Apa itu adenomiosis uterus? Gejala, penyebab, diagnosis, dan perawatan

Tampon

Adenomiosis uterus adalah penyakit yang dapat merusak rencana wanita untuk menjadi seorang ibu. Dalam peringkat infertilitas, penyakit ini menempati urutan kedua, menurut berbagai sumber, itu mempengaruhi tiga hingga lima belas persen wanita.

Seperti yang diperlihatkan praktik, kelompok utama wanita yang terpapar penyakit ini, wanita dari 25 hingga 35 tahun. Musuh jahat wanita mana pun ini disebut endometriosis uterus atau, singkatnya, adenomiosis uterus.

Apa itu adenomiosis uterus?

Di dalam tubuh wanita, di dalam rahim, ada jaringan khusus yang disebut endometrium (itu yang meninggalkan tubuh selama menstruasi). Dalam tubuh yang berfungsi sempurna, ia menutupi bagian dalam rahim, bersiap menerima embrio. Jika proses pembuahan tidak terjadi, maka jaringan ini meninggalkan tubuh, dan sebagai gantinya terbentuk yang baru dan seterusnya dalam lingkaran dari menstruasi ke menstruasi.

Tetapi kegagalan terjadi dalam tubuh dan endometrium mulai mencakup tidak hanya rongga internal rahim, tetapi juga mulai menembus ke dalam jaringan otot rahim, serta ke dalam peritoneum dan ovarium..

Bahaya adenomiosis uterus

Karena adenomiosis adalah penyakit pada organ reproduksi utama wanita, bahaya utama yang dihadapi wanita dengan penyakit ini adalah infertilitas. Perlu dicatat bahwa seorang wanita yang sudah hamil berisiko kehilangan janin dan akan mengalami kelahiran yang sulit.

Dengan adenomiosis, ada kemungkinan besar kehamilan ektopik, karena tuba falopii yang terkena, mereka menjadi tidak dapat dilewati telur, tetapi sperma dapat dengan mudah memasuki tabung di mana konsepsi terjadi.

Dengan perkembangan penyakit, adenomiosis dapat menginfeksi semua organ di sekitarnya, dan sekali di dalam darah, ia dapat menyebar ke seluruh tubuh..

Ada kemungkinan adenomyosis dapat memengaruhi serat saraf jaringan, yang akan menyebabkan berbagai penyakit. Dengan adenomiosis, ada juga risiko bahwa penyakit ini akan berkembang menjadi kanker rahim.

Derajat penyakit

Pada endometriosis uterus, empat derajat perkembangan penyakit dibedakan, seiring perkembangan penyakit.

  1. Penyakit ini secara langsung mempengaruhi lapisan dalam rahim.
  2. Penyakit ini menembus lapisan otot rahim dan mempengaruhi tidak lebih dari setengah dari seluruh area.
  3. Ini mempengaruhi lebih dari setengah dari seluruh lapisan otot rahim.
  4. Penyakit ini melampaui lapisan otot rahim, yang di kemudian hari menyebabkan kekalahan semua organ di dekatnya.

Penyebab adenomiosis uterus

Saat ini, obat-obatan berada pada tingkat perkembangan yang tinggi, para spesialis akhirnya tidak dapat menentukan dan menyebutkan alasan utama mengapa penyakit ini mulai berkembang pada wanita. Dokter mengajukan beberapa versi tentang terjadinya adenomiosis.

Beberapa dokter menjelaskan timbulnya penyakit dengan fakta bahwa jaringan endometrium menembus di luar rahim melalui saluran tuba, fenomena ini cukup umum dan versi ini memiliki hak untuk hidup, jika tidak satu tetapi tidak menjelaskan bagaimana kemudian penyakit itu terjadi di rahim..

Para ahli lain berpendapat bahwa, kemungkinan besar, penyakit ini bermula dari sisa-sisa jaringan embrionik yang mengalami kemunduran total. Ada banyak pendapat dan teori yang berbeda. Saya ingin mencatat bahwa tidak ada bukti penjelasan untuk terjadinya penyakit ini..

Namun, ada indikasi yang disebut kelompok risiko dan faktor-faktor yang mempengaruhi timbulnya penyakit.

Para ahli secara praktis sepakat dalam pendapat bahwa hereditas jelas terlihat ketika penyakit seperti endometriosis uterus terjadi, juga ditetapkan bahwa penyakit dan jumlah hormon wanita berjalan seiring, dan dengan penyakit konsentrasi mereka meningkat. Penyakit ini dapat dimulai dengan periode stres yang berkepanjangan, mental, gugup, atau kerja fisik. Berbagai jenis cedera, pembedahan, penyakit menular seksual juga merupakan faktor risiko.

Gejala adenomiosis uterus

Hal pertama yang perlu Anda perhatikan adalah peningkatan durasi menstruasi, kelimpahan aliran menstruasi juga meningkat, yang pada gilirannya menyebabkan kekurangan zat besi dalam darah..

Ini dinyatakan dalam tanda-tanda seperti mengantuk, sesak napas, pusing, kelelahan, ketidakmampuan untuk menilai kondisi nyata, gangguan imunitas.

Beberapa hari sebelum menstruasi, keluar cairan, yang juga muncul di akhir itu. Gejala adenomyosis adalah munculnya rasa sakit, yang dimulai beberapa hari sebelum menstruasi dan berakhir beberapa hari setelah onsetnya..

Rasa sakit selama hubungan intim juga dapat menunjukkan penyakit ini, ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa proses peradangan terjadi di dalam vagina. Seseorang menganggap ketidakmampuan untuk mengandung anak sebagai gejala penyakit, meskipun ini kemungkinan besar merupakan konsekuensi, tetapi dengan satu atau lain cara, banyak orang menemukan sendiri adenomiosis ketika mereka tidak bisa hamil..

Sifat gejala dapat ditentukan tergantung pada tahap di mana penyakit berada, serta daerah yang terkena. Bagaimanapun, jika Anda melihat salah satu gejalanya, itu berarti Anda perlu pergi ke dokter dan melakukan pemeriksaan. Perjalanan adenomiosis ditandai dengan pertumbuhannya tanpa pengobatan dan memburuknya kondisi pasien, perbaikan terjadi selama kehamilan.

Diagnosis adenomiosis uterus

Saat mendiagnosis penyakit seperti endometriosis uterus, ada banyak masalah. Banyak penyakit memiliki gejala serupa yang bersinggungan satu sama lain dan untuk menentukan secara pasti keberadaan adenomiosis, terutama pada tahap awal perkembangan penyakit, dokter harus bertindak dengan menghilangkan.

Pertama-tama, pemeriksaan oleh seorang dokter kandungan diperlukan, meskipun faktanya adalah tugas fantasi untuk mengidentifikasi endometriosis uterus selama pemeriksaan, dokter dapat mendeteksi penyimpangan, misalnya, dalam penyimpangan ukuran rahim, karena dengan penyakit rahim menjadi lebih besar. Selama pemeriksaan, dokter juga membuang penyakit lain yang memiliki gejala yang mirip dengan adenomiosis.

Jenis lain dari diagnosis adalah pemindaian ultrasound, di mana para ahli mengecualikan penyakit serupa dalam perjalanan.

Magnetic resonance imaging (MRI) memungkinkan Anda untuk melihat apakah jaringan otot rahim menebal (yang khas untuk adenomiosis), keseragaman yang memiliki jaringan internal rahim dan fokus karakteristik penyakit, beberapa jenis penyakit pada organ reproduksi internal juga dikecualikan. Karena kenyataan bahwa biaya MRI besar, ini digunakan sangat jarang.

Histeroskopi adalah salah satu metode pemeriksaan yang efektif, karena dokter memiliki kesempatan untuk melihat fokus penyakit dan menilai kondisi organ..

Ini dilakukan di bawah berbagai jenis anestesi..

Jenis diagnosis lain adalah kuretase isi rahim, setelah prosedur, data dikirim untuk dianalisis, yang kemungkinan besar sudah dapat memberikan kesimpulan tentang adanya penyakit atau ketidakhadirannya. Anestesi digunakan selama diagnosis ini.

Perlu dicatat bahwa diagnosis seratus persen hanya mungkin setelah pengangkatan organ itu sendiri. Dokter meresepkan pengobatan sesuai dengan tanda tidak langsung, ketika penyakit lain yang serupa dengan gejalanya dikecualikan dan ada alasan yang cukup untuk percaya bahwa pasien memiliki penyakit ini..

Pengobatan adenomiosis uterus

Pengobatan endometriosis uterus dapat berupa terapi atau bedah (tergantung pada kompleksitas penyakit).

Dalam pengobatan terapeutik endometriosis uterus, obat-obatan diresepkan yang membantu mengatasi gejala-gejala penyakit, tetapi jangan menyembuhkan penyakit itu sendiri. Obat dalam pengobatan adenomiosis berbeda dalam gejala apa yang menyertai penyakit. Jika pasien mengalami rasa sakit yang hebat, maka obat antiinflamasi diresepkan, yang harus diminum sebelum menstruasi.

Jika penyakit ini disertai dengan perdarahan hebat dan menstruasi tidak teratur, dokter dapat meresepkan berbagai kontrasepsi, seperti tablet, atau alat kontrasepsi untuk digunakan..

Sekarang ada banyak obat di pasaran yang diambil dengan adenomiosis uterus, keputusan untuk memilih obat tertentu dibuat oleh dokter yang hadir..

Perawatan bedah adenomiosis uterus

Seperti disebutkan di atas, perawatan terapeutik tidak sepenuhnya menyembuhkan penyakit itu sendiri, tetapi hanya menghilangkan gejalanya dan perkembangan selanjutnya. Perawatan bedah adenomiosis adalah operasi untuk mengangkat rahim. Keputusan tentang operasi dapat dibuat oleh dokter yang hadir dalam kasus-kasus berikut.

  • Jika perawatan terapi gagal, dan perdarahan menyebabkan kehilangan banyak darah.
  • Jika seorang wanita memiliki anak dan dia tidak merencanakan kehamilan lebih lanjut.
  • Menurut persetujuan pasien, jika usia subur mendekati atau telah berakhir.
  • Jika selain endometrioma uterus, pasien didiagnosis dengan fibroid besar.
  • Jika penyakit ini disertai dengan perubahan kritis pada serviks.

Pencegahan adenomiosis uterus

Untuk pencegahan adenomiosis uterus, diperlukan kunjungan rutin ke dokter dan pemeriksaan medis. Sebaiknya berikan perhatian serius pada ketidakteraturan menstruasi, serta berbagai pelepasan. Jangan mengobati sendiri, karena konsekuensinya bisa sangat serius.

Apa perbedaan antara endometriosis dan adenomiosis??

Endometriosis serviks adalah penyakit yang hanya dapat ditemukan di bagian dalam rahim. Berbagai kerusakan sistem reproduksi dapat menyebabkan lokalisasi sel di luar ruang standar.

Ini adenomyosis, tetapi untuk membedakan antara 2 konsep ini cukup sulit, tetapi bahkan tanpa pendidikan medis dapat dilakukan. Tanda-tanda adenomiosis dan endometriosis hampir sama, sehingga wanita peduli dengan jawaban pertanyaan: adenomiosis dan endometriosis, apa bedanya?

Fitur adenomiosis

Adenomiosis uterus - apa itu? Sebagai aturan, 90% penyakit pada sistem reproduksi tubuh wanita muncul karena gangguan hormon. Tidak terkecuali endometriosis dan adenomiosis.

Karena kerusakan dalam rasio proporsional estrogen dan gestagen dalam tubuh, sel-sel mukosa terpisah dan menembus ke lapisan dalam rahim. Tingkat keparahan perjalanan penyakit dan tanda-tanda adenomyosis tergantung pada tingkat penetrasi sel-sel ini..

