Kehadiran bercak sebulan setelah lahir

Harmoni

Bercak setelah melahirkan adalah kejadian alami. Rata-rata, mereka bertahan hingga 1,5 bulan, tetapi periode yang ditunjukkan dapat bervariasi dalam satu arah atau yang lain. Beberapa wanita mengalami pendarahan masih sebulan setelah melahirkan. Apa yang dapat dihubungkan dengan itu, apakah dianggap normal dan gejala apa yang harus mengingatkan seorang ibu muda? Kami akan menangani masalah ini di artikel kami..

Sifat pemulangan pascapersalinan

Selama kehamilan, wanita secara signifikan meningkatkan jumlah darah yang bersirkulasi dalam tubuh. Menurut statistik, jumlah darah dapat meningkat 30-50%. Dengan demikian, alam menyediakan nutrisi dan suplai oksigen yang cukup untuk bayi yang sedang berkembang di dalam rahim, dan juga menciptakan semacam cadangan darah untuk mengurangi efek persalinan dan periode postpartum. Pembuluh rahim membesar dan pada saat kelahiran, suplai darahnya mencapai maksimum.

Dalam proses persalinan dan setelah mereka, keluarnya cukup aktif diamati selama 2-3 hari, yang ditunjukkan dengan istilah medis "lochia". Ini adalah proses alami, tidak perlu takut. Dengan sekresi seperti itu, tubuh wanita dapat kehilangan hingga 1,5 liter darah dan ini juga merupakan norma. Selain itu, sejumlah kecil pengisap yang dilahirkan keluar dapat menunjukkan akumulasi mereka di dalam rahim, yang dapat menyebabkan proses inflamasi. Namun, sangat penting pada waktunya untuk membedakan lochia dari perdarahan uterus, yang memiliki penampilan yang kurang lebih sama. Bagaimanapun, perdarahan seperti itu penuh dengan kematian, oleh karena itu, memerlukan intervensi medis yang mendesak.

Pemulangan pascapersalinan terlambat

Pendarahan yang terjadi pada wanita sebulan setelah melahirkan dapat memiliki berbagai penyebab. Jika seorang wanita dalam persalinan disiksa oleh keraguan, maka lebih baik baginya untuk berkonsultasi dengan dokter.

Long lochia. Kontraksi spasmodik rahim, yang dimulai setelah melahirkan dan berlanjut selama beberapa waktu, semakin meningkat selama bayi menempel pada payudara dan membantu rahim membersihkan diri dari partikel darah dan gumpalan. Lochia adalah sisa-sisa jalan lahir, plasenta, endometrium, yang ditampilkan di luar selama beberapa hari setelah melahirkan. Pada akhir minggu pertama setelah melahirkan, warna mereka berubah, mereka memperoleh rona cokelat, menjadi lebih pucat, lebih langka, dan pada akhir bulan pertama alokasi lokia berhenti. Pada beberapa wanita, alokasi Lochia tertunda untuk jangka waktu 1,5 bulan setelah melahirkan dan bahkan lebih. Ini adalah batas norma dan biasanya dapat disebabkan oleh alasan berikut:

  • Seorang wanita tidak menyusui. Pada saat yang sama, hormon prolaktin tidak diproduksi, yang merangsang kontraksi rahim, sehingga pembersihannya terjadi lebih lambat. Jika tidak ada gumpalan darah atau bau tidak enak di sekresi, maka tidak ada alasan untuk kerusuhan, mereka secara bertahap akan hilang.
  • Melahirkan dilakukan menggunakan operasi caesar. Jahitan pada rahim mencegahnya berkontraksi dengan benar, itulah sebabnya proses pemulihannya tertunda. Demikian pula mempengaruhi durasi cedera pendarahan dan air mata yang diterima saat melahirkan, pengenaan jahitan internal.
  • Rahim selama kehamilan sangat membentang karena ukuran besar janin atau adanya beberapa janin, yang meningkatkan waktu pemulihan dari bentuk sebelumnya..
  • Kehadiran fibroid, fibroid, polip mencegah kontraksi normal rahim, yang meningkatkan durasi keluarnya cairan..
  • Koagulasi darah terganggu. Dokter harus diperingatkan tentang keberadaan masalah ini pada tahap perencanaan anak. Dan, tentu saja, seorang wanita harus siap menghadapi kenyataan bahwa perdarahan alami setelah melahirkan akan bertahan lebih lama dari biasanya.
  • Aktivitas fisik yang berlebihan dapat menyebabkan kerusakan otot dan bahkan pendarahan, yang akan memperlambat proses pemulihan pascapersalinan dan memperpanjang durasi pemulangan.

Munculnya menstruasi. Biasanya, selama dua bulan setelah melahirkan, wanita tidak mengalami menstruasi. Tapi ini benar dalam kaitannya dengan para ibu yang menyusui bayinya. Dalam hal ini, prolaktin yang disekresikan menghambat produksi estrogen, yang bertanggung jawab untuk pematangan folikel dan pemulihan siklus menstruasi.

Pada wanita yang karena satu dan lain alasan tidak meletakkan bayi di payudaranya, menstruasi dapat berlanjut dalam waktu satu setengah bulan setelah melahirkan.

Ini adalah pertanda baik dan menunjukkan pemulihan cepat rahim dan latar belakang hormonal tubuh wanita. Karena selama menstruasi, keluarnya menjadi melimpah dan memiliki warna merah cerah, maka wanita harus benar menentukan apakah itu benar-benar tentang menstruasi, atau jika dia mulai mengalami pendarahan rahim, yang sangat berbahaya bagi kesehatan dan memerlukan perhatian medis yang mendesak.

Proses peradangan pada organ genital internal. Ini dapat disebabkan oleh partikel-partikel plasenta, endometrium yang tersisa di jalan lahir atau infeksi yang melekat selama operasi.
Hubungan seksual dini. Biasanya, dokter menyarankan Anda menahan diri dari hubungan intim selama dua bulan setelah kelahiran bayi. Selama periode ini, organ panggul harus dipulihkan. Jika pasangan mulai melakukan hubungan seksual lebih awal dari yang disarankan, ini dapat menyebabkan keluarnya darah.

Adanya erosi serviks dapat memicu kecoklatan atau bercak pada periode postpartum akhir. Seorang ginekolog dapat mengkonfirmasi diagnosis. Dia akan meresepkan perawatan yang sesuai di mana hubungan seksual tidak dianjurkan..

Apa yang seharusnya menyebabkan alarm

Jika, bukannya menurun, volume sekresi tiba-tiba meningkat tajam, seorang wanita perlu pergi ke dokter, karena dalam kasus ini ini mungkin merupakan gejala pendarahan rahim. Jika selama beberapa jam berturut-turut pad standar direndam dengan darah dalam 40-60 menit - ini tentang pendarahan internal.

Jika keluarnya mengeluarkan bau putrefactive yang tidak menyenangkan atau warna hijau kekuningan, maka, kemungkinan besar, proses inflamasi berkembang di organ genital internal. Alasan untuk itu mungkin adalah lengkungan tabung rahim dan, sebagai akibatnya, akumulasi lochia ada.

Proses peradangan di rahim dapat menyebabkan perkembangan endometritis. Ini dapat disertai dengan rasa sakit yang parah di perut bagian bawah, demam, dan keluarnya cairan bernanah. Saat mengkonfirmasi diagnosis, dokter akan meresepkan obat anti bakteri dan kuretase uterus.

