Tidak adanya menstruasi setelah kelahiran anak disebabkan oleh karakteristik fisiologis tubuh wanita. Pemulihan siklus menstruasi tergantung pada jenis menyusui dan latar belakang hormonal ibu, serta gaya hidup yang dipimpinnya..
Menstruasi yang tidak teratur setelah melahirkan seringkali tidak perlu dikhawatirkan, tetapi dalam beberapa kasus, keterlambatan dapat disebabkan oleh patologi. Mari kita membahas lebih rinci fitur-fitur periode postpartum dan kasus-kasus ketika lebih baik berkonsultasi dengan dokter.
Mengapa menstruasi tidak datang setelah melahirkan??
Mengapa tidak ada periode bulanan setelah kelahiran bayi? Alasan mengapa wanita tidak mengalami menstruasi setelah melahirkan adalah amenore laktasi, yang disebabkan oleh hormon prolaktin. Yang terakhir mempromosikan produksi ASI dan mencegah ovulasi. Akibatnya, tidak ada peraturan selama menyusui..
Prolaktin mencegah timbulnya kehamilan baru, tetapi pelanggaran jadwal makan, pengenalan makanan pendamping dan faktor-faktor lain memiliki efek pada kembalinya ovulasi, meskipun ibu masih menyusui. Jika periode setelah kelahiran setidaknya sekali dan sekali lagi menghilang, ketidakhadiran mereka mungkin merupakan tanda kehamilan baru.
Menunda menstruasi setelah melahirkan juga terjadi karena adanya penyakit apa pun. Salah satu penyakit yang paling umum adalah endometriosis. Banyak pecahnya jalan lahir selama persalinan, serta operasi caesar, berkontribusi pada penampilannya. Penyebab lainnya adalah gangguan endokrin atau peradangan, tumor di dalam rahim.
Berapa lama penundaan menstruasi setelah melahirkan?
Selama 42-56 hari, wanita dari uterus dilepaskan dari uterus, atau lebih tepatnya, dari permukaan luka yang luas di mana plasenta menempel. Alokasi disebut lochia, tidak ada hubungannya dengan menstruasi. Pada awalnya, lochia adalah warna merah terang, tetapi semakin gelap seiring waktu, dan setelah beberapa minggu muncul dalam bentuk vena dan anemia..
Jika sebelumnya dianggap norma untuk mengembalikan peraturan setelah dua, atau bahkan tiga tahun, sekarang periode ini telah menurun menjadi 6-12 bulan. Ini karena gaya hidup wanita modern dan pengenalan berbagai produk ke dalam makanan bayi. Selain itu, faktor-faktor berikut mempengaruhi penampilan menstruasi yang cepat setelah kelahiran anak:
- mengambil kontrasepsi hormonal;
- operasi caesar;
- gangguan endokrin;
- penghentian laktasi karena berbagai keadaan;
- penolakan menyusui.
Menyusui
Dengan menyusui penuh dan teratur, penundaan menstruasi diamati selama 12-14 bulan. Periode pemulihan siklus adalah individual, tidak ada norma yang ditetapkan - untuk seseorang ini terjadi hanya dalam beberapa bulan, sementara periode lain tidak memiliki satu atau dua tahun. Dalam kasus pertama dan kedua, tidak adanya menstruasi adalah normal.
Amenore laktasi pada ibu menyusui menunjukkan tingkat prolaktin yang tinggi. Munculnya pengaturan dengan pemberian penuh bayi dengan ASI hanya dalam beberapa bulan adalah fitur dari tubuh ibu, yang disebabkan oleh kerja kelenjar pituitari yang mengatur sekresi hormon.
Pemberian Makanan Buatan
Jika bayi makan susu formula yang diadaptasi, peraturan ini dapat dimulai segera setelah menyusui, ketika area yang terluka pada jaringan rahim sembuh. Pada beberapa ibu, menstruasi pertama diamati hanya 6 minggu setelah kelahiran bayi, dalam kasus lain, penundaannya adalah 10-15 minggu..
Menstruasi pertama agak sedikit. Munculnya pelepasan berlebihan warna merah terang dapat menunjukkan perdarahan uterus.
Tipe campuran
Dengan pemberian makanan bayi secara campuran, aliran menstruasi biasanya muncul 3-12 bulan setelah kelahiran. Semakin cepat ibu menghilangkan makan malam, semakin cepat dia mengalami menstruasi.
Menyusui pada malam hari adalah penting, karena pada saat inilah produksi maksimum prolaktin terjadi. Peningkatan frekuensi pemberian susu campuran juga memengaruhi hormon - jumlahnya berkurang secara bertahap. Pemulihan siklus dengan jenis makan campuran membutuhkan waktu yang cukup lama, setelah menstruasi pertama, yang kedua dapat terjadi hanya setelah 2-3 bulan..
Fitur periode postpartum
Pada awalnya, menstruasi wanita yang melahirkan tidak teratur. Diperlukan waktu untuk memulihkan siklus menstruasi.
Durasi menstruasi pada wanita yang sehat secara fisiologis adalah 3 hingga 7 hari. Volume normal darah yang dikeluarkan dianggap 50-150 ml.
Setelah melahirkan, ibu sering mengubah siklus menstruasi mereka. Jika sebelumnya tidak lebih dari 21-30 hari, sekarang nilainya 25 hari. Wanita dalam persalinan mencatat bahwa selama regula menjadi lebih mudah tersinggung dan menangis. Terkadang migrain, mual, dan nafsu makan meningkat muncul. Semua gejala ini menunjukkan sindrom pramenstruasi. Dimulainya kembali peraturan dipengaruhi oleh jumlah kelahiran, serta perubahan yang dialami sistem endokrin wanita..
Setelah melahirkan anak, banyak ibu mengatakan bahwa menstruasi sekarang kurang menyakitkan. Ini karena aliran darah yang lebih baik karena perubahan posisi rahim.
Situasi berlawanan juga terjadi - wanita dalam persalinan mengeluhkan rasa sakit selama menstruasi, yang tidak ada sebelum melahirkan. Sensasi yang tidak menyenangkan dapat berlalu setelah pemulihan fisik dan psikologis tubuh. Jika ini tidak terjadi, lebih baik bagi ibu untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan, karena penyebabnya mungkin peradangan pada panggul, kontraksi rahim yang berlebihan atau patologi lainnya..
Dalam kasus apa itu sepadan dengan alarm?
Sebagai aturan, penundaan lama dalam menstruasi dikaitkan dengan karakteristik individu dan tingkat hormon dalam tubuh wanita yang melahirkan. Namun, berbagai komplikasi dan penyakit pada sistem genitourinari juga bisa menjadi penyebabnya..
Jika tidak ada menstruasi setelah menyusui atau keluar sangat jarang, ini mungkin menunjukkan sindrom Sheehan. Penyakit ini berkembang setelah pendarahan hebat saat melahirkan, ditandai dengan penurunan tekanan darah. Semua ini mengarah pada kematian sel-sel hipofisis, dan yang terakhir, seperti yang Anda tahu, mempengaruhi sistem reproduksi wanita, khususnya - pematangan sel telur di ovarium..
Masalah lain dari tidak adanya menstruasi pada wanita yang melahirkan adalah hiperprolaktinemia. Patologi ini merupakan konsekuensi dari kadar prolaktin yang tinggi bahkan setelah seorang wanita berhenti menyusui. Hormon mencegah telur berkembang, sementara sintesis susu berlanjut. Penyebab patologi adalah penyakit ginekologis dan adenoma hipofisis.
Selain itu, tidak adanya laktasi adalah ciri khas dari sindrom ini. Konsekuensi dari penyakit ini adalah fungsi adrenal yang buruk dan kekebalan yang melemah.
Konsultasi dokter kandungan diperlukan jika Anda memiliki gejala berikut:
- rasa sakit di daerah rahim;
- pendarahan merah pergi;
- menstruasi terjadi dua kali sebulan;
- durasi menstruasi kurang dari 2;
- bau darah yang tidak wajar;
- periode bercak (muncul sebagai akibat dari proses inflamasi dan endometriosis);
- sejumlah besar darah;
- tidak ada bercak selama 180 hari atau lebih sejak akhir laktasi;
- sedikit sekali 3 siklus berturut-turut dan lebih banyak lagi;
- durasi regulasi lebih dari 8 hari, mereka disertai dengan malaise;
- menstruasi datang dan menghilang lagi;
- kontraksi uterus yang berlebihan;
- bercak muncul tidak teratur, meskipun sudah enam bulan setelah kembalinya menstruasi (patologi ovarium mungkin menjadi masalah).
Bulanan setelah melahirkan - siklus tidak teratur, penundaan, fitur
Salah satu pertanyaan paling penting yang wanita ajukan tentang kondisi kesehatan mereka setelah kehamilan dan persalinan adalah pembentukan siklus menstruasi, karena menstruasi hampir merupakan indikator utama kesehatan wanita..
Setelah kelahiran anak, dengan latar belakang proses pembaruan yang terjadi secara umum di tubuh wanita, perubahan terjadi dengan siklus menstruasinya..
Menstruasi dapat ditunda, tidak teratur dan benar-benar hilang untuk sementara waktu. Tetapi Anda jangan panik, karena semua ini wajar dan normal. Kecepatan pemulihan dan pembentukan siklus menstruasi setelah melahirkan pada seorang wanita tergantung pada parameter fisiologisnya, latar belakang hormonal, ada atau tidaknya menyusui, stres, dll. Kita akan membahas dalam artikel ini periode bulanan setelah melahirkan - siklus tidak teratur, penundaan, fitur.
Fitur menstruasi setelah melahirkan
Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, siklus menstruasi setelah melahirkan dapat menjadi agak tidak terduga dan memiliki sejumlah fitur. Tidak ada periode waktu tertentu di mana menstruasi harus dimulai setelah kelahiran bayi. Waktu timbulnya adalah murni individu.
Banyak wanita mencatat bahwa dalam beberapa bulan setelah melahirkan, mereka memiliki siklus menstruasi yang tidak teratur, dan menstruasi kadang-kadang sangat sulit. Hal ini disebabkan fakta bahwa tubuh wanita memerlukan waktu untuk kembali berfungsi normal.
Keputihan berdarah pada wanita sehat seharusnya tidak lebih dari 3-7 hari. Sangat singkat (beberapa hari), atau sebaliknya, menstruasi terlalu lama, diakhiri dengan pembekuan darah, dapat berbicara tentang masalah dalam bidang reproduksi wanita - tumor rahim (fibroid), endometriosis (proliferasi jaringan endometrium di luar uterus).
Volume darah menstruasi juga penting. Biasanya, itu adalah 50-150 ml. Terlalu banyak aliran menstruasi atau terlalu sedikit juga menunjukkan patologi. Durasi siklus setelah melahirkan dapat bervariasi. Jika, sebelum kelahiran bayi, siklus wanita adalah, misalnya, 20-30 hari, maka setelah melahirkan indikator ini dapat rata-rata hingga 25 hari..
Seringkali, ibu yang baru lahir memiliki apa yang disebut sindrom pramenstruasi, di mana seorang wanita menjadi sangat mudah marah, menangis, kadang-kadang mengalami pusing, insomnia, peningkatan kelaparan dan bahkan serangan mual.
Beberapa wanita melaporkan timbulnya nyeri haid, yang tidak mereka alami sebelum melahirkan. Rasa sakit ini biasanya disebabkan oleh keengganan tubuh untuk pulih sepenuhnya, ketidakstabilan psikologis, proses peradangan di panggul atau kontraksi parah rahim. Jika selama menstruasi seorang wanita terus-menerus harus minum obat penghilang rasa sakit dan antispasmodik, Anda pasti harus menemui dokter kandungan.