  1. Derajat 1 - sel menembus miometrium;
  2. Derajat 2 - endometrium tumbuh di tengah lapisan otot;
  3. Derajat 3 - jaringan mukosa menyebar ke penutup serosa;
  4. Derajat 4 - endometrium menembus ke dalam rongga perut.

Dalam ginekologi, adenomiosis diklasifikasikan dalam beberapa bentuk. Adenomyosis dapat sepenuhnya menutupi permukaan rahim, menyertai pembentukan formasi berisi cairan, atau muncul di daerah-daerah tertentu.

Gejala adenomyosis muncul karena fungsi menstruasi, karena penyakit ini menyangkut organ utama, yang bertanggung jawab untuk penerapannya. Seorang wanita dapat mendiagnosis penyakitnya sendiri, mengetahui tanda-tanda adenomyosis:

  1. Nyeri hebat selama menstruasi. Patologi menyebabkan rahim berkontraksi lebih sering dan lebih kuat, sehingga peradangan yang menyakitkan muncul, membuat dirinya terasa.
  2. Kegagalan periode menstruasi. Gangguan hormonal yang disertai oleh penyakit menyebabkan kerusakan pada selaput lendir, yang dapat menyebabkan penyimpangan dalam siklus menstruasi dan bercak.
  3. Pendarahan hebat saat menstruasi. Peningkatan aliran darah yang signifikan, yang ditolak selama siklus menstruasi.

Gejala dan pengobatan penyakit yang harus dipantau dokter secara teratur.

Tahapan perkembangan patologi pada wanita

Dari tahap kedua adenomiosis, rahim tumbuh sedemikian rupa sehingga ukurannya bisa sama dengan ukurannya selama kehamilan. Karena ini, adalah mungkin untuk menentukan keberadaan penyakit menggunakan radiasi ultrasonik.

Dan karena rahim adalah organ yang paling menderita dari adenomiosis, pemeriksaan histeroskopi akan sangat berguna. Ini adalah perbedaan antara adenomiosis dan endometriosis, karena yang satu ini membutuhkan diagnosis yang lebih menyeluruh.

Endometriosis serviks - bagaimana ia memanifestasikan dirinya dan apa yang ditandai

Penyebaran sel mukosa adalah perbedaan paling penting antara adenomiosis dan endometriosis. Endometriosis internal uterus berkontribusi pada manifestasinya di luar rahim, mencapai tabung, ovarium, dan vagina.

Selama endometriosis ekstragenital, jaringan sel mukosa dapat tumbuh di luar organ reproduksi..

Paling sering, berbagai bagian usus, yang terletak di sebelah kandung kemih, terpengaruh. Namun, ada situasi ketika jaringan berkembang di organ lain, yang mengarah ke konsekuensi yang agak berbahaya..

Tanda-tanda endometriosis serviks, yang pengobatannya, sebagai aturan, adalah konservatif, paling sering diekspresikan dengan buruk atau tidak diungkapkan sama sekali. Tetapi, jika mereka, maka mereka mirip dengan manifestasi yang terjadi selama perkecambahan selaput lendir di dalam organ.

Ada juga tanda-tanda endometriosis lain, yang diekspresikan dengan cara yang sangat berbeda, yang mungkin tidak muncul sama sekali di hadapan suatu penyakit:

  • debit berkepanjangan dan berlimpah selama siklus menstruasi;
  • sensasi berat di rahim dan daerah yang terkena;
  • gangguan dalam siklus menstruasi, perdarahan teratur karena kegagalan hormon.
  • gangguan fungsi organ internal: usus, kandung kemih.

Kenapa penyakit bisa bingung?

Sebagian besar wanita 100% yakin bahwa penyakit ini adalah satu dan sama. Pendapat ini memiliki hak untuk hidup, namun ada perbedaan yang signifikan. Cara mengobati adenomiosis?

Adenomyosis adalah salah satu varietas endometriosis. Manifestasi adenomiosis disertai dengan kerusakan pada lapisan dalam rahim, dan kemudian bagian lain dari sistem reproduksi.

Untuk menghindari ini, perlu untuk mengobati penyakit pada tahap awal. Kedua penyakit ini terjadi karena alasan yang sama - kegagalan hormon. Dan faktor-faktor penyebab penyakitnya adalah sama:

  • infeksi yang mempengaruhi struktur genitourinari tubuh;
  • operasi intrauterin;
  • keturunan.

Konsekuensi yang mungkin terjadi akibat terjadinya patologi juga sangat identik. Ini infertilitas.

Kedua penyakit tidak memungkinkan telur untuk melewati pipa, jangan biarkan implantasi embrio, yang menyebabkan infertilitas. Namun, perbedaan lokasi daerah yang terkena mengarah ke berbagai metode mengobati penyakit..

Adenomiosis uterus diobati dengan menyesuaikan latar belakang hormonal, ditambah obat antiinflamasi, agen imunostimulasi dan vitamin yang diminum..

Intervensi bedah untuk menghilangkan adenomiosis uterus adalah tindakan pengobatan yang ekstrem, karena sangat sulit untuk membersihkan daerah yang terkena dengan pisau bedah, sehingga Anda harus benar-benar menghilangkan daerah tersebut..

Endometriosis serviks juga harus diobati dengan obat hormonal, namun intervensi bedah dalam kasus ini tidak memerlukan pengangkatan jaringan yang terkena, sehingga Anda dapat membersihkan daerah tersebut dari patologi, sehingga memastikan pelestarian sistem reproduksi dan kemampuan untuk melahirkan anak di masa mendatang..

Penyakit-penyakit ini disatukan oleh kebutuhan untuk perawatan mendesak pada tahap awal ketika komplikasi yang menyebabkan infertilitas total tidak terwujud..

Penting untuk memantau keadaan kesehatan Anda selama menstruasi, memantau siklus dan berkonsultasi dengan dokter kandungan jika ada kecurigaan penyakit, karena endometriosis internal yang dapat diobati baik secara konservatif atau bedah, jauh lebih mudah untuk dihilangkan pada tahap awal..

Endometriosis serviks, serta adenomiosis, alasannya persis sama - ini bukan kalimat jika pengobatan diresepkan tepat waktu.

Adenomiosis uterus - penyebab kemunculan pada wanita, bentuk dan derajatnya, hanyalah tentang kompleksnya

Saat ini, meskipun ada kemajuan ilmiah, adenomiosis uterus adalah penyakit misterius, patogenesis dan penyebabnya belum sepenuhnya dipahami. Akibatnya, banyak wanita yang telah didiagnosis menderita adenomyosis menghadapi banyak kesulitan..

Dan denomiosis uterus apa itu?

Adenomiosis uterus adalah proliferasi endometrium yang abnormal di dalam rahim. Sampai saat ini, ginekologi tidak mengakui adenomiosis sebagai penyakit yang terpisah, itu dianggap sebagai semacam endometriosis genital dan disebut endometriosis genital uterus atau endometriosis internal. Baru-baru ini, telah disarankan bahwa adenomiosis adalah penyakit independen.

Apa perbedaan antara adenomiosis dan endometriosis

Mempertimbangkan sudut pandang tradisional bahwa adenomiosis adalah jenis endometriosis, kami menyajikan perbedaan antara endometriosis dan adenomiosis dalam bentuk tabel..

Endometriosis
GenitalEkstragenital
PedalamanLuar
Frekuensi dalam struktur penyakit70%20-25%6-10%
LokalisasiFokusnya adalah di dalam tubuh rahim, di tanah genting dan leher rahim.Fokus bisa di vagina, di saluran tuba dan ovarium, di organ yang berbatasan dengan alat kelamin (dubur, rongga perut).Fokus endometriosis bisa di kandung kemih, di pusar, di usus buntu, di sistem pernapasan, di hati, di ginjal, di jahitan pasca operasi.
PenyebabTidak dikenalYang paling mungkin adalah teori implantasi..Mungkin sel-sel endometrium yang "masuk akal" memasuki aliran darah (konsumsi hematogen) atau selama operasi, dan dapat berkembang dalam tahap parah endometriosis genital..
GejalaNyeri panggul kronis, nyeri dan menstruasi berkepanjangan, keputihan sebelum dan sesudah siklusNyeri di perut bagian bawah dan punggung bawah, periode nyeri, infertilitas primer, sembelit, perdarahan uterus.Tergantung pada lokasi, rasa sakit, darah dalam urin atau feses selama menstruasi akan muncul.
DiagnostikSonografiLaparoskopiMRI, CT, USG, x-ray

Penyebab Adenomyosis

Ada sejumlah besar teori yang mencoba menjelaskan penampilan dan mekanisme perkembangan adenomiosis, tetapi penyebab penyakit pada kebanyakan kasus tetap sulit untuk dijelaskan..

Ada asumsi berikut tentang terjadinya penyakit wanita ini:

  • Perubahan latar belakang hormon diamati pada beberapa pasien dengan adenomiosis: "ketidakpekaan" terhadap aksi progesteron, sindrom LUF dan lainnya. Kelenjar tiroid, indung telur mempengaruhi latar belakang hormon seorang wanita, oleh karena itu, setiap pelanggaran pada organ-organ ini dapat menyebabkan penyakit, tetapi keadaan latar belakang hormonal tidak selalu merupakan indikator akurat dari penyakit tersebut..
  • Ketidakseimbangan.
  • Patologi dalam reaksi antar sel tubuh.
  • Teori implantasi yang paling dikenal, faktor yang mempengaruhi yang utama adalah "menstruasi retrograde" - ketika aliran menstruasi bergerak karena suatu alasan kembali melalui tuba falopi dan memasuki peritoneum dan organ lain - tidak cocok untuk adenomiosis, karena itu berkembang di dalam tubuh rahim, dan tidak di luarnya.

Ini adalah teori yang mencoba menjelaskan dengan kriteria ilmiah apa yang sebenarnya mempengaruhi adenomiosis uterus, yang merupakan akar penyebab dan dorongan untuk perkembangannya, tetapi ada faktor provokatif yang diamati pada pasien:

  • Predisposisi genetik terhadap penyakit tumor genital.
  • Kegemukan, hipertensi, penyakit pencernaan, alergi, kerentanan terhadap penyakit menular.
  • Penyakit ginekologis yang sering (inflamasi, endometriosis eksternal, dan lainnya).
  • Riwayat intervensi bedah periodik pada uterus: kuretase, aborsi.
  • Kehamilan ektopik.
  • Obat hormonal, penggunaan alat kontrasepsi.
  • Patologi uterus lainnya (fibroid, erosi serviks).
  • Saat ini, ekologi yang buruk memainkan peran yang tak terhindarkan dalam pengembangan penyakit ini. Di negara-negara maju dengan sejumlah besar perusahaan, jalan raya didiagnosis dengan tingkat tinggi penyakit ini.
  • Merencanakan seorang anak di usia lanjut atau keengganan untuk memiliki anak telah mengarah pada fakta bahwa pada wanita muda penyakit ini semakin banyak didiagnosis..

Klasifikasi K

Endometriosis internal diklasifikasikan berdasarkan tingkat kerusakan dan bagaimana hal itu “terlihat”. Dengan lokalisasi fokus, adenomiosis di dalam rahim dan adenomiosis isthmus dan serviks dapat dibedakan..

Bentuk penyakitnya

Bentuk-bentuk adenomyosis berikut dibedakan:

  • Bentuk difus, di mana endometrium bersilangan di seluruh membran otot rahim, dapat terjadi secara paralel dengan bentuk nodular (bentuk difus-nodular).
  • Fokus - fokus kecil yang terletak di berbagai bagian rahim.
  • Bentuk nodular di mana kelenjar endometriotik yang dipenuhi darah terbentuk di lapisan otot rahim.
  • Kistik - suatu bentuk penyakit yang langka dan parah, diasumsikan bahwa kista terbentuk sebagai akibat dari perdarahan berulang..