Selain faktor-faktor ini, alasan untuk perawatan medis yang mendesak juga:

  • penampilan gumpalan, lendir;
  • sakit di perut bagian bawah;
  • demam, kelemahan, kesehatan yang buruk;
  • durasi debit lebih dari 6-7 hari.

Agar rahim pulih segera setelah bayi lahir, dokter menyarankan lebih sering tidur di perut, atau setidaknya istirahat dalam posisi ini. Juga, jangan berjalan dengan kandung kemih penuh, lebih baik pergi ke toilet ketika dorongan pertama terjadi.

Dalam kebanyakan kasus, pemulangan berlanjut pada wanita selama sebulan setelah melahirkan adalah kejadian alami dan tidak memerlukan tindakan atau pengobatan. Namun, selama periode inilah masalah yang terjadi selama persalinan dapat membuat diri mereka merasa, misalnya, proses erosif di serviks atau sisa-sisa plasenta di dalam rahim. Oleh karena itu, seorang wanita dalam proses persalinan harus secara hati-hati memantau intensitas dan sifat keputihan untuk melihat gejala yang mengkhawatirkan pada waktunya.

Apa yang harus dipulangkan setelah melahirkan?

Pada periode terakhir persalinan, kelahiran setelah persalinan terjadi, yang berarti selesainya proses kelahiran. Ini disertai dengan pelepasan sejumlah besar darah dan lendir: karena permukaan rahim rusak, luka dari bekas perlekatan plasenta tetap di atasnya. Sampai permukaan rahim sembuh dan selaput lendir dikembalikan, isi luka akan dikeluarkan dari vagina nifas, berangsur-angsur berubah warna (akan ada lebih sedikit kotoran darah) dan berkurang jumlahnya. Sekresi postpartum ini disebut lochia..

Segera setelah selesai melahirkan, seorang wanita disuntik dengan obat untuk merangsang aktivitas kontraktil rahim. Biasanya itu oksitosin atau metylegrometer. Kandung kemih dikosongkan melalui kateter (sehingga tidak menekan rahim dan tidak mengganggu kontraksi), dan penghangat es ditempatkan di perut bagian bawah. Waktu ini sangat berbahaya dengan ditemukannya perdarahan uterus hipotonik, sehingga dua jam setelah masa nifas masih teramati di ruang bersalin..

Bercak sekarang sangat banyak, tetapi masih tidak boleh melebihi norma. Wanita itu tidak mengalami rasa sakit, tetapi perdarahan dengan cepat menyebabkan kelemahan dan pusing. Karena itu, jika Anda merasa bahwa darah mengalir sangat kuat (misalnya, popok di bawah Anda semua basah), pastikan untuk memberi tahu staf medis tentang hal itu.

Jika pengeluaran selama dua jam ini tidak melebihi setengah liter dan kondisi wanita saat melahirkan memuaskan, maka dia akan dipindahkan ke bangsal pascapersalinan. Sekarang Anda harus mengikuti pemecatan Anda, dan untuk ini Anda perlu tahu apa itu dan berapa lama mereka bertahan. Jangan khawatir: tentu saja, perawat akan mengendalikan segalanya. Dan dokter pasti akan datang, termasuk untuk menilai sifat dan jumlah keluarnya. Tetapi untuk menjadi percaya diri dan tenang, lebih baik untuk mengetahui terlebih dahulu apa yang akan terjadi pada Anda pertama kali setelah melahirkan, dan apa karakter yang harus dimiliki oleh postpartum normal..

Apa yang keluar setelah melahirkan?

Lochia terdiri dari sel-sel darah, sukrosa, plasma, fragmen selaput lendir rongga rahim (epitel sekarat) dan lendir dari saluran serviks, sehingga Anda akan melihat lendir dan gumpalan di dalamnya, terutama di hari-hari pertama setelah kelahiran. Dengan tekanan pada perut, serta dengan gerakan, keluarnya isi luka dapat meningkat. Ingatlah hal ini, jika Anda ingin bangun dari tempat tidur - Anda akan segera kebanjiran. Karena itu, kami sarankan Anda menempatkan popok terlebih dahulu di bawah kaki Anda.

Lochia akan terus mengubah karakter mereka. Pada awalnya mereka menyerupai debit saat menstruasi, hanya jauh lebih banyak. Ini bagus, karena ada pembersihan rongga rahim dari isi luka. Dalam beberapa hari, lochia akan menjadi sedikit lebih gelap warnanya dan kurang kuantitasnya. Pada minggu kedua, debit akan berwarna kuning kecoklatan, memperoleh konsistensi lendir, dan setelah yang ketiga - putih kekuningan. Tetapi kotoran darah dapat diamati selama sebulan penuh setelah melahirkan - ini normal.

Untuk menghindari pendarahan?

Bahkan setelah wanita postpartum dipindahkan ke bangsal postpartum, kemungkinan perdarahan masih tinggi. Jika jumlah keluarnya meningkat tajam, segera hubungi dokter. Dan untuk mencegah pendarahan, lakukan hal berikut:

  • Balikkan perut Anda secara teratur: ini akan membantu mengosongkan rongga rahim dari isi luka. Dan bahkan lebih baik - berbaring lebih pada perut Anda daripada di punggung atau samping.
  • Pergi ke toilet sesering mungkin, bahkan jika Anda tidak merasakan dorongan. Optimal setiap 2-3 jam, karena kandung kemih penuh menekan rahim dan mencegah kontraksi.
  • Beberapa kali sehari, letakkan bantalan pemanas dengan es di perut bagian bawah: pembuluh akan berkontraksi, yang juga mencegah pendarahan.
  • Jangan mengangkat sesuatu yang berat - selama aktivitas fisik jumlah debit dapat meningkat.

Selain itu, pada ibu menyusui, lokia berakhir jauh lebih cepat. Oleh karena itu, menyusui bayi sesuai permintaan - selama mengisap, oksitosin diproduksi di dalam tubuh ibu, yang memicu kontraksi otot-otot rahim. Pada saat yang sama, wanita itu merasakan sakit kram, dan keputihan itu sendiri meningkat.

Keluarnya postpartum: tanda-tanda patologi

Sekresi vagina adalah kejadian alami. Perubahan sekresi paling aktif di usia reproduksi dan tidak hanya mempengaruhi siklus menstruasi dan kehamilan, tetapi juga periode postpartum. Ketika konsepsi dan melahirkan anak dalam sistem reproduksi, ada banyak perubahan serius yang bertujuan mempersiapkan persalinan. Melahirkan itu sendiri juga menjadi ujian bagi tubuh wanita dan melukainya.

Alokasi setelah melahirkan menyebabkan banyak pertanyaan dan ulasan yang bertentangan pada ibu yang baru dicetak, karena mereka menunjukkan bagaimana tubuh mereka dipulihkan.

Fitur sekresi setelah melahirkan

Alokasi yang muncul setelah kelahiran anak disebut lochia. Seperti rahasia biasa, mereka terdiri dari lendir. Namun, komposisinya dibuat khusus oleh darah, plasma dan jaringan uterus yang terkoyak.

Pada kelahiran ketiga dan periode postpartum awal, yaitu sekitar dua jam setelah bayi lahir, plasenta ditolak. Proses ini meninggalkan luka terbuka di rahim.

Jumlah keputihan berdarah selama periode ini mungkin dua kali lipat dari menstruasi.

