Menopause, apakah perlu khawatir??

Tampon


Cepat atau lambat, periode klimakterik dimulai dalam kehidupan setiap wanita, yang ditandai dengan kepunahan aktivitas hormonal dari sistem reproduksi dan involusi organ-organnya. Proses ini cukup alami dan alami. Banyak wanita sering mengalami pendarahan rahim dengan menopause, yang merupakan masalah serius dan membutuhkan perhatian medis. Mengapa pendarahan seperti itu berbahaya dan apa yang harus dilakukan - artikel ini akan mencoba menjawab.

Terminologi

Menopause atau menopause adalah proses panjang dan multi-tahap yang terjadi dalam tubuh wanita, di mana fungsi sistem reproduksi secara bertahap memudar, menurun, dan kemudian produksi estrogen berhenti. Selama periode inilah haid berangsur-angsur menghilang, dan tubuh beradaptasi dengan keberadaan dalam kondisi baru. Rata-rata, menopause dimulai antara usia 45 dan 55.

Klimaks dibagi menjadi beberapa periode (kondisional):

Tanda-tanda pertama menopause muncul (yang paling umum adalah hot flashes), yang menunjukkan timbulnya perubahan hormon dan kepunahan fungsi ovarium. Mens mulai membingungkan dan kadang-kadang "menghilang".

Itu dimulai dari tanggal menstruasi terakhir dan berlangsung setahun (sejumlah spesialis menganggapnya benar 1,5 - 2 tahun).

Hitung mundur berasal dari menstruasi terakhir dan periode ini berlangsung seumur hidup Anda.

Secara terpisah, ada baiknya menyebutkan perimenopause, yang menggabungkan premenopause dan menopause..

Ada menopause fisiologis, yang berkembang karena penyebab alami dan buatan, yang disebabkan oleh faktor medis (mengambil obat-obatan tertentu, kemoterapi atau radiasi, mengeluarkan ovarium). Juga, menopause dini dibedakan, ketika ovarium berhenti berfungsi lebih awal dari waktu yang ditentukan oleh alam, hingga 40 tahun. Menopause dini juga disebut kelelahan ovarium prematur..

Mekanisme menopause

Munculnya gejala menopause adalah karena defisiensi estrogen, yang berkembang dengan latar belakang penurunan fungsi ovarium yang progresif (fungsi ovarium dan hormonnya ditekan).

Sekitar 35 tahun, proses tak sadar dimulai di ovarium, karena sklerosis lapisan dalam mereka. Dalam stroma (lapisan dalam) ovarium, jumlah jaringan ikat meningkat, folikel mulai larut atau mengalami distrofi protein. Sebagai hasil dari proses ini, ovarium mulai berkurang ukurannya dan menyusut. Langkah logisnya adalah penurunan pembentukan hormon seks oleh indung telur (estrogen dan progesteron). Pada tahap awal, kurangnya estrogen dikompensasi oleh pembentukan mereka dari testosteron di lapisan subkutan dan kulit..

Seiring dengan penurunan jumlah folikel normal, ada perubahan dalam reaksi ovarium terhadap hormon hipofisis (FSH dan LH), yang mengatur sistem reproduksi. Pada usia subur, FSH dan LH menstimulasi ovarium, produksi homon seks, timbulnya ovulasi dan menstruasi. Dengan penurunan reaksi ovarium ke tingkat FSH dan LH berdasarkan jenis umpan balik, produksi mereka di kelenjar hipofisis menurun.

Akibatnya, jumlah siklus yang sangat besar terjadi tanpa ovulasi dan durasinya dapat bervariasi. Pada saat yang sama, menstruasi ditandai oleh ketidakteraturan dan kelangkaan. Berlawanan dengan latar belakang penundaan menstruasi yang berkepanjangan, pendarahan menopause terjadi.

Apa itu pendarahan menopause dan jenisnya

Pendarahan rahim selama menopause mengacu pada pelepasan darah secara tiba-tiba dari saluran genital pada seorang wanita pada periode pramenopause, menopause atau pada wanita pascamenopause. Jika bercak, terlepas dari volumenya, diamati pada periode pascamenopause, maka mereka berbicara tentang perdarahan setelah menopause, meskipun ini bukan definisi yang sepenuhnya benar. Perdarahan menopause adalah penyebab paling umum wanita berusia 45 - 55 tahun di rumah sakit ginekologi. Sebagai aturan, perdarahan menopause terjadi dengan latar belakang patologi ginekologis yang bersamaan (mioma, endometriosis, poliposis endometrium).

Tanda-tanda yang seharusnya mengingatkan wanita "berusia":

  • banyak periode yang membutuhkan penggantian gasket (setiap jam) yang sering;
  • debit berdarah dengan banyak gumpalan;
  • bercak postcoital;
  • "memulaskan" intermenstrual atau perdarahan;
  • absen bulanan 3 bulan atau lebih;
  • adanya siklus menstruasi pendek (kurang dari 21 hari) (lebih dari tiga);
  • kehadiran lebih dari tiga menstruasi dengan durasi 3 hari lebih lama dari biasanya.

Klasifikasi

Pada saat terjadinya, perdarahan menopause dibagi menjadi:

  • perdarahan premenopause;
  • perdarahan menopause;
  • perdarahan pascamenopause.

Dengan jumlah darah yang hilang, durasi dan keteraturan perdarahan dengan menopause dibagi menjadi:

  • menorrhagia - bercak yang banyak dan teratur pada premenopause;
  • metrorrhagia - bercak asiklik yang banyak;
  • menometrorrhagia - menstruasi berat plus perdarahan asiklik;
  • polymenorrhea - menstruasi berat, berulang secara teratur dan dengan interval pendek (kurang dari 3 minggu).

Tergantung pada penyebabnya, perdarahan menopause terjadi:

  • disfungsional;
  • iatrogenik;
  • karena patologi ginekologi (organik);
  • timbul dengan latar belakang patologi ekstragenital.