Suatu denomiosis 1 2 3 4 derajat

  • Tahap I - perjalanan awal dari proses patologis hanya di lapisan paling tipis dari miometrium (submukosa) dari uterus.
  • Tahap II - penyakit masuk lebih dalam ke miometrium, yang terdiri dari 3 lapisan, menabraknya 2/3.
  • Tahap III - proses patologis menyebar ke seluruh ketebalan miometrium, mencapai membran serosa, yang berbatasan dengan kandung kemih.
  • Tahap IV - memperdalam proses patologis, yang, selain rahim, dikirim ke "tetangga terdekat" dan berkembang menjadi endometriosis genital eksternal..

Dengan gejala-gejala adenomyosis

Gejala-gejala adenomyosis tidak akan selalu bermanifestasi karena fakta bahwa endometriosis internal mungkin tidak dalam bentuk aktif dan munculnya gejala-gejala dan tanda-tanda adalah "tanda" dari sudah bukan tahap awal penyakit, hanya dokter yang dapat mendeteksi derajat pertama patologi ini..

Gejala khas adenomiosis:

  • Munculnya sindrom nyeri yang terjadi di perut bagian bawah di perineum, yang berkembang menjadi nyeri panggul kronis.
  • Pendarahan rahim, sebelum dan sesudah menstruasi - sejumlah kecil keluarnya coklat terus-menerus diamati dengan adenomiosis, durasi yang bisa 7 hari atau lebih.
  • Penyimpangan menstruasi: peningkatan durasi, rasa sakit yang parah dan berlimpah.
  • Hemoglobin rendah.
  • Infertilitas.
  • Terlepas dari siklus menstruasi, rasa sakit dapat terjadi selama hubungan intim.
  • Rahim dapat meningkat ukurannya secara signifikan sebelum timbulnya menstruasi.

Apa saja ciri-ciri adenomiosis menopause?

Sebelumnya diyakini bahwa adenomiosis adalah penyakit pramenopause, tetapi saat ini penyakitnya telah menjadi jauh lebih muda. Saat ini, remaja dan gadis muda didiagnosis dengan endometriosis internal.

Adenomyosis dengan menopause dapat terjadi, tetapi ini jarang terjadi, karena tingkat estrogen dengan menopause menurun dan pertumbuhan lapisan dalam rahim (endometrium) berhenti, masing-masing, fokus endometriotik tidak tumbuh dan menurun.

Tetapi, terlepas dari kenyataan bahwa menstruasi sangat penting untuk perkembangan penyakit, dan sekarang salah satu metode pengobatan obat adenomiosis adalah dengan membuat menopause buatan dalam tubuh wanita (oleh karena itu, banyak wanita berharap bahwa adenomiosis setelah menopause tidak akan mengganggu mereka lagi), periode pascamenopause bahkan penyakit.

Salah satu kemungkinan penyebab munculnya penyakit pada usia lanjut adalah terapi penggantian hormon, mengambil estrogen meningkatkan risiko penyakit. Paling sering mereka menawarkan terapi radikal untuk wanita pascamenopause - operasi untuk mengangkat rahim.

D diagnosis adenomiosis

Saat ini, untuk diagnosis adenomiosis yang benar, uji klinis diperlukan. Pemeriksaan ginekologis dan keluhan pasien hanya secara tidak langsung menunjukkan tanda-tanda adenomiosis.

ZI (ultrasound)

Peran yang sangat penting dalam pemeriksaan dimainkan oleh pencitraan ultrasonografi vagina (ultrasonografi), yang harus ditetapkan terlebih dahulu.

Ultrasonografi menunjukkan tanda-tanda adenomiosis, harus dilakukan beberapa hari sebelum dan sesudah menstruasi, memberikan perhatian besar pada lapisan basal endometrium..

Gema adenomiosis berikut, yang merupakan ciri dari derajat pertama, dibedakan:

  • "Tabung" yang terdeteksi dari endometrium ke miometrium.
  • Perubahan lapisan basal - penampilan lingkaran atau oval, penampilan takik, ketidakrataan ketebalan lapisan.
  • Cacat endometrium.

Gema adenomiosis derajat pertama adalah karakteristik semua derajat selanjutnya. Gema adenomiosis derajat kedua menunjukkan peningkatan ketebalan dinding rahim, tetapi ketebalan uterus tidak terdeteksi pada semua pasien, berbeda dengan derajat ketiga..

Berkat USG, Anda dapat menentukan bentuk adenomiosis:

  • Adenomiosis nodular pada USG dimanifestasikan dalam daerah bulat atau oval halus di dinding rahim.
  • Tanda-tanda adenomiosis uterus fokal pada USG adalah zona dengan tepi yang tidak rata di dinding rahim.

Kemungkinan menentukan endometriosis internal dengan ultrasonografi berkisar antara 88 hingga 96%, tergantung pada derajat penyakitnya. Seperti yang telah disebutkan di atas, derajat pertama penyakit tetap yang paling sulit untuk diagnosis yang benar..

Semua hal di atas menjadikan USG (ultrasonografi) perangkat diagnostik yang cukup andal, tetapi tidak ada yang mengecualikan kemungkinan kesalahan dalam interpretasi data..

Yang paling sulit untuk didiagnosis adalah kasus khusus endometriosis internal dalam kombinasi dengan beberapa node myomatous. Dalam hal ini, USG tidak memberikan data informatif yang diperlukan.

Pemindaian tomografi komputer (CT)

CT bukan alat utama untuk diagnosis adenomiosis, tetapi dimungkinkan untuk menggunakannya sebagai metode tambahan untuk mengkonfirmasi USG..

Saat melakukan CT, agen kontras digunakan. Tergantung pada bentuk penyakitnya, gejala-gejala berikut dibedakan:

  • Bentuk fokus dari adenomiosis ditandai oleh struktur heterogen dari miometrium karena fokus kecil dari bentuk yang berbeda, sehingga agen kontras membuat miometrium terlihat seperti sarang lebah.
  • Bentuk difus ditandai dengan peningkatan rahim dengan ketebalan dinding yang berbeda dan kontur tidak jelas.
  • Dengan bentuk nodular, rahim juga membesar, fokus bundar berada di ketebalan miometrium. Node myomatous berbeda karena mereka memiliki batas yang jelas.

M Magnetic Resonance Imaging (MRI)

Diagnosis adenomiosis dengan MRI lebih akurat dan merupakan alternatif untuk USG. Data MRI memungkinkan Anda untuk menetapkan bentuk dan derajat adenomiosis dengan akurasi 95%.

X pengobatan irigasi adenomiosis

Prinsip perawatan pembedahan adenomiosis uterus adalah penghilangan maksimum dari fokus yang menyakitkan, tetapi kriteria utama untuk memilih operasi adalah usia wanita dan keinginan untuk mempertahankan fungsi reproduksi..

Indikasi untuk perawatan bedah:

  • Operasi ini dilakukan dengan bentuk endometriosis internal nodular dan difus.
  • Jika gejalanya memburuk dan pengobatan tidak membantu.
  • Jika pada 2 dan 3 derajat adenomiosis, pertumbuhan miometrium terjadi.
  • Kehadiran penyakit ginekologi lainnya untuk perawatan yang memerlukan operasi - mioma, tumor ovarium dan lain-lain.

Tentang operasi yang mempertahankan operasi

Dalam kondisi modern, seringkali tugasnya adalah tidak merusak sistem reproduksi wanita dengan metode bedah perawatan adenomiosis. Gunakan metode berikut:

  • Thermotherapy-induced thermotherapy (ILTT) digunakan untuk bentuk nodular dari adenomiosis. Dampak pada node dilakukan dengan mengubah energi laser menjadi panas.
  • Reseksi (ablasi) endo- dan miometrium. Reseksi adalah perawatan invasif minimal untuk adenomiosis. Ini dilakukan dengan menggunakan resectoscope, yang dimasukkan ke dalam vagina. Tindakan perangkat dilakukan menggunakan loop elektro, berkat itu, lapisan endometrium dihapus. Prosedurnya menyerupai kuretase tradisional.
  • Focused ultrasound ablation (FUS), digunakan dalam bentuk nodular.
  • Embolisasi arteri rahim (EMA) - efek dalam pengobatan dicapai dengan memblokir arteri uterin, setelah penghentian pasokan darah, fokus adenomyosis harus mati..

Operasi radikal

Jika seorang wanita tidak memiliki minat dalam melestarikan kemungkinan melahirkan anak, atau jika dia adalah wanita pra dan pasca menopause, maka dokter yang hadir menyarankan melakukan operasi amputasi atau histerektomi..

Untuk mengangkat rahim, berbagai opsi digunakan:

  • Laparotomi - operasi dilakukan dengan menggunakan sayatan perut, digunakan untuk perkembangan yang berkepanjangan dari endometriosis internal dengan kerusakan pada organ-organ tetangga, dengan peningkatan besar dalam rahim, jika ada kemungkinan besar transisi ke bentuk ganas dan jika tidak ada kemungkinan untuk operasi yang lebih lembut..
  • Laparoskopi digunakan dalam cara yang paling sering, tetapi memiliki sejumlah kontraindikasi - rahim besar (lebih besar dari pada minggu ke-12 kehamilan), tumor ganas, penyebaran endometriosis yang luas.

Laparoskopi dilakukan dengan menggunakan teknologi yang berbeda, dalam setiap kasus ada kelebihan dan kekurangan:

  • Amputasi subvaginal uterus (histerektomi supracervical laparoskopi) dilakukan dengan tiga tusukan, sedangkan tunggul serviks dan ligamen uterus dipertahankan. Memiliki singkatan LSH.
  • Histerektomi intrafascial klasik (CISH) adalah versi modifikasi dari LSH, keuntungannya adalah pengurangan yang signifikan pada nyeri pasca operasi.
  • Total histerektomi laparoskopi (TLH) adalah operasi yang lebih berbahaya dibandingkan dengan LSH.

P periode pasca operasi

Setelah operasi untuk mengangkat rahim, pasien harus mengikuti rekomendasi yang diperlukan.

Rehabilitasi dengan laparotomi dan laparoskopi berbeda. Laparoskopi ditoleransi oleh pasien dengan mudah, pulang ke rumah dapat terjadi setelah 2 hingga 3 hari. Untuk mencegah komplikasi dan mengurangi konsekuensinya, disarankan untuk bangun dari tempat tidur 4-5 jam setelah laparoskopi. Laparotomi kurang ditoleransi dengan baik;.

Setelah keluar dari rumah sakit, Anda perlu memeriksakan diri ke dokter kandungan dan melakukan ultrasonografi setahun sekali. Penyakit yang menyertai: diabetes mellitus, anemia, hipertensi dan lainnya memiliki pengaruh yang sangat kuat pada pemulihan wanita. Jika, selain rahim, indung telur diangkat, terapi penggantian hormon pasti ditentukan. Pengangkatan rahim (dengan leher diawetkan) tidak akan memengaruhi kehidupan intim, tetapi menstruasi akan hilang.

Penting! Operasi pengawet organ tidak menyembuhkan adenomiosis, kekambuhan dapat terjadi setelah 1-2 tahun. Terapi hormon diresepkan untuk mencegah kekambuhan..

Perawatan tanpa operasi

Saat ini, tidak semua wanita memiliki indikasi untuk menjalani operasi, kecuali untuk ini, tidak semua orang setuju untuk operasi, sehingga hormon, suplemen makanan, dan obat tradisional menjadi alternatif..

Berbicara tentang efektivitas obat apa pun, kita dapat langsung mengatakan bahwa tidak satu pun dari mereka dapat menghancurkan adenomiosis pada tingkat sel, obat hanya memiliki efek tidak langsung pada mekanisme perkembangan penyakit..