Cukup sering, situasi yang berlawanan terjadi. Setelah melahirkan, wanita yang sebelumnya menderita sakit parah saat menstruasi, menjadi tidak sakit. Hal ini disebabkan oleh perubahan posisi rahim di panggul, yang menghilangkan hambatan untuk aliran darah normal..
Jika ada kekhawatiran yang membuat seorang wanita khawatir akan menstruasi setelah melahirkan, Anda harus menghubungi dokter kandungan Anda, tetapi, sebagai aturan, semua kondisi batas yang dijelaskan di atas hilang dalam beberapa bulan sendirian..
Fitur menstruasi setelah melahirkan selama menyusui
Efek besar pada siklus menstruasi setelah melahirkan disediakan oleh menyusui. Tubuh wanita mulai berfungsi dalam kondisi yang sebelumnya tidak diketahui. Kelenjar hipofisis meningkatkan produksi hormon prolaktin, yang bertanggung jawab untuk alokasi ASI dan proses laktasi.
Karena kandungan prolaktin yang tinggi haid setelah melahirkan dapat tidak ada untuk waktu yang lama. Dengan demikian, alam merawat ibu dan bayi dan melemparkan semua kekuatan tubuh untuk memberi makan bayi, menekan fungsi ovarium, menghalangi ovulasi dan dengan demikian membuat mustahil bagi kehamilan baru untuk menjadi kelelahan..
Ciri menstruasi setelah melahirkan dengan menyusui secara teratur adalah bahwa menstruasi mungkin tidak terjadi sampai selesai menyusui. Kedatangan menstruasi tertunda karena fakta bahwa selama menyusui, kelenjar hipofisis menghasilkan hormon prolaktin, yang menekan fungsi ovarium, misalnya, ovulasi, yang mencegah timbulnya kehamilan baru ketika menyusui. Prolaktin dapat bertindak sebagai penyebab menstruasi yang tidak teratur setelah melahirkan.
Siklus menstruasi tidak teratur setelah melahirkan
Jika seorang wanita tidak menyusui bayinya, maka menstruasi pertama setelah melahirkan dia datang sekitar 2-3 bulan. Pada ibu yang anak-anaknya diberi makan campuran, mis. laktasi hadir, tetapi tidak sesuai permintaan, menstruasi dimulai rata-rata dalam 4-5 bulan.
Metode pengiriman tidak mempengaruhi waktu kedatangan menstruasi pertama dan pembentukan siklus menstruasi. Benar, pada wanita yang telah mengalami komplikasi postpartum dalam bentuk perdarahan, sepsis, endometritis, dll., Menstruasi mungkin datang sedikit lebih lambat dari tanggal jatuh tempo, karena proses ini menghambat pemulihan rahim karena kerusakan akibat peradangan..
Siklus menstruasi yang tidak teratur setelah melahirkan adalah kejadian yang cukup umum. Seringkali, setelah kelahiran anak, menstruasi menjadi tidak teratur: menstruasi datang, kadang-kadang tidak datang, itu tertunda selama beberapa hari, kemudian sebaliknya, itu dimulai lebih awal dari waktu sebelumnya.
Siklus dapat diatur hingga 4-6 bulan, tetapi jika setelah periode ini interval antara kedatangan menstruasi bervariasi lebih dari 5 hari, ini adalah kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter. Dimulainya kembali keteraturan menstruasi setelah melahirkan adalah tanda bahwa tubuh wanita telah sepenuhnya memulihkan fungsi reproduksinya dan siap untuk kehamilan baru.
Menunda menstruasi setelah melahirkan
Seperti yang disebutkan sebelumnya, banyak faktor yang mempengaruhi pemulihan menstruasi setelah melahirkan, termasuk:
- kondisi umum tubuh ibu;
- keadaan psikologisnya;
- ada atau tidaknya rejimen tidur dan istirahat penuh;
- situasi yang penuh tekanan;
- nutrisi;
- komplikasi kelahiran.
Rata-rata, pemulihan siklus menstruasi setelah kelahiran anak terjadi 2-3 bulan setelah selesai bercak bercak (lochia). Jika setelah waktu ini menstruasi wanita tidak dimulai, dia mulai khawatir tentang penundaan dan kemungkinan kehamilan.
Kadang-kadang terjadi bahwa menstruasi setelah melahirkan sudah dimulai, untuk jangka waktu tertentu, menstruasi teratur, dan kemudian gangguan dimulai. Ini adalah situasi yang khas saat menyusui. Tetapi jika kegagalan siklus berlanjut setelah penghentian laktasi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, karena penundaan menstruasi setelah melahirkan dapat menjadi tanda sejumlah penyakit..
Penundaan lama menstruasi setelah melahirkan dapat disebabkan oleh alasan-alasan berikut:
- produksi hormon estrogen yang tidak memadai, karena kegagalan hormonal dalam tubuh;
- adanya perubahan kistik di ovarium;
- penyakit menular;
- melemahnya umum tubuh ibu menyusui, terkait dengan kurang tidur atau stres kronis;
- proses inflamasi yang terjadi di alat kelamin;
adanya tumor di rahim atau ovarium; - kehamilan baru;
- Sindrom Sheehan atau pituitari.
Pertama-tama, ketika mencari tahu alasan keterlambatan menstruasi setelah melahirkan, perlu untuk mengecualikan kehamilan berulang. Bagaimanapun, seorang wanita dapat dengan mudah mengandung anak lagi sebelum menstruasi pertama setelah kehamilan, karena menstruasi datang hampir 2 minggu setelah ovulasi, yang cukup untuk pembuahan..
Jika tes kehamilan negatif, dan dokter kandungan tidak mengungkapkan patologi selama pemeriksaan, analisis dan USG, seorang wanita harus berkonsultasi dengan ahli endokrin, karena penundaan lama dalam menstruasi setelah melahirkan dapat menjadi gejala dari perkembangan sindrom Sheehan, ketika perubahan patologis terjadi pada kelenjar pituitari yang menyebabkan produksi hormon menjadi terganggu. prolaktin. Sindrom ini dapat dipicu oleh perdarahan hebat selama persalinan atau komplikasi postpartum lainnya..
Disarankan bahwa wanita setelah melahirkan untuk pemulihan cepat memantau kesehatan mereka, mengambil vitamin, melakukan senam ringan, mencurahkan cukup waktu untuk istirahat, berjalan di udara segar dan tidur, dan juga makan penuh. Kegiatan rutin dan rasional sehari-hari akan menjadi kunci untuk cepat mendapatkan bentuk tubuh, membentuk proses siklus dan hormonal dan keteraturan menstruasi.
Ingatlah bahwa tidak selalu lama menunda menstruasi setelah melahirkan atau kegagalan siklus itu berbahaya, tetapi bagaimanapun juga tidak diinginkan untuk mengobati sendiri. Untuk setiap pertanyaan dan masalah yang timbul dengan sistem reproduksi, konsultasikan dengan spesialis.
Ketentuan pemulihan menstruasi setelah melahirkan: apa norma dan apa itu patologi?
Ibu muda selalu penasaran ketika periode dimulai setelah melahirkan. Selama pemulihan siklus, dapat mengubah panjang, menstruasi sering memperoleh karakter yang berbeda, intensitas, durasi, menjadi lebih atau kurang menyakitkan daripada sebelum kehamilan. Ini sering menjadi norma, tetapi dalam beberapa kasus diperlukan konsultasi dokter kandungan..
Perdarahan postpartum
Spotting postpartum, atau lochia, adalah pembersihan permukaan luka, yang terbentuk di tempat membran dan plasenta yang terpisah. Mereka berlangsung sepanjang periode pemulihan permukaan bagian dalam rahim.
Pada saat ini, rahim sangat rentan terhadap infeksi, oleh karena itu, pembalut harus diganti secara teratur dan sifat dari pembuangan harus dipantau. Mereka diekspresikan secara maksimal dalam 3 hari setelah kelahiran, dan kemudian secara bertahap melemah.
Kadang-kadang keluar seperti itu benar-benar berhenti setiap hari. Hal ini disebabkan oleh retensi darah di rongga rahim (hematometer), yang mengarah pada peningkatan risiko infeksi. Dalam hal ini, Anda memerlukan bantuan dokter.
Biasanya, pembersihan rahim setelah proses kelahiran alami berlangsung dari 30 hingga 45 hari. Setelah melahirkan, waktu ini dapat meningkat, karena pembentukan bekas luka dan penyembuhan yang lebih lama..
Cara membedakan menstruasi dari perdarahan setelah melahirkan?
Lochia secara bertahap mengubah karakter mereka. Pada akhir minggu 1, mereka menjadi lebih ringan, setelah 2 minggu mereka menjadi lendir. Dalam sebulan, campuran darah dapat muncul di dalamnya, tetapi jumlahnya tidak signifikan. Biasanya seorang wanita dengan mudah membedakan proses ini dari menstruasi. Setidaknya 2 minggu harus berlalu antara penghentian pengisap dan awal menstruasi pertama. Jika ragu, lebih baik berkonsultasi dengan dokter kandungan atau setidaknya mulai menggunakan kontrasepsi penghalang untuk melindungi rahim dari infeksi..
Haid
Selama kehamilan, menstruasi tidak ada. Ini adalah mekanisme perlindungan alami untuk menjaga janin, yang diatur oleh hormon. Setelah melahirkan, pemulihan status hormon normal seorang wanita dimulai. Itu berlangsung selama satu bulan jika menyusui tidak dimulai..
Kapan haid Anda setelah melahirkan dimulai??
Periode ini ditentukan terutama oleh jenis menyusui anak: alami atau buatan. Produksi ASI terjadi di bawah pengaruh hormon hipofisis prolaktin. Dialah yang menghambat pertumbuhan sel telur di ovarium saat menyusui. Tingkat estrogen tidak meningkat, oleh karena itu, dengan menyusui, menstruasi dimulai, rata-rata 2 bulan setelah melahirkan, lebih sering ketika menyusui "per jam".
Bagi banyak ibu muda, periode ini diperpanjang hingga enam bulan atau lebih, terutama saat menyusui “sesuai permintaan”. Dalam kasus yang sangat jarang, sambil mempertahankan menyusui, bahkan secara berkala, wanita mencatat bahwa mereka tidak memiliki menstruasi selama setahun, dan terkadang lebih lama. Dalam kasus seperti itu, Anda harus menggunakan kontrasepsi secara teratur, dan jika perlu, lakukan tes kehamilan. Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk menyingkirkan hiperprolaktinemia..
Dengan pemberian makanan buatan sejak lahir, durasi siklus dipulihkan setelah satu setengah bulan. Ovulasi juga terjadi pada saat ini, sehingga kehamilan baru mungkin terjadi.
Ketika bayi hanya makan ASI, selama ini seorang wanita mungkin tidak mengalami menstruasi. Dalam hal ini, menstruasi pertama setelah melahirkan dimulai selama paruh pertama tahun setelah akhir laktasi "sesuai permintaan" atau pengenalan makanan pendamping. Namun, ini tidak perlu, dan bahkan selama menyusui, menstruasi dapat pulih.
Dengan pemberian makanan campuran (dari botol dan secara alami), pemulihan menstruasi berkembang lebih cepat, dalam waktu 4 bulan setelah melahirkan.
Berapa lama haid pada periode postpartum bertahan?
Seringkali menstruasi pertama sangat banyak. Mungkin ada debit kuat, menstruasi dengan gumpalan darah. Jika Anda harus mengganti gasket setiap jam, Anda harus mencari bantuan dari dokter: ini mungkin merupakan gejala pendarahan yang telah dimulai. Periode berikutnya biasanya menjadi normal.
Dalam kasus lain, pada bulan-bulan pertama wanita, bercak tidak teratur muncul. Ini adalah karakteristik menyusui, ketika sintesis prolaktin secara bertahap berkurang..