Kontraksi uterus, yang memicu pelepasan lochia, diperkuat oleh pengaruh obat perangsang khusus. Ini diperlukan untuk menghindari stagnasi keputihan, namun, risiko perdarahan patologis meningkat, yang membuat pengawasan medis terus-menerus diperlukan. Dengan dinamika positif, setelah beberapa jam, wanita dalam proses persalinan dipindahkan ke bangsal, tempat perawat atau dokter mengunjungi secara berkala.

3 atau 4 hari pertama setelah kelahiran, debitnya melimpah, memiliki warna dan bau yang mirip dengan menstruasi. Kemudian volume mereka secara bertahap menjadi lebih kecil. Setelah sekitar 7 hari, keputihan menjadi lebih lendir dan jumlah darah dalam komposisi mulai menurun dengan cepat..

Ketika lochia berakhir, mereka digantikan oleh sekresi vagina yang biasa.

Ovulasi pertama terjadi 1,5 atau 2 bulan setelah kelahiran dan keluarnya mulai berubah di bawah pengaruh siklus menstruasi yang biasa. Dan ada juga kasus ketika pemulihan sudah terjadi di minggu keempat.

Jika alokasi Lochia berhenti terlalu dini, Anda pasti harus mengunjungi dokter untuk memastikan bahwa tubuh akhirnya dapat pulih, dan tidak ada patologi.

Jika, setelah satu setengah atau dua bulan setelah kelahiran, keputihan berdarah telah kembali, ini dapat dijelaskan dengan timbulnya menstruasi. Tapi mereka seharusnya tidak lebih banyak daripada pendarahan menstruasi normal.

Kriteria Evaluasi Pascapersalinan

Seluruh proses ini bertujuan mengembalikan fungsi sistem reproduksi, serta membersihkan dan meregenerasi uterus. Memahami fitur-fiturnya penting untuk memahami apa yang terjadi pada Anda, serta apa norma dan penyimpangan dalam pemulangan setelah melahirkan..

Untuk memahami apakah ada alasan untuk khawatir, Anda perlu mengevaluasi keputihan, berdasarkan karakteristik berikut:

  • durasi
  • volume;
  • penampilan;
  • keseluruhan kesejahteraan.

Karena sistem kekebalan dan seluruh tubuh terlalu lemah, periode postpartum tidak hanya menjadi waktu untuk menemukan kegembiraan menjadi ibu, tetapi juga waktu yang menyertai kecemasan bagi ibu..

Apa yang harus dikeluarkan segera setelah melahirkan dan pada akhir periode postpartum dipengaruhi oleh karakteristik individu tubuh, serta bagaimana periode kehamilan dan persalinan telah berlalu.

Perubahan latar belakang hormonal juga mendasari apa yang terjadi. Jika pada awal hormon kehamilan dibangun kembali untuk mendukung proses melahirkan dan melindungi janin, sekarang tugas utama mereka adalah kembali ke norma non-hamil mereka. Juga, kita tidak boleh lupa bahwa tugas baru telah muncul - menyusui dan kerja hormon secara aktif ditujukan untuk mempertahankan laktasi.

Durasi dan jumlah sekresi rahasia

Apa waktu alokasi setelah melahirkan? Biasanya, kemunculan lochia akan berlanjut sampai penyembuhan uterus dan pembaharuan endometrium selesai. Pada wanita sehat, proses ini membutuhkan waktu satu hingga satu setengah bulan (4-6 minggu). Karena karakteristik individu, proses ini dapat berlangsung sedikit lebih lama, oleh karena itu, dalam periode normal, dua bulan dipertimbangkan.

Pada awalnya, perdarahan sangat banyak dan membutuhkan penggunaan popok, dan kemudian bantalan postpartum khusus. Secara bertahap, ketika rahim dipulihkan, volume sekresi akan berkurang sampai lokia lewat dan siklus menstruasi normal membaik..

Hormon yang dilepaskan selama menyusui dan menyusui mampu meningkatkan kontraksi uterus, masing-masing, semakin sering seorang wanita menyusui, semakin besar jumlah sekresi. Jika Anda tidak menyusui, keluarnya cairan dengan cepat akan kembali normal dan menstruasi akan datang.

Jika lokia dialokasikan terlalu lama, tetapi jumlahnya tidak berkurang, ibu muda perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan, karena ada bahaya pelanggaran periode pemulihan.

Perubahan warna

Hari-hari pertama setelah kelahiran bayi, lokia akan memiliki warna merah tua yang intens.

Secara bertahap, jumlah pengotor darah akan berkurang dan setelah 10 hari, akan ada keluarnya darah merah yang bisa diamati dalam bentuk bekuan merah kecil dalam komposisi lendir cair. Kotoran dari naungan kuning dapat memiliki karakter suci.

Munculnya sukrosa tidak berbicara tentang patologi, itu diisolasi oleh penyembuhan luka.

Namun, jangan lupa bahwa mikroorganisme patogen kondisional yang ada dalam mikroflora vagina dapat mengambil keuntungan dari keadaan ini..

Keputihan kuning cerah atau gelap tidak dapat dianggap normal, karena mereka mungkin pembawa pesan proses inflamasi yang disebabkan oleh bakteri.

Untuk menentukan opsi untuk penampilan Lochia yang normal pada berbagai tahap periode postpartum, Anda dapat membandingkannya dari foto yang tersedia di jaringan. Tetapi perlu diingat bahwa ini bukan panduan untuk diagnosis diri dan jika Anda mencurigai adanya kelainan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Sekitar 2 minggu setelah kelahiran, darah yang keluar menjadi sangat kecil. Warna berubah menjadi putih kekuningan dengan kotoran cokelat atau merah muda, seperti pada akhir menstruasi.

Ada kasus-kasus ketika, sudah di tengah masa pemulihan, segala kotoran darah tidak lagi menonjol dan mengganggu ibu muda itu. Namun, ini mungkin tidak terjadi, dan bercak akan semakin intensif selama menyusui, yang dipicu oleh kontraksi otot yang lebih intens di rahim..

Nyeri kram dan keputihan saat menyusui setelah kelahiran kedua dirasakan jauh lebih kuat daripada setelah kelahiran pertama.

Ini juga terjadi bahwa bukan pengisap merah muda atau coklat, setelah 15 hari keluarnya cairan hitam muncul. Jika mereka tidak disertai dengan rasa tidak enak dan bau yang tidak menyenangkan, dan volume sekresi tidak meningkat, maka dapat diasumsikan bahwa gangguan hormon adalah penyebab dari proses ini. Dalam dirinya sendiri, ini bukan tanda patologi, tetapi membutuhkan perhatian seorang dokter kandungan.

Secara keseluruhan kesejahteraan

Secara alami, setelah kelahiran anak, seorang wanita merasa lemah dan sakit. Kontraksi rahim dapat menyebabkan nyeri kram di perut bagian bawah pada hari-hari awal periode postpartum. Kemudian gejala yang sama dapat mengganggu wanita saat menyusui..

Namun, penampilan rasa sakit yang tidak masuk akal, serta rasa sakit yang parah, memerlukan kunjungan mendesak ke dokter dan bukan norma..

Anda tidak bisa mengabaikan peningkatan suhu tubuh. Peningkatan yang tajam di dalamnya dapat dipicu oleh pelanggaran selama laktasi atau peradangan rahim. Sangat bermanfaat untuk berhati-hati jika pusing, pemutihan berdarah yang banyak dan mual menyertai gejala ini..

Panggil ambulans segera untuk gejala yang dijelaskan di atas. Kesehatan seperti itu bisa menandakan ancaman bagi kehidupan wanita.