Terlepas dari lamanya pengobatan dengan obat-obatan, penyakit ini dapat kambuh, karena endometriosis internal adalah penyakit kronis.

Metode obat onservatif

Terapi hormon adalah perawatan konservatif utama..

Ada pendapat bahwa jika fokus endometriotik aktif "tidak tumbuh" dan tidak ada gejala yang mengganggu kehidupan normal, pengobatan hormon tidak boleh dimulai, karena Anda hanya dapat memancing penyakit..

Obat hormonal utama adalah:

  • Kontrasepsi oral - Zhannin, Yarina, Regulon dan lainnya. Mereka menghentikan aksi hormon yang bertanggung jawab untuk ovulasi - ini menyebabkan anovulasi, sementara fokus patologis tidak tumbuh, gejala menyakitkan berlalu.
  • Progestogen - Byzanne, Duphaston, dan lainnya. Menjadi analog sintetik progesteron, gestagen menekan aktivitas estrogen, yang mengarah pada peningkatan endometrium yang lebih kecil. Diterima selama enam bulan secara siklis atau kontinu.
  • Antigonadotropin - danazol dan lainnya. Sebelumnya, Danazol sangat sering diresepkan, terutama untuk mencapai kehamilan, tetapi sekarang karena efek androgenik yang tinggi dan efek samping lainnya, hampir tidak pernah digunakan. Efek dari obat mengarah pada hilangnya menstruasi, fokus tidak dapat tumbuh karena kurangnya hormon yang diperlukan, dan setelah penarikan obat, menstruasi berlanjut.
  • AGnRH - zoladex, dipherelin, sinarel dan lainnya. Tingginya harga membuat AGnRH tidak dapat diakses oleh kebanyakan pasien, efeknya adalah untuk menciptakan "menopause buatan". Semua gejala menopause melekat pada obat ini, di samping itu, mereka dikontraindikasikan secara ketat pada wanita dengan kecenderungan osteoporosis, karena di bawah pengaruh AGnRH, kondisi tulang memburuk..
  • Inhibitor aromatase - sebelum menggunakan obat-obatan ini, fungsi ovarium harus "dihidupkan", oleh karena itu mereka lebih cocok untuk wanita pascamenopause..

Penting untuk dipahami bahwa setelah pengobatan adenomyosis dengan obat-obatan hormonal, kemungkinan kekambuhan penyakit meningkat setiap tahun, dan pengobatan kedua terkadang dikontraindikasikan atau tidak efektif. Alternatif untuk obat hormonal adalah suplemen makanan: indiol, epigallate dan lainnya.

Isoterapi adenomiosis

Metode utama fisioterapi untuk endomeriosis internal:

  • Pengobatan lintah (hirudoterapi) - metode yang sangat kontroversial menurut ulasan.
  • Gunakan arus frekuensi rendah (elektroforesis).
  • Magnetoterapi diindikasikan setelah operasi.
  • Penerimaan radon, rendaman yodium-bromin, tetapi rendaman terpentin dan sulfida tidak dapat digunakan. Mandi radon membantu menormalkan keseimbangan hormon, memiliki efek menguntungkan pada perlengketan.

Perhatian! Anda tidak dapat menggunakan lumpur terapi, mengunjungi pemandian, sauna, melakukan pijatan pada lumbar.

Nutrisi yang Direkomendasikan

Nutrisi untuk adenomiosis, seperti pada penyakit lain, didasarkan pada prinsip umum diet sehat:

  • Pengecualian junk food - permen, soda, makanan cepat saji, dll..
  • Dari alkohol, disarankan untuk hanya menggunakan anggur merah dalam jumlah terbatas.
  • Hijau, buah-buahan, sayuran harus berlimpah (apel, buah jeruk, bawang, brokoli).
  • Beberapa sumber merekomendasikan pengecualian produk susu, daging berlemak.
  • Anda perlu mengkonsumsi makanan protein dalam jumlah yang cukup dan dengan banyak hemoglobin.
  • Berikan kopi untuk teh hijau.
  • Gunakan vitamin B.

Denomiosis uterus dan kehamilan

Sebagian besar dokter percaya bahwa kehamilan dengan adenomiosis adalah cara terbaik untuk mengobatinya..

Tidak ada banyak informasi tentang efek endometriosis internal pada kehamilan. Sebagai aturan, jika seorang wanita hamil sendiri tanpa minum obat dan operasi, maka bayi dilahirkan dengan tenang, tetapi jika kehamilan terjadi saat mengambil obat, Anda tidak boleh tiba-tiba berhenti minum obat, karena ini dapat menyebabkan keguguran.

Non-gestasi paling sering terjadi dalam bentuk penyakit yang parah, ketika sel telur yang dibuahi tidak dapat menempel pada dinding rahim. Keguguran dengan adenomiosis terjadi pada tahap awal.

Dan denomiosis dan infertilitas

Penyebab infertilitas pada adenomiosis dapat berupa kelainan hormonal, kerusakan rahim.

Masalah dengan konsepsi tidak selalu muncul dan tidak sama sekali. Jika seorang wanita tidak dapat hamil karena adenomiosis, ia hanya ditunjukkan terapi hormon atau intervensi bedah pengawet organ. Dufaston yang paling sering diresepkan, Byzanne. Duphaston bukan kontrasepsi dan meningkatkan hormon kehamilan (progesteron). Vizanne menyebabkan menopause buatan, dengan latar belakang penarikan obat, kehamilan sering tercapai.

Pencegahan

Berbicara tentang pencegahan penyakit ginekologi (termasuk adenomiosis), hal pertama yang disebutkan adalah kunjungan rutin ke dokter kandungan. Setiap remaja putri perlu diperiksa setahun sekali oleh spesialis ini.

Saran dokter kandungan tentang pencegahan endometriosis internal:

  1. Selama menstruasi, seorang wanita harus meninggalkan aktivitas fisik yang besar.
  2. Dengan nyeri panggul ringan, seorang wanita harus lebih banyak beristirahat, rileks, dan menghindari stres.
  3. Anda tidak bisa berjemur secara intensif, kelebihan energi matahari memicu penyakit ini.
  4. Kehamilan tepat waktu adalah pencegahan penyakit terbaik.

Adenomyosis dan endometriosis: apa perbedaan antara penyakit dan apa yang lebih buruk bagi kesehatan wanita

Entri "endometriosis" dan "adenomiosis" banyak ditemukan pada catatan medis rekan senegaranya sehingga disarankan untuk mengenal musuh secara langsung..

Dalam literatur, istilah "penyakit endometrioid" semakin banyak ditemukan. Ini adalah salah satu penyakit ginekologi yang paling misterius dan berbahaya yang sulit diobati..

Manifestasi utama dari penyakit ini adalah bagian jaringan yang secara morfologis dan fungsional menyerupai endometrium yang terletak di luar mukosa uterus..

Mari kita cari tahu perbedaan antara adenomiosis uterus dan endometriosis, yang lebih buruk bagi kesehatan wanita?

Apa itu

Apakah endometriosis dan adenomiosis sama atau tidak? Endometrium patologis paling sering tumbuh di lapisan otot rahim (miometrium). Lebih jarang, lesi terdeteksi di dalam tabung, di ovarium, organ panggul, tidak terkait dengan sistem reproduksi.

Kasus-kasus pembentukan fokus endometriotik di paru-paru dan bahkan di mata dijelaskan.

Gejala klinis kedua penyakit berhubungan dengan adanya fokus endometrium, namun, manifestasi eksternal dan kemungkinan komplikasi patologi tergantung pada lokasi lesi..

Situs jaringan endometrium berfungsi seperti endometrium normal.

Pada paruh pertama siklus menstruasi, ketika endometrium sedang mempersiapkan kemungkinan implantasi embrio, jaringan patologis juga tumbuh..

Jika pembuahan belum terjadi, lapisan atas endometrium ditolak, menstruasi dimulai. Fragmen jaringan dengan darah dikeluarkan dari rongga rahim.

Pada saat yang sama, formasi patologis mulai berdarah. Jika ada jalan keluar, darah dituangkan dari lesi, menstruasi normal disertai dengan perdarahan tambahan lokalisasi atipikal.

Jika fokus patologi ditutup, akumulasi internal darah terbentuk, yang disebut kista "cokelat".

Tentang penyebab sering buang air kecil pada wanita tanpa rasa sakit di malam hari, baca di artikel ini..

Mengapa punggung bawah di sebelah kanan pada wanita terluka? Cari jawabannya di publikasi kami..

Adenomyosis

Ketika jaringan endometrioid tumbuh ke dalam lapisan otot rahim, organ bertambah volumenya. Kehadiran formasi patologis secara tidak langsung ditunjukkan oleh menstruasi menyakitkan yang melimpah. Nyeri dan bintik-bintik gelap dapat terjadi di luar menstruasi.

Sebagai adenomiosis, lesi tubuh dan ismus uterus, area yang berdekatan dari tuba fallopi diklasifikasikan.

Dengan bentuk difus, lesi menangkap area signifikan dari endometrium. Formasi fokus relatif kecil, seringkali hampir tidak mengganggu. Lesi nodular menyerupai fibroid.

Ada empat tahap penyakit, berbeda dalam tingkat keparahan lesi:

  1. Formasi permukaan tunggal.
  2. Neoplasma tunggal atau sedikit yang memengaruhi miometrium tidak lebih dari setengah ketebalannya.
  3. Perkecambahan beberapa jaringan endometrioid lebih dari setengah ketebalan miometrium.
  4. Perkecambahan multipel melalui miometrium, menyebar ke organ-organ terdekat.

Adenomyosis - perlukah diobati, "Dokter Populer":

Endometriosis

Istilah ini mengacu pada perkecambahan endometrium di luar rahim. Lesi dapat terlokalisasi di organ mana saja, usus dan sistem genitourinari yang paling sering menderita..

Menurut lokalisasi lesi, bentuk genital, ekstragenital dan campuran dibedakan..

Sebagai bentuk campuran, klasifikasikan lesi endometrioid pada genital dan sistem organ lainnya.

Empat tahap pengembangan patologi dibedakan sama:

  1. Lesi superfisial tunggal yang secara objektif tidak mempengaruhi kesehatan secara signifikan.
  2. Beberapa sprouting endometrium patologis di jaringan organ yang terkena.
  3. Banyak formasi endometriotik kecil atau lesi dalam tunggal. Tumor, kista, adhesi, fokus proses inflamasi kronis terbentuk..
  4. Jaringan endometrioid tumbuh melalui dinding organ yang terkena, lesi masif terdeteksi. Pembentukan neoplasma jinak atau ganas adalah karakteristik.

Penyebab pasti dari pertumbuhan endometrium di luar rongga rahim belum ditetapkan.

Endometriosis - gejala, penyebab dan pengobatan, program "Tentang yang paling penting":

Perbedaan gejala

Berbagai bentuk penyakit endometrioid selalu disertai oleh ketidakseimbangan hormon, yang mempengaruhi siklus menstruasi. Siklusnya jelas dipersingkat, atau, sebaliknya, ada penundaan menstruasi.

Penolakan endometrium patologis disertai dengan rasa sakit, perdarahan menjadi lebih banyak dan berkepanjangan.

Beberapa pasien mengalami pendarahan intermenstrual, melihat keluarnya cairan gelap beberapa hari sebelum atau beberapa hari setelah menstruasi.

Nyeri saat hubungan intim, buang air besar, atau buang air kecil adalah mungkin. Beberapa pasien mengalami peningkatan suhu tubuh, mual atau muntah selama menstruasi.

Perbedaan utama dalam manifestasi klinis terkait dengan lokalisasi nyeri, perdarahan. Dengan adenomiosis, rahim terasa nyeri, dalam kasus penyebaran patologi ke organ tetangga, rasa sakit menjadi tumpah.

Bentuk lain dari penyakit endometrioid dimanifestasikan oleh rasa sakit di lokalisasi fokus patologi..