Faktor tambahan yang memengaruhi tingkat pemulihan siklus normal:
- kesulitan dalam merawat anak, kurang tidur, kurangnya bantuan dari kerabat;
- diet yang tidak sehat;
- depresi pascapersalinan;
- usia ibu terlalu muda atau kelahiran terlambat;
- penyakit penyerta (diabetes, asma, dan lainnya), terutama yang membutuhkan terapi hormon;
- komplikasi setelah melahirkan, misalnya, sindrom Sheehan.
Perubahan menstruasi
Menstruasi yang tidak teratur sering berlangsung selama beberapa siklus setelah melahirkan. Perubahan ini tidak harus bersifat permanen. Dalam 1-2 bulan, siklus normalnya kembali ke karakteristik prenatal atau durasinya sedikit berbeda.
- Periode lean biasanya dapat terjadi selama 2-3 siklus awal, terutama jika pemberian makanan campuran digunakan..
- Sebaliknya, selama siklus pertama setelah melahirkan, beberapa wanita mengalami menstruasi yang melimpah. Ini mungkin normal, tetapi jika menstruasi tidak menjadi normal pada siklus berikutnya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan.
- Keteraturan aliran menstruasi terganggu, yaitu siklusnya tersesat.
- Masa-masa menyakitkan dapat terjadi, bahkan jika wanita itu tidak pernah mengeluh sakit sebelum kehamilan. Alasan untuk ini adalah infeksi, terlalu banyak kontraksi dinding rahim. Dalam kebanyakan kasus, sebaliknya, periode menyakitkan sebelum kehamilan menjadi normal. Ini disebabkan oleh normalisasi lokasi uterus di rongga tubuh..
- Beberapa wanita mengalami sindrom pramenstruasi atau prekursornya: mual, bengkak, pusing, perubahan emosi sebelum menstruasi.
Penyebab Perubahan Menstruasi Pascapersalinan
Menunda menstruasi setelah melahirkan muncul di bawah pengaruh perubahan level hormon:
- sekresi kelenjar hipofisis prolaktin, yang membantu mengeluarkan ASI dan menekan ovulasi;
- penindasan produksi estrogen oleh prolaktin, yang menyebabkan menstruasi tidak teratur atau ketidakhadiran mereka selama menyusui (amenore laktasi).
Ketika seorang bayi hanya makan susu ibu, apalagi, "sesuai permintaan" dan bukan "per jam", dan seorang wanita tidak memiliki periode selama enam bulan setelah melahirkan - ini adalah norma.
Setelah menstruasi, disarankan untuk mulai menggunakan kontrasepsi. Meskipun menyusui mengurangi kemungkinan terjadinya pembuahan, masih memungkinkan. Misalnya, jika periode setelah kelahiran dimulai, dan kemudian menghilang, alasan yang paling mungkin untuk hal ini adalah kehamilan berulang. Juga harus diingat bahwa ovulasi terjadi sebelum timbulnya perdarahan menstruasi. Karena itu, kehamilan dimungkinkan bahkan sebelum menstruasi pertama. Jika seorang wanita khawatir tentang mengapa tidak ada perdarahan menstruasi untuk waktu yang lama, Anda harus terlebih dahulu melakukan tes kehamilan di rumah, dan kemudian berkonsultasi dengan dokter kandungan. Konsultasi endokrinologis mungkin diperlukan.
Setelah munculnya siklus menstruasi, Anda sebaiknya tidak menolak untuk menyusui. Menstruasi tidak mengubah kualitasnya. Kebetulan seorang anak saat ini makan dengan buruk, nakal, menolak untuk menyusu. Biasanya ini disebabkan oleh gangguan emosi pada wanita, perasaannya tentang kualitas makan.
Selama pendarahan menstruasi, sensitivitas puting dapat meningkat, dan menyusui akan terasa menyakitkan. Untuk mengurangi sensasi seperti itu, disarankan agar sebelum memberikan bayi payudara, pijat, menghangatkannya, berikan kompres hangat ke puting susu. Perlu untuk memantau kebersihan dada dan daerah aksila. Dengan menstruasi, komposisi keringat berubah, dan bayi merasakan baunya berbeda. Ini mungkin alasan lain kesulitan makan..
Periode tidak teratur
Apa yang harus dilakukan jika siklus menstruasi menjadi tidak teratur:
- Pada bulan-bulan pertama periode pemulihan pascapersalinan, seseorang tidak perlu panik. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah varian dari norma. Setiap wanita menormalkan siklus secara individual, biasanya selama bulan-bulan pertama dimulainya kembali pendarahan menstruasi. Ketidakteraturan lebih sering terjadi pada wanita yang menggunakan ASI..
- Dibutuhkan sekitar 2 bulan untuk mengembalikan fungsi normal semua organ dan sistem. Keseimbangan dalam sistem endokrin datang kemudian, terutama jika menyusui digunakan. Karena itu, seorang wanita mungkin merasa benar-benar sehat, tetapi pada saat yang sama dia akan mengalami kekurangan menstruasi.
- Perhatikan siklus yang tidak teratur hanya setelah 3 siklus. Ini mungkin disebabkan oleh proses inflamasi, endometriosis, atau tumor genital. Keterlambatan menstruasi kedua tidak berbahaya, kecuali jika dikaitkan dengan kehamilan berulang.
Jika ada keraguan, lebih baik berkonsultasi dengan dokter kandungan, menjalani diagnosis tepat waktu dan memulai perawatan.
Siklus setelah perjalanan patologis kehamilan atau persalinan
Menstruasi setelah kehamilan beku tidak segera dipulihkan. Hanya pada beberapa wanita perdarahan teratur muncul dalam waktu satu bulan. Dalam kebanyakan kasus, ketidakseimbangan hormon yang menyebabkan aborsi menyebabkan siklus yang tidak teratur.
Setelah gangguan dalam kehamilan beku atau aborsi, menstruasi pertama terjadi dalam 45 hari. Jika ini tidak terjadi, seorang wanita harus mencari bantuan dari dokter kandungan.
Untuk mengecualikan penyebab amenore tersebut sebagai bagian yang tersisa dari sel telur janin di dalam rahim atau peradangan, perlu menjalani pemindaian ultrasound 10 hari setelah penghentian kehamilan yang beku atau normal..
Aliran menstruasi pertama setelah kehamilan ektopik dimulai antara 25 dan 40 hari setelah selesai. Jika mereka mulai lebih awal, mungkin pendarahan rahim, yang membutuhkan perhatian medis. Penundaan lebih dari 40 hari juga memerlukan konsultasi dengan dokter kandungan. Jika penyakit tersebut menyebabkan stres berat pada seorang wanita, memperpanjang masa pemulihan hingga 2 bulan dianggap sebagai hal yang normal.
Menstruasi setelah operasi caesar dipulihkan dengan cara yang sama seperti setelah melahirkan normal. Selama menyusui, menstruasi tidak datang selama enam bulan. Dengan pemberian makanan buatan, menstruasi tidak ada selama 3 bulan atau bahkan kurang. Baik secara fisiologis dan melahirkan oleh operasi caesar di sebagian kecil wanita, siklus tidak pulih selama tahun ini. Jika tidak ada patologi lain yang ditemukan, ini dianggap sebagai norma..
Dalam beberapa bulan pertama setelah kehamilan yang dibekukan, kehamilan dalam kandungan atau operasi caesar, siklusnya mungkin tidak teratur. Selanjutnya, durasinya dapat berubah dibandingkan dengan yang sebelumnya. Tetapi biasanya setidaknya 21 hari dan tidak lebih dari 35 hari. Menstruasi berlangsung dari 3 hingga 7 hari.
Setelah semua situasi ini, dianjurkan untuk melindungi diri dari kehamilan baru selama setidaknya enam bulan. Harus diingat bahwa tidak adanya menstruasi bukanlah tanda anovulasi, dan bahkan sebelum menstruasi pertama seorang wanita dapat hamil.
Haid
Terkadang pendarahan yang dimulai pada seorang wanita setelah melahirkan bersifat patologis. Pada saat yang sama, Anda tidak harus menunggu beberapa siklus sehingga mereka menjadi normal, tetapi segera berkonsultasi dengan dokter.
- Penghentian tiba-tiba dari pelepasan postpartum - tanda tekukan uterus atau endometritis, akumulasi lochia di rongga rahim - lochiometers.
- Bersandar setiap bulan selama 3 siklus atau lebih. Mungkin mereka adalah gejala gangguan hormonal, sindrom Sheehan atau endometritis..
- Ketidakteraturan menstruasi enam bulan setelah pemulihan, jeda antara bercak selama lebih dari 3 bulan. Paling sering dikaitkan dengan patologi ovarium.
- Pendarahan yang terlalu berat untuk 2 siklus atau lebih, terutama setelah metode bedah melahirkan atau penghentian kehamilan. Mereka sering disebabkan oleh jaringan-jaringan membran yang tersisa di dinding rahim.
- Menstruasi berlangsung lebih dari seminggu, yang disertai dengan kelemahan, pusing.
- Munculnya sakit perut, demam, bau tak sedap, perubahan warna keputihan adalah tanda tumor atau infeksi.
- Bercak sebelum dan sesudah menstruasi - kemungkinan gejala endometriosis atau penyakit radang.
- Gatal-gatal di vagina, pencampuran cairan buaya - tanda kandidiasis.
- Pendarahan dua kali sebulan, bertahan selama lebih dari 3 siklus.
Dalam semua kasus ini, Anda memerlukan bantuan dokter kandungan.
Terkadang, terlepas dari kesehatan wanita itu, ia tidak mengalami menstruasi pada waktu yang tepat. Ini mungkin gejala dari komplikasi persalinan - sindrom Sheehan. Ini terjadi dengan perdarahan hebat saat melahirkan, di mana tekanan darah turun tajam. Hasilnya adalah kematian sel-sel hipofisis - organ utama yang mengatur fungsi sistem reproduksi.
Tanda pertama penyakit ini adalah tidak adanya laktasi postpartum. Biasanya, dengan tidak adanya ASI, menstruasi muncul setelah 1,5-2 bulan. Namun, dengan sindrom Sheehan, terjadi kekurangan hormon gonadotropik. Pematangan sel telur di ovarium terganggu, tidak ada ovulasi, tidak ada perdarahan menstruasi. Karena itu, jika wanita yang melahirkan tidak memiliki ASI, dan siklusnya tidak pulih, dia perlu berkonsultasi dengan dokter. Konsekuensi dari sindrom Sheehan adalah insufisiensi adrenal, yang disertai dengan penyakit menular yang sering terjadi dan penurunan daya tahan tubuh secara umum terhadap berbagai tekanan..
Ada masalah terbalik - hiperprolaktinemia. Kondisi ini disebabkan oleh peningkatan produksi prolaktin di kelenjar hipofisis setelah menyusui. Hormon ini menghambat perkembangan sel telur, menyebabkan anovulasi, mengganggu penebalan normal endometrium pada fase pertama siklus. Kelebihannya menyebabkan tidak adanya menstruasi di tengah sintesis susu yang sedang berlangsung.
Penyebab utama hiperprolaktinemia adalah adenoma hipofisis, penyakit ginekologis, ovarium polikistik.
Rekomendasi untuk menormalkan siklus
Ketika seorang wanita sehat, siklusnya dipulihkan secara normal. Untuk menghindari kemungkinan kegagalan, Anda perlu mengikuti beberapa rekomendasi sederhana:
- Untuk memberi tubuh kesempatan untuk mengembalikan sintesis hormon dengan cepat, Anda harus makan sepenuhnya. Banyak buah-buahan, sayuran, biji-bijian dan air dalam kombinasi dengan olahraga teratur adalah metode yang efektif untuk mengembalikan keseimbangan hormon. Menu harus mencakup produk susu, keju cottage, daging. Setelah berkonsultasi dengan dokter, Anda bisa mengonsumsi multivitamin untuk ibu menyusui.