Penyebab

Kemungkinan penyebab pendarahan dengan menopause pada periode premenopause meliputi:

  • Ketidakseimbangan hormon

Karena terhambatnya fungsi ovarium dan pematangan sel telur yang jarang, menstruasi menjadi tidak teratur. Akibatnya, selama periode tidak adanya endometrium menstruasi, itu tumbuh secara signifikan, yang mengarah ke bercak yang signifikan.

Node miomatosa tidak hanya meningkatkan area rongga rahim, dan, dengan demikian, endometrium, tetapi juga mengganggu fungsi kontraktil uterus. Faktor-faktor ini menyebabkan pendarahan.

Polip endometrium juga secara signifikan meningkatkan luasnya, selain itu, adanya polip menunjukkan ketidakseimbangan hormon. Bercak menjadi tidak hanya berlimpah, tetapi juga tidak teratur.

Pertumbuhan berlebihan dari lapisan dalam rahim, yang disertai dengan banyaknya aliran darah.

Mengenakan IUD memicu peningkatan aliran darah (kontraksi rahim yang berlebihan).

Dengan penggunaan teratur, jumlah darah yang hilang selama menstruasi berkurang secara signifikan, tetapi perdarahan dapat terjadi jika ada istirahat atau berhenti minum.

  • Patologi tiroid

Hormon tiroid dalam jumlah tertentu mempengaruhi siklus menstruasi. Dengan defisiensi (hipotiroidisme) dan kelebihannya (hipertiroidisme), perdarahan uterus muncul.

Patologi disertai dengan lama, hingga 6 bulan, penundaan menstruasi, yang mengarah pada pengembangan hiperplasia endometrium dan, sebagai konsekuensinya, perdarahan uterus.

  • Mengambil antikoagulan atau gangguan pendarahan

Baik itu, dan lainnya mengarah pada "penipisan" darah dan memicu terjadinya perdarahan uterus.

Faktor-faktor berikut dapat memicu keluarnya darah dalam jumlah banyak:

  • aktivitas fisik yang berat;
  • menekankan;
  • peningkatan tekanan darah;
  • penyakit menular akut;
  • sembelit;
  • batuk;
  • hubungan seksual.

Mungkin ini kehamilan?

Dan meskipun dengan usia (45+) peluang untuk hamil berkurang tajam, tetapi semua kejadian kehamilan adalah mungkin. Sebagai aturan, dengan tidak adanya menstruasi selama lebih dari tiga siklus, wanita berhenti menggunakan tindakan pencegahan, yang dapat mengakibatkan kehamilan yang tidak terduga. Kehamilan di usia muda sering berlanjut dengan patologi (ektopik atau ancaman interupsi), yang disertai dengan bercak, sering berlimpah.

Postmenopause

Pada wanita pascamenopause, keputihan berdarah dengan intensitas apa pun harus tidak ada. Satu-satunya faktor yang menjelaskan penampilan bercak dan dianggap normal adalah terapi penggantian hormon (estrogen plus progesteron). Semua kasus lain dari pengeluaran darah dan pendarahan menandakan patologi:

  • fibroid rahim (walaupun dengan lamanya menstruasi, fibroid biasanya hilang);
  • poliposis dan hiperplasia endometrium;
  • kolpitis atrofi.

Tetapi perdarahan pascamenopause terutama harus menunjukkan adanya tumor ganas:

  • kanker serviks;
  • kanker ovarium;
  • kanker endometrium.

Gambaran klinis

Pengeluaran darah yang melimpah selama menopause tidak mungkin diketahui oleh seorang wanita. Sebagai aturan, sekresi tersebut memiliki gumpalan besar, yang berhubungan dengan pembekuan darah di rongga rahim. Seringkali, pendarahan hebat terjadi secara tiba-tiba, di tengah kesehatan penuh, dan mengejutkan seorang wanita. Seringkali, faktor pemicu terjadinya perdarahan adalah hubungan seksual, yaitu keluarnya cairan segera atau setelah beberapa saat setelah persetubuhan. Hal ini dijelaskan oleh hematometer yang terbentuk (penumpukan darah di dalam rahim) - selama orgasme, rahim mulai berkontraksi, yang berkontribusi pada pelepasan darah dari rongganya..

Munculnya rasa sakit yang menarik atau sakit di perut bagian bawah dan di daerah lumbar selama perdarahan, kadang-kadang nyeri kram. Terjadinya nyeri, sebagai suatu peraturan, menunjukkan adanya patologi ginekologis yang terjadi bersamaan (nodus miomatus submukosa, fibroid uterus, dll.). Tetapi lebih sering, perdarahan uterus tidak menyebabkan ketidaknyamanan fisik yang signifikan pada wanita.

Dalam kasus tumor rahim atau pelengkap, masalah dengan buang air kecil dan buang air besar (kompresi kandung kemih dan rektum) dapat mengganggu.

Gambaran klinis keseluruhan selama menopause memiliki fitur tersendiri. Menstruasi menjadi tidak teratur, dapat hilang selama 2 bulan atau lebih, dan kemudian dilanjutkan. Intensitas mereka juga berubah, mereka bisa menjadi sedikit atau berlimpah. Jika tidak ada patologi ginekologis secara bersamaan, maka fenomena seperti itu dianggap sebagai norma.

Alasan untuk kunjungan sedini mungkin ke dokter kandungan adalah penampilan bercak selama periode antara menstruasi - seperti bulanan, menstruasi yang berkepanjangan, hilangnya mereka selama 3 bulan atau lebih, penampilan yang sering (lebih pendek dari 21 hari) atau perdarahan setelah persetubuhan.

Diagnostik

Diagnosis perdarahan menopause dimulai dengan pemeriksaan oleh dokter kandungan, yang menilai intensitasnya dan menentukan sifat sekresi darah dari saluran genital (dari uterus atau vagina atau dari serviks). Berdasarkan data pemeriksaan, dokter menentukan jenis perdarahan (disfungsional dan lain-lain). Diagnostik lebih lanjut meliputi metode penelitian instrumen dan laboratorium:

  • tes biokimia dan darah umum (untuk memperjelas tingkat anemia dan mengidentifikasi pelanggaran dalam pekerjaan organ lain);
  • koagulogram (pembekuan darah dievaluasi);
  • penentuan chorionic gonadotropin (tidak termasuk kehamilan);
  • penentuan kadar hormon (estradiol dan progesteron, LH dan FSH, hormon tiroid dan penanda tumor);
  • Ultrasonografi dengan sensor transvaginal (tidak termasuk uterus dan patologi pelengkap, kehamilan);
  • dopplerography (untuk mengevaluasi aliran darah di arteri uterus);
  • histeroskopi diikuti oleh kuretase;
  • kuretase diagnostik yang terpisah dari saluran serviks dan rongga rahim;
  • pemeriksaan histologis dari bahan yang diperoleh.