Jika fragmen jaringan endometrioid dapat diekskresikan, perdarahan berkala, perdarahan di daerah yang sesuai diamati.

Nyeri, pendarahan secara alami terkait dengan perubahan siklus pada latar belakang hormonal.

Pada kasus adenomiosis dan endometriosis berat yang parah, manifestasi anemia bergabung dengan gejala ginekologis utama. Kedua patologi sering menyebabkan infertilitas sekunder..

Gejala dan pengobatan klamidia pada wanita dibahas dalam publikasi ini..

Untuk daftar obat yang dapat diresepkan untuk sistitis pada wanita, lihat artikel kami..

Perbedaan diagnosa

Jika ada kecurigaan penyakit endometrioid, di samping pemeriksaan ginekologi standar, pemeriksaan transvaginal ultrasound dilakukan, jika perlu, ultrasonografi organ perut..

Selain itu, pasien dapat ditugaskan:

  • histeroskopi;
  • histerosalpingografi;
  • kolonoskopi;
  • CT atau MRI;
  • tes darah untuk penanda tumor spesifik CA-125 dan CA-199.

Jika lesi ditemukan pada tubuh rahim, di bagian pipa yang berdekatan atau isthmus - ini adalah adenomiosis.

Saat mengidentifikasi area jaringan endometrioid pada organ lain, endometriosis didiagnosis..

Pengobatan

Karena sifat kedua patologi itu sama, perawatan dilakukan dengan metode yang serupa: konservatif, bedah atau gabungan.

Taktik pengobatan dipilih secara individual dengan mempertimbangkan lokalisasi patologi, keparahan lesi, usia, rencananya untuk menjadi ibu masa depan.

Peran utama dalam perawatan medis patologi endometrioid adalah milik obat-obatan hormonal. Selain itu diresepkan obat antiinflamasi, analgesik, imunomodulasi.

Perawatan bedah endometriosis dan adenomiosis dapat dilakukan dengan metode laparoskopi. Kista dan neoplasma endometrioid lainnya dihilangkan, adhesi dibedah..

Pada lesi yang parah, volume pembedahan dapat bervariasi hingga pengangkatan rahim pada tahap akhir adenomiosis..

Mengatakan penyakit mana yang lebih buruk adalah tidak mungkin. Setiap kasus klinis individu dan hasilnya sangat individual..

Penting untuk diingat bahwa sikap bertanggung jawab terhadap kesehatan sendiri adalah salah satu syarat utama untuk mempertahankannya. Dengan diagnosis yang tepat waktu dan perawatan yang tepat, perkembangan penyakit dapat dihentikan.

Perbedaan antara endometriosis dan adenomiosis

Adenomyosis dan endometriosis: apa perbedaan antara penyakit dan apa yang lebih buruk bagi kesehatan wanita

Entri "endometriosis" dan "adenomiosis" banyak ditemukan pada catatan medis rekan senegaranya sehingga disarankan untuk mengenal musuh secara langsung..

Dalam literatur, istilah "penyakit endometrioid" semakin banyak ditemukan. Ini adalah salah satu penyakit ginekologi yang paling misterius dan berbahaya yang sulit diobati..

Manifestasi utama dari penyakit ini adalah bagian jaringan yang secara morfologis dan fungsional menyerupai endometrium yang terletak di luar mukosa uterus..

Mari kita cari tahu perbedaan antara adenomiosis uterus dan endometriosis, yang lebih buruk bagi kesehatan wanita?

Apa itu

Apakah endometriosis dan adenomiosis sama atau tidak? Endometrium patologis paling sering tumbuh di lapisan otot rahim (miometrium). Lebih jarang, lesi terdeteksi di dalam tabung, di ovarium, organ panggul, tidak terkait dengan sistem reproduksi.

Kasus-kasus pembentukan fokus endometriotik di paru-paru dan bahkan di mata dijelaskan.

Gejala klinis kedua penyakit berhubungan dengan adanya fokus endometrium, namun, manifestasi eksternal dan kemungkinan komplikasi patologi tergantung pada lokasi lesi..

Situs jaringan endometrium berfungsi seperti endometrium normal.

Pada paruh pertama siklus menstruasi, ketika endometrium sedang mempersiapkan kemungkinan implantasi embrio, jaringan patologis juga tumbuh..

Jika pembuahan belum terjadi, lapisan atas endometrium ditolak, menstruasi dimulai. Fragmen jaringan dengan darah dikeluarkan dari rongga rahim.

Pada saat yang sama, formasi patologis mulai berdarah. Jika ada jalan keluar, darah dituangkan dari lesi, menstruasi normal disertai dengan perdarahan tambahan lokalisasi atipikal.

Jika fokus patologi ditutup, akumulasi internal darah terbentuk, yang disebut kista "cokelat".

Tentang penyebab sering buang air kecil pada wanita tanpa rasa sakit di malam hari, baca di artikel ini..

Mengapa punggung bawah di sebelah kanan pada wanita terluka? Cari jawabannya di publikasi kami..

Ketika jaringan endometrioid tumbuh ke dalam lapisan otot rahim, organ bertambah volumenya. Kehadiran formasi patologis secara tidak langsung ditunjukkan oleh menstruasi menyakitkan yang melimpah. Nyeri dan bintik-bintik gelap dapat terjadi di luar menstruasi.

Sebagai adenomiosis, lesi tubuh dan ismus uterus, area yang berdekatan dari tuba fallopi diklasifikasikan.

Dengan bentuk difus, lesi menangkap area signifikan dari endometrium. Formasi fokus relatif kecil, seringkali hampir tidak mengganggu. Lesi nodular menyerupai fibroid.

Ada empat tahap penyakit, berbeda dalam tingkat keparahan lesi:

  1. Formasi permukaan tunggal.
  2. Neoplasma tunggal atau sedikit yang memengaruhi miometrium tidak lebih dari setengah ketebalannya.
  3. Perkecambahan beberapa jaringan endometrioid lebih dari setengah ketebalan miometrium.
  4. Perkecambahan multipel melalui miometrium, menyebar ke organ-organ terdekat.

Adenomyosis - perlukah diobati, "Dokter Populer":

Endometriosis

Istilah ini mengacu pada perkecambahan endometrium di luar rahim. Lesi dapat terlokalisasi di organ mana saja, usus dan sistem genitourinari yang paling sering menderita..

Menurut lokalisasi lesi, bentuk genital, ekstragenital dan campuran dibedakan..

Sebagai bentuk campuran, klasifikasikan lesi endometrioid pada genital dan sistem organ lainnya.

Empat tahap pengembangan patologi dibedakan sama:

  1. Lesi superfisial tunggal yang secara objektif tidak mempengaruhi kesehatan secara signifikan.
  2. Beberapa sprouting endometrium patologis di jaringan organ yang terkena.
  3. Banyak formasi endometriotik kecil atau lesi dalam tunggal. Tumor, kista, adhesi, fokus proses inflamasi kronis terbentuk..
  4. Jaringan endometrioid tumbuh melalui dinding organ yang terkena, lesi masif terdeteksi. Pembentukan neoplasma jinak atau ganas adalah karakteristik.

Penyebab pasti dari pertumbuhan endometrium di luar rongga rahim belum ditetapkan.

Endometriosis - gejala, penyebab dan pengobatan, program "Tentang yang paling penting":

Perbedaan gejala

Berbagai bentuk penyakit endometrioid selalu disertai oleh ketidakseimbangan hormon, yang mempengaruhi siklus menstruasi. Siklusnya jelas dipersingkat, atau, sebaliknya, ada penundaan menstruasi.

Penolakan endometrium patologis disertai dengan rasa sakit, perdarahan menjadi lebih banyak dan berkepanjangan.

Beberapa pasien mengalami pendarahan intermenstrual, melihat keluarnya cairan gelap beberapa hari sebelum atau beberapa hari setelah menstruasi.

Nyeri saat hubungan intim, buang air besar, atau buang air kecil adalah mungkin. Beberapa pasien mengalami peningkatan suhu tubuh, mual atau muntah selama menstruasi.

Perbedaan utama dalam manifestasi klinis terkait dengan lokalisasi nyeri, perdarahan. Dengan adenomiosis, rahim terasa nyeri, dalam kasus penyebaran patologi ke organ tetangga, rasa sakit menjadi tumpah.

Bentuk lain dari penyakit endometrioid dimanifestasikan oleh rasa sakit di lokalisasi fokus patologi..

Jika fragmen jaringan endometrioid dapat diekskresikan, perdarahan berkala, perdarahan di daerah yang sesuai diamati.

Nyeri, pendarahan secara alami terkait dengan perubahan siklus pada latar belakang hormonal.

Pada kasus adenomiosis dan endometriosis berat yang parah, manifestasi anemia bergabung dengan gejala ginekologis utama. Kedua patologi sering menyebabkan infertilitas sekunder..

Penyebab utama dan kemungkinan penyakit ginekologi pada wanita tercantum dalam materi ini. Temukan lebih banyak lagi!

Gejala dan pengobatan klamidia pada wanita dibahas dalam publikasi ini..

Untuk daftar obat yang dapat diresepkan untuk sistitis pada wanita, lihat artikel kami..

Perbedaan diagnosa

Jika ada kecurigaan penyakit endometrioid, di samping pemeriksaan ginekologi standar, pemeriksaan transvaginal ultrasound dilakukan, jika perlu, ultrasonografi organ perut..

Selain itu, pasien dapat ditugaskan:

  • histeroskopi;
  • histerosalpingografi;
  • kolonoskopi;
  • CT atau MRI;
  • tes darah untuk penanda tumor spesifik CA-125 dan CA-199.

Jika lesi ditemukan pada tubuh rahim, di bagian pipa yang berdekatan atau isthmus - ini adalah adenomiosis.

Saat mengidentifikasi area jaringan endometrioid pada organ lain, endometriosis didiagnosis..

Karena sifat kedua patologi itu sama, perawatan dilakukan dengan metode yang serupa: konservatif, bedah atau gabungan.

Taktik pengobatan dipilih secara individual dengan mempertimbangkan lokalisasi patologi, keparahan lesi, usia, rencananya untuk menjadi ibu masa depan.

Peran utama dalam perawatan medis patologi endometrioid adalah milik obat-obatan hormonal. Selain itu diresepkan obat antiinflamasi, analgesik, imunomodulasi.

Perawatan bedah endometriosis dan adenomiosis dapat dilakukan dengan metode laparoskopi. Kista dan neoplasma endometrioid lainnya dihilangkan, adhesi dibedah..

Pada lesi yang parah, volume pembedahan dapat bervariasi hingga pengangkatan rahim pada tahap akhir adenomiosis..

Mengatakan penyakit mana yang lebih buruk adalah tidak mungkin. Setiap kasus klinis individu dan hasilnya sangat individual..

Penting untuk diingat bahwa sikap bertanggung jawab terhadap kesehatan sendiri adalah salah satu syarat utama untuk mempertahankannya. Dengan diagnosis yang tepat waktu dan perawatan yang tepat, perkembangan penyakit dapat dihentikan.

Adenomyosis dan endometriosis - apa bedanya? Apa perbedaan antara endometriosis dan adenomiosis

Tubuh wanita secara teratur mengalami perubahan siklus. Jadi, satu bulan kalender dapat dibagi menjadi beberapa periode yang berbeda. Baru-baru ini, penyakit hormonal (endometritis, endometriosis, adenomiosis, dan sebagainya) semakin sering terjadi. Setiap tahun, satu atau beberapa patologi memengaruhi jutaan wanita di seluruh dunia. Dalam artikel ini, sebuah narasi tentang apa itu adenomiosis dan endometriosis. Apa perbedaan antara patologi ini? Anda akan mempelajari jawaban untuk pertanyaan ini nanti. Perlu juga disebutkan pengobatan apa yang diresepkan untuk penyakit seperti adenomiosis (gejala dan penyebab adenomiosis juga akan dijelaskan di bawah), bagaimana ia berbeda dari koreksi endometriosis.

Penyakit hormonal

Karena tubuh seorang wanita secara teratur mengalami perubahan dalam latar belakang hormon, kadang-kadang kegagalan terjadi. Paling sering ini terjadi setelah persalinan, aborsi dan kuretase diagnostik. Hormon juga bisa nakal selama menopause dan sebelum menopause..

Penyakit hormonal yang paling umum dan berbahaya adalah endometriosis dan adenomiosis. Perbedaan di antara mereka sangat signifikan. Namun, banyak wanita mengacaukan patologi ini. Perlu dicatat bahwa adenomiosis kadang-kadang disebut endometriosis internal. Mari kita coba cari tahu seberapa mirip dan bagaimana data patologi berbeda.

Endometriosis

Apa perbedaan antara endometriosis dan adenomiosis? Patologi ini muncul sebagai berikut. Karena tingginya produksi estrogen atau androgen, mukosa uterus tumbuh ke peritoneum. Penyakit ini juga dapat terjadi karena fakta bahwa darah menstruasi dilemparkan melalui saluran tuba ke ruang yang berdekatan.

Semua ini mengarah pada fakta bahwa endometrium mulai berfungsi pada ovarium, tubuh rahim, usus dan organ-organ terdekat lainnya. Mengalami perubahan siklus, zat ini bisa menstruasi, seperti rongga internal organ genital.

Gejala Endometriosis

Ada beberapa tahapan penyakit. Bergantung pada lesi dan lokasi fokus, seorang wanita mungkin sama sekali tidak memiliki keluhan bahkan pada tahap terakhir penyakit. Itulah sebabnya patologi dianggap sangat berbahaya dan berbahaya. Jadi, dengan endometriosis, tanda-tandanya adalah sebagai berikut:

  • sakit perut saat menstruasi dan beberapa hari sebelumnya;
  • gangguan tinja (dengan kerusakan usus);
  • siklus tidak teratur dengan perdarahan terobosan;
  • periode panjang, yang mengambil warna hitam pada akhirnya;
  • ketidakmampuan berkepanjangan untuk hamil anak.

Adenomyosis dan endometriosis: apa bedanya? Banyak dokter mengatakan bahwa endometriosis dapat bersifat internal. Dalam hal ini, itu disebut "adenomiosis." Penyakit ini berkembang sebagai berikut. Karena ketidakseimbangan estrogen dan progesteron dalam tubuh, kelebihan zat pertama dapat diamati. Akibatnya, permukaan bagian dalam rahim tumbuh melimpah. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu dan tepat, endometrium dimasukkan ke dalam lapisan otot organ genital. Endometriosis uterus - adenomiosis. Begitu banyak wanita berpikir. Dalam beberapa hal mereka benar. Namun, setiap patologi memiliki namanya sendiri dan akan lebih tepat untuk menggunakannya.

Gejala adenomiosis

Patologi ini paling sering mulai memanifestasikan dirinya pada tahap paling awal. Dalam hal ini, tanda-tanda penyakit ini adalah sebagai berikut:

  • rasa sakit di bagian bawah peritoneum selama dan tanpa menstruasi;
  • kurang hamil untuk waktu yang lama;
  • bercak di tengah siklus perempuan;
  • menstruasi yang berkepanjangan dan periode pendek non-menstruasi.

Endometriosis dan adenomiosis: perbedaannya

Apa perbedaan antara patologi ini? Seperti yang sudah Anda ketahui, adenomiosis adalah endometriosis internal uterus. Bisakah ini dikatakan hal yang sama? Lebih mungkin tidak daripada ya. Jika kita berbicara tentang endometriosis biasa (bukan internal), lalu apa bedanya dengan proliferasi selaput lendir organ genital? Mari kita coba menggambar paralel antara patologi dan mencari tahu apa perbedaan di antara mereka.

Endometriosis adalah kelainan yang paling sering mempengaruhi saluran tuba, lapisan luar rahim, usus dan organ lainnya..

Adenomyosis berkembang secara eksklusif di organ reproduksi. Bahkan setelah tumbuh ke dalam lapisan otot rahim, endometrium tidak melampauinya.

Jika kita membandingkan adenomiosis dan endometriosis, apa perbedaan antara penyakit? Dilihat dari gejalanya, perbedaannya adalah sebagai berikut. Endometriosis berkembang secara bertahap dan mungkin tidak membuat Anda tahu untuk waktu yang lama. Beberapa wanita hanya didiagnosis dengan penyakit pada tahap terakhir ketika endometrioma (kista) muncul..

Adenomyosis sering membuat dirinya langsung terasa. Gejalanya dimanifestasikan oleh periode yang lama, sensasi yang menyakitkan, dan sebagainya..

Endometriosis tidak dapat didiagnosis dengan akurasi 100%. Dokter hanya dapat menduga dan menyarankan Anda memiliki patologi. Bahkan ultrasound tidak dapat diandalkan untuk membuat diagnosis. Anda dapat mengetahui secara pasti tentang keberadaan penyakit setelah laparoskopi (operasi diagnostik).

Adenomyosis pada kebanyakan kasus dapat didiagnosis selama USG dan histeroskopi. Juga, dokter kandungan yang berpengalaman dapat membuat diagnosis setelah pemeriksaan di kursi ginekologi.

Endometriosis dikoreksi melalui pembedahan. Selama operasi, dokter menghilangkan atau membakar fokus endometrium patologis. Terapi konservatif hanya bisa efektif pada tahap awal penyakit..

Adenomyosis sering diobati dengan obat-obatan. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah obat hormonal yang menekan produksi estrogen dan androgen. Juga selama pengobatan, progesteron diresepkan..

Endometriosis dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada kesehatan seks yang lebih adil. Selama pendarahan internal seperti menstruasi, penebalan cairan dan pembentukan adhesi terjadi. Semua ini, jika tidak diobati, tidak hanya menyebabkan infertilitas, tetapi juga fusi organ perut.

Adenomyosis juga cukup berbahaya, tetapi tidak mempengaruhi organ-organ peritoneum, hanya mempengaruhi lapisan otot rahim.

Apa persamaan dalam endometriosis dan adenomiosis??

  1. Kedua penyakit itu bersifat hormonal. Alasan utama penampilan mereka adalah tingkat estrogen yang tinggi..
  2. Kedua patologi dapat menyebabkan infertilitas dan ketidakteraturan menstruasi..
  3. Pengobatan tahap awal penyakit ini cukup efektif dengan bantuan obat-obatan hormonal yang manjur.
  4. Kambuh dapat terjadi pada kedua kasus, bahkan setelah penyakit telah sembuh total..

Meringkas

Jadi, Anda sekarang tahu apa itu adenomiosis dan endometriosis (apa perbedaan di antara mereka). Ingatlah bahwa hampir tidak mungkin membuat diagnosis sendiri. Seperti yang Anda lihat, bahkan dokter tidak selalu dapat mengenali penyakit secara akurat. Jika ada kecurigaan patologi, lebih baik untuk menghubungi spesialis dan menjalani diagnosis. Hanya dalam kasus ini Anda akan bisa mendapatkan janji dan kualifikasi yang benar dan mengatasi penyakit. Selalu sehat!

Bagaimana adenomiosis berbeda dari endometriosis

Adenomyosis adalah penyakit di mana terdapat proliferasi jaringan uterus yang berlebihan dan ketidakteraturan menstruasi dicatat. Demikian pula, perubahan tubuh seperti itu diamati dalam kasus perkembangan endometriosis. Kedua patologi berhubungan dengan kondisi prakanker yang dapat menyebabkan infertilitas. Pada tahap awal perkembangan, penyakit ini tidak menunjukkan gejala, yang membuatnya sulit untuk diidentifikasi. Perbedaan di antara mereka tidak signifikan. Apa perbedaan antara adenomiosis dan endometriosis, hanya bisa memberi tahu dokter yang mengetahui morfologi dan patogenesis penyakit ini..

Adenomyosis dan endometriosis: apa perbedaan antara konsep

Perbedaan antara adenomiosis dan endometriosis tidak signifikan. Banyak yang bahkan percaya bahwa ini adalah penyakit yang sama. Namun demikian, masing-masing patologi memiliki karakteristiknya sendiri..

Endometriosis dianggap sebagai kondisi patologis, yang ditandai dengan peningkatan pembelahan sel endometrium dan distribusinya ke seluruh tubuh. Berbagai organ dapat terpengaruh secara bersamaan, tetapi paling sering, proliferasi diamati di daerah panggul.

Adenomyosis juga ditandai oleh proliferasi dan penyebaran lapisan organ genital. Hanya dalam kasus ini, perkecambahan jaringan dilakukan dalam ketebalan rahim, akibatnya, ukurannya bertambah..

Penyebab endometriosis dan adenomiosis

Endometriosis dan adenomiosis adalah akibat disregulasi hormonal. Terlepas dari kenyataan bahwa fokus patologis pada penyakit ini terlokalisasi di daerah yang berbeda, mereka memiliki gejala dan patogenesis yang serupa. Seorang wanita mengalami ketidaknyamanan saat berhubungan seksual, ada pelanggaran siklus dan perubahan dalam sifat aliran menstruasi. Selain itu, faktor yang sama dapat memicu perkembangan penyakit.

Penyebab penyakit ini terletak pada gangguan hipofisis, hipotalamus atau ovarium. Paling sering, hiperplasia endometrium diamati dengan peningkatan konsentrasi estrogen.

Perbedaan dalam mekanisme pengembangan proses patologis

Dasar dari patologi ini adalah proliferasi jaringan. Biasanya, dinding endometrium menebal karena pembelahan sel intensif setiap bulan pada semua wanita usia subur. Dalam kasus perkembangan adenomiosis, proses ini lebih jelas. Selama periode produksi progesteron intensif, bagian-bagian hiperplasia tidak hilang. Akibatnya, dinding rahim terus menebal dan mendapatkan konsistensi yang lembut. Pada periode regulasi yang semakin dekat, produksi hormon seks wanita menjadi meningkat, organ genital mencapai ukuran maksimum.

Endometriosis berkembang dengan prinsip yang sama. Proses hanya berbeda dalam hal itu, dengan perkembangan patologi ini, fokus terletak di luar rahim. Mereka terlokalisasi di ovarium, peritoneum, rongga panggul, dan kadang-kadang bahkan meluas ke persendian, paru-paru dan usus. Perubahan seperti itu menyebabkan munculnya manifestasi klinis yang khas..

Mustahil untuk mengatakan dengan tegas bahwa lebih buruk penyakit mana yang dapat menyebabkan lebih banyak kerusakan pada tubuh. Kedua penyakit ini dipicu oleh gangguan hormonal dan bermanifestasi dalam bentuk proliferasi patologis sel endometrium.

Apa persamaan penyakitnya?

Patologi memiliki karakteristik serupa berikut:

  • penyebab perkembangan adalah produksi estrogen yang intensif;
  • ada pertumbuhan berlebih dari endometrium;
  • pada tahap awal pengobatan, obat hormon digunakan;
  • kerusakan siklus menstruasi dicatat;
  • dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, patologi menjadi kronis dan sering berulang.

Dalam hal ini, diagnosis adenomiosis dilakukan dengan melakukan pemeriksaan histologis. Dalam kasus endometriosis, metode ini tidak efektif.

Diagnosis adenomiosis dan endometriosis

Dalam kebanyakan kasus, endometriosis pada tahap awal perkembangan tidak menunjukkan gejala, itulah sebabnya sulit untuk mengenali penyakitnya. Selain itu, manifestasi klinis dari patologi ini sebagian besar serupa. Gejala yang sama juga ditemukan pada penyakit lain di rahim. Untuk alasan ini, diagnosis banding dilakukan..