- Jangan minum pil KB. Mereka dapat mengubah latar belakang hormonal, dan menyebabkan perubahan tak terduga dalam siklus. Jika seorang wanita aktif secara seksual, dia lebih baik menggunakan kondom atau metode kontrasepsi non-hormonal lainnya..
- Atur mode Anda seefisien mungkin. Jika bayi tidak tidur nyenyak di malam hari, Anda perlu mencoba untuk mendapatkan tidur yang cukup di siang hari. Jangan menolak bantuan dari orang yang dicintai. Kondisi fisik wanita yang baik akan membantunya pulih lebih cepat.
- Di hadapan penyakit kronis (diabetes, patologi kelenjar tiroid, anemia dan lain-lain), perlu untuk mengunjungi spesialis yang sesuai dan menyesuaikan perawatan.
Mengapa tidak ada menstruasi lama setelah melahirkan
Ketika periode pertama setelah melahirkan muncul, ketika siklus mendapatkan keteraturan, penyimpangan apa yang mungkin terjadi dan bagaimana cara mencegah penampilan mereka..
Kecemasan berlebihan pada wanita yang baru lahir berbahaya, tetapi perlu untuk mengetahui fenomena apa yang menunjukkan adanya patologi untuk berkonsultasi dengan dokter pada waktu yang tepat. Karena itu, Anda harus mempelajari topik ini dan mempertimbangkan fitur-fitur penting..
Mengapa tidak ada menstruasi setelah melahirkan
Beberapa wanita percaya bahwa siklus akan pulih segera setelah kelahiran anak. Tapi ini tidak benar. Tidak akan ada periode waktu tertentu untuk menstruasi, dan ini wajar. Seorang ibu yang baru lahir menderita lochia - ini adalah nama untuk pemulangan pascapersalinan. Tapi ini bukan menstruasi, meskipun mereka mengingatkan mereka tentang warna mereka.
Lochia adalah pelepasan rahim yang berhubungan dengan kebutuhan tubuh untuk merobek semua jejak kehamilan terakhir. Dalam beberapa minggu, sisa-sisa endometrium, plasenta, dan produk vital janin lainnya keluar dari rahim.
Pada awalnya, warna angsa kaya merah, tetapi secara bertahap sekresi ini menjadi lebih gelap, dan jumlahnya berkurang. Setelah sekitar 1,5 bulan, lokia harus berhenti. Ini karena lapisan dalam rahim kembali normal.
Namun, menstruasi akan absen untuk beberapa waktu..
Tidak adanya menstruasi pada periode postpartum disebabkan oleh perubahan hormon dalam tubuh wanita. Agar dia dapat menyusui, sejumlah besar prolaktin dilepaskan ke dalam darah. Hormon ini mengganggu fungsi ovarium, oleh karena itu tidak ada telur yang diproduksi dan tidak ada endometrium yang terbentuk. Dengan demikian, menstruasi tidak muncul.
Kapan periode setelah persalinan dimulai
Sulit untuk menyebutkan waktu yang tepat kapan menstruasi pertama setelah melahirkan muncul. Ini dipengaruhi oleh banyak faktor (penyakit, sifat individu tubuh, kadar hormon, dll.). Meskipun secara umum, menstruasi tergantung pada seberapa penuh menyusui.
Anda harus fokus pada keadaan seperti:
Ada tidaknya makanan pendamping. Jika bayi disusui secara eksklusif, menstruasi tidak muncul sampai bayi disapih. Tetapi satu tahun setelah kelahiran bayi, menstruasi dapat muncul terlepas dari apakah menyusui berlanjut..
Jumlah susu. Dengan kekurangan susu, seorang wanita harus menggunakan susu formula. Pada saat yang sama, produksi prolaktin menurun, yang memungkinkan ovarium untuk mulai bekerja. Dalam situasi ini, menstruasi dapat muncul setelah 4-5 bulan. Karena itu, sama sekali tidak perlu khawatir.
Memilih makanan buatan. Beberapa ibu tidak bisa atau tidak mau menyusui. Dalam hal ini, periode setelah pengiriman dimulai jauh lebih awal - setelah sekitar 2 bulan.
Fitur persalinan. Jika bayi lahir karena operasi caesar, maka timbulnya menstruasi pada ibu tergantung pada jenis menyusui. Dengan menyusui, menstruasi tidak ada sampai bayi diberi makan.
Periode ketika menstruasi harus dimulai setelah melahirkan dipengaruhi oleh fitur:
- Rutinitas harian
- Usia wanita,
- Kondisi emosional.
Karena itu, bahkan dokter pun tidak dapat memberikan informasi yang akurat.
Berapa periode setelah melahirkan
Seringkali, wanita setelah kelahiran anak pertama mereka berbicara tentang menghilangkan ketidaknyamanan selama menstruasi dan keteraturan siklus. Tetapi untuk menarik kesimpulan hanya 3 bulan setelah penampilan pertama mereka.
Sebelum ini, siklus dapat bervariasi, dan periode menstruasi itu sendiri kadang-kadang berlalu dengan tidak biasa (dengan durasi yang lebih pendek atau lebih lama, kelimpahan berlebihan atau kelangkaan sekresi). Ini dianggap normal, walaupun konsultasi dengan dokter masih diperlukan..
Jadi, Anda dapat memverifikasi tidak adanya patologi.
Frekuensi menstruasi biasanya 21-34 hari dengan durasi 3-8 hari. Volume sekresi tidak boleh kurang dari 20 ml atau lebih dari 80 ml. Durasi periode postpartum pertama tidak penting (pada tingkat normal), penting bahwa mereka menjadi teratur dalam 3 bulan.
Beberapa wanita mengalami perubahan dalam karakteristik periode pramenstruasi. Mereka mencatat peningkatan gejala PMS, yang mungkin mengganggu mereka. Ini biasanya terkait dengan perubahan hormon dalam tubuh. Sulit untuk menetralkan fitur ini - paling sering Anda harus tahan dengan itu. Namun penampilannya bukan berarti ada masalah di tubuh.
Kapan Anda membutuhkan bantuan medis?
Setelah melahirkan, seorang wanita tidak boleh melupakan kesehatannya. Anda perlu pergi ke dokter untuk menilai kondisi organ dalam dan memastikan bahwa tidak ada patologi. Segera konsultasikan dengan spesialis dalam situasi seperti:
- Periode pertama terlalu banyak. Jika pembalut perlu diganti lebih dari sekali setiap 2 jam, ini menandakan pendarahan. Juga, sejumlah besar sekresi dapat disebabkan oleh endometriosis, hiperplasia endometrium, penyimpangan dalam latar belakang hormonal.
- Munculnya cairan berdarah dengan bau tak sedap setelah lokia berhenti. Ini berarti ada sisa-sisa sel telur di dalam rahim..
- Kelangkaan sekresi atau ketidakhadiran mereka dalam waktu 3 bulan setelah selesai menyusui. Ini terjadi dengan peningkatan kandungan prolaktin dalam tubuh, meskipun jumlahnya harus berkurang saat ini..
- Adanya bau yang tidak sedap dalam aliran menstruasi. Jika darah yang dikeluarkan dalam kasus ini memiliki warna gelap, dan wanita itu tersiksa oleh rasa sakit yang parah, ini mungkin menunjukkan adanya gangguan dalam tubuh.
- Ketidakteraturan siklus 3 bulan setelah timbulnya menstruasi. Ini juga merupakan tanda patologi yang terkait dengan sistem hormon..
Dalam semua kasus ini, kunjungan ke dokter kandungan tidak boleh ditunda. Penghapusan pelanggaran harus ditangani pada manifestasi pertama mereka, karena lebih jauh situasinya dapat memburuk.
Apakah saya perlu dilindungi?
Beberapa wanita, karena kurangnya menstruasi pada periode postpartum, percaya bahwa tidak perlu menggunakan kontrasepsi. Secara teori, ini benar, karena ovarium tidak berfungsi, telur tidak diproduksi, dan karena itu kehamilan tidak dapat terjadi. Tetapi ada banyak kasus ketika kehamilan tetap terjadi, dan kehadirannya sudah diketahui di kemudian hari.
Alasan untuk ini adalah kurangnya informasi yang akurat tentang timbulnya menstruasi. Tidak diketahui kapan jumlah prolaktin yang diproduksi akan berkurang, orang hanya bisa menebak.
Ovulasi terjadi 2 minggu sebelum menstruasi.
Oleh karena itu, dengan hubungan seks tanpa kondom, seorang wanita bisa hamil lagi, dan tidak adanya menstruasi dapat dijelaskan oleh perubahan hormon yang berhubungan dengan menyusui (terutama jika tidak dihentikan).
Ini berarti bahwa bahkan selama menyusui, perlu untuk melindungi diri sendiri. Jika pasangan ingin memiliki anak kedua, ini tidak dapat dilakukan, meskipun dokter merekomendasikan menunggu sekitar dua tahun agar tubuh wanita pulih sepenuhnya setelah melahirkan..
Kenapa ada kegagalan
Tiga bulan pertama sejak menstruasi tidak perlu khawatir karena ketidakteraturannya. Tetapi jika ketidakteraturan menstruasi bertahan bahkan setelah ini, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter. Ini sangat penting jika diamati gejala-gejala buruk tambahan. Penyebab ketidakteraturan menstruasi bisa berbeda. Itu:
- Sindrom Sheehan (postpartum hypopituitarism). Patologi ini dapat disebabkan oleh peritonitis, sepsis, atau perdarahan postpartum berat. Juga, histosis dapat memprovokasi. Hasil dari penyakit ini mungkin adalah tidak adanya menstruasi atau kelangkaannya, yang berhubungan dengan perubahan nekrotik pada kelenjar hipofisis. Gejala tambahan dari sindrom ini adalah kelelahan, sakit kepala, bengkak, hipotensi.
- Hiperprolaktinemia Tidak adanya menstruasi dalam kasus ini adalah karena pelanggaran dalam fungsi kelenjar tiroid atau adanya adenoma hipofisis.
Kedua patologi dapat disembuhkan, tetapi untuk ini Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis.
Apakah akan terus menyusui setelah menstruasi
ASI adalah makanan yang paling sehat untuk bayi. Jika bayi disusui, ini secara signifikan mengurangi risiko mengembangkan penyakit menular. Tetapi setelah menstruasi, banyak wanita tidak tahu apakah perlu terus menyusui bayi dengan ASI, meragukan manfaatnya..
Kehadiran menstruasi tidak mempengaruhi kualitas ASI, jadi sebaiknya Anda tidak berhenti menyusui. Tetapi Anda perlu mempertimbangkan beberapa keadaan:
- Dengan berlanjutnya laktasi, periode normalisasi siklus mungkin tertunda.
- Selama menstruasi, sensitivitas puting susu meningkat, yang membuat menyusui menjadi tidak menyenangkan bagi seorang wanita.
- Susu selama hari-hari kritis diekskresikan dalam jumlah yang lebih kecil, sehingga anak mungkin gugup. Anda dapat mengatasi masalah ini dengan mengoleskan bayi ke payudara satu atau lainnya, satu per satu.
Fitur-fitur ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan. Tetapi tidak perlu meragukan manfaat dari menyusui saat ini - itu dapat dan bahkan harus dilanjutkan.
Fitur kebersihan
Sangat penting pada periode postpartum untuk mematuhi aturan kebersihan. Tubuh wanita saat ini membutuhkan perawatan yang cermat, karena belum pulih dari keadaan stres.