Menurut indikasi, MRI dan hysterosalpingography diresepkan, yang membantu mendiagnosis kelenjar miomatus submukosa dan polip endometrium.

Pengobatan

Jika perdarahan menopause terjadi, seorang wanita harus segera berkonsultasi dengan dokter, dan jika terjadi pengeluaran darah yang berlebihan dan munculnya tanda-tanda anemia posthemorrhagic (kelemahan, kehilangan kesadaran, pusing), hubungi perawatan darurat. Pengobatan perdarahan apa pun selama periode pra-atau pascamenopause hanya dilakukan di rumah sakit dan dimulai dengan kuretase terpisah, yang tidak hanya diagnostik, tetapi juga terapi. Setelah kuretase, terapi obat diresepkan. Untuk menghentikan perdarahan lebih lanjut, berikut ini diperkenalkan:

  • uterotonik (agen pereduksi) - oksitosin, metilergometrin;
  • obat hemostatik (tranexam, asam aminocaproic, natrium ethamilat - intramuskuler dan intravena);
  • infus larutan salin intravena (fisiologis, glukosa dan lain-lain) untuk mengembalikan volume darah yang bersirkulasi;
  • transfusi darah (sesuai indikasi) - pengenalan sel darah merah, cryoprecipitate, trombosit;
  • pengangkatan obat yang mengandung zat besi (pemulihan hemoglobin).

Setelah menghentikan pengeluaran darah, terapi hormon diresepkan (untuk waktu yang lama). Perawatan hormon dipilih secara individual dan tergantung pada usia wanita, ginekologi dan patologi ekstragenital yang bersamaan. Setelah 55 tahun, dianjurkan untuk mengambil obat antiestrogenik (danazol, gestrinone). Di hadapan fibroid rahim, janji dimungkinkan:

  1. Agonis faktor pelepas gonadotrop:
  • dipherilin atau triptorelin - penerimaan dari 3 hari menstruasi selama enam bulan;
  • goserilin atau buserelin - setidaknya 6 bulan;
  • suntikan zoladex dari 1 hingga 5 hari menstruasi.
  1. Antagonis hormon gonadotropin:
  • norethisterone - dari hari ke 5 menstruasi, 5 hingga 10 mg setiap hari selama enam bulan;
  • medroxyprogesterone - skema yang sama seperti ketika mengambil norethisterone;
  • pemasangan IUD "Mirena" - perangkat intrauterin dengan komponen hormonal;
  • norkolut atau primolut - dari 16 (dalam beberapa kasus dari 5) hari hingga 25.

Norkolut / primolut juga diresepkan untuk wanita berusia 45 hingga 55 tahun sesuai dengan skema yang direkomendasikan di atas.

Pengobatan lebih lanjut dengan kontrasepsi oral kombinasi (logest, tri-regol) atau obat anti-klimakterik hormonal (livial, kliogest, climonorm, femoston dan lain-lain) juga diperbolehkan..

Intervensi bedah

Intervensi bedah untuk perdarahan menopause (pengangkatan rahim total atau sebagian) dilakukan dalam kasus:

  • adenokarsinoma uterus (kanker);
  • hiperplasia endometrium atipikal;
  • beberapa fibroid uterus dengan ukuran signifikan;
  • fibroid uterus submukosa;
  • kombinasi fibroid dan endometriosis uterus.

Pertolongan pertama

Apa yang harus dilakukan jika pendarahan menopause terjadi di rumah dan bagaimana cara menghentikannya? Pertama-tama, seorang wanita perlu tenang, bukan untuk panik dan menenangkan diri. Jika jumlah darah yang keluar sangat banyak, ambulans harus dipanggil, dalam kasus debit sedang, sejumlah langkah harus diambil:

  • tidur dengan gulungan atau bantal di bawah daerah pinggang untuk memfasilitasi aliran darah dan menormalkan sirkulasi darah di organ lain;
  • pasang gelembung air dingin atau es ke perut bagian bawah (pastikan untuk membungkusnya dengan popok) - durasi dingin pada perut adalah 15 menit dengan istirahat 5 menit, dan totalnya sekitar 2 jam;
  • Konsumsilah sejumlah besar cairan manis (teh, kaldu rosehip, minuman buah) untuk mengembalikan keseimbangan air.
  • mandi air hangat atau panas;
  • douching;
  • kinerja latihan fisik apa pun, terutama yang berat, dan angkat berat;
  • hubungan seksual;
  • adopsi posisi horizontal dengan munculnya ekstremitas bawah - postur ini mempertahankan darah dalam rongga rahim dan mempromosikan pembentukan hematometer.

Obat tradisional

Pengobatan dengan obat tradisional untuk perdarahan menopause cukup diperbolehkan, tetapi harus dilakukan hanya dengan izin dokter dan sebagai tambahan terapi utama. Dari tanaman yang biasa digunakan yang memiliki sifat hemostatik, aplikasikan:

Untuk menyiapkan kaldu, 4 sendok makan daun kering harus dituang dengan segelas air dan didihkan selama 10 menit. Saring kaldu dan ambil satu sendok makan 4 - 5 kali sehari.

Buah matang viburnum harus dipotong dan dicampur dengan sedikit gula. Encerkan massa dengan air matang 1: 1. Ambil satu sendok makan tiga kali sehari (sumber vitamin C yang sangat diperlukan dengan efek hemostatik).

Tuangkan 2 sendok teh rumput kering dengan segelas air mendidih dan biarkan selama satu jam. Saring infus dan ambil seperempat cangkir empat kali sehari.