Gangguan patologis

Sejumlah kecil debit setelah melahirkan atau pemutusan tiba-tiba sebelum waktunya sering menunjukkan gangguan patologis dari sistem reproduksi. Sedikit lokia atau ketidakhadiran mereka biasanya menunjukkan stagnasi di rongga rahim.

Patologi ini disebut lohiometer. Kondisi ini terjadi karena dua alasan:

  1. Sesuatu mencegah keluarnya kesalahan. Alasan yang paling sering adalah obstruksi serviks dengan bekuan darah, yang meliputi lendir, darah dan elemen organik yang ditolak.
  2. Kontraktilitas uterus yang tidak adekuat. Beberapa faktor dapat melemahkannya, termasuk gangguan persalinan, kejang faring internal, polihidramnion, dan operasi caesar.

Ancaman kondisi ini dalam perkembangan endometritis adalah peradangan rahim akut. Untuk menghindari komplikasi seperti itu, kontraksi diinduksi secara artifisial oleh obat-obatan. Jika penyebabnya bukan aktivitas kontraktil atau kondisinya terlalu terabaikan, mungkin perlu untuk membersihkan rongga rahim dari pengisap yang stagnan..

Ada juga bahaya dari fenomena terbalik. Ketika lochiae berangsur-angsur menghilang dan perdarahan meningkat tajam. Patologi aktivitas kontraktil atau perkembangan anemia juga dapat memicu situasi ini..

Jika ada perdarahan mendadak dan berat, Anda harus segera memanggil ambulans. Kondisi ini sangat berbahaya bagi kehidupan wanita..

Pemulangan pascapersalinan dengan warna yang tidak alami dan bau yang tidak enak mengindikasikan infeksi selama rehabilitasi. Keputihan berwarna hijau muda, abu-abu atau kuning cerah berasal dari aktivitas bakteri dan perkembangan peradangan infeksi..

Biasanya mereka memiliki ikan yang tidak enak atau aroma busuk. Kandidiasis disebut "sariawan" karena bau susu fermentasi yang khas dan struktur cairan putih yang menggumpal.

Infeksi menular disertai dengan gejala-gejala seperti terbakar, gatal dan kemerahan pada alat kelamin.

Selain bakteri yang ditembus, mikroorganisme patogen kondisional dapat mengganggu mikroflora yang sehat. Penerimaan antibiotik, melemahnya kekebalan dan perubahan hormonal menyebabkan penurunan jumlah lactobacilli yang diperlukan. Lingkungan asam digantikan oleh alkali, yang menguntungkan untuk perbanyakan strain bakteri.

Penetrasi infeksi berbahaya juga dapat memicu peradangan di rongga rahim dan menyebabkan komplikasi serius dan perdarahan yang mengancam kesehatan wanita dan kehamilan di masa depan..

Periode postpartum adalah masa yang sulit dalam kehidupan wanita. Merawat bayi yang sudah lama ditunggu-tunggu membutuhkan banyak waktu dan usaha, tetapi ibu yang baru dibuat tidak boleh melupakan kesejahteraannya sendiri. Anda harus sangat memperhatikan sekresi postpartum dan memantau proses pemulihan tubuh..

Pengeluaran darah pascapersalinan

Isolasi darah setelah persalinan adalah kejadian normal, jika hanya berlangsung tanpa patologi. Pada umumnya - ini adalah sel darah dan epitel dari dinding rahim. Pendarahan setelah melahirkan pada seorang wanita dijelaskan oleh fakta bahwa ini adalah proses fisiologis yang sangat sulit, di mana air mata dan banyak microtraumas sangat sering terjadi. Setelah plasenta pergi, sejumlah besar epitel dan pembuluh darah yang tidak perlu tertinggal di dalam rahim. Merekalah yang meninggalkan tubuh wanita pada periode postpartum.

Seseorang menderita pendarahan ini setelah kehamilan dengan tenang, tanpa rasa sakit, dan seseorang terkadang membutuhkan bantuan yang berkualitas. Cukup alami, keluarnya banyak darah setelah melahirkan selama jam-jam pertama, hingga 500 g darah bisa keluar. Tetapi harus ada pemantauan terus-menerus terhadap wanita. Setelah waktu tertentu, perdarahan hebat reda. Dalam sebulan, ini seharusnya praktis sia-sia..

Penyebab

Banyak wanita khawatir berapa banyak perdarahan yang harus bertahan setelah melahirkan. Norma untuk durasi keluarnya darah setelah melahirkan berlangsung hingga 60 hari. Ada kalanya perdarahan wanita berkurang bahkan setelah dua minggu setelah melahirkan.

Berubah tubuh setelah melahirkan

Dalam 2 jam pertama setelah lahir, perdarahan hebat mungkin disebabkan oleh:

  • Gangguan pembekuan darah - itu cair dan secara harfiah "mengalir" tanpa mencoba untuk mengeriting;
  • Kelahiran yang cepat juga merupakan penyebab kehilangan darah yang parah;
  • Jika plasenta telah tumbuh, dan mengganggu involusi.

Jika darah tidak berhenti mengalir setelah 2 bulan, maka ini adalah alasan serius untuk berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis dan perawatan.

Dan penyebab perdarahan ini bisa sebagai berikut:

  • Disfungsi rahim, di mana berkurang sedikit. Atau bahkan tidak mencoba untuk menyingkirkan bahan organik yang tidak perlu;
  • Fibroma dan fibroid juga menyebabkan perdarahan hebat;
  • Tubuh rahim sangat membentang selama kehamilan ganda;
  • Bayi besar;
  • Melahirkan berkepanjangan di mana obat stimulan digunakan;
  • Mungkin juga kelalaian bidan atau dokter;
  • Tidak seluruh akibatnya keluar dan menyebabkan proses inflamasi;
  • Endometritis;
  • Jika ada pelepasan prematur dari plasenta, atau perlekatan yang kuat pada pembuluh tali pusat, dll..

Proses apa yang terjadi di dalam tubuh rahim

Setelah seorang wanita melahirkan anak, tubuhnya harus membersihkan dirinya sendiri dari segala hal yang tidak perlu. Yaitu, partikel dari selaput lendir uterus keluar dengan darah, dan jika mereka keluar dengan deras, dengan darah kental, ini baik-baik saja - itu berarti proses pembersihan diri.

Untuk seluruh periode - ini sekitar 6-8 minggu, seorang wanita rata-rata kehilangan 500 - 1500 g darah.

Wanita setelah melahirkan merasa sakit di perut bagian bawah - proses yang terjadi di dalam tubuh rahim disebut involusi - kontraksi uterus.

Nyeri di perut bagian bawah

Pada saat itu, ketika seorang wanita dalam persalinan menempatkan bayi ke payudara, hormon oksitosin diproduksi olehnya, itu kemudian membuat rahim berkontraksi. Oleh karena itu, pada wanita yang menyusui, involusi lebih cepat daripada pada wanita yang tidak menyusui. Dan jika involusi terjadi lambat, itu berarti bahwa mungkin ibu muda itu memiliki gangguan hormon atau kekebalan tubuh. Mungkin ada potongan-potongan plasenta di dalam rahim, dan ini memicu perlambatan kontraksi uterus.

Beberapa wanita dalam persalinan mengatakan bahwa bahkan sulit untuk bangun dari tempat tidur pada hari-hari pertama, karena pengeluaran darah setelah kehamilan secara harfiah “mengalir dalam aliran”. Ini menunjukkan bahwa ketika bangun dari tempat tidur, otot-otot menegang, dan akibatnya saya mendorong semua kelebihan dari rahim. Karena itu, tidak dianjurkan untuk banyak bergerak dan menekan perut sehingga pendarahan pada wanita tidak meningkat. Benar, dokter menyarankan pertama kali setelah melahirkan untuk tidur tengkurap, tetapi dalam kasus apa pun Anda harus menariknya.