Rekomendasi utama adalah sebagai berikut:
- Sementara siklus menstruasi belum pulih, jangan gunakan tampon dan bantalan mesh penyerap. Juga, mereka tidak cocok untuk pengisap. Produk higienis yang optimal dalam hal ini adalah gasket dengan permukaan yang halus. Seharusnya mengubahnya setiap 3-4 jam sekali.
- Alat kelamin pada saat ini perlu dicuci lebih sering untuk mencegah penetrasi infeksi. Menggunakan gel kebersihan intim atau sabun wangi tidak diinginkan. Dana ini harus diganti dengan sabun bayi.
- Perlu untuk menahan diri dari kehidupan seksual selama setidaknya 6 minggu. Setelah dimulainya aktivitas seksual, perlu untuk menggunakan kontrasepsi penghalang - ini akan membantu untuk menghindari kehamilan dan memperkenalkan infeksi ke dalam rahim.
Timbulnya menstruasi setelah kelahiran anak adalah fenomena individu yang dipengaruhi oleh banyak keadaan. Wanita itu sendiri tidak dapat memengaruhi ini, tetapi dia dapat merawat tubuhnya untuk mencegah perkembangan komplikasi pascapersalinan.
Mengapa tidak ada menstruasi setelah melahirkan, berapa banyak mungkin tidak, norma dan penyimpangan
Selama melahirkan anak, tubuh wanita mengalami banyak perubahan: volume sirkulasi darah berubah, ukuran rahim meningkat, perubahan hormon terjadi, dll. Setelah melahirkan, dibutuhkan beberapa waktu untuk kembali ke keadaan biasanya. Ini terutama menyangkut sistem reproduksi, yang telah mengalami transformasi terbesar..
Pemulihan bulanan setelah melahirkan
Kehadiran menstruasi adalah salah satu tanda kemampuan wanita untuk hamil. Keluarnya adalah lapisan internal yang terpisah dari rahim, yang tidak berguna dalam siklus saat ini, dan telur yang tidak dibuahi juga keluar dengan itu. Jika telur telah dibuahi, maka itu tetap di dalam rahim dan zigot memulai perkembangannya, masing-masing, menstruasi tidak terjadi.
Setelah bayi lahir, kerja kelenjar endokrin kembali ke keadaan yang terjadi sebelum kehamilan. Dari saat plasenta meninggalkan rongga rahim, proses penyembuhan luka yang terbentuk dimulai, organ berkontraksi dan kembali ke perut bagian bawah, dll..
Selama kehamilan, rahim diregangkan dan ukurannya meningkat sekitar 100 kali relatif terhadap keadaan normalnya, dan setelah melahirkan secara bertahap kontraksi kembali
Segera setelah melahirkan, seorang wanita mulai mengalami keluarnya cairan yang banyak - lochia, tetapi jangan membingungkan mereka dengan menstruasi. Lochia adalah hasil membersihkan rahim dari segala yang tertinggal di dalamnya setelah kehamilan dan persalinan, termasuk potongan selaput janin bayi, darah setelah pemisahan plasenta, dalam beberapa kasus, dan partikel plasenta itu sendiri.
Sistem endokrin memulai produksi hormon prolaktin - perlu untuk produksi susu oleh kelenjar susu dan menekan proses ovulasi di ovarium.
Tubuh wanita perlu memberi makan keturunannya, sehingga kemungkinan hamil lagi untuk sementara terhalang.
Proses memulihkan siklus menstruasi sangat ketat, tergantung langsung pada metode menyusui bayi, untuk alasan ini waktunya mungkin berbeda..
Pemberian Makanan Buatan
Ketika diberi makan secara artifisial menggunakan campuran susu yang diadaptasi, produksi prolaktin dalam tubuh wanita tidak dipertahankan pada tingkat tinggi karena kurangnya mengisap oleh bayi. Dengan demikian, tidak adanya menstruasi tidak berhubungan dengan laktasi, tetapi hanya dibatasi oleh waktu pemulihan rahim setelah melahirkan..
Setelah bayi lahir, proses involusi uterus dimulai - menurunkan, berkontraksi, mengambil bentuk dan ukuran sebelumnya, faring menutup. Di lokasi plasenta selama kehamilan, setelah keluar, masih ada permukaan luka, yang membutuhkan waktu untuk sembuh..
Secara umum, dibutuhkan 6 hingga 8 minggu untuk memulihkan organ dan membangun endometrium baru (lapisan dalam) (untuk periode ini wanita dalam persalinan disarankan untuk berada dalam mode istirahat seksual). Setelah pemulihan lapisan rahim, tunduk pada pemberian makanan buatan, proses ovulasi dimulai, dan menstruasi dimulai.
Norma dianggap 6 hingga 16 bulan.
Makan campuran
Jika anak tidak memiliki cukup ASI, ia akan diberi susu - susu formula yang diadaptasi ditambahkan ke dalam makanan.
Dalam situasi seperti itu, bayi mengisap payudara, tetapi dalam volume yang jauh lebih kecil dibandingkan dengan menyusui sepenuhnya.
Dengan demikian, produksi prolaktin tidak dapat berada pada tingkat tinggi, dan siklusnya dipulihkan dalam periode 3 bulan. Normanya adalah tidak adanya menstruasi hingga 9-12 bulan, tidak lebih.
Menyusui
Memberi makan alami berarti bahwa seorang wanita terus-menerus membutuhkan ASI untuk bayinya, sehingga tubuh akan mendukung produk-produknya seperti halnya bayi akan menstimulasinya dengan mengisapnya. Produksi aktif hormon prolaktin menghambat ovulasi, dan suatu kondisi yang disebut amenore laktasional terjadi (tidak adanya menstruasi karena menyusui).
Durasi amenore laktasional dapat bervariasi dari 3 bulan hingga 2 tahun, dan tergantung pada kombinasi kondisi:
- frekuensi mengisap payudara. Memberi makan atas permintaan bayi, dan tidak sesuai dengan rezim, masing-masing mendukung produksi prolaktin dan produksi susu aktif, menunda pemulihan siklus;
- kesehatan ibu umum;
- kehadiran makanan pendamping dalam makanan bayi. Setelah 6 bulan, bahkan dengan pemberian makanan yang sepenuhnya alami, pengenalan makanan pendamping dimulai - kenalan bayi dengan makanan dewasa dalam dosis kecil. Proses ini dikaitkan dengan penurunan kebutuhan bayi dalam ASI, pemberian makanan menjadi lebih jarang, dan produksi hormon prolaktin menurun, yang memungkinkan untuk memulai ovulasi dan bulanan..
Saat menyusui dalam jumlah besar, hormon prolaktin diproduksi, yang menghambat ovulasi dan menstruasi mungkin tidak terjadi selama seluruh periode menyusui bayi.
Dengan demikian, norma tidak adanya menstruasi selama menyusui adalah 3 hingga 24 bulan, dan tanpa adanya gejala yang mengganggu, seorang wanita tidak perlu khawatir jika siklusnya belum pulih dengan cepat..
Alasan tidak adanya menstruasi setelah melahirkan
Selain penyebab alami dari tidak adanya menstruasi - pemulihan rahim dan perubahan hormon selama menyusui - amenore yang berkepanjangan juga dapat memiliki sumber lain, termasuk yang patologis. Ini termasuk:
- kegagalan hormon yang terkait dengan produksi estrogen;
- formasi kistik di ovarium;
- penyakit menular dari sistem reproduksi;
- stres berat, stres psikologis konstan;
- formasi tumor di organ sistem reproduksi atau dalam sistem yang bertanggung jawab untuk produksi hormon (kelenjar hipofisis, tiroid, adrenal);
- nutrisi buruk;
- kelahiran yang rumit, kehamilan ketiga atau lebih.
Kehamilan baru
Meskipun menyusui, siklusnya dapat pulih dengan sangat cepat, masing-masing, ada kemungkinan kehamilan baru. Tidak layak sepenuhnya mengandalkan laktasi sebagai metode kontrasepsi, jadi jika ada hubungan seks tanpa kondom dan siklusnya tidak pulih terlalu lama, pertama-tama Anda perlu bertanya-tanya apakah kehamilan telah kembali..
Semua teman saya benar-benar yakin bahwa saat Anda menyusui, tidak mungkin untuk hamil. Tetapi semua kepercayaan mereka dibantah oleh data USG saya setelah melahirkan - sudah 3 bulan setelah persalinan alami di ovarium, folikel dominan telah matang, dan kemungkinan konsepsi benar-benar nyata..
Kapan harus ke dokter
Seorang wanita setelah melahirkan harus dengan hati-hati memonitor kondisinya untuk mengetahui adanya penyimpangan dari norma waktu. Alasan untuk menghubungi dokter kandungan harus:
- tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan (lebih dari 2 tahun dengan makanan alami dan lebih dari 4 bulan dengan buatan) atau, sebaliknya, penampilan awal mereka;
- sakit parah di perut bagian bawah;
- debit yang tidak menyenangkan.
Ketidakteraturan siklus menstruasi setelah persalinan seharusnya tidak menjadi penyebab kekhawatiran hanya jika diamati 4-6 bulan pertama setelah dimulainya kembali.
Siklus setelah melahirkan dipulihkan secara bertahap, dan waktunya tidak hanya tergantung pada kondisi tubuh, tetapi juga pada jenis menyusui yang digunakan bayi. Dengan pemberian makanan buatan, masa pemulihan minimal (dari 6 minggu hingga 4 bulan), dan dengan menyusui dapat memakan waktu hingga 2 tahun..
Ketentuan pemulihan menstruasi setelah melahirkan: apa norma dan apa itu patologi?
Ibu muda selalu penasaran ketika periode dimulai setelah melahirkan. Selama pemulihan siklus, dapat mengubah panjang, menstruasi sering memperoleh karakter yang berbeda, intensitas, durasi, menjadi lebih atau kurang menyakitkan daripada sebelum kehamilan. Ini sering menjadi norma, tetapi dalam beberapa kasus diperlukan konsultasi dokter kandungan..
Perdarahan postpartum
Spotting postpartum, atau lochia, adalah pembersihan permukaan luka, yang terbentuk di tempat membran dan plasenta yang terpisah. Mereka berlangsung sepanjang periode pemulihan permukaan bagian dalam rahim.
Pada saat ini, rahim sangat rentan terhadap infeksi, oleh karena itu, pembalut harus diganti secara teratur dan sifat dari pembuangan harus dipantau. Mereka diekspresikan secara maksimal dalam 3 hari setelah kelahiran, dan kemudian secara bertahap melemah.
Kadang-kadang keluar seperti itu benar-benar berhenti setiap hari. Hal ini disebabkan oleh retensi darah di rongga rahim (hematometer), yang mengarah pada peningkatan risiko infeksi. Dalam hal ini, Anda memerlukan bantuan dokter.
Biasanya, pembersihan rahim setelah proses kelahiran alami berlangsung dari 30 hingga 45 hari. Setelah melahirkan, waktu ini dapat meningkat, karena pembentukan bekas luka dan penyembuhan yang lebih lama..
Cara membedakan menstruasi dari perdarahan setelah melahirkan?
Lochia secara bertahap mengubah karakter mereka. Pada akhir minggu 1, mereka menjadi lebih ringan, setelah 2 minggu mereka menjadi lendir. Dalam sebulan, campuran darah dapat muncul di dalamnya, tetapi jumlahnya tidak signifikan.
Biasanya seorang wanita dengan mudah membedakan proses ini dari menstruasi. Antara penghentian pengisap dan awal menstruasi pertama, setidaknya 2 minggu harus berlalu.
Jika ragu, lebih baik berkonsultasi dengan dokter kandungan atau setidaknya mulai menggunakan kontrasepsi penghalang untuk melindungi rahim dari infeksi..