Tuang satu sendok makan bahan mentah kering dengan segelas air mendidih dan biarkan selama satu jam. Saring infus dan minum satu sendok makan 4 kali sehari sebelum makan.

Bilas 5 hingga 6 jeruk dan bilas dengan satu liter air mendidih, biarkan selama satu jam, saring dan minum 4 sendok makan 3 sampai 5 kali sehari.

Jus bit segar, ambil sepertiga gelas tiga kali sehari.

Pertanyaan jawaban

Pertama-tama, ini adalah pengembangan anemia posthemorrhagic akut dan kronis (kelemahan, kelesuan, penurunan kemampuan untuk bekerja, pingsan). Juga, perdarahan berulang secara teratur dapat memicu perkembangan hiperplasia endometrium, dan, yang terburuk, kanker endometrium (pada 5 - 10% kasus).

Pertanyaan ini sulit dijawab. Mungkin saja menstruasi terakhir Anda benar-benar yang terakhir dan tidak akan ada lagi menstruasi. Tetapi mungkin juga untuk mengembalikan periode. Untuk jawaban yang lebih akurat dan memperkirakan ketebalan endometrium (pencegahan perdarahan uterus), Anda harus melakukan ultrasonografi dengan sensor transvaginal. Dengan ketebalan endometrium yang signifikan, dokter dapat merekomendasikan kuretase terpisah untuk mengecualikan patologi mukosa uterus dan mencegah kemungkinan perdarahan..

Saya pikir jawabannya jelas - aborsi. Karena periode ini singkat, sangat mungkin untuk melakukan aborsi kecil atau untuk mengakhiri kehamilan dengan obat-obatan.

Jika hasil histologi “baik”, maka lanjutkan dengan hormon, yang harus diresepkan dokter untuk Anda dan ikuti anjurannya (batasi angkat berat, jangan menggunakan bathtub / sauna, atau mandi air panas). Pertanyaan pengangkatan rahim dalam kasus Anda harus diputuskan oleh dokter yang hadir (misalnya, anemia posthemorrhagic kronis yang tidak dapat diobati).

Bercak (coklat) dari vagina selama menopause - penyebabnya

Bercak saat menopause (menopause) adalah normal?

Perlu dicatat bahwa menopause tidak segera dimulai.

Namun, jika menopause telah dimulai dan seorang wanita belum mengalami menstruasi atau bercak selama setahun, maka keluarnya cairan tersebut dianggap abnormal dan dapat mengindikasikan beberapa penyakit atau gangguan ginekologi. Informasi lebih lanjut tentang menopause dan berapa usianya dimulai dapat ditemukan dalam artikel: tahap menopause, periode iklim.

Cairan apa yang bisa dianggap normal dengan menopause (menopause)?

Apa yang mungkin menunjukkan debit berdarah?

Seringkali, keputihan seperti itu tidak menimbulkan bahaya dan hanya mengindikasikan beberapa gangguan yang mudah menerima terapi. Namun, seorang wanita tidak boleh mengambil ini dengan sembarangan, karena dalam beberapa kasus, pemecatan seperti itu dapat mengindikasikan penyakit ganas. Pengeluaran darah dapat menjadi manifestasi dari kanker serviks, kanker vagina, atau kanker rahim.

Keluarnya darah (coklat) muncul selama menopause (menopause) - apa yang harus dilakukan?

Dalam hal itu, ketika seorang wanita menemukan bercak atau darah di pakaian dalamnya, maka. Pertama-tama, dia harus mencari tahu dari mana darah itu berasal. Mungkin ada beberapa pilihan: alokasi darah dari vagina, dubur atau kandung kemih.

Secara alami, seorang wanita perlu berkonsultasi dengan spesialis, bahkan jika tempat asal darah tidak diketahui. Namun, jika Anda menentukan sendiri tempat ini, Anda dapat langsung menghubungi spesialis yang tepat. Misalnya, dengan keluarnya darah dari anus, seorang wanita harus menghubungi proktologis.

Anda bisa melakukan ini di rumah. Untuk melakukan ini, masukkan kapas ke dalam vagina. Jika apusan bersih, dan darah terus diekskresikan, maka kemungkinan penyebab keluarnya cairan adalah anus atau kandung kemih. Tetapi jika swab menjadi kotor, maka penyebab keluarnya darah adalah masalah ginekologis, di mana seorang wanita harus berkonsultasi dengan spesialis. Artikel tentang penyebab keputihan coklat atau hitam juga dapat membantu..

Kapan harus pergi untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan?

Kebanyakan wanita mencoba datang ke dokter kandungan untuk pemeriksaan pada hari-hari ketika tidak ada menstruasi, karena jika tersedia, akan sulit bagi spesialis untuk melakukan pemeriksaan kualitatif..

Namun, dalam situasi ini, seorang wanita harus segera membuat janji untuk konsultasi segera setelah dia menemukan keluarnya darah. Dan, yang paling penting, alokasi ini belum berakhir. Jadi akan lebih mudah bagi spesialis untuk mendeteksi sumber perdarahan dan melihat seberapa intensnya itu. Darah dapat berasal dari vagina, rahim, atau leher rahim. Informasi ini sangat penting untuk mendiagnosis penyakit..

Analisis dan diagnostik, cara menentukan penyebab perdarahan (bercak)

Setelah datang ke dokter, dokter kandungan, untuk mendiagnosis secara akurat dan mengetahui penyebab munculnya perdarahan dari vagina, alasan munculnya bercak coklat (berlebihan atau tidak banyak), dokter menentukan jenis tes berikut.

Diagnosis gejala yang menyakitkan dilakukan dengan menggunakan: Biopsi jaringan (dilakukan dengan memperoleh bahan biologis di mana dokter akan mencari adanya perubahan degeneratif), palpasi uterus, kultur bakteriologis, pemeriksaan ultrasonografi organ reproduksi wanita..