Diagnosis adenomiosis

Anda dapat mencurigai perkembangan patologi dengan munculnya gejala yang khas. Tanda-tanda utama adenomiosis meliputi:

  • rasa sakit saat keintiman;
  • aliran menstruasi yang berat;
  • Nyeri diucapkan selama menstruasi.

Selain itu, peningkatan ukuran organ genital dapat ditentukan dengan palpasi. Untuk mengidentifikasi lesi, pemeriksaan ultrasonografi organ panggul atau pencitraan resonansi magnetik dilakukan..

Bentuk Adenomyosis

Menurut jenis formasi endometrioid pada organ yang terkena, focal, nodal dan difus dari adenomiosis dibedakan..

Neoplasma fokal memiliki ukuran yang relatif kecil dan seringkali tidak menimbulkan rasa tidak nyaman. Dalam kasus perkembangan bentuk difus, area-area signifikan dari lapisan uterus terpengaruh. Dengan pembentukan nodular, secara visual mirip dengan fibroid.

Hasil patologi dalam beberapa tahap, berbeda dalam keparahan:

  • formasi tunggal pada permukaan endometrium;
  • lesi meluas ke miometrium, tetapi tidak lebih dari setengah dalamnya;
  • banyak perkecambahan sel endometrioid di miometrium;
  • kerusakan pada seluruh ketebalan miometrium dan organ-organ yang berdekatan.

Diagnosis endometriosis

Cukup sulit untuk mendiagnosis endometriosis. Ini disebabkan oleh fakta bahwa lokasi endometriosis pada awalnya tidak diketahui. Pada tahap awal perkembangan penyakit, gambaran klinis terhapus. Seringkali ditemukan selama pemeriksaan pada wanita yang mencari bantuan dari dokter karena masalah dengan konsepsi. Metode diagnostik utama untuk endometriosis adalah USG, histeroskopi, dan laparotomi.

Apa prognosis untuk adenomiosis?

Sebagai aturan, setelah eksisi endometrium yang terkena, fungsi reproduksi sepenuhnya pulih. Prognosisnya baik. Konsekuensi ireversibel hanya mungkin terjadi dengan inisiasi terapi yang tidak tepat waktu, ketika area besar organ genital terpengaruh. Dalam hal ini, gunakan pengangkatan rahim.

Apa prognosis untuk endometriosis?

Kemungkinan hasil yang menguntungkan secara langsung tergantung pada tahap perkembangan penyakit di mana pengobatan dimulai. Dengan diagnosis tepat waktu dan program terapi yang tepat, sistem reproduksi sepenuhnya dipulihkan.

Jika fokus endometriosis menyebar jauh di luar rahim, prognosisnya mungkin mengecewakan. Selain itu, patologi ini cenderung sering kambuh. Karena alasan ini, dalam proses pemberantasan penyakit, pendekatan terpadu tidaklah kecil pentingnya..

Adenomyosis dan endometriosis: perbedaan dalam pengobatan penyakit

Etiologi patologi ini identik, karena alasan ini metode terapi serupa. Mereka menggunakan perawatan konservatif, bedah atau kombinasi. Dokter memilih taktik secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat kerusakan rahim dan rongga panggul, lokasi fokus patologis dan usia wanita..

Terapi obat ditujukan terutama untuk menormalkan kadar hormon. Untuk tujuan ini, dana dari kelompok KOK ditentukan. Sebagai obat tambahan, obat imunomodulasi, analgesik, dan antiinflamasi digunakan. Intervensi bedah dilakukan dengan laparoskopi..

Jika ada faktor risiko tertentu, maka dokter dapat membuat keputusan radikal - pengangkatan organ genital. Paling sering, langkah-langkah tersebut dibenarkan dalam pengobatan stadium lanjut patologi.

Apakah mungkin hamil dengan endometriosis dan adenomiosis?

Endometriosis dan adenomiosis sering menyebabkan infertilitas. Dengan adenomiosis, konsepsi dimungkinkan, tetapi karena kontraksi uterus yang sering terjadi, ada risiko tinggi keguguran spontan atau persalinan lebih cepat dari jadwal..

Kehamilan dengan perkembangan adenomiosis dan endometriosis menjadi tidak mungkin karena kerusakan pada organ internal sistem genitourinari. Seringkali, obstruksi tuba falopi dan timbulnya adhesi dicatat. Perubahan seperti itu mengarah pada fakta bahwa sel telur janin tidak mampu menembus ke dalam rongga organ genital.

Salah satu gejala utama endometriosis dianggap sebagai pelanggaran siklus menstruasi yang disebabkan oleh perubahan latar belakang hormon. Akibatnya, ovulasi mungkin tidak ada, dan pembuahan menjadi tidak mungkin..

Alasan untuk pengembangan endometriosis dan adenomiosis terletak pada kelainan hormon dan proliferasi endometrium yang berlebihan. Perbedaan antara patologi ini terletak pada lokasi lesi. Kedua penyakit dapat menyebabkan infertilitas dan membutuhkan perawatan tepat waktu..

Adenomyosis dan endometriosis adalah satu dan sama?

Menurut statistik, satu dari sepuluh penyakit yang diidentifikasi oleh seorang ginekolog adalah konsekuensi dari perkecambahan endometrium jauh ke dalam lapisan otot rahim atau organ lainnya. Patologi semacam itu disebut adenomiosis dan endometriosis..

Dua patologi memiliki sifat yang serupa - dalam kedua kasus mereka disebabkan oleh penyebaran dan perkecambahan endometrium di luar lokasi normalnya. Banyak gejala tumpang tindih, dan penyakit ini hanya dapat ditegakkan setelah analisis situasi yang panjang dan hati-hati. Tetapi ada beberapa manifestasi khusus.

Pertama, mari kita memahami arti dari kata-kata ini dan sifat dari perjalanan penyakit.

Adenomyosis apa itu

Ini adalah salah satu penyakit wanita yang paling umum..

Adenomyosis adalah penyakit rahim yang disebabkan oleh penetrasi ke dalam jaringan otot endometrium. Penetrasi ini menyebabkan tidak hanya peningkatan volume uterus, tetapi juga perdarahan hebat, yang menyebabkan rasa sakit yang hebat selama menstruasi dan di luarnya..

Ada tiga bentuk utama penyakit ini:

Perlu dicatat bahwa pada satu pasien dua atau bahkan tiga bentuk manifestasi penyakit dapat diamati secara bersamaan. Bentuk difus diekspresikan oleh kekalahan sebagian besar uterus. Sebaliknya, focal menangkap area kecil dan secara praktis tidak menimbulkan ketidaknyamanan. Manifestasi nodal dari adenomiosis sangat mirip dengan struktur mioma, terbentuk simpul-simpul kecil.

Ada empat tahap perkembangan penyakit.

  1. penetrasi permukaan endometrium.
  2. endometrium menusuk cukup dalam, tetapi lesi tidak bersifat lokal, kerusakan pada ketebalan lapisan otot rahim tidak melebihi 50%.
  3. penetrasi yang dalam dari endometrium lebih dari 50%.
  4. kerusakan total ketika endometrium terletak di seluruh kedalaman lapisan.

Adenomyosis termasuk dalam kategori penyakit kronis dan membutuhkan tindakan terapi yang berkualitas tinggi. Sangat penting untuk mendeteksi patologi pada tahap awal perkembangan - ini akan sangat memudahkan perawatan, dan juga membantu untuk menghindari manifestasi serius dari penyakit ini..

Penyebab adenomiosis

Hingga saat ini, masih belum diketahui apa yang bisa menyebabkan timbulnya penyakit tersebut. Namun, hubungan yang jelas ditemukan antara perkecambahan endometrium dan jumlah hormon wanita - jumlah mereka terlalu tinggi. Predisposisi herediter terlihat di hampir setiap kasus.

Dorongan untuk pengembangan patologi dapat:

  • menekankan;
  • depresi;
  • terlalu banyak pekerjaan;
  • stres fisik dan mental;
  • gangguan saraf.

Gejala adenomiosis

Pada tahap awal, adenomiosis dapat terjadi sepenuhnya tanpa jejak. Tanda-tanda yang jelas dari penyakit ini sangat jarang, dan dalam kebanyakan kasus tidak ada sama sekali..

Apa saja tanda-tanda adenomiosis??

  1. Nyeri perut bagian bawah. Ini terutama diucapkan selama menstruasi, aktivitas fisik dan hubungan seksual.
  2. Pendarahan hebat saat menstruasi.
  3. Kehadiran gumpalan darah.
  4. Sebelum dan sesudah siklus, bercak diamati..
  5. Pembesaran uterus.
  6. Karena pendarahan hebat, pasien mengalami anemia, yang pada gilirannya menyebabkan kelemahan, pusing, dan kelelahan.
  7. Sistem logis gangguan seluruh organisme dilacak, yang mempengaruhi kualitas hidup dan wanita.

Endometriosis apa itu

Patologi lebih kompleks. Adenomyosis sering disebut endometriosis internal..

Seperti pada kasus sebelumnya, patologi adalah perkecambahan endometrium di luar mukosa uterus. Organ atau sistem apa pun mungkin diserang. Paling sering datang ke saluran pencernaan dan sistem genitourinari. Ada tiga bentuk patologi.

  1. Genital - kerusakan pada alat kelamin dan kanal.
  2. Ekstragenital - organ lain, saluran, dan bahkan bekas luka pasca operasi terpengaruh.
  3. Gabungan - fokus penyakit ditemukan baik di dalam rahim dan organ lain.

Ada empat tahap endometriosis.

  1. ada satu atau lebih fokus kecil dari penyakit yang tidak memiliki efek signifikan pada tubuh.
  2. beberapa fokus patologi ditemukan, endometrium sudah mulai menyebar jauh ke dalam jaringan organ.
  3. melibatkan adanya sejumlah besar lesi kecil atau beberapa yang dalam., masalah serius diamati dalam tubuh, kista, tumor, peradangan terbentuk.
  4. penetrasi penuh dari endometrium jauh ke dalam organ sangat besar, tumor jinak dan ganas diamati.

Penyebab endometriosis

Secara umum, penyebabnya identik dengan adenomiosis, namun ada beberapa prasyarat untuk penyebaran patologi yang lebih luas. Salah satunya adalah gangguan pada sistem kekebalan tubuh. Dalam kondisi normal, tubuh tidak membiarkan endometrium berakar di luar rahim.

Banyak peneliti berpendapat bahwa sel-sel endometrium menembus organ lain karena penetrasi darah menstruasi ke dalam tubuh. Versi kedua - mereka bergerak melalui sistem limfatik. Teori ini menunjukkan perkembangan penyakit karena perubahan struktur internal tubuh (operasi, tumor, peradangan).

Pengaruh hormon pada perkembangan penyakit masih dominan. Oleh karena itu, perubahan hormon dapat menjadi alasan endometriosis.

Secara umum, hanya teori yang ada. Tidak ada bukti konklusif untuk mendukung asumsi apa pun saat ini..

Gejala Endometriosis

Tanda-tanda penyakitnya hampir identik. Perbedaannya terletak pada area yang lebih luas dan lokalisasi patologi. Gejala yang sama dengan endometriosis tampak jauh lebih cerah, dan rasa sakit dan perdarahan dapat bergeser ke hampir semua bagian tubuh..

Singkatnya, daftar gejala yang kasar terlihat seperti ini.

  1. Pendarahan hebat saat menstruasi.
  2. Perdarahan uterus dan saluran.
  3. Peradangan, peningkatan volume di daerah yang terkena dan kemungkinan adanya tumor jinak dan ganas.
  4. Pendarahan pada organ atau permukaan yang terkena.
  5. Penampilan suhu.
  6. Nyeri saat buang air besar dan buang air kecil.
  7. Nyeri di lokasi lokalisasi selama aktivitas fisik dan menstruasi.
  8. Memperpanjang siklus.