Haid
Selama kehamilan, menstruasi tidak ada. Ini adalah mekanisme perlindungan alami untuk menjaga janin, yang diatur oleh hormon. Setelah melahirkan, pemulihan status hormon normal seorang wanita dimulai. Itu berlangsung selama satu bulan jika menyusui tidak dimulai..
Kapan haid Anda setelah melahirkan dimulai??
Periode ini ditentukan terutama oleh jenis menyusui anak: alami atau buatan. Produksi ASI terjadi di bawah pengaruh hormon hipofisis prolaktin.
Dialah yang menghambat pertumbuhan sel telur di ovarium saat menyusui.
Tingkat estrogen tidak meningkat, oleh karena itu, dengan menyusui, menstruasi dimulai, rata-rata 2 bulan setelah melahirkan, lebih sering ketika menyusui "per jam".
Bagi banyak ibu muda, periode ini diperpanjang hingga enam bulan atau lebih, terutama ketika menyusui "sesuai permintaan".
Dalam kasus yang sangat jarang, sambil mempertahankan menyusui, bahkan secara berkala, wanita mencatat bahwa mereka tidak memiliki menstruasi selama setahun, dan kadang-kadang lebih lama.
Dalam kasus seperti itu, Anda harus menggunakan kontrasepsi secara teratur, dan jika perlu, lakukan tes kehamilan. Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk menyingkirkan hiperprolaktinemia..
Dengan pemberian makanan buatan sejak lahir, durasi siklus dipulihkan setelah satu setengah bulan. Ovulasi juga terjadi pada saat ini, sehingga kehamilan baru mungkin terjadi.
Ketika bayi hanya makan ASI, selama ini seorang wanita mungkin tidak mengalami menstruasi. Dalam hal ini, menstruasi pertama setelah melahirkan dimulai selama paruh pertama tahun setelah akhir laktasi "sesuai permintaan" atau pengenalan makanan pendamping. Namun, ini tidak perlu, dan bahkan selama menyusui, menstruasi dapat pulih.
Dengan pemberian makanan campuran (dari botol dan secara alami), pemulihan menstruasi berkembang lebih cepat, dalam waktu 4 bulan setelah melahirkan.
Berapa lama haid pada periode postpartum bertahan?
Seringkali menstruasi pertama sangat banyak. Mungkin ada debit kuat, menstruasi dengan gumpalan darah. Jika Anda harus mengganti gasket setiap jam, Anda harus mencari bantuan dari dokter: ini mungkin merupakan gejala pendarahan yang telah dimulai. Periode berikutnya biasanya menjadi normal.
Dalam kasus lain, pada bulan-bulan pertama wanita, bercak tidak teratur muncul. Ini adalah karakteristik menyusui, ketika sintesis prolaktin secara bertahap berkurang..
Faktor tambahan yang memengaruhi tingkat pemulihan siklus normal:
- kesulitan dalam merawat anak, kurang tidur, kurangnya bantuan dari kerabat;
- diet yang tidak sehat;
- depresi pascapersalinan;
- usia ibu terlalu muda atau kelahiran terlambat;
- penyakit penyerta (diabetes, asma, dan lainnya), terutama yang membutuhkan terapi hormon;
- komplikasi setelah melahirkan, misalnya, sindrom Sheehan.
Perubahan menstruasi
Menstruasi yang tidak teratur sering berlangsung selama beberapa siklus setelah melahirkan. Perubahan ini tidak harus bersifat permanen. Dalam 1-2 bulan, siklus normalnya kembali ke karakteristik prenatal atau durasinya sedikit berbeda.
- Periode lean biasanya dapat terjadi selama 2-3 siklus awal, terutama jika pemberian makanan campuran digunakan..
- Sebaliknya, selama siklus pertama setelah melahirkan, beberapa wanita mengalami menstruasi yang melimpah. Ini mungkin normal, tetapi jika menstruasi tidak menjadi normal pada siklus berikutnya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan.
- Keteraturan aliran menstruasi terganggu, yaitu siklusnya tersesat.
- Masa-masa menyakitkan dapat terjadi, bahkan jika wanita itu tidak pernah mengeluh sakit sebelum kehamilan. Alasan untuk ini adalah infeksi, terlalu banyak kontraksi dinding rahim. Dalam kebanyakan kasus, sebaliknya, periode menyakitkan sebelum kehamilan menjadi normal. Ini disebabkan oleh normalisasi lokasi uterus di rongga tubuh..
- Beberapa wanita mengalami sindrom pramenstruasi atau prekursornya: mual, bengkak, pusing, perubahan emosi sebelum menstruasi.
Penyebab Perubahan Menstruasi Pascapersalinan
Menunda menstruasi setelah melahirkan muncul di bawah pengaruh perubahan level hormon:
- sekresi kelenjar hipofisis prolaktin, yang membantu mengeluarkan ASI dan menekan ovulasi;
- penindasan produksi estrogen oleh prolaktin, yang menyebabkan menstruasi tidak teratur atau ketidakhadiran mereka selama menyusui (amenore laktasi).
Ketika seorang bayi hanya makan susu ibu, apalagi, "sesuai permintaan" dan bukan "per jam", dan seorang wanita tidak memiliki periode selama enam bulan setelah melahirkan - ini adalah norma.
Setelah menstruasi, disarankan untuk mulai menggunakan kontrasepsi. Meskipun menyusui mengurangi kemungkinan terjadinya pembuahan, masih memungkinkan. Misalnya, jika periode setelah kelahiran dimulai dan kemudian menghilang, alasan yang paling mungkin untuk hal ini adalah kehamilan berulang.
Juga harus diingat bahwa ovulasi terjadi sebelum timbulnya perdarahan menstruasi. Karena itu, kehamilan dimungkinkan bahkan sebelum menstruasi pertama. Jika seorang wanita khawatir tentang mengapa tidak ada perdarahan menstruasi untuk waktu yang lama, Anda harus terlebih dahulu melakukan tes kehamilan di rumah, dan kemudian berkonsultasi dengan dokter kandungan.
Konsultasi endokrinologis mungkin diperlukan.
Setelah munculnya siklus menstruasi, Anda sebaiknya tidak menolak untuk menyusui. Menstruasi tidak mengubah kualitasnya. Kebetulan seorang anak saat ini makan dengan buruk, nakal, menolak untuk menyusu. Biasanya ini disebabkan oleh gangguan emosi pada wanita, perasaannya tentang kualitas makan.
Selama pendarahan menstruasi, sensitivitas puting dapat meningkat, menyusui menjadi menyakitkan.
Untuk mengurangi sensasi seperti itu, disarankan agar sebelum memberikan bayi payudara, pijat, menghangatkannya, berikan kompres hangat ke puting susu. Perlu untuk memantau kebersihan dada dan aksila.
Dengan menstruasi, komposisi keringat berubah, dan bayi merasakan baunya berbeda. Ini mungkin alasan lain kesulitan makan..
Periode tidak teratur
Apa yang harus dilakukan jika siklus menstruasi menjadi tidak teratur:
- Pada bulan-bulan pertama periode pemulihan pascapersalinan, seseorang tidak perlu panik. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah varian dari norma. Setiap wanita menormalkan siklus secara individual, biasanya selama bulan-bulan pertama dimulainya kembali pendarahan menstruasi. Ketidakteraturan lebih sering terjadi pada wanita yang menggunakan ASI..
- Dibutuhkan sekitar 2 bulan untuk mengembalikan fungsi normal semua organ dan sistem. Keseimbangan dalam sistem endokrin datang kemudian, terutama jika menyusui digunakan. Karena itu, seorang wanita mungkin merasa benar-benar sehat, tetapi pada saat yang sama dia akan mengalami kekurangan menstruasi.
- Perhatikan siklus yang tidak teratur hanya setelah 3 siklus. Ini mungkin disebabkan oleh proses inflamasi, endometriosis, atau tumor genital. Keterlambatan menstruasi kedua tidak berbahaya, kecuali jika dikaitkan dengan kehamilan berulang.
Jika ada keraguan, lebih baik berkonsultasi dengan dokter kandungan, menjalani diagnosis tepat waktu dan memulai perawatan.
Siklus setelah perjalanan patologis kehamilan atau persalinan
Menstruasi setelah kehamilan beku tidak segera dipulihkan. Hanya pada beberapa wanita perdarahan teratur muncul dalam waktu satu bulan. Dalam kebanyakan kasus, ketidakseimbangan hormon yang menyebabkan aborsi menyebabkan siklus yang tidak teratur.
Setelah gangguan dalam kehamilan beku atau aborsi, menstruasi pertama terjadi dalam 45 hari. Jika ini tidak terjadi, seorang wanita harus mencari bantuan dari dokter kandungan.
Untuk mengecualikan penyebab amenore tersebut sebagai bagian yang tersisa dari sel telur janin di dalam rahim atau peradangan, perlu menjalani pemindaian ultrasound 10 hari setelah penghentian kehamilan yang beku atau normal..
Aliran menstruasi pertama setelah kehamilan ektopik dimulai antara 25 dan 40 hari setelah selesai. Jika mereka mulai lebih awal, mungkin pendarahan rahim, yang membutuhkan perhatian medis. Penundaan lebih dari 40 hari juga memerlukan konsultasi dengan dokter kandungan. Jika penyakit tersebut menyebabkan stres berat pada seorang wanita, memperpanjang masa pemulihan hingga 2 bulan dianggap sebagai hal yang normal.
Menstruasi setelah operasi caesar dipulihkan dengan cara yang sama seperti setelah melahirkan normal. Selama menyusui, menstruasi tidak datang selama enam bulan.
Dengan pemberian makanan buatan, menstruasi tidak ada selama 3 bulan atau bahkan kurang. Baik secara fisiologis dan melahirkan oleh operasi caesar di sebagian kecil wanita, siklus tidak pulih selama tahun tersebut..
Jika tidak ada patologi lain yang ditemukan, ini dianggap sebagai norma..
Dalam beberapa bulan pertama setelah kehamilan yang dibekukan, kehamilan dalam kandungan atau operasi caesar, siklusnya mungkin tidak teratur. Selanjutnya, durasinya dapat berubah dibandingkan dengan yang sebelumnya. Tetapi biasanya setidaknya 21 hari dan tidak lebih dari 35 hari. Menstruasi berlangsung dari 3 hingga 7 hari.
Setelah semua situasi ini, dianjurkan untuk melindungi diri dari kehamilan baru selama setidaknya enam bulan. Harus diingat bahwa tidak adanya menstruasi bukanlah tanda anovulasi, dan bahkan sebelum menstruasi pertama seorang wanita dapat hamil.
Haid
Terkadang pendarahan yang dimulai pada seorang wanita setelah melahirkan bersifat patologis. Pada saat yang sama, Anda tidak harus menunggu beberapa siklus sehingga mereka menjadi normal, tetapi segera berkonsultasi dengan dokter.
- Penghentian tiba-tiba dari pelepasan postpartum - tanda tekukan uterus atau endometritis, akumulasi lochia di rongga rahim - lochiometers.
- Bersandar setiap bulan selama 3 siklus atau lebih. Mungkin mereka adalah gejala gangguan hormonal, sindrom Sheehan atau endometritis..
- Ketidakteraturan menstruasi enam bulan setelah pemulihan, jeda antara bercak selama lebih dari 3 bulan. Paling sering dikaitkan dengan patologi ovarium.
- Pendarahan yang terlalu berat untuk 2 siklus atau lebih, terutama setelah metode bedah melahirkan atau penghentian kehamilan. Mereka sering disebabkan oleh jaringan-jaringan membran yang tersisa di dinding rahim.
- Menstruasi berlangsung lebih dari seminggu, yang disertai dengan kelemahan, pusing.
- Munculnya sakit perut, demam, bau tak sedap, perubahan warna keputihan adalah tanda tumor atau infeksi.