Penyebab perdarahan, bercak dari vagina selama menopause (menopause)

Seringkali wanita tidak tahu penyakit apa yang dapat memicu keluarnya cairan seperti itu selama menopause (menopause) dan bahkan mungkin tidak menyadari bahaya yang mungkin bersembunyi bahkan di balik munculnya cairan berdarah ringan. Ada banyak penyakit seperti itu yang memanifestasikan diri dalam bentuk penampilan keluarnya darah selama menopause. Yang paling umum akan dijelaskan di bawah ini:

Fibroid rahim dan bercak selama menopause

Fibroid uterus adalah neoplasma jinak yang terletak di lapisan otot rahim. Neoplasma semacam itu jarang menjadi ganas..

Dalam kebanyakan kasus, fibroid rahim dapat muncul pada seorang wanita bahkan sebelum menopause, karena hormon seks memiliki efek khusus pada penampilan fibroid..

Setelah wanita tersebut mulai mengalami menopause, fibroid rahim dapat secara signifikan mengurangi ukurannya. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa tingkat hormon seks pada seorang wanita menurun.

Gejala seperti bercak dari vagina akibat perkembangan fibroid rahim dapat muncul pada wanita hanya jika dokter kandungan meresepkan obat hormonalnya. Dalam beberapa kasus, darah (berlimpah atau tidak melimpah) dapat muncul pada seorang wanita karena fibroid ketika mengambil kursus pengobatan herbal. Dipercayai bahwa gejala-gejala dalam bentuk perdarahan dari rahim, munculnya bercak pada pakaian dalam selama perkembangan fibroid rahim selama menopause, jarang muncul tanpa penggunaan simultan obat hormonal.

Perawatan fibroid uterus berhubungan langsung dengan ukuran fibroid, jumlah kelenjar miomatosa di uterus dan beratnya gejala. Dokter spesialis dapat meresepkan terapi obat atau pembedahan untuk menghilangkan fibroid. Dalam kasus ketika fibroid cukup besar dan menjadi penyebab perdarahan uterus, seorang spesialis dapat menyarankan seorang wanita untuk mengangkat rahim. Dan apa pengobatan fibroid yang ada dapat dibaca dalam artikel: pengobatan fibroid rahim, obat-obatan, bedah.

PMS sebagai penyebab proses inflamasi dan munculnya perdarahan, bercak

Jika setelah menopause, selama menopause, seorang wanita terus hidup secara seksual, maka penyebab munculnya cairan berdarah tanpa menstruasi mungkin karena perkembangan proses inflamasi pada alat kelamin, yang muncul karena perkembangan penyakit menular seksual (PMS).

Proses peradangan di rahim dan serviks, radang vagina

Peradangan saluran genital dapat terjadi pada wanita dari segala usia. Dalam hal ini, tidak masalah apakah seorang wanita berhubungan seks atau tidak. Misalnya, kandidiasis dapat muncul pada wanita menopause, bahkan jika dia tidak berhubungan seks. Jika seorang wanita memiliki hubungan seksual, maka proses inflamasi dapat dimulai karena infeksi yang ditularkan melalui hubungan seks tanpa kondom. Penyakit seperti gonore, trikomoniasis, klamidia ditularkan secara seksual dan tidak hanya dapat memicu perkembangan proses inflamasi pada vagina, tetapi juga pada leher rahim..

Seiring dengan keluarnya darah, seorang wanita bisa mulai keputihan putih, kuning atau hijau dengan bau khas, gatal, tidak nyaman dan dengan perasaan kering di vagina..

Agar seorang spesialis meresepkan terapi untuk seorang wanita, ia harus memberikan noda pada flora. Obat antijamur digunakan untuk mengobati kandidiasis, dan antibiotik digunakan untuk mengobati infeksi bakteri. Setelah terapi selesai, seorang wanita harus berkonsultasi dengan spesialis dan mengambil tes lagi.

Di antara penyakit yang paling umum yang muncul akibat perkembangan proses inflamasi pada saluran genital adalah kandidiasis (kandidiasis), vaginitis (pembentukan proses inflamasi pada vagina) dan servisitis (proses inflamasi pada serviks).

Gangguan metabolisme di tubuh

Dalam beberapa kasus, penyebab gejala-gejala ini terletak pada obesitas, adanya diabetes pada wanita, atau dengan tekanan darah tinggi yang sering (hipertensi arteri).

Polip uterus menopause

Daerah endometrium yang tumbuh menonjol ke dalam rongga rahim, ini adalah polip uterus. Dimensi polip dapat bervariasi dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter. Secara umum, struktur polip uterus jinak, tetapi dalam kasus yang jarang, polip dapat mengandung sel kanker atau sel yang dapat menjadi seperti itu..

Cukup sering, polip terbentuk pada wanita menopause. Penampilan mereka dapat dikaitkan dengan perubahan hormon yang terjadi pada tubuh wanita selama menopause.

Untuk memperjelas diagnosis, seorang wanita harus menjalani pemeriksaan ultrasonografi uterus menggunakan sensor transvaginal, melakukan histeroskopi atau kuretase uterus. Setelah kuretase uterus, jaringan yang dihasilkan dikenai pemeriksaan histologis. Data analisis akan membantu untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi sifat polip: apakah jinak atau tidak, wanita tersebut terancam kanker rahim atau tidak.

Perawatan tidak diperlukan jika polip kecil dan memiliki struktur jinak. Namun, seorang wanita harus secara teratur berkonsultasi dengan spesialis untuk memantau semua perubahan yang terjadi dengan polip.

Anda dapat menghilangkan polip selama kuretase uterus atau selama histologi. Polip yang diangkat harus dikirim untuk analisis histologis, untuk mendeteksi sel kanker di dalamnya.

Polip serviks dan gejala perdarahan vagina

Polip serviks muncul karena fakta bahwa di dalam rahim terdapat proliferasi endometrium yang berlebihan (mukosa uterus). Jika polip rahim rusak karena pengaruh eksternal, darah mungkin dikeluarkan. Akibatnya, bercak bercak muncul di pakaian dalam atau terbentuknya pendarahan dari vagina. Seorang ginekolog tidak akan dapat sepenuhnya menjawab pertanyaan, apa penyebab munculnya polip di rahim. Lebih tepatnya, dapat dikatakan bahwa ada banyak alasan untuk munculnya polip di dalam rahim, dan dalam beberapa kasus bisa ada beberapa alasan untuk munculnya polip. Tetapi alasan utama untuk pengembangan polip di dalam rahim adalah pelanggaran sirkulasi darah, infeksi (terutama kronis), ketidakseimbangan dalam hormon (ketidakseimbangan hormon) atau pengembangan proses inflamasi kronis.