Persamaan dan perbedaan endometriosis dan adenomiosis

Banyak gejala tumpang tindih, dan penyakit ini hanya dapat ditegakkan setelah analisis situasi yang panjang dan hati-hati..

Tetapi ada beberapa manifestasi khusus. Endometriosis dapat menyebabkan masalah wanita, infertilitas. Endometriosis adalah penyakit yang lebih kompleks, jauh lebih sulit diobati, dan daftar gejalanya jauh lebih luas. Misalnya, ada kasus perkembangan penyakit ini bahkan di paru-paru, menyebabkan perdarahan saat menstruasi. Endometriosis dapat terjadi bahkan pada pria, tetapi sangat jarang..

Karena kekhususannya, penyakit ini menyebar ke banyak organ internal. Dokter yang hadir tidak dapat langsung menentukan penyebab peradangan, dan penyakitnya terus berkembang. Karena itu, jauh lebih sulit untuk mendiagnosis..

Diagnostik

Ada sejumlah besar kesulitan dalam mendiagnosis penyakit. Sebagian besar gejala tumpang tindih dengan penyakit lain, yang membuatnya sulit untuk mengidentifikasi bahkan seorang spesialis berpengalaman.

Tidak adanya gejala yang jelas, terutama pada tahap awal penyakit, mengarah pada fakta bahwa penyakit terdeteksi setelah waktu yang lama. Dalam kasus seperti itu, perawatan tidak hanya lebih lama, tetapi juga lebih ketat. Salah satu dari beberapa cara yang mungkin adalah pembedahan. Alasan pergantian peristiwa ini mungkin juga merupakan sikap yang kurang perhatian terhadap penyimpangan kecil yang dikaitkan dengan cuaca, terlalu banyak pekerjaan, usia.

Bagaimana diagnosis dibuat? Serangkaian analisis dan studi tambahan sedang dilakukan. Jelas menunjukkan endometriosis atau adenomiosis tidak mampu pada alat apa pun. Tetapi penelitian mungkin mengesampingkan sejumlah penyakit serupa. Dengan demikian, adalah mungkin untuk menghitung penyakit berbahaya ini - dengan menghilangkan penyakit lain. Kalau tidak, ini tidak mungkin. Adalah mungkin untuk menentukan pertumbuhan endometrium hanya pada uterus atau organ yang diangkat, dengan studi jaringan secara menyeluruh di bawah mikroskop..

Pemeriksaan oleh seorang ginekolog dalam beberapa kasus juga tidak menjamin penentuan, tetapi dokter mungkin melihat penyimpangan. Jadi ternyata penyakit ini terdeteksi pada tahap awal. Setelah pemeriksaan penuh, dokter mendiagnosis penyakit dan meresepkan perawatan yang akan dengan cepat membangun kerja tubuh.

Seperti apa pengobatan endometriosis??

Karena penyebab pasti penyakit ini masih belum diketahui, dalam kebanyakan kasus dokter berusaha meringankan gejala-gejala pasien dan memengaruhi intensitas menstruasi. Anda dapat melakukan ini dengan banyak metode, tetapi tugas dokter adalah memilih opsi yang ideal.

  1. Mengambil obat penghilang rasa sakit sebelum dan selama siklus akan menghilangkan rasa sakit.
  2. Kontrasepsi mengurangi menstruasi dan mengurangi peradangan.
  3. Obat-obatan hormon digunakan untuk menciptakan keseimbangan yang diperlukan. Mereka adalah perawatan utama.
  4. Agen anti-inflamasi diresepkan untuk mengurangi peradangan.

Dalam beberapa kasus yang parah, suatu operasi tidak dapat disingkirkan, tetapi mereka berusaha menghindarinya. Kompleksitas prosedur tergantung pada tingkat distribusi dan keinginan wanita untuk memiliki bayi di masa depan. Kauterisasi daerah yang rusak dilakukan, dan kemudian pengangkatan total atau sebagian ovarium, pengangkatan rahim dapat dilakukan. Efektivitas operasi sangat tinggi, tetapi konsekuensi bagi tubuh sangat serius..

Jalan keluar lain bisa berupa spiral. Namun, efeknya tidak dapat digambarkan sebagai pengobatan - setelah diangkat, penyakit ini mungkin kembali.

Pengobatan penyakit hanya dimungkinkan dengan efek kompleks.

Komplikasi setelah endometriosis

Tentang penampilan anemia sudah dikatakan, tetapi apakah itu yang paling berbahaya? Tidak. Sejumlah konsekuensi memiliki perubahan yang tidak dapat diubah. Pelanggaran fungsi reproduksi bisa menjadi kesedihan nyata bagi keluarga yang ingin memiliki bayi. Efek serupa terjadi tanpa gejala penyakit. Jika Anda tidak bisa hamil untuk waktu yang lama, dokter akan mencari tanda-tanda endometriosis dan adenomiosis.

Mioma dan endometriosis berkaitan erat. Hal yang sama berlaku untuk adenomiosis. Mioma dan endometriosis memiliki banyak gejala yang serupa, tetapi seringkali kedua penyakit ini berkembang secara bersamaan, walaupun salah satu dari mereka dapat menyebabkan yang lain dari waktu ke waktu. Namun demikian, koneksi tidak dapat dikonfirmasi karena masalah dengan menentukan penyebab penyakit. Kemungkinan mioma dan endometriosis hanya menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi satu sama lain untuk berkembang. Fakta munculnya tumor dan proliferasi dengan gangguan hormonal dan kekebalan yang melemah tetap jelas..

Jika pengobatan gagal, pengangkatan rahim dan ovarium cepat atau lambat akan direkomendasikan, yang dengan sendirinya merupakan pukulan berat bagi tubuh..

Akhirnya

Berdasarkan data dokter, wanita paruh baya dan lanjut usia lebih mungkin menderita penyakit tersebut. Masalah lingkungan, kebiasaan buruk, penolakan gaya hidup sehat dan diet seimbang setiap tahun meremajakan patologi ini. Keduanya berbahaya bagi kesehatan dan dapat menyebabkan kemunduran parah pada kesejahteraan dan pandangan dunia seorang wanita, yang membuatnya kehilangan kesempatan untuk mencapai tujuan memiliki bayi. Ngomong-ngomong, kelahiran anak di bawah usia 30-35 adalah salah satu langkah pencegahan terbaik.

Untuk menerima perawatan tepat waktu, tidak cukup hanya memantau kesehatan Anda, Anda masih perlu menjalani pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan dan mengambil tes yang diperlukan. Tidak ada yang lebih baik dari deteksi dan perawatan tepat waktu..

Endometriosis dan adenomiosis

Dalam praktik ginekologis, kondisi patologis seperti endometriosis mengambil salah satu tempat utama di antara insiden bola reproduksi. Paling sering, patologi seperti itu didiagnosis pada wanita yang berubah karena infertilitas, pelanggaran siklus ovarium-menstruasi atau menstruasi yang menyakitkan ke dokter kandungan-ginekolog.

Adenomyosis dan endometriosis: apa bedanya?

Adenomyosis adalah jenis endometriosis yang mempengaruhi organ reproduksi wanita (uterus). Yaitu, adenomiosis adalah proliferasi sel endometrioid di tempat atipikal untuk lokalisasi mereka. Yaitu, di miometrium uterus, di lapisan submukosa, serta di lapisan serosa uterus.

Adenomiosis uterus (endometriosis): penyebab pembentukan heterotopia endometrioid.

  1. Intervensi bedah pada rahim. Kelompok alasan ini termasuk operasi caesar, miomektomi konservatif..
  2. Manipulasi intrauterin dalam bentuk kuretase, aborsi dilakukan oleh kuretase akut.
  3. Salah satu penyebab paling umum dari perkembangan adenomiosis adalah adanya lesi infeksi pada saluran kemih, sistem reproduksi..
  4. Ketidakseimbangan hormon memainkan peran penting dalam penyebab heterotopia endometrioid..
  5. Predisposisi genetik terhadap terjadinya pengaturan atipikal sel endometrium memainkan peran potensial dalam perkembangan penyakit ini..
  6. Faktor stres tidak mengecualikan pengaruhnya terhadap perkembangan kondisi seperti adenomiosis.

Derajat adenomiosis

Ada beberapa derajat adenomiosis, yaitu 4.

  • Derajat pertama adenomiosis adalah penyebaran sel endometrioid ke lapisan submukosa endometrium.
  • Tingkat kedua adenomiosis adalah penyebaran sel endometrium ke miometrium dengan kurang dari setengah ketebalannya.
  • Tingkat ketiga ditandai dengan keterlibatan seluruh miometrium atau lebih dari setengahnya.
  • Dan tahap keempat penyebaran heterotopia endometrioid ditandai dengan transisi mereka ke membran serosa organ reproduksi wanita..

Klasifikasi adenomiosis menurut jenis lesi juga dibedakan..

  1. Endometriosis difus adalah kekalahan miometrium oleh sel-sel endometrium yang menyebar merata ke seluruh ketebalan lapisan..
  2. Endometriosis fokal adalah adanya fokus tertentu pada lapisan otot.
  3. Adenomiosis nodular - pembentukan fokus nodal pada lapisan otot, yang dapat dikacaukan dengan nodus miomatosa.

Gejala adenomiosis

Adenomyosis dapat memiliki arah asimtomatik dan menyebabkan ketidaknyamanan yang cukup nyata, yang meninggalkan bekas pada kualitas hidup seorang wanita. Gejala-gejala ini mungkin termasuk:

  • Cokelat gelap, cokelat keluar menjelang haid, dan juga setelahnya.
  • Sindrom pramenstruasi yang cukup jelas, dan selama menstruasi, cukup menarik, rasa sakit di perut bagian bawah.
  • Dispareunia - hubungan seksual yang menyakitkan juga bisa menjadi gejala adenomiosis.
  • Karena gangguan hormonal pada adenomiosis, mungkin juga ada pelanggaran siklus ovarium-menstruasi.
  • Infertilitas adalah alasan paling umum mengapa wanita beralih ke dokter kandungan-ginekologi untuk mendapatkan bantuan dengan adenomiosis.
  • Rahim yang membesar, yang bisa disertai dengan sering buang air kecil atau buang air besar.
  • Patologi kehamilan dalam bentuk ancaman aborsi, ancaman kelahiran prematur juga dapat menunjukkan pembentukan adenomiosis.

Diagnosis proses patologis

Langkah pertama dalam diagnosis adenomiosis adalah banding ke dokter kandungan-ginekologi dan ginekologis.

Menurut ketersediaan bukti, dokter dapat meresepkan kolposkopi - pemeriksaan serviks di bawah mikroskop menggunakan peningkatan ganda..

Pemeriksaan USG juga dilakukan sebelum hari dugaan menstruasi, yang memungkinkan kita untuk mengidentifikasi tanda-tanda echographic dari adenomiosis.

Metode penelitian invasif termasuk histeroskopi, yang memungkinkan Anda memvisualisasikan rongga rahim, dan histerosalpingografi akan membantu menentukan patensi tuba falopi..

Terapi adenomiosis

Di antara metode untuk mengobati endometriosis, seseorang dapat membedakan taktik perawatan konservatif, serta bedah.

Metode pengobatan konservatif termasuk obat hormonal. Ini termasuk kontrasepsi oral kombinasi, agonis hormon pelepas gonadotropin, persiapan progesteron.

Di hadapan proses yang luas, operasi laparoskopi untuk menghilangkan fokus adenomiosis dapat diindikasikan, dan dengan kerusakan yang luas, taktik pengangkatan rahim dapat dipilih. Dalam beberapa kasus, elektrokoagulasi fokus endometriosis dapat digunakan..