dydrogesterone. Itu milik kelompok progestogen. Ini memiliki efek nyata pada endometriosis. Itu tidak memiliki efek kontrasepsi, jadi ketika Anda mengambilnya, Anda masih bisa hamil.

Hampir tidak ada kontraindikasi untuk penunjukan, dengan pengecualian intoleransi individu terhadap komponen.

Dari efek samping, berikut ini dapat dibedakan:

  • sakit kepala;
  • sakit perut;
  • peningkatan menstruasi;
  • kulit yang gatal;
  • pembengkakan.

Obat tidak memiliki analog langsung. Harus diambil sesuai arahan dokter.

Danazole

Pengamatan Sebelum pengenalan agonis GnRH ke dalam praktik ginekologis, obat itu dianggap sebagai "standar emas" untuk pengobatan endometriosis. Ini memiliki efek progestogen dan antigonadropik. Ini memiliki efek androgenik yang jelas.

Dalam pengobatan endometriosis mengurangi rasa sakit, dismenore pada 95% kasus.

Sebagian besar pasien mengalami efek samping berikut:

  • kenaikan berat badan;
  • tipe rambut pria;
  • perubahan suara;
  • penurunan libido;
  • efek negatif pada profil lipid.

Semua efek ini dapat dibalik dan benar-benar hilang dalam beberapa bulan setelah penghentian obat..

Zoladex

Mengacu pada obat-obatan dari kelompok agonis GnRH. Tindakannya didasarkan pada blokade pelepasan hormon gonadotropin ke dalam darah. Kenyamanan utama menggunakan obat dalam kebutuhan untuk masuk hanya 1 kali per bulan.

Menurut penelitian, 80% pasien memiliki efek positif pada pengobatan. Namun, di hampir semua, setelah penghentian obat, manifestasi penyakit kembali.

Kursus pengobatan adalah 6 bulan. Masalah utama dari obat ini adalah pengembangan sindrom defisiensi estrogen. Untuk menghindari hal ini, penunjukan kompleks terapi penggantian hormon dimungkinkan untuk mempertahankan estrogen pada tingkat yang diperlukan.

Pengobatan non-hormonal dari endometriosis uterus

Terapi obat tanpa menggunakan hormon hanya mungkin jika penyakit ini didiagnosis pada tahap awal, ketika hanya ada satu fokus.

Spesialis menggunakan obat dan metode non-hormon berikut ini:

  • antispasmodik;
  • obat penenang;
  • pijat refleksi;
  • fisioterapi;
  • teknik rakyat.

Semua metode ini harus dipilih secara eksklusif oleh dokter Anda. Ketika penyakit berkembang, sangat penting untuk berkonsultasi dengan spesialis untuk memperbaiki pengobatan.

Dalam beberapa kasus, ada kontraindikasi untuk perawatan hormonal. Dalam hal ini, Anda harus menggunakan metode terapi alternatif. Kondisi-kondisi ini meliputi:

  • displasia serviks;
  • intoleransi individu terhadap obat-obatan hormonal;
  • patologi darah;
  • gagal ginjal;
  • beberapa penyakit sistemik.

Dalam kasus ini, dokter memilih rejimen pengobatan individu, dan kemungkinan menggunakan satu atau lain agen hormon dipelajari dengan cermat.

Baca semua kontraindikasi

Obat-obatan Gestagen

Gestagen termasuk obat-obatan yang membantu fungsi sistem hipofisis-hipofisis.

Mereka memiliki efek sebagai berikut:

Digunakan untuk kontrasepsi, serta untuk penyakit-penyakit berikut:

  • endometriosis;
  • masalah menstruasi;
  • postmenopause yang rumit.

Kelompok obat gestagen yang digunakan dalam endometriosis meliputi:

Borovikova Olga: Sebelum meresepkan obat dari kelompok ini, sangat penting untuk mengevaluasi profil lipid seorang wanita. Kalau tidak, ada beberapa efek samping..

Tablet penghilang rasa sakit

Penting untuk dipahami bahwa minum obat penghilang rasa sakit untuk endometriosis membantu melawan gejala, tetapi tidak memiliki efek terapeutik..

Obat-obatan berikut ini membantu dengan baik kondisi ini:

Jika obat di atas tidak membantu, Anda dapat mencoba obat yang mengandung kodein. Untuk pilihan obat nyeri yang tepat, lebih baik berkonsultasi dengan dokter spesialis.

Obat antigonadotropik

Efek obat jenis ini didasarkan pada penekanan kelenjar pituitari. Pelepasan hormon gonadotropik melambat.

Selain pengobatan endometriosis, obat-obatan dari kelompok ini diresepkan untuk penyakit-penyakit berikut:

  • kanker prostat;
  • neoplasma kelenjar susu;
  • mioma.

Kelompok ini termasuk obat-obatan seperti:

Spiral "Mirena"

Bahan aktif utama adalah levonorgestrel. Termasuk dalam golongan obat gestagenik. Keuntungan utama dari obat ini adalah bahwa tingkat zat aktif yang diperlukan dipertahankan setiap hari di rongga rahim.

Prinsip tindakan didasarkan pada fakta bahwa endometrium menjadi kebal terhadap aksi estradiol, yang mengarah pada penurunan manifestasi penyakit. Sebagian besar wanita tidak memiliki efek samping. Efektivitas obat ditunjukkan oleh penggunaannya yang konstan dalam praktik ginekologi negara-negara asing.

Selain endometriosis, Mirena diresepkan untuk kontrasepsi atau pencegahan. Spiral memiliki kontraindikasi, oleh karena itu, sebelum digunakan, berkonsultasilah dengan spesialis.

Daftar obat-obatan yang diresepkan untuk pengobatan endometriosis

Perkembangan endometriosis uterus secara langsung tergantung pada produksi hormon wanita. Itulah mengapa obat hormonal adalah dasar terapi medis resmi. Obat-obatan yang saat ini diresepkan oleh dokter meliputi:

  • Gestagens;
  • Kontrasepsi oral;
  • Agonis hormon pelepas gonadotropin.

Masing-masing kelompok obat endometriosis di atas mengganggu produksi siklik hormon reproduksi wanita.

Kelompok obat lain untuk pengobatan endometriosis pada wanita adalah non-hormon. Ini terutama adalah obat antiinflamasi non-steroid, serta obat-obatan alami.

Namun, harus diingat bahwa obat-obatan non-hormon terutama digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan mencegah kekambuhan penyakit. Studi plasebo formal belum menunjukkan efek pada eliminasi jaringan endometriotik yang langsung tumbuh. Tetapi antibiotik untuk endometriosis umumnya tidak praktis.

Kontrasepsi

Pil KB untuk endometriosis bekerja dengan menekan aktivitas ovarium dan pemberian progestin secara terus menerus. Awalnya, dokter harus meresepkan tablet percobaan selama tiga bulan..

Jika pasien tidak mengalami komplikasi, maka durasi terapi meningkat menjadi 6-12 bulan (tergantung pada hasil USG). Tingkat kehamilan setelah menghentikan kontrasepsi adalah 40-50%.

Jess dan Lactinet.

Paling sering, Jess diresepkan untuk endometriosis. Obat ini terdiri dari dua jenis tablet: plasebo dan kombinasi estrogen dengan progestogen. Regimen standar: pil aktif 24 hari dan 4 hari - plasebo.

Penting! Pengobatan endometriosis dengan Jess harus dihentikan setelah kuretase. Jika tidak, atrofi endometrium dapat terjadi. Segera setelah operasi, lebih baik minum Tranexam (obat ini akan membantu mencegah pendarahan).

Jika, setelah beberapa bulan menggunakan Jess, endometriosis belum hilang, disarankan untuk mengganti kontrasepsi dengan Lactinet. Obat ini dikonsumsi dengan cara yang sama dengan Jess, tetapi tidak ada estrogen dalam komposisi..

Wanita yang tidak cocok untuk Jess, serta remaja yang baru saja mulai berhubungan seks, diberi resep minuman mini yang disebut Regulon. Obat mengandung konsentrasi hormon minimum (zat aktif: desogestrel dan etinil estradiol).

Komposisinya sama persis dengan obat Marvelon, Novinet. Anda perlu minum mini hanya 21 hari sebulan, setelah itu istirahat seminggu. Perlu dicatat bahwa Marvelon, Regulon, Novinet dengan endometriosis tidak memiliki efek kumulatif. Artinya, hasil positif hanya diamati dalam proses minum obat. Setelah pembatalan, kekambuhan dapat terjadi.

Menurut skema yang sama, diambil Lindinet 20. Obat ini tidak terlalu umum: biasanya diresepkan untuk wanita dengan hipersensitif terhadap desogestrel. Komposisi meliputi etinil estradiol dan gestodene..

Mereka yang sudah memiliki anak disarankan untuk memasang cincin Novaring. Dengan endometriosis, ditandai dengan kekambuhan yang konstan, opsi ini dianggap optimal.

Cara mengobati endometriosis uterus secara medis dengan gestagen?

Semua gestagen bekerja dengan desidualisasi dan atrofi lokal endometrium. Perwakilan paling populer dari grup ini adalah Dufaston. Tablet yang terdiri dari dydrogesterone efektif dalam menghilangkan rasa sakit dan menghentikan pertumbuhan jaringan endometrium.

Dosis standar Duphaston sesuai dengan instruksi adalah 20-30 mg / hari. Durasi minum obat untuk endometriosis dipilih oleh dokter, secara individual untuk setiap pasien. Namun, sangat dilarang untuk tidak meminum pil selama masa terapi..