Jika seorang wanita memiliki polip serviks, maka kita berbicara tentang proliferasi selaput lendir yang berlebihan. Mereka menonjol ke depan dan sangat mudah merusaknya, sehingga menyebabkan munculnya bercak. Tidak diketahui sepenuhnya bagaimana dan mengapa polip muncul. Infeksi kronis dan proses peradangan, gangguan sirkulasi atau perubahan hormon dapat menyebabkan mereka terbentuk.

Paling sering, polip memiliki struktur jinak, tetapi kebetulan bahwa dalam polip dapat dideteksi perubahan kanker dan prekanker. Untuk mengidentifikasi sifat polip, seorang spesialis perlu mengambil noda dari seorang wanita untuk sitologi atau membuat biopsi serviks.

Pengobatan. Jika polip serviks memicu keluarnya darah, ukurannya besar, dan data sitologi dan biopsi menunjukkan perubahan patologis, maka polip akan diangkat dan diperiksa lebih lanjut secara histologis..

Bercak karena pengangkatan ovarium

Wanita yang telah menjalani operasi ovarium mungkin memiliki bercak dari vagina mereka tanpa menstruasi. Hal ini disebabkan oleh penurunan sekresi hormon, karena kekeringan vagina terjadi, proses penipisan lapisan epitel dapat terjadi. Semua ini dapat menyebabkan munculnya cairan berdarah, yang dapat disertai dengan ketidaknyamanan atau bahkan rasa sakit di perut bagian bawah..

Kanker rahim (kanker endometrium)

Untuk mendiagnosis kanker rahim, seorang wanita harus menjalani pemindaian ultrasound, hysteroscoria, biopsi endometrium, dan metode lain..

Pengobatan kanker rahim didasarkan pada jenis kanker dan stadiumnya, pada usia wanita dan faktor lainnya. Sebagai metode utama untuk mengobati kanker rahim, kemoterapi dan radioterapi, serta intervensi bedah, digunakan..

Kanker Serviks Saat Menopause

Penyakit seperti kanker serviks dapat ditemukan sedikit lebih sering daripada kanker vagina. Akar penyebab kanker dianggap infeksi virus yang disebabkan oleh HPV. Perlu dicatat perjalanan kanker serviks tanpa gejala di tahap awal. Namun, seiring berjalannya waktu, penyakit ini dapat memicu munculnya sekresi darah, cairan encer yang banyak dengan bau khas, serta rasa sakit selama hubungan seksual..

Untuk mencegah perkembangan kanker serviks, semua wanita harus memiliki smear smear untuk sitologi setiap tahun. Dengan menggunakan analisis ini, seorang spesialis akan dapat menentukan perubahan patologis yang terjadi di serviks. Semakin cepat ia menemukan kanker, semakin cepat dan efektif penyakitnya dapat disembuhkan..

Seorang spesialis mendiagnosis kanker serviks berdasarkan analisis histologis.

Terapi untuk kanker serviks berhubungan langsung dengan jenis kanker, stadiumnya, usia wanita dan faktor lainnya. Sebagai metode utama pengobatan untuk kanker serviks, kemoterapi dan radioterapi, serta intervensi bedah, digunakan..

Kanker vagina. Menopause, pendarahan dan kanker

Kanker vagina adalah penyakit yang cukup langka. Faktor utama yang mempengaruhi kejadiannya adalah usia wanita. Sejumlah besar wanita dengan diagnosis "kanker vagina" telah berusia 60 atau lebih.

Tahap awal kanker vagina ditandai dengan perjalanan penyakit tanpa gejala, namun semakin banyak kanker berkembang, semakin cepat wanita tersebut mulai berdarah. Selain itu, seorang wanita mungkin mulai memiliki cairan encer yang tidak berwarna atau perasaan penuh dari rahim dapat muncul, proses buang air kecil atau buang air besar juga dapat disertai dengan rasa sakit..

Seorang spesialis dapat dengan mudah mendeteksi kanker vagina selama pemeriksaan rutin. Untuk memastikan diagnosis kanker vagina, seorang spesialis perlu menjalani kolposkopi dan biopsi. Materi yang dikumpulkan harus melalui analisis histologis, yang mengkonfirmasi atau mengecualikan keberadaan sel kanker di vagina.

Terapi sepenuhnya tergantung pada jenis kanker apa itu, apa tahap perkembangannya, berapa usia wanita dan faktor-faktor lainnya. Pada dasarnya, pembedahan digunakan sebagai perawatan, serta kemoterapi dan radioterapi.

Perubahan vagina berhubungan dengan usia

Dalam tubuh seorang wanita di usia ketika menopause terjadi, produksi hormon seks tidak lagi terjadi. Jadi tubuh tidak lagi memproduksi estradiol, estriol, estrone, menghasilkan proses penipisan epitel. Proses penipisan selaput lendir ini terjadi karena perubahan komposisi kualitatif lendir serviks..

Ini terutama mempengaruhi perubahan pada mukosa vagina dan menjadi lebih tipis. Mukosa vagina menjadi sangat tipis sehingga bahkan lesi yang paling kecil menyebabkan pendarahan, kurang lebih sedalam-dalamnya. Sebagai aturan, pemecatan dapat dimulai selama atau setelah kontak seksual. Selain itu, pelepasan dapat dipicu oleh masturbasi atau mulai setelah naik sepeda atau naik, serta setelah senam, dll..