Norma

Anda dapat berdebat lama tentang norma-norma alokasi darah, tetapi Anda perlu mempertimbangkan bahwa setiap wanita secara individual adalah individu. Sebagian besar dokter mengklaim bahwa pendarahan hebat setelah melahirkan sebaiknya tidak lebih dari lima hari. Jika pengeluaran darah Anda berlarut-larut, dan tidak berkurang dalam jumlah besar, maka Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Beberapa wanita menganggap pelepasan mereka yang berlimpah menjadi sangat normal bahkan setelah dua minggu, satu kondisi - memantau tingkat hemoglobin dan sel darah merah - dengan melakukan tes darah. Ada kalanya sekresi darah berubah menjadi coklat. Dan ini berarti bahwa ada beberapa sel darah merah, secara umum, itu tidak berbahaya bagi tubuh.

Pemeriksaan kadar hemoglobin

Jika darah keluar merah terang dari Anda untuk jangka waktu yang sangat lama, maka ini adalah bel bahwa ada sesuatu yang salah. Norma untuk mengeluarkan darah setelah melahirkan dipertimbangkan jika hari-hari pertama Anda memiliki pengeluaran yang cerah dan tebal, dan kemudian mendapatkan warna coklat dan hanya "mengoleskannya". Kemudian, debit dapat berubah warna, menjadi kekuningan. Ini juga normal, dan tidak menimbulkan bahaya kesehatan. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa volume sel darah merah semakin kecil, dan "memulaskan" berkurang.

Jika perdarahan telah kembali setelah periode, obat khusus harus digunakan.

Karena pasien dapat mengalami hipotensi, takikardia jantung, dan pucat pada kulit karena kehilangan banyak darah. Pendarahan setelah kehamilan bayi dapat dihentikan dengan obat-obatan, pijat otot eksternal dapat dilakukan dan botol es krim dapat dimasukkan ke dalam, atau dengan cara yang dapat dioperasi - dengan menjahit air mata perineum dan menghilangkan residu plasenta dengan tangan Anda.

Jika ruptur uterus signifikan, maka ini bahkan dapat menyebabkan pengangkatan rahim sepenuhnya. Apa pun tindakan yang dapat dijalankan, mereka selalu disertai dengan pengenalan obat-obatan khusus yang mengembalikan kehilangan darah, atau menyumbangkan plasma atau darah.

Seks Pascapersalinan

Setelah melahirkan, dokter menyarankan agar Anda tidak hidup secara seksual selama satu setengah dua bulan, sehingga wanita tersebut pulih. Bagaimanapun, selama hubungan intim, Anda dapat dengan mudah membawa infeksi ke dalam tubuh wanita yang lemah dan lelah, karena rahim saat ini adalah luka yang tidak dapat disembuhkan secara terus-menerus, dan infeksi tersebut dapat menyebabkan komplikasi peradangan dan endometritis, dan ini sudah berbahaya bagi kesehatan wanita tersebut..

Fakta berikut - hubungan seksual awal menyakitkan seorang wanita, karena pecah yang perlahan-lahan sembuh dan kekeringan fisiologis vagina. Alam dikandung sehingga seorang wanita tidak ingin keintiman pertama kali setelah melahirkan. Agar komplikasi tidak dimulai, dan selanjutnya, kehamilan yang tidak diinginkan tidak terjadi.

Jika Anda terburu-buru untuk memulai hubungan seksual, Anda dapat memicu peningkatan atau kembalinya pendarahan. Ini juga dapat dikontribusi oleh erosi serviks yang tidak diobati.

Kapan harus menghubungi seorang ginekolog

Anda harus pergi ke dokter kandungan jika:

  • Alokasi berlangsung lebih dari dua bulan;
  • Jika di dalamnya mereka telah meningkat;
  • Jika ada rasa sakit;
  • Jika setelah beberapa saat perdarahan mulai lagi.

Alasan pergi ke dokter bisa menjadi bau yang tidak menyenangkan dari keluarnya cairan. Secara umum, bau tidak boleh selama pendarahan setelah melahirkan, jika ada, itu berarti bahwa mungkin ada beberapa infeksi di rahim. Ini bisa disebabkan oleh kesenjangan selama persalinan, dan lebih khusus lagi, perawatan yang dilakukan tidak benar.

Setelah 30 hari berlalu setelah melahirkan, Anda harus pergi ke dokter kandungan untuk berkonsultasi. Jangan berkeliling tumpukan dan jangan menyembuhkan diri sendiri, jika tidak dapat menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan.

Pencegahan

Agar tidak menimbulkan infeksi, Anda harus mengikuti aturan pencegahan dan kebersihan pribadi:

  • Mandilah setiap hari dengan air hangat, gunakan sabun atau gel untuk kebersihan intim;
  • Untuk pertama kalinya setelah melahirkan, gunakan popok steril sebagai pembalut;
  • Jika pendarahannya berat, maka ganti pembalut sering (hingga 8 kali);
  • Terakhir, jangan pernah menggunakan tampon, bahkan pada akhir periode ini..

Setelah bangun. Pemulangan pascapersalinan

Debit setelah melahirkan. Perdarahan postpartum. Pemulihan siklus menstruasi

Dalam beberapa minggu setelah kelahiran, sementara mukosa uterus (endometrium) pulih, ibu muda mempertahankan sekresi dari saluran genital. Apa saja sekresi ini dan dalam hal ini mereka bisa menjadi pertanda masalah?

Keluarnya postpartum dari saluran genital wanita disebut lochia. Jumlah mereka berkurang seiring waktu, karena penyembuhan bertahap dari permukaan luka, yang terbentuk pada endometrium setelah pemisahan plasenta.

Lochia terdiri dari sel darah (sel darah putih, sel darah merah, trombosit), plasma, berkeringat dari permukaan luka rahim, sekarat epitel yang melapisi uterus, dan lendir dari saluran serviks. Seiring waktu, komposisi Lochia berubah, sehingga warnanya berubah. Sifat lochia harus sesuai dengan hari-hari periode postpartum. Pada hari-hari pertama setelah melahirkan (4-5 hari setelah kelahiran melalui jalan lahir alami dan 7-8 hari setelah operasi caesar), wanita tersebut berada di rumah sakit bersalin di unit postpartum di bawah pengawasan tenaga medis. Tetapi setelah wanita itu pulang ke rumah, dia sendiri mengendalikan kondisinya, dan tugasnya adalah menemui dokter jika perlu. Jumlah dan sifat pembuangannya bisa banyak, dan penting untuk memperhatikan gejala yang mengkhawatirkan pada waktunya.

Pengeluaran postpartum di blok kelahiran

2 jam pertama setelah melahirkan, wanita itu berada di unit bersalin - di kotak yang sama di mana persalinan berlangsung, atau di kereta dorong di koridor.

Nah, jika keluarnya segera setelah melahirkan adalah berdarah, cukup banyak, membuat hingga 0,5% dari berat badan, tetapi tidak lebih dari 400 ml, tidak menyebabkan pelanggaran terhadap kondisi umum.