- Bercak sebelum dan sesudah menstruasi - kemungkinan gejala endometriosis atau penyakit radang.
- Gatal-gatal di vagina, pencampuran cairan buaya - tanda kandidiasis.
- Pendarahan dua kali sebulan, bertahan selama lebih dari 3 siklus.
Dalam semua kasus ini, Anda memerlukan bantuan dokter kandungan.
Terkadang, terlepas dari kesehatan wanita itu, ia tidak mengalami menstruasi pada waktu yang tepat. Ini mungkin gejala dari komplikasi persalinan - sindrom Sheehan. Ini terjadi dengan perdarahan hebat saat melahirkan, di mana tekanan darah turun tajam. Hasilnya adalah kematian sel-sel hipofisis - organ utama yang mengatur fungsi sistem reproduksi.
Tanda pertama penyakit ini adalah tidak adanya laktasi postpartum. Biasanya, dengan tidak adanya ASI, menstruasi muncul setelah 1,5-2 bulan. Namun, dengan sindrom Sheehan, terjadi kekurangan hormon gonadotropik. Pematangan ovarium terganggu, tidak ada ovulasi, tidak ada perdarahan menstruasi.
Karena itu, jika wanita yang melahirkan tidak memiliki ASI, dan kemudian siklusnya tidak pulih, dia perlu segera berkonsultasi dengan dokter..
Konsekuensi dari sindrom Sheehan adalah insufisiensi adrenal, yang disertai dengan penyakit menular yang sering terjadi dan penurunan daya tahan tubuh secara umum terhadap berbagai tekanan..
Ada masalah terbalik - hiperprolaktinemia. Kondisi ini disebabkan oleh peningkatan produksi prolaktin di kelenjar hipofisis setelah menyusui. Hormon ini menghambat perkembangan sel telur, menyebabkan anovulasi, mengganggu penebalan normal endometrium pada fase pertama siklus. Kelebihannya menyebabkan tidak adanya menstruasi di tengah sintesis susu yang sedang berlangsung.
Penyebab utama hiperprolaktinemia adalah adenoma hipofisis, penyakit ginekologis, ovarium polikistik.
Rekomendasi untuk menormalkan siklus
Ketika seorang wanita sehat, siklusnya dipulihkan secara normal. Untuk menghindari kemungkinan kegagalan, Anda perlu mengikuti beberapa rekomendasi sederhana:
- Untuk memberi tubuh kesempatan untuk mengembalikan sintesis hormon dengan cepat, Anda harus makan sepenuhnya. Banyak buah-buahan, sayuran, biji-bijian dan air dalam kombinasi dengan olahraga teratur adalah metode yang efektif untuk mengembalikan keseimbangan hormon. Menu harus mencakup produk susu, keju cottage, daging. Setelah berkonsultasi dengan dokter, Anda bisa mengonsumsi multivitamin untuk ibu menyusui.
- Jangan minum pil KB. Mereka dapat mengubah latar belakang hormonal, dan menyebabkan perubahan tak terduga dalam siklus. Jika seorang wanita aktif secara seksual, dia lebih baik menggunakan kondom atau metode kontrasepsi non-hormonal lainnya..
- Atur mode Anda seefisien mungkin. Jika bayi tidak tidur nyenyak di malam hari, Anda perlu mencoba untuk mendapatkan tidur yang cukup di siang hari. Jangan menolak bantuan dari orang yang dicintai. Kondisi fisik wanita yang baik akan membantunya pulih lebih cepat.
- Di hadapan penyakit kronis (diabetes, patologi kelenjar tiroid, anemia dan lain-lain), perlu untuk mengunjungi spesialis yang sesuai dan menyesuaikan perawatan.
Mengapa tidak ada menstruasi setelah melahirkan - kapan menstruasi datang setelah melahirkan
Semua wanita yang mengalami persalinan cepat atau lambat mengajukan pertanyaan berikut: "Mengapa tidak ada periode setelah melahirkan, dan kapan mereka akan datang?" Dan sungguh, ketika siklus bulanan harus dimulai dan bangkit kembali?
Kapan setelah melahirkan harus datang menstruasi?
Tidak mungkin untuk memberikan jawaban yang pasti, untuk setiap gadis proses pemulihan menstruasi terjadi secara individual, untuk seseorang itu akan memakan waktu dua bulan, dan bagi seseorang itu akan memakan waktu dua tahun. Banyak gadis yang segera mulai keluar dari kandungan disalahartikan sebagai menstruasi. Tapi ini sama sekali tidak.
Sekresi darah ini tidak berhubungan dengan menstruasi, dan mereka disebut lochia. Mereka menonjol dari rahim, atau lebih tepatnya dari lukanya. Plasenta selama persalinan dipisahkan dari dinding rahim, dan luka terbentuk di tempat plasenta. Luka ini sangat berdarah pada hari-hari pertama, tetapi saat sembuh, keluarnya cairan menjadi lebih kecil dan penampilannya berubah.
Lochia mulai menonjol segera setelah melahirkan dan berakhir dalam 6 minggu atau 8.
Rata-rata, untuk anak perempuan yang menyusui anak-anak mereka, menstruasi dimulai 14-16 bulan setelah melahirkan. Dalam enam bulan pertama setelah kelahiran, menstruasi terjadi pada 7% anak perempuan. Setelah 7 - 12 bulan, menstruasi terjadi pada 37% anak perempuan. Setelah satu tahun dan hingga 24 bulan, menstruasi dimulai pada 48% anak perempuan. Dan 2 tahun setelah kelahiran, menstruasi dimulai pada 8% anak perempuan.
Pada ibu-ibu yang tidak menyusui, menstruasi mereka dipulihkan setelah 10 atau 15 minggu. Dalam kebanyakan kasus, siklus awalnya menjadi teratur. Tetapi diperbolehkan bahwa pada awalnya akan ada penundaan, atau sebaliknya, periode akan datang lebih awal dari jadwal. Dalam hal ini, semuanya harus diselesaikan dalam 2 - 3 siklus..
Mengapa tidak ada periode untuk menyusui??
Pemulihan menstruasi adalah proses hormonal dalam tubuh gadis dan itu tergantung pada seberapa cepat latar belakang hormonal tubuh pulih setelah melahirkan. Dan dalam pemulihan latar belakang hormonal, peran kecil dimainkan oleh bagaimana menyusui terjadi. Pemulihan menstruasi tidak tergantung pada bagaimana bayi dilahirkan: menggunakan operasi caesar atau dengan cara alami.
Amenore menyusui dapat terjadi pada ibu menyusui, yaitu tidak ada menstruasi setelah 6 bulan, satu tahun atau periode yang lebih lama. Untuk khawatir dan berpikir mengapa tidak perlu suatu periode, keterlambatan ini terjadi secara fisiologis.
Jika sejak bayi lahir, ibu memberinya susu dengan campuran dan payudara, maka menstruasi akan datang dalam 6 bulan. Jika bayi hanya makan ASI, meminumnya sesuai permintaan kapan saja, maka menstruasi dapat dimulai 2 tahun setelah kelahiran, setelah menyusui selesai..
Jika bayi sudah diperkenalkan dengan diet, dan ia mulai makan kurang aktif, maka menstruasi dapat terjadi sebelum menyusui selesai..
Selama menstruasi, banyak ibu memperhatikan bahwa jumlah ASI berkurang. Jangan khawatir, begitu periode menstruasi selesai, volume ASI akan sama. Dan saat mereka berjalan, disarankan untuk meletakkan bayi lebih sering di dada.
Banyak ibu percaya bahwa tidak mungkin hamil selama amenore. Ini tidak demikian, konsepsi dapat terjadi dengan penundaan seperti itu. Lebih baik pergi ke dokter kandungan, dan ia akan memilih metode kontrasepsi yang tidak membahayakan bayi dan melindungi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan..
Faktor lain
Juga, ketika menstruasi datang setelah melahirkan, selain HB, faktor-faktor berikut juga mempengaruhi:
- Rutinitas hari ibu.
- Makanannya. Itu harus penuh dan bergizi..
- Tidur. Selain tidur malam, Anda perlu bersantai di siang hari.
- Kondisi psikologis. Seharusnya tidak ada stres dan ketegangan saraf.
- Penyakit atau komplikasi dimulai setelah melahirkan. Dianjurkan untuk mengidentifikasi dan menyembuhkan mereka tepat waktu. Lebih lanjut tentang komplikasi setelah melahirkan →
Bulanan setelah melahirkan, apa saja mereka?
Ketika periode setelah pengiriman datang, Anda akan melihat bahwa mereka sedikit berbeda dari periode sebelum pengiriman. Jika menstruasi gadis itu tidak teratur sebelum kelahiran, maka setelah kelahiran mereka akan menjadi lebih teratur, tanpa penundaan.
Rata-rata, siklus menstruasi berlangsung 28 hari, tetapi dapat bervariasi dari 21 hingga 35 hari. Periode bulanan berlangsung dari 3 hingga 6 hari, kadang-kadang bisa mencapai 8 hari. Juga, selama menstruasi, rasa sakit berkurang.
Dan menstruasi bisa kurang atau lebih banyak. Volume darah terbesar selama menstruasi dialokasikan pada hari 1 dan 2.
Sebelum memulihkan siklus, penyeka dan bantalan harus dibuang, permukaan yang memiliki mesh penyerap.
Kapan harus ke dokter
Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dalam kasus-kasus berikut:
- Ketika setelah menyusui setelah 2 bulan ada penundaan menstruasi.
- Ketika sakit parah dirasakan di rahim.
- Ketika ada gumpalan besar dalam darah atau warna debit memiliki warna merah cerah.
- Saat menstruasi disertai dengan aroma yang menyengat.
- Ketika debit yang berat dan berkepanjangan berlangsung lebih dari 7 hari.
Jika tidak ada menstruasi, bahkan setahun setelah kelahiran, jangan panik dan gugup. Lebih baik pergi ke dokter kandungan untuk pemeriksaan, dan mengidentifikasi alasan mengapa ada penundaan, dan melanjutkan untuk menghilangkannya. Jika tidak ada masalah, Anda dapat dengan tenang menunggu timbulnya siklus menstruasi dan menikmati peran sebagai ibu.
Kenapa selama ini tidak ada menstruasi setelah melahirkan
Sementara ibu muda itu menyusui, para ginekolog tidak khawatir tentang kurangnya menstruasi. Profesional mempercayai sifat. Bagaimanapun, banyak penyebab yang mempengaruhi pemulihan awal atau akhir dari siklus menstruasi. Kemajuan medis dalam bentuk kontrasepsi dan obat-obatan hormonal telah membuat sistem endokrin wanita lebih sensitif terhadap faktor lingkungan.
Jika tidak ada menstruasi setelah melahirkan selama beberapa bulan, maka tubuh membutuhkan lebih banyak waktu untuk pulih. Fakta bahwa pada wanita lain siklus menstruasi kembali dengan sangat cepat mungkin disebabkan oleh kenyataan bahwa mereka menolak untuk menyusui.
Sembilan bulan kehamilan, proses kelahiran membuat beberapa sistem tubuh bekerja dalam mode yang berubah. Pemulihan membutuhkan waktu sekitar dua bulan. Tetapi waktu pemulihan kelenjar susu dan sistem hormonal meningkat secara signifikan pada periode laktasi.
Ibu muda itu takut sia-sia bahwa haidnya telah hilang. Setelah lahir, hormon prolaktin mencegah telur menjadi matang, sehingga ovulasi menjadi tidak mungkin. Memang, pada seorang wanita dalam proses persalinan, susu diproduksi di bawah stimulasi prolaktin. Prolaktin yang licik meningkatkan laktasi, tetapi menghambat siklus menstruasi.
Latar belakang hormon disesuaikan dengan waktu dan tergantung pada rejimen makan.
- Pada zaman kuno, leluhur diterapkan ke dada bayi segera setelah dia mulai menangis. Saat ini, sistem pemberian makan seperti itu disebut "sesuai permintaan". Para ibu yang mendukung pemberian makan alami sesuai permintaan, memberikan bayinya payudara kapan saja sepanjang hari. Sekitar satu tahun mereka dapat mengamati bahwa tidak ada periode. Setelah melahirkan, seorang wanita yang mempraktikkan pemberian makan berdasarkan permintaan tidak mengalami menstruasi selama seluruh periode laktasinya, tetapi siklus menstruasi dapat berlanjut segera setelah dia diberi makan..
- Dengan metode pemberian makanan campuran, ketika anak segera menambahkan nutrisi buatan, periode pemulihan siklus menstruasi berkurang secara signifikan. Tiga atau empat bulan setelah kelahiran, menstruasi sudah muncul.
- Untuk alasan fisiologis atau kehendak bebas mereka sendiri, beberapa ibu menolak untuk memberi makan bayi mereka dengan ASI mereka sendiri. Organisme yang tidak memiliki prolaktin dapat dengan cepat mempersiapkan ovulasi. Telurnya bisa keluar dalam beberapa bulan, atau bahkan lebih awal.
- Pertikaian bahwa menstruasi yang tidak teratur setelah melahirkan tergantung pada proses kelahiran tidak ada artinya. Melahirkan dapat terjadi secara alami atau seorang wanita dapat selamat dari operasi sesar, namun cara menyusui bayi mempengaruhi pemulihan siklus menstruasi penuh..
Seringkali seorang ibu muda membingungkan Lochia dengan menstruasi
Brown discharge memiliki asal yang berbeda. Ketika mereka muncul, tidak ada titik. Setelah melahirkan, luka lecet tetap di permukaan bagian dalam dinding rahim. Jadi plasenta terpisah.
Dari waktu ke waktu, rahim dilucuti dari dalam, sampai film baru tumbuh, berdarah. Yang keluar disebut lochia. Penampilan Lochia dapat diamati selama enam dan delapan minggu, meskipun metode menyusui bayi.
Ovulasi tidak terjadi. Karena itu, keluarnya cairan tidak bisa disebut menstruasi.
Pada awalnya, seorang wanita mengalami menstruasi yang tidak teratur setelah melahirkan selama 2-3 siklus. Mereka mulai lebih awal dari jadwal, kemudian mereka pergi dengan penundaan. Semuanya akan beres dalam beberapa bulan. Kalau tidak, Anda harus menghubungi dokter kandungan.
Banyak wanita dalam persalinan khawatir bahwa jika tidak ada menstruasi setelah melahirkan untuk waktu yang lama, maka sifat keluarnya akan berubah. Biasanya perubahan itu positif.
Memang, siklus menstruasi setelah melahirkan dapat terjadi lebih teratur dan tanpa rasa sakit. Nyeri biasanya terjadi di tikungan rahim.
Proses kelahiran sering memperbaiki lokasi organ internal yang salah. Jadi ketidaknyamanan menghilang.
Tidak ada menstruasi setelah melahirkan: penyebab keterlambatan dalam menyusui dan menyusui buatan
Tidak adanya menstruasi setelah kelahiran anak disebabkan oleh karakteristik fisiologis tubuh wanita. Pemulihan siklus menstruasi tergantung pada jenis menyusui dan latar belakang hormonal ibu, serta gaya hidup yang dipimpinnya..
Menstruasi yang tidak teratur setelah melahirkan seringkali tidak perlu dikhawatirkan, tetapi dalam beberapa kasus, keterlambatan dapat disebabkan oleh patologi. Mari kita membahas lebih rinci fitur-fitur periode postpartum dan kasus-kasus ketika lebih baik berkonsultasi dengan dokter.
Mengapa menstruasi tidak datang setelah melahirkan??
Mengapa tidak ada periode bulanan setelah kelahiran bayi? Alasan mengapa wanita tidak mengalami menstruasi setelah melahirkan adalah amenore laktasi, yang disebabkan oleh hormon prolaktin. Yang terakhir mempromosikan produksi ASI dan mencegah ovulasi. Akibatnya, tidak ada peraturan selama menyusui..
Prolaktin mencegah timbulnya kehamilan baru, tetapi pelanggaran jadwal makan, pengenalan makanan pendamping dan faktor-faktor lain memiliki efek pada kembalinya ovulasi, meskipun ibu masih menyusui. Jika periode setelah kelahiran setidaknya sekali dan sekali lagi menghilang, ketidakhadiran mereka mungkin merupakan tanda kehamilan baru.
Menunda menstruasi setelah melahirkan juga terjadi karena adanya penyakit apa pun. Salah satu penyakit yang paling umum adalah endometriosis. Banyak pecahnya jalan lahir selama persalinan, serta operasi caesar, berkontribusi pada penampilannya. Penyebab lainnya adalah gangguan endokrin atau peradangan, tumor di dalam rahim.
Berapa lama penundaan menstruasi setelah melahirkan?
Selama 42-56 hari, wanita dari uterus dilepaskan dari uterus, atau lebih tepatnya, dari permukaan luka yang luas di mana plasenta menempel. Alokasi disebut lochia, tidak ada hubungannya dengan menstruasi. Pada awalnya, lochia adalah warna merah terang, tetapi semakin gelap seiring waktu, dan setelah beberapa minggu muncul dalam bentuk vena dan anemia..
Jika sebelumnya dianggap norma untuk mengembalikan peraturan setelah dua, atau bahkan tiga tahun, sekarang periode ini telah menurun menjadi 6-12 bulan. Ini karena gaya hidup wanita modern dan pengenalan berbagai produk ke dalam makanan bayi. Selain itu, faktor-faktor berikut mempengaruhi penampilan menstruasi yang cepat setelah kelahiran anak:
- mengambil kontrasepsi hormonal;
- operasi caesar;
- gangguan endokrin;
- penghentian laktasi karena berbagai keadaan;
- penolakan menyusui.
Menyusui
Dengan menyusui penuh dan teratur, penundaan menstruasi diamati selama 12-14 bulan. Periode pemulihan siklus adalah individual, tidak ada norma yang ditetapkan - untuk seseorang ini terjadi hanya dalam beberapa bulan, sementara periode lain tidak memiliki satu atau dua tahun. Dalam kasus pertama dan kedua, tidak adanya menstruasi adalah normal.
Amenore laktasi pada ibu menyusui menunjukkan tingkat prolaktin yang tinggi. Munculnya pengaturan dengan pemberian penuh bayi dengan ASI hanya dalam beberapa bulan adalah fitur dari tubuh ibu, yang disebabkan oleh kerja kelenjar pituitari yang mengatur sekresi hormon.
Pemberian Makanan Buatan
Jika bayi makan susu formula yang diadaptasi, peraturan ini dapat dimulai segera setelah menyusui, ketika area yang terluka pada jaringan rahim sembuh. Pada beberapa ibu, menstruasi pertama diamati hanya 6 minggu setelah kelahiran bayi, dalam kasus lain, penundaannya adalah 10-15 minggu..
Menstruasi pertama agak sedikit. Munculnya pelepasan berlebihan warna merah terang dapat menunjukkan perdarahan uterus.
Tipe campuran
Dengan pemberian makanan bayi secara campuran, aliran menstruasi biasanya muncul 3-12 bulan setelah kelahiran. Semakin cepat ibu menghilangkan makan malam, semakin cepat dia mengalami menstruasi.
Menyusui pada malam hari adalah penting, karena pada saat inilah produksi maksimum prolaktin terjadi. Peningkatan frekuensi pemberian susu campuran juga memengaruhi hormon - jumlahnya berkurang secara bertahap. Pemulihan siklus dengan jenis makan campuran membutuhkan waktu yang cukup lama, setelah menstruasi pertama, yang kedua dapat terjadi hanya setelah 2-3 bulan..
Fitur periode postpartum
Pada awalnya, menstruasi wanita yang melahirkan tidak teratur. Diperlukan waktu untuk memulihkan siklus menstruasi.
Durasi menstruasi pada wanita yang sehat secara fisiologis adalah 3 hingga 7 hari. Volume normal darah yang dikeluarkan dianggap 50-150 ml.
Setelah melahirkan, ibu sering mengubah siklus menstruasi mereka. Jika sebelumnya tidak lebih dari 21-30 hari, sekarang nilainya 25 hari. Wanita dalam persalinan mencatat bahwa selama musim reguler mereka menjadi lebih mudah tersinggung dan menangis.
Terkadang migrain, mual, dan nafsu makan meningkat muncul. Semua gejala ini menunjukkan sindrom pramenstruasi. Dimulainya kembali peraturan dipengaruhi oleh jumlah kelahiran, serta perubahan yang dialami sistem endokrin wanita..
Setelah melahirkan anak, banyak ibu mengatakan bahwa menstruasi sekarang kurang menyakitkan. Ini karena aliran darah yang lebih baik karena perubahan posisi rahim.
Situasi berlawanan juga terjadi - wanita dalam persalinan mengeluhkan rasa sakit selama menstruasi, yang tidak ada sebelum melahirkan. Sensasi yang tidak menyenangkan dapat berlalu setelah pemulihan fisik dan psikologis tubuh. Jika ini tidak terjadi, lebih baik bagi ibu untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan, karena penyebabnya mungkin peradangan pada panggul, kontraksi rahim yang berlebihan atau patologi lainnya..
Dalam kasus apa itu sepadan dengan alarm?
Sebagai aturan, penundaan lama dalam menstruasi dikaitkan dengan karakteristik individu dan tingkat hormon dalam tubuh wanita yang melahirkan. Namun, berbagai komplikasi dan penyakit pada sistem genitourinari juga bisa menjadi penyebabnya..
Jika tidak ada menstruasi setelah menyusui atau keluar sangat jarang, ini mungkin menunjukkan sindrom Sheehan.
Penyakit ini berkembang setelah pendarahan hebat saat melahirkan, ditandai dengan penurunan tekanan darah.
Semua ini mengarah pada kematian sel-sel hipofisis, dan yang terakhir, seperti yang Anda tahu, mempengaruhi sistem reproduksi wanita, khususnya - pematangan sel telur di ovarium..
Masalah lain dari tidak adanya menstruasi pada wanita yang melahirkan adalah hiperprolaktinemia. Patologi ini merupakan konsekuensi dari kadar prolaktin yang tinggi bahkan setelah seorang wanita berhenti menyusui. Hormon mencegah telur berkembang, sementara sintesis susu berlanjut. Penyebab patologi adalah penyakit ginekologis dan adenoma hipofisis.
Selain itu, tidak adanya laktasi adalah ciri khas dari sindrom ini. Konsekuensi dari penyakit ini adalah fungsi adrenal yang buruk dan kekebalan yang melemah.
Konsultasi dokter kandungan diperlukan jika Anda memiliki gejala berikut:
- rasa sakit di daerah rahim;
- pendarahan merah pergi;
- menstruasi terjadi dua kali sebulan;
- durasi menstruasi kurang dari 2;
- bau darah yang tidak wajar;
- periode bercak (muncul sebagai akibat dari proses inflamasi dan endometriosis);
- sejumlah besar darah;
- tidak ada bercak selama 180 hari atau lebih sejak akhir laktasi;
- sedikit sekali 3 siklus berturut-turut dan lebih banyak lagi;
- durasi regulasi lebih dari 8 hari, mereka disertai dengan malaise;
- menstruasi datang dan menghilang lagi;
- kontraksi uterus yang berlebihan;
- bercak muncul tidak teratur, meskipun sudah enam bulan setelah kembalinya menstruasi (patologi ovarium mungkin menjadi masalah).
Keterlambatan Haid