Perawatan untuk munculnya gejala-gejala seperti bercak dari vagina selama menopause adalah sebagai berikut: jika seorang wanita memiliki kehidupan seks yang aktif, dan keluarnya muncul selama atau setelah hubungan seksual, maka dia harus mulai menggunakan pelumas yang dijual di apotek mana pun. Jika seorang wanita merasa kering di dalam vagina, spesialis akan meresepkan supositoria vaginanya yang mengandung estrogen. Berkat estrogen, kerja mukosa vagina akan kembali normal. Jika, selain kekeringan, seorang wanita juga memiliki tanda-tanda menopause lainnya, maka spesialis akan meresepkan pengobatan hormonal.

Artikel serupa

Sejumlah obat kontrasepsi digunakan tidak hanya untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan, tetapi juga untuk memperbaiki indikator hormonal dalam kasus pengembangan beberapa patologi ginekologis, misalnya, neoplasma kistik ovarium atau endometriosis. Karakter mereka mungkin...

Masa ovulasi adalah saat telur matang dilepaskan dari folikel di salah satu ovarium wanita, siap untuk proses pembuahan. Dalam proses pelepasan sel telur dan pergerakannya melalui tuba fallopi ke dalam rongga...

Cairan yang transparan dan tidak berbau tidak dianggap berbahaya: cairan berlebih yang dikeluarkan oleh kelenjar yang terletak di pintu masuk vagina. Tujuannya adalah untuk mempertahankan tingkat kelembaban yang tepat di vagina, fluktuasi yang dapat...

Pendarahan menopause: penyebab dan pilihan pengobatan. Pendarahan pascamenopause

Seringkali perdarahan dengan menopause disebabkan oleh berbagai macam kelainan hormonal, pembentukan fibroid rahim, polip, serta banyak patologi lainnya. Semua ini memerlukan intervensi medis wajib, karena kondisi seperti itu bisa sangat berbahaya.

Penyebab perdarahan saat menopause

Keputihan berdarah dari saluran genital wanita selama menopause bisa sangat berbahaya, karena mereka dapat diprovokasi sebagai penyakit berbahaya. Mengetahui penyebab perdarahan dengan menopause dengan benar hanya mungkin setelah pemeriksaan menyeluruh.

  • latar belakang hormon terganggu;
  • darah dari rahim tidak disekresikan;
  • tidak ada proses penolakan endometrium.

Jika tidak ada perpanjangan menstruasi buatan dengan kontrasepsi oral, maka perdarahan uterus pada premenopause dianggap sebagai patologi berbahaya. Demikian pula, perdarahan setelah menopause dianggap sebagai pelanggaran. Penyebab utama perdarahan dengan menopause adalah:

  • perubahan hormon;
  • intervensi medis atau obat-obatan tertentu;
  • penyakit genital atau proses patologis lainnya.

Untuk menghentikan pendarahan, Anda perlu menentukan apa yang memicunya, itulah sebabnya diperlukan pemeriksaan komprehensif, yang dipilih oleh dokter yang hadir..

Gangguan pada tubuh

Penyebab perdarahan dengan menopause sering terletak pada pembentukan tumor jinak dan ganas dari berbagai daerah rahim dan organ genital lainnya. Perawatan dipilih murni secara individual, tergantung pada jenis proses patologis dan tingkat penyebarannya. Seringkali, timbulnya penyakit dipicu oleh patologi seperti:

  • mioma;
  • polip endometrium;
  • hiperplasia endometrium.

Myoma adalah tumor rahim jinak yang terbentuk dari jaringan otot. Neoplasma ini, juga perkembangannya, sangat tergantung pada keseimbangan hormon wanita. Pertumbuhan fibroid rahim yang cepat dapat diamati selama periode perubahan kadar hormon yang tajam. Fibroid uterus untuk waktu yang lama tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan sampai ukurannya menjadi signifikan. Di hadapan fibroid yang signifikan, tubuh rahim kehilangan kemampuannya untuk berkontraksi secara normal, yang menyebabkan perdarahan yang berkepanjangan..

Hiperplasia endometrium dapat terjadi sendiri atau dengan latar belakang polip. Penyakit ini adalah kondisi prakanker dan dapat menyebabkan perdarahan saat menopause. Kondisi ini membutuhkan perhatian medis tepat waktu..

Patologi sistemik

Pendarahan rahim dengan menopause dapat terjadi karena kerusakan sistemik dalam tubuh yang terkait dengan ketidakseimbangan hormon, pembekuan darah dan banyak proses metabolisme lainnya..

Paling sering, gangguan tersebut terjadi karena hipotiroidisme. Kerusakan kelenjar tiroid mungkin karena cedera, adanya neoplasma ganas atau proses inflamasi. Gejala tidak muncul segera, itulah sebabnya penyakit ini sering didiagnosis pada stadium akhir..

Selain itu, perdarahan uterus dengan menopause dapat dipicu oleh gangguan perdarahan. Diagnosis penyakit ini cukup rumit dan membutuhkan kemampuan teknis tertentu. Dalam hal ini, obat-obatan hemostatik atau transfusi darah akan membantu menormalkan kesejahteraan..

Pendarahan iatrogenik

Pendarahan iatrogenik terjadi dengan pembedahan yang tidak tepat atau obat-obatan tertentu. Pertama-tama, ini berlaku untuk obat-obatan yang meningkatkan pengencer darah, serta obat-obatan yang mencegah pembekuan darah.

Pendarahan pramenopause

Periode pra-jeda ditandai oleh fakta bahwa perubahan hormon terjadi dalam tubuh. Ini mengarah pada fakta bahwa keluarnya darah bisa muncul sepenuhnya secara tak terduga.

Selama periode ini, sangat penting untuk mengamati semua perubahan yang terjadi. Adalah wajib untuk berkonsultasi dengan spesialis jika:

  • pembuangannya terlalu banyak;
  • ada gumpalan;
  • keputihan muncul setelah kontak seksual;
  • haid tidak ada selama beberapa bulan.

Pendarahan dapat mengindikasikan adanya polip di rongga rahim. Selain itu, tumor jinak dan ganas dapat memicu kondisi serupa. Selain pendarahan, dalam hal ini, ada rasa sakit yang parah di perut bagian bawah. Pendarahan berat menyebabkan penurunan aktivitas fisik dan pengembangan berbagai patologi.