Untuk mencegah perdarahan postpartum, kandung kemih dikosongkan segera setelah lahir (urin dikeluarkan melalui kateter), es ditempatkan di perut bagian bawah. Pada saat yang sama, obat-obatan yang mengurangi otot-otot rahim (Oxytocin atau Metilegrometril) disuntikkan secara intravena. Dengan berkontraksi, rahim menyumbat pembuluh darah terbuka di tempat perlekatan plasenta, mencegah kehilangan darah.

Catatan! Dalam dua jam pertama setelah melahirkan, wanita itu berada di bangsal bersalin di bawah pengawasan tenaga medis, karena periode ini berbahaya karena terjadinya apa yang disebut perdarahan uterus hipotonik, yang disebabkan oleh pelanggaran fungsi kontraktil uterus dan relaksasi otot-ototnya. Jika Anda merasa pendarahannya terlalu banyak (popok lapisannya basah, lembarannya basah), Anda harus segera memberi tahu seseorang dari staf medis. Penting untuk mengetahui bahwa pada saat yang sama wanita itu tidak mengalami rasa sakit, tetapi perdarahan dengan cepat menyebabkan kelemahan, pusing.

Juga, dalam 2 jam pertama, perdarahan dari air mata di jaringan saluran lahir dapat terjadi jika belum dijahit, jadi penting bagi dokter untuk memeriksa vagina dan leher rahim dengan seksama setelah melahirkan. Jika beberapa celah tidak sepenuhnya tertutup, dapat terjadi hematoma (akumulasi darah cair dalam jaringan) perineum atau vagina. Seorang wanita mungkin mengalami perasaan kenyang di perineum. Dalam hal ini, membuka hematoma dan menjahit kembali celah diperlukan. Operasi ini dilakukan dengan anestesi intravena..

Jika 2 jam pertama setelah melahirkan (periode postpartum awal) berjalan dengan baik, wanita tersebut dipindahkan ke bangsal postpartum.

Pemulangan pascapersalinan

Adalah baik jika dalam 2-3 hari pertama lochia berdarah di alam, mereka cukup banyak (sekitar 300 ml selama 3 hari pertama): lapisan atau popok diisi penuh dalam 1-2 jam, lochia dapat membeku, memiliki bau yang matang seperti aliran menstruasi. Kemudian jumlah pengisap berkurang, mereka memperoleh warna merah gelap dengan warna cokelat. Peningkatan sekresi selama gerakan adalah normal. Di bangsal pascapersalinan, dokter melakukan perjalanan harian yang, di antara indikator-indikator lain kondisi seorang wanita, menilai sifat dan jumlah pelepasan - untuk ini, ia mengamati pelepasan pada popok atau pembalut. Di sejumlah rumah sakit bersalin, mereka bersikeras menggunakan popok, karena lebih mudah bagi dokter untuk menilai sifat keluarnya. Biasanya, dokter menentukan jumlah sekresi pada wanita di siang hari. Selain itu, dalam 2-3 hari pertama, keputihan dapat muncul selama palpasi oleh dokter perut.

Untuk pencegahan perdarahan postpartum, penting untuk memperhatikan rekomendasi berikut:

  • Kosongkan kandung kemih tepat waktu. Pada hari pertama Anda harus pergi ke toilet setidaknya setiap 3 jam, bahkan jika Anda tidak merasakan keinginan untuk buang air kecil. Kandung kemih yang meluap mengganggu kontraksi uterus yang normal..
  • Menyusui sesuai permintaan. Selama menyusui, rahim berkurang, karena iritasi pada puting menyebabkan pelepasan oksitosin - hormon yang diproduksi di kelenjar pituitari - kelenjar endokrin yang terletak di otak. Oksitosin memiliki efek kontraksi pada rahim. Pada saat yang sama, seorang wanita dapat merasakan sakit kram di perut bagian bawah (pada anak multipara mereka lebih kuat). Makan meningkat.
  • Berbaringlah di perutmu. Ini tidak hanya pencegahan perdarahan, tetapi juga mencegah keterlambatan sekresi di rongga rahim. Setelah kehamilan dan persalinan, nada dinding perut melemah, sehingga rahim dapat menyimpang ke belakang, yang mengganggu aliran sekresi, dan pada posisi di perut, rahim mendekati dinding perut depan, sudut antara tubuh rahim dan serviks dihilangkan, aliran keluar sekresi membaik, aliran keluar sekresi membaik..
  • 3-4 kali sehari untuk meletakkan gelembung es di perut bagian bawah - tindakan ini membantu meningkatkan kontraksi otot-otot rahim, pembuluh darah rahim.

Untuk wanita di mana rahim tumbuh lebih besar selama kehamilan (pada wanita hamil dengan janin besar, untuk kehamilan ganda, pada wanita multipara), serta bagi mereka yang memiliki persalinan dengan komplikasi (persalinan lemah, pemisahan plasenta secara manual, perdarahan hipotonik dini) pada postpartum Oksitosin diresepkan secara intramuskular selama 2-3 hari, sehingga rahim berkontraksi dengan baik.

Catatan! Jika jumlah keluarnya meningkat tajam, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, karena ada bahaya pendarahan postpartum yang terlambat (pendarahan postpartum yang terlambat termasuk pendarahan yang terjadi 2 jam atau lebih setelah melahirkan). Alasan mereka mungkin berbeda.

Pendarahan dapat menjadi konsekuensi dari keterlambatan bagian-bagian plasenta, jika tidak terdiagnosis tepat waktu (dalam 2 jam pertama setelah kelahiran). Pendarahan semacam itu dapat terjadi pada hari-hari pertama atau bahkan minggu setelah kelahiran. Proporsi plasenta di dalam rahim dapat dideteksi dengan pemeriksaan vagina (jika terletak dekat dengan faring internal dan kanal serviks lewat) atau dengan ultrasonografi. Dalam hal ini, fraksi plasenta dari uterus diangkat dengan anestesi intravena. Secara paralel, terapi infus (tetesan cairan intravena) dilakukan, volume yang tergantung pada tingkat kehilangan darah, dan terapi antibakteri untuk pencegahan komplikasi infeksi.

Dalam 0,2-0,3% kasus, perdarahan disebabkan oleh gangguan pada sistem pembekuan darah. Penyebab gangguan ini bisa bermacam-macam penyakit darah. Pendarahan seperti itu adalah yang paling sulit untuk dikoreksi, oleh karena itu terapi pencegahan, yang dimulai bahkan sebelum kelahiran, sangat penting. Biasanya seorang wanita sadar bahwa dia memiliki kelainan ini sebelum kehamilan.

Paling sering, perdarahan hipotonik terjadi terkait dengan kontraksi otot-otot rahim yang tidak mencukupi. Dalam hal ini, pendarahannya cukup banyak, tidak menyakitkan. Untuk menghilangkan perdarahan hipotonik, obat-obatan pereduksi diperkenalkan, kehilangan darah ditambah dengan cairan intravena, dan jika terjadi perdarahan hebat, produk darah (plasma, sel darah merah). Jika perlu, operasi.

Saat menghentikan keputihan, Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter. Komplikasi periode postpartum, ditandai dengan akumulasi lochia di rongga rahim, disebut lochiometer. Komplikasi ini terjadi karena rahim yang terlalu panjang dan lengkungan posteriornya. Jika lochiometer tidak dihilangkan dalam waktu, endometritis (radang mukosa rahim) dapat terjadi, karena sekresi postpartum adalah media nutrisi untuk patogen. Perawatan terdiri dari resep agen pengontrak uterus (oksitosin). Dalam hal ini, perlu untuk menghilangkan kejang serviks, yang mana No-shpu diberikan 20 menit sebelum oksitosin.

Pemulangan pascapartum di rumah

Adalah baik jika pengeluaran pascapersalinan berlangsung 6-8 minggu (ini adalah berapa banyak waktu yang dibutuhkan untuk perkembangan rahim yang terbalik setelah kehamilan dan persalinan). Jumlah total mereka selama ini adalah 500-1500 ml.

Pada minggu pertama setelah kelahiran, debitnya sebanding dengan menstruasi normal, hanya saja mereka lebih banyak dan mungkin mengandung gumpalan. Setiap hari jumlah debit berkurang. Secara bertahap, mereka menjadi putih kekuningan karena banyaknya lendir, mungkin bercampur darah. Sekitar minggu ke-4, sedikit, keluarnya “bercak” diamati, dan pada akhir minggu ke 6-8 mereka sudah sama dengan sebelum kehamilan.

Pada wanita yang sedang menyusui, keluarnya cairan postpartum berhenti lebih cepat, karena seluruh proses perkembangan rahim yang sebaliknya berlalu lebih cepat. Pada awalnya, mungkin ada rasa sakit kram di perut bagian bawah saat menyusui, tetapi dalam beberapa hari mereka hilang.

Pada wanita yang telah menjalani operasi caesar, semuanya terjadi lebih lambat, karena, karena adanya jahitan pada rahim, itu berkontraksi lebih buruk..

Aturan kebersihan pada periode postpartum. Mengikuti aturan kebersihan sederhana akan membantu menghindari komplikasi infeksi. Dari hari-hari pertama periode postpartum, flora mikroba yang beragam ditemukan di lokia, yang, ketika dikalikan, dapat menyebabkan proses inflamasi. Oleh karena itu, penting agar lochia tidak tertinggal di dalam rongga rahim dan di dalam vagina..

Sepanjang seluruh periode, sementara alokasi terus berlanjut, Anda perlu menggunakan pembalut atau popok pakaian dalam. Gasket harus diganti setidaknya setiap 3 jam. Lebih baik menggunakan gasket dengan permukaan lunak daripada dengan permukaan mesh, karena sifat pelepasannya lebih baik terlihat pada mereka. Gasket dengan wewangian tidak disarankan - saat menggunakannya, risiko reaksi alergi meningkat. Saat Anda berbaring, lebih baik menggunakan popok di bawah kursi agar tidak menghambat alokasi lochia. Anda dapat meletakkan popok agar kotoran keluar dengan bebas, tetapi tidak menodai cucian. Tampon tidak dapat digunakan, karena mencegah pengeluaran cairan dari vagina, alih-alih menyerapnya, yang dapat menyebabkan pertumbuhan mikroorganisme dan memicu perkembangan proses inflamasi..

Beberapa kali sehari Anda perlu mencuci diri (setelah setiap kunjungan ke toilet), Setiap hari Anda perlu mandi. Alat kelamin perlu dicuci di luar, tetapi tidak di dalam, ke arah dari depan ke belakang. Anda tidak dapat melakukan douche, karena dengan cara ini Anda dapat membawa infeksi. Untuk alasan yang sama, tidak disarankan untuk mandi..

Dengan aktivitas fisik yang berat, volume pembuangan dapat meningkat, jadi jangan mengangkat benda yang berat.

Pemulihan siklus menstruasi setelah melahirkan

Waktu pemulihan siklus menstruasi pada setiap wanita adalah individu. Setelah melahirkan, hormon prolaktin diproduksi di dalam tubuh wanita, yang merangsang produksi susu dalam tubuh wanita. Ini menghambat pembentukan hormon dalam ovarium, dan karenanya mencegah ovulasi.

Jika bayi disusui, maka siklus menstruasi teratur ibunya akan pulih 5-6 bulan setelah melahirkan, dan dapat pulih bahkan setelah laktasi berakhir. Sebelum ini, menstruasi mungkin tidak terjadi sama sekali atau mungkin datang dari waktu ke waktu. Dengan pemberian makanan buatan (bayi hanya menerima campuran susu), menstruasi dipulihkan, pada 2-3 bulan setelah melahirkan.

Sikap yang penuh perhatian terhadap sifat pemulangan pascapersalinan dan indikator-indikator lain tentang keberhasilan jalannya periode pascapersalinan akan membantu perempuan menghindari banyak komplikasi. Penting untuk mematuhi semua aturan kebersihan dan rekomendasi dokter..

Untuk pertanyaan medis, pastikan untuk berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Lochia setelah melahirkan: saat keluarnya air susu berakhir

Untuk mengantisipasi kelahiran pertama, beberapa ibu hamil bertanya-tanya apa yang terjadi pada tubuh mereka dan berapa lama keluarnya setelah melahirkan selama menyusui berlangsung. Memang, selain perubahan hormon yang terkait dengan produksi susu, pemulihan juga diperlukan untuk organ genital wanita. Apa yang dianggap norma, dan apa yang berfungsi sebagai "panggilan pertama" untuk mengunjungi seorang ginekolog?

Pengeluaran postpartum selama dua jam pertama

Kepulangan awal yang terjadi pada seorang wanita yang telah melahirkan terjadi bahkan di bangsal kelahiran, di mana ibu dan bayi baru lahir berada dalam 2 jam pertama. Pengeluaran seperti itu dianggap dapat diterima, mereka harus berdarah, sangat banyak, tetapi tidak mencapai 400 ml (normanya adalah 0,5 persen dari total berat wanita dalam persalinan). Untuk menghindari kehilangan darah setelah melahirkan dan perkembangan infeksi, mereka dapat menerapkan kompres es ke perut bagian bawah atau mengosongkan saluran kemih melalui kateter. Dari kehilangan banyak darah, obat-obatan kadang-kadang diresepkan yang dapat menyebabkan rahim berkontraksi (misalnya, oksitosin).

Untuk mempertahankan periode waktu ini di ruang bersalin diperlukan agar tidak ketinggalan perkembangan perdarahan uterus, yang sering disebabkan oleh kerusakan fungsi rahim (ketika tidak ada kontraksi, dan otot-otot rileks).

Ibu muda ini menghabiskan waktu ini di bawah pengawasan pekerja medis, jadi begitu seorang wanita merasakan popok yang basah kuyup, sedikit rasa tidak enak dan pusing, Anda harus segera menghubungi staf. Lagipula, mungkin tidak ada sensasi menyakitkan, dan konsekuensinya akan sangat negatif.

Pengeluaran postpartum pertama juga termasuk perdarahan jika terjadi ruptur atau perawatan jahitan yang tidak mencukupi pada jaringan jalan lahir. Jika Anda merasakan sakit akut atau ketidaknyamanan pada perineum, Anda perlu memeriksa vagina. Karena pemrosesan yang salah dapat menyebabkan hematoma, dan kemudian menjahit kembali waktu istirahat.

Dalam hal hasil yang positif, ketika pemulihan dini berhasil (tidak ada proses yang dijelaskan di atas), ibu dan bayi dipindahkan ke bangsal pascapersalinan.

Bangsal pascapartum dan kemungkinan keluar

Beberapa minggu pertama keputihan yang melimpah cukup normal dan alami. Satu-satunya momen - pada setiap tahap mereka memiliki sifat yang berbeda. Sekresi ini (lochia) pertama kali cukup banyak. Dan di setiap bangsal pascapersalinan, popok steril khusus dirancang untuk wanita. Bantalan postpartum mungkin penuh dalam beberapa jam setelah penggantian.

Lochia, mirip dengan darah dengan gumpalan, berbau seperti keluarnya cairan saat menstruasi. Setiap hari berikutnya jumlahnya berkurang, warnanya semakin mendekati kecoklatan. Pengeluaran seperti itu dapat meningkat karena gerakan, atau ketika Anda mengklik perut selama pemeriksaan. Gunakan pembalut atau popok yang dibeli - administrasi bangsal bersalin memutuskan. Karena berdasarkan jaringan lebih mudah untuk memahami sifat dan volume sekresi.

Sebagai tindakan pencegahan dari kemungkinan pendarahan patologis, seorang ibu muda membutuhkan:

  1. Pada dorongan pertama untuk pergi ke toilet. Untuk kontraksi uterus yang tepat, buang air kecil harus dilakukan setiap tiga jam..
  2. Beri makan bayi sesuai permintaan, bukan per jam. Ketika bayi merangsang puting susu, oksitosin diproduksi, sehingga otot-otot rahim berkurang. Nyeri ringan di perut bagian bawah mungkin muncul (mirip dengan kontraksi). Volume keluarnya cairan yang meningkat ketika bayi yang baru lahir melakukan kontak dengan payudara dianggap normal.
  3. Selama periode istirahat - berbaringlah di perut Anda. Dalam pengaturan ini, tidak ada yang mencegah keluarnya sekresi, rahim terletak dengan benar. Ini, pada gilirannya, menghilangkan risiko perdarahan.
  4. Jika memungkinkan, dan tidak sekali sehari, tetapi lebih - oleskan bentuk dengan potongan-potongan es di daerah di bawah perut. Tindakan seperti itu akan menyebabkan rahim dan pembuluh darah berkontraksi. Meskipun saat ini ada pendapat bahwa tindakan ini lebih cenderung menyebabkan sistitis pada wanita daripada menguntungkan.

Obat-obatan (suntikan oksitosin) pada hari-hari pertama diperlukan setelah kelahiran yang sulit. Tetapi kunjungan segera ke dokter diperlukan jika seorang wanita merasakan peningkatan tajam dalam pemulangan. Pendarahan yang terjadi karena berbagai alasan, tetapi setelah dua jam dari waktu kelahiran, dianggap terlambat..

Risiko perdarahan karena plasenta yang tertunda, serta kemungkinan penyakit darah, tidak dapat dikesampingkan. Jika masalah tidak didiagnosis selama kehamilan, perawatan dilakukan di bawah anestesi, dengan terapi antibakteri tambahan. Jika patologi terdeteksi dalam proses melahirkan janin, maka tindakan pencegahan dilakukan tanpa menunggu persalinan.

Perdarahan yang paling umum karena kontraksi uterus yang tidak mencukupi - hipotonik. Dengan sedikit kehilangan darah, volume tambahan cairan disuntikkan secara intravena, dengan sekresi yang lebih banyak - plasma.

Dan situasi sebaliknya tidak dikecualikan - ketika lochia menumpuk di dalam tubuh, dan keluarnya cairan. Ini disebut lohiometer, yang dalam stadium lanjut dapat menyebabkan endometritis - suatu proses inflamasi pada mukosa uterus. Komplikasi diobati dengan oksitosin dan kejang dengan No-shpa..

Menyoroti saat di rumah

Secara total, pemulangan setelah persalinan akan berlangsung lebih dari 6-7 minggu. Ini adalah waktu pemulihan uterus. Segera setelah keluar, debitnya mirip dengan menstruasi. Berangsur-angsur, volume berkurang, berubah warna menjadi kuning muda, karena lendir keluar secara paralel. Setelah empat minggu, mereka menjadi luntur, dan kemudian mereka hampir tak terlihat dan sangat mirip dengan debit sebelum janin lahir. Pengeluaran darah selama menyusui bisa berakhir jauh lebih awal. Karena stimulasi payudara yang konstan dan produksi oksitosin, rahim berkontraksi lebih cepat. Dan setelah melahirkan dengan bantuan sesar, sebaliknya, semua proses dalam tubuh terjadi dalam gerakan lambat.

Prosedur kebersihan

Kepatuhan terhadap kebersihan dan prosedur kebersihan harian tidak akan mengarah pada penyelesaian awal pembuangan, tetapi akan membantu menghindari infeksi dengan penyakit menular. Lochia adalah lingkungan yang nyaman bagi mikroba, jadi akumulasi mereka dalam perineum tidak diperbolehkan. Selama 1,5-2 bulan, dengan sekresi, ada baiknya menggunakan pembalut postpartum atau popok steril. Pada saat yang sama, produk kebersihan pribadi diganti setiap beberapa jam..

Jangan gunakan penyeka klasik dan bantalan aroma.

Mencuci alat kelamin disarankan setelah setiap pengosongan, dan mandi setiap hari. Air harus berada pada suhu yang nyaman, bukan panas. Karena itu, Anda tidak dapat mandi, karena ada risiko infeksi yang tinggi. Untuk tujuan yang sama, disarankan untuk mencuci genitalia eksternal dengan gerakan tertentu - dari depan, pegang tangan kembali.

Kapan bantuan medis dibutuhkan?

Jika terjadi situasi berikut, lebih baik jangan buang waktu, tetapi segera konsultasikan dengan dokter:

  1. Bau sekresi memburuk - manifestasi purulen dan "sayang" yang tidak menyenangkan menunjukkan adanya peradangan (endometritis). Karena itu, suhu tubuh dapat sedikit meningkat dan rasa sakit di perut bagian bawah dapat muncul..
  2. Alokasi secara bertahap memudar, tetapi tiba-tiba kembali dalam jumlah yang lebih banyak. Atau, ekskresi selama HB untuk waktu yang lama tidak mengubah karakter darah dan tidak berhenti. Ini mungkin mengindikasikan bagian plasenta yang tidak diangkat, yang akan menyebabkan infeksi dan harus dikeluarkan.
  3. Munculnya cairan putih, mirip dengan keju cottage. Secara paralel, dapat disertai dengan gatal dan kemerahan pada alat kelamin - ini adalah bagaimana sariawan memanifestasikan dirinya.
  4. Tiba-tiba dan penghentian awal pemulangan setelah melahirkan.
  5. Perdarahan terbuka. Untuk lonjakan debit, beberapa gasket per jam hilang. Dalam hal ini, Anda harus segera memanggil ambulans.

Ini tidak akan berhasil dengan sendirinya untuk menghilangkan gejala-gejala seperti itu, sering kali datang ke rumah sakit. Untuk memberikan perawatan darurat, seorang wanita yang baru saja melahirkan dapat pergi ke konsultasi dan ke rumah sakit bersalin (selambat-lambatnya 40 hari dari tanggal pengiriman).

Kapan periode setelah persalinan dimulai

Tidak ada batas waktu khusus untuk setiap wanita. Tidak adanya menstruasi dikaitkan dengan produksi prolaktin, yang menekan ovulasi. Aliran menstruasi selama menyusui lebih atau kurang normal setelah 5-6 bulan. Ada kemungkinan bahwa menstruasi dapat pulih hanya setelah makan berakhir. Selain itu, selama menyusui, mereka mungkin tidak teratur atau tidak ada.

Kepatuhan dengan aturan kebersihan pribadi, aktivitas fisik sedang akan membantu ibu muda untuk memulihkan kesehatan dan mencegah perkembangan komplikasi. Sebaiknya dengarkan diri Anda, dengan tenang menanggapi semua perubahan dalam tubuh, dan ketika gejala perdarahan pertama kali muncul, konsultasikan dengan dokter.