Pendarahan pascamenopause

Munculnya perdarahan selama periode ini harus sangat mengingatkan wanita itu. Ovarium tidak lagi berfungsi selama periode ini, sehingga perdarahan pascamenopause biasanya dapat terjadi hanya ketika obat yang mengandung hormon digunakan. Semua kasus lain menunjukkan perkembangan proses patologis di area genital seorang wanita.

  • gangguan hormonal;
  • pembentukan fibroid;
  • polip;
  • vaginitis;
  • proses hiperplastik di endometrium;
  • gangguan endokrin.

Selain itu, kondisi ini dapat mengindikasikan adanya tumor ovarium atau uterus. Pendarahan yang diamati setelah menopause dapat dipicu oleh atrofi serat otot, akibatnya selaput lendir menjadi sangat tipis dan memiliki tingkat trauma yang tinggi..

Gejala utamanya

Gejala menopause bermanifestasi sebagai malaise. Fitur utama dapat dipertimbangkan:

  • kardiopalmus;
  • mual dan muntah parah;
  • kelemahan seluruh organisme.

Ini menunjukkan bahwa seorang wanita dengan usia memiliki banyak kelainan dalam tubuh. Manifestasi yang paling umum dianggap sebagai penurunan tekanan mendadak, anemia, yang secara negatif mempengaruhi kesejahteraan umum. Selain itu, gejala menopause diekspresikan dalam keringat konstan, perasaan menggigil. Selama periode ini, ada penurunan hemoglobin, yang menunjukkan penurunan jumlah hormon yang diproduksi.

Apa yang harus dilakukan dengan pendarahan hebat

Sangat penting untuk mengetahui bagaimana menghentikan perdarahan dengan menopause, karena kehilangan darah yang signifikan dapat menyebabkan komplikasi berbahaya dan penurunan tajam dalam kesejahteraan. Jika sejumlah besar darah tiba-tiba muncul, Anda harus segera memanggil ambulans.

Dengan perdarahan, kepatuhan dengan tirah baring dan minum obat sesuai resep dokter ditunjukkan. Di rumah sakit, pemeriksaan dan kuretase dilakukan. Dengan tidak adanya penyebab perdarahan yang terlihat selama menopause, agen hemostatik diresepkan.

Penyakit yang ada diobati dengan obat atau metode bedah, semuanya tergantung pada penyebab perdarahan..

Survei

Karena ada berbagai jenis perdarahan uterus menopause, sangat penting untuk menentukan alasan apa yang muncul untuk meresepkan pengobatan yang memadai. Awalnya, selama diagnosis, dokter memeriksa dan mewawancarai pasien. Selain itu, jumlah darah dan adanya kotoran harus dievaluasi. Pastikan untuk melakukan jenis studi ini:

  • pembekuan darah;
  • penelitian hormonal;
  • histeroskopi;
  • kimia darah;
  • biopsi;
  • kuretase diagnostik;
  • prosedur ultrasonografi;
  • tomografi.

Metode pengobatan

Pengobatan perdarahan dengan menopause sangat tergantung pada penyebab yang memprovokasi itu. Obat hemostatik umumnya diresepkan. Setelah melakukan diagnosis komprehensif dan mendapatkan hasil, dokter menentukan cara mengobati perdarahan uterus. Secara khusus, ini dilakukan:

  • perawatan obat;
  • intervensi bedah;
  • koreksi yang kompleks.

Di hadapan fibroid uterus, operasi dilakukan untuk menghilangkan lesi yang ada, khususnya, reseksi atau ablasi ultrasonografi. Reseksi menyiratkan pengangkatan fibroid, dan ablasi ultrasonografi berarti pengangkatan tumor menggunakan ultrasonografi. Embolisasi juga dapat digunakan. Operasi ini melibatkan pengenalan zat-zat tertentu yang menghalangi akses darah ke rahim, yang akibatnya, setelah beberapa waktu, fibroid sembuh dengan sendirinya..

Jika dokter mendiagnosis hiperplasia endometrium, maka pembedahan dilakukan dengan membakar atau menghancurkan jaringan endometrium dengan laser. Untuk menghilangkan polip atau dengan pertumbuhan endometrium yang signifikan, kuretase diindikasikan. Di hadapan adenomiosis, reseksi area yang terkena jaringan uterus diindikasikan. Jika neoplasma ganas, maka pengangkatan total rahim dapat dilakukan..

Obat untuk perdarahan uterus

Untuk menghentikan pendarahan saat menopause, obat-obatan tertentu diresepkan, khususnya:

Dengan perdarahan uterus, obat-obatan sintetis sering diresepkan yang memiliki efek positif pada mukosa uterus. Obat-obatan ini termasuk Dicinon. Obat ini ditandai dengan:

  • mengaktifkan pembentukan protein tromboplastin;
  • menormalkan pembekuan darah;
  • mencegah pembekuan darah.

Setelah minum obat, efek terapeutik diamati hanya dalam beberapa jam. Ini dapat diberikan secara intravena atau diambil dalam bentuk tablet..

Ini diresepkan untuk perdarahan uterus "Tranexam", karena alat ini membantu untuk mengatasi masalah yang ada dengan sangat cepat. Obat ini memiliki efek pada pembekuan darah..

Menurut petunjuk penggunaan, Tranexam memiliki efek terapi yang sangat cepat, dan setelah beberapa saat Anda dapat melihat peningkatan dan stabilisasi kondisi. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dan injeksi..

Dengan perdarahan uterus, obat "Oxytocin" sering diresepkan, karena dapat dengan cepat memberikan bantuan yang diperlukan. Obat ini memiliki efek selektif pada rahim. Setelah minum obat, ada peningkatan rangsangan dari serat otot dalam tubuh wanita, di mana kontraksi rahim dimulai.

Teknik rakyat

Pendarahan menopause dapat dihentikan dengan bantuan obat tradisional. Nettle, tas gembala, viburnum, sirup lada air membantu dengan baik.

Semua obat ini membantu mengurangi rahim, meningkatkan pembekuan darah, dan juga menghentikan pendarahan. Sebelum menggunakan obat apa pun, